杨素荣
无血切肝术是指通过阻断肝的出入血管血流,使肝脏处于完全无血状态下,进行手术操作的一类技术方法的总称[1].它在肝门区,即Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段肿瘤的切除中有着特别的价值.由于无血切肝术创伤大,术中术后患者的血液动力学、酸碱平衡、血氧饱和度和肝肾功能的变化较常规切肝手术复杂,故加强术前准备和术后并发症的观察及护理,对提高治愈率有重要意义.现将护理体会总结如下.
作者：杨秀木；陈永侠；韩复生 刊期： 2003年第10期
1临床资料患者66岁,住院号396455,因左下腹痛1个余月于2001年12月26日入院.入院查体:一般情况可,神志清,心肺听诊正常,肝脾肋下未触及,下腹部可扪及一似孕4个余月大小的肿物,囊实性,表面尚规则,活动略差,轻压痛.妇科检查:宫颈萎缩,光滑,宫体后位,大小基本正常,质中,活动,于盆腹腔内可扪及一20cm×10cm大小囊实性肿物,表面尚规则,边界清,活动略差,轻压痛.B超检查:子宫体积缩小,受压向后偏移,内回声尚均匀,内膜线清晰,子宫左上方巨大包块19.2cm×8.8cm,边界尚规则,内回声不均匀,CDF2:其内血流信号较丰富,提示盆腹腔内巨大占位性病变并少量腹水,考虑卵巢来源可能性大.入院诊断:卵巢恶性肿瘤.
作者：鞠诚华；王晓黎 刊期： 2003年第10期
缓慢心律失常在临床很常见,以往采用阿托品等治疗效果欠佳,近年来笔者尝试用氨茶碱治疗,取得满意疗效.现将结果报告如下.
作者：刘晓梅；陈云国 刊期： 2003年第10期
米非司酮系孕激素受体拮抗剂,米索前列醇具有很强的子宫收缩作用,两者配伍终止早期妊娠在我国已被广泛用于临床.我指导站2000年11月～2001年1月应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠105例,发现用药效果与子宫位置有确切相关性.
作者：储祥兰 刊期： 2003年第10期
胸椎结核并发截瘫,由于结核病变侵入椎管.压迫甚至损伤脊髓所致,是胸椎结核严重的并发症,需限期行病灶清除椎管减压术.1995～20025年间,我院外科共收治胸椎结核并截瘫患者22例,现将护理体会报告如下.
作者：王艳冬；高焕云；韩同玲 刊期： 2003年第10期
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终生性疾病,客观存在可波及全身各系统乃至发生许多致命性的并发症.糖尿病一经确诊,往往需要终生治疗,只能控制,不能根治,全面有效地控制糖尿病,需要糖尿病患者具有良好的遵医行为,但由于糖尿病病程长,治疗复杂.终生饮食控制、长期的持续的药物治疗等原因使糖尿病患者的不遵医行为相当普遍,然而,糖尿病患者种种不遵医行为对于病情的控制和并发症的预防是非常不利的.健康教育是以病人为教育对象,通过有计划、有目的教育过程.使用权病人的行为向发展的教育活动.所以,进行切实有效的健康教育对提高糖尿病患者的遵医行为具有重要意义.
作者：谢漫；王晓风 刊期： 2003年第10期
护理科学研究作为护理学的一个重要组成部分,一直对护理科学的发展起到推动的作用.近年来,护理科研在我国逐渐受到重视并取得一定的发展,但与发达国家相比,仍有较大差距,未走出低谷,处于滞后状态.随着我国护理学教育的发展,护理人员的素质得到了很大的提高,全面开展护理科研的条件也日臻成熟.因而研究国内外护理科研现状,分析国内外护理研究上的差距,打破找不到护理科研切入口的限制,从而加快我国护理科研的步伐具有十分重要的意义.
作者：吴健；和继元 刊期： 2003年第10期
1一般资料溶血尿毒综合征(HUS)属于少见病,在临床上往往因病初症状不典型或对HUS认识不够,常被误诊.现将笔者所见到的1例报告如下.
作者：董纯；孙兰梅 刊期： 2003年第10期
目的:观察加味生化汤的临床疗效并探讨药物流产后出血的机制.方法:采用随机对照法将72例药流患者分为中药组(36例)、对照组(36例),药物流产后中药组加服加味生化汤,对照组不加用其他治疗手段.分别在流产前、胚囊排出后当天、胚囊排出后10d测量肘静脉血中t-PA、PAI.结果:中药组分别在出血量、出血时间优于对照组(P＜0.01).药流后较药流前血浆中t-PA活性明显升高,PAI活性降低.药流后10d中药组较对照组血浆t-PA活性降低.结论:加味生化汤治疗药物流产后出血有确切疗效.局部血液纤溶调节异常是造成药流后子宫出血的一个重要机制.
作者：刘铭山 刊期： 2003年第10期
尿瘘是妇女痛苦的疾病,由于尿液长期浸渍刺激,外阴、臀部及大腿内侧常发生湿疹或皮炎并继发感染,再加尿臭熏人,严重影响日常生活,患者在精神上和肉体上极度痛苦.尿瘘常需手术治疗,主要经阴道修补.由于生理及解剖位置特殊,尿瘘修补术的围手术期处理直接影响手术预后.现对我院1993～2002年23例尿瘘患者31次阴式修补手术的围手术期处理总结如下.
作者：周小金 刊期： 2003年第10期
包皮环切术是治疗包皮过长、包茎的常用方法,但传统的手术方式存在诸多不足之处,术后容易出现阴茎血肿、水肿、疼痛等并发症.自1998年以来,我们对传统的包皮环切术进行改良,共行78例,效果满意,报告如下.
作者：晁亮；孙家庆 刊期： 2003年第10期
我院从1994年10月～2002年8月共手术治疗感染性弥漫性腹膜炎病人68例,其中38例术中因病人中毒症状较重,全身情况差,手术过程中冲洗难以彻底,我院在常规处理好原发病灶后,术后给予病人腹腔灌注冲洗,收到满意效果,现报告如下.
作者：戚太林 刊期： 2003年第10期
随着尿液分析仪在国内临床常规检验中的广泛应用,尿液干化学分析使常规检验变得准确而快捷.在实际应用中笔者发现有相当数量检测结果和临床不符.虽然这些问题已有些文章探讨过,但将潜血、红细胞、白细胞、亚硝酸盐4项结果同时与镜检结果比较的文章还少见,本文对此加以比较,现将实验结果与分析报告如下.
作者：赵红霞 刊期： 2003年第10期
癫痫持续状态,又称癫痫状态,是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平者.它是神经科常见急症之一,致残率和死亡率相当高,常有呼吸和心力衰竭及脑、肺水肿、高热、休克及肝、肾功能衰竭而导致死亡.及早发现、及时护理治疗尤为重要.现将我科1997～2001年收治20例癫痫持续状态的急救护理介绍如下.
作者：朱静 刊期： 2003年第10期
目的:观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果.方法:对37例有窒息史且有缺氧缺血性脑病临床表现的足月新生儿,使用中国船舶工业总公司701研究所生产的婴儿透明高压氧舱以纯氧加压治疗,另设33例作为对照.结果:治疗组有效率明显高于对照组,经两组等级资料秩和检验,u=5.47,P＜0.01,两组比较有非常显著性差异.结论:应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病,能直接纠正脑缺氧,减少毛细血管渗出,纠正酸中毒,降低颅内压,减轻脑组织的损伤,促进苏醒,减少后遗症的发生.
作者：吴修英；鲍秀英 刊期： 2003年第10期
新生儿破伤风目前在我国仍不断有发病,具有潜伏期短、病情凶猛、并发症及病死率高的特点,我院1990～2000年间共收治新生儿破伤风187例,现将临床诊治及护理体会总结如下.
作者：洪瑞真；郑瑞霞；施燕禧 刊期： 2003年第10期
颅内肿瘤出现颅内压增高综合征广为人知,但其他综合征(特别与内分泌有关的综合征)被临床医生忽视.现将颅内肿瘤的综合征分别概述如下,供诊断时参考.
作者：俞云文；裴的善 刊期： 2003年第10期
小儿急性喉炎是耳鼻喉科急症,多见于5岁以下小儿,此病发病急,病变发展快,安全与危险界限较小,若不及时治疗,可因喉阻塞而危及患儿生命.我院自2000年6月～2003年1月,运用雅安三九药业有限公司生产的鱼腥草注射液与地塞米松结合超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎,取得较好疗效,现报告如下.
作者：杨发颖；高殿欣；李福松；刘竹青 刊期： 2003年第10期
目的:观察正常垂体柄位置的变化.方法:采用美国GE公司生产的SIGNA1.5T超导磁共振成像系统,于T1W冠状位观察591例正常垂体柄位置的变化.结果:正常情况下,垂体柄以居中为多(75.92%),其次是左偏(15.74%)和右偏(8.29%).男女之间无显著性差异(P＞0.05),但左偏明显多于右偏,差异有显著性(P＞0.05).结论:正常垂体柄以居中为多,其次是左偏和右偏.
作者：王满；魏少波；蔡幼铨；梁艳；邓淑凤；王捷 刊期： 2003年第10期
我院1999年1月～2002年12月间收治单胎分娩1540例,其中巨大儿88例,发生率为5.71%,且有逐年增加趋势.异常产程发生率高达67%,剖宫产率50.2%,且母婴并发症亦较高.因而提示我们应加强对巨大儿的认识,分娩中严密观察产程,提高诊断率,以防治母婴并发症.
作者：吴彩琴 刊期： 2003年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
