学术投稿

急性脑卒中并发多器官衰竭的临床特点及护理对策

侯荣丹;王春纯;许娟婷

关键词:急性脑卒中, 多器官衰竭, 临床特点, 死亡率, 并发症防治, 早期发现, 早期处理, 脏器衰竭, 护理对策, 功能衰竭, 预后差, 专家, 统计, 继发, 基础, 患者
摘要:多器官衰竭(MOF),是指两个以上脏器同时或相继发生功能衰竭,其死亡率可达70%以上.据统计,一个脏器衰竭死亡率30%,2个60%,3个80%,4个近乎100%[1].MOF是急性脑卒中(ACVD)患者常见的并发症,其死亡率高,预后差,目前已引起临床专家的广泛关注.因此掌握其临床特点,早期发现,早期处理是并发症防治的基础.我科2000年9月~2001年8月,收治ACVD153例,其中并发MOF42例,现对其临床特点及护理对策进行讨论.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 心电监护患者的观察及护理68例

    在心内科对急症病人进行心电监护是非常重要的措施之一,通过监护可分析判断病人的病情变化,及时发现并发症,使患者得到及时的救治.同时加强药物治疗,一般护理,以促进病人康复.

    作者:付继霞 刊期: 2003年第10期

  • 心理干预在老年人胃镜检查中的应用

    在临床工作中,老年人因患胃、食管疾病后,普遍对做胃镜检查过程缺乏了解,因此大多产生恐惧心理,甚至拒绝配合检查,而影响疾病的正确诊断,为此,采取心理干预的方法进行胃镜检查,取得了良好的效果.

    作者:肖慧;贺娟;武亚敏 刊期: 2003年第10期

  • 尿常规检查中镜检法与仪器法的比较

    随着尿液分析仪在国内临床常规检验中的广泛应用,尿液干化学分析使常规检验变得准确而快捷.在实际应用中笔者发现有相当数量检测结果和临床不符.虽然这些问题已有些文章探讨过,但将潜血、红细胞、白细胞、亚硝酸盐4项结果同时与镜检结果比较的文章还少见,本文对此加以比较,现将实验结果与分析报告如下.

    作者:赵红霞 刊期: 2003年第10期

  • 肥厚性幽门狭窄的超声诊断

    目的:探讨超声对肥厚性幽门狭窄的诊断.方法:使用日本产SSH-A 140诊断仪,3.5MHz、8MHz探头分别测量胃腔大小及幽门的直径及长度,然后空腹2h,估测胃排空情况.结果:26例肥厚性幽门狭窄的病人都有幽门部肿块,并且其长度≥15mm,平均为19.8mm.直径≥12mm,平均为14.5mm.都有不同程度的胃排空减慢.结论:超声对肥厚性幽门狭窄的诊断准确性高,具有一定的实用价值.

    作者:王兴峰;刘彩虹 刊期: 2003年第10期

  • 从血浆t-PA/PAI活性水平探讨药物流产后出血的机制研究

    目的:观察加味生化汤的临床疗效并探讨药物流产后出血的机制.方法:采用随机对照法将72例药流患者分为中药组(36例)、对照组(36例),药物流产后中药组加服加味生化汤,对照组不加用其他治疗手段.分别在流产前、胚囊排出后当天、胚囊排出后10d测量肘静脉血中t-PA、PAI.结果:中药组分别在出血量、出血时间优于对照组(P<0.01).药流后较药流前血浆中t-PA活性明显升高,PAI活性降低.药流后10d中药组较对照组血浆t-PA活性降低.结论:加味生化汤治疗药物流产后出血有确切疗效.局部血液纤溶调节异常是造成药流后子宫出血的一个重要机制.

    作者:刘铭山 刊期: 2003年第10期

  • 腰椎间盘术后腹胀的护理对策

    腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,腰椎髓核摘除术是治疗重症腰椎间盘突出症有效的治疗方法,腰椎髓核摘除术后有的患者有时出现腹胀不适,近2年来我科共收治腰椎髓核摘除术686例,笔者针对不同的病因采取不同相应的护理对策.

    作者:连小燕;王瑜;李晓茵;郑文忠 刊期: 2003年第10期

  • 静脉穿刺时拔针的注意事项

    在进行静脉穿刺时,由于进针的角度不同会出现两个针眼,皮肤上的针眼和血管上的针眼,因皮肤上的针眼是能看到的,而血管壁上的针眼是看不到的,所以在拔针时容易忽视血管上的针眼还在皮内出血,我们提倡用棉球顺着血管方向同时按压两个针眼,这样才能达到止血的目的,如果不注意这一点,只压好外皮上的针眼,而血管上的针眼没压住,有时会发现在外皮针眼前方出现一个血泡,这就是没压住血管壁上的针眼而引起血管内出血.

    作者:赵锦秀;隋爱萍 刊期: 2003年第10期

  • 医院如何配合医保改革

    随着城镇职工基本医疗保险(简称医保)的全面实施,作为基本医疗保险的主要参与者--医院,如何面对这个新生事物;如何解决医、患、管三者的利益?现介绍如下.

    作者:陈剑刚 刊期: 2003年第10期

  • 癫痫持续状态急救护理体会

    癫痫持续状态,又称癫痫状态,是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平者.它是神经科常见急症之一,致残率和死亡率相当高,常有呼吸和心力衰竭及脑、肺水肿、高热、休克及肝、肾功能衰竭而导致死亡.及早发现、及时护理治疗尤为重要.现将我科1997~2001年收治20例癫痫持续状态的急救护理介绍如下.

    作者:朱静 刊期: 2003年第10期

  • 中西药结合超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察

    小儿急性喉炎是耳鼻喉科急症,多见于5岁以下小儿,此病发病急,病变发展快,安全与危险界限较小,若不及时治疗,可因喉阻塞而危及患儿生命.我院自2000年6月~2003年1月,运用雅安三九药业有限公司生产的鱼腥草注射液与地塞米松结合超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:杨发颖;高殿欣;李福松;刘竹青 刊期: 2003年第10期

  • 浸润注射亚甲蓝治疗肛肠术后疼痛的观察及护理

    肛肠疾病已成为独立的专科,手术是治疗的主要方法.由于肛肠疾病手术部位神经丰富,对痛觉敏感性强,加之该病经常复发,病人精神紧张,术后常有不同程度的疼痛.我院自2001年11月肛肠科成立以来,收治200例患者住院手术治疗,为防止术后疼痛,减轻患者痛苦,常规应用亚甲蓝行手术创口浸润注射,止痛效果显著.现将护理观察报告如下.

    作者:高凤 刊期: 2003年第10期

  • 永久性心脏起搏器安置术的护理配合

    人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的方法.主要用于治疗缓慢的心律失常,也用于快速的心律失常和诊断,且已成为临床心脏电生理检查中不可缺少的手段[1],我科自1995~2002年对138例患者行心脏永久性起搏器安置术.其中DDD型10例,VVI型72例,AAI型56例,疗效满意.我科总结出一套护理体会,现将手术前、后护理要点介绍如下.

    作者:牛晓华;法卫玲;黄明辉 刊期: 2003年第10期

  • HP感染与胃食管反流相关性分析(95例调查)

    目的:研究HP与GERD之间的关系.方法:观察95例经胃镜检查,确定为GERD的病人,分别①做血清抗体检测测定;②活检做快速尿素酶反应,两项阳性者确定HP(+),两项阴性者为(-).观察GERD与HP两者之间的联系.结果:GERD阳性患者HP阳性率86.7%与阴性率13.3%有显著差异(x3=20.41 P<0.005),阴性患者HP阳性率42.9%与阴性率57.1%无显著差异.结论:HP相关性胃炎易导致GERD,且食管粘膜损伤较重.

    作者:马建平;张昱 刊期: 2003年第10期

  • 70000例胃镜检查的护理配合

    随着纤维胃镜和电子胃镜不断更新换代,在检查和治疗方面的应用愈来愈广泛,且其应用逐步向基层医院延伸和普及,接受胃镜检查和治疗的病员日益增多,如何做好术前准备、术中配合、术后护理等一系列工作,保证胃镜诊治顺利完成,护理配合至关重要,现将本人配合内镜医师进行70000例胃镜检查治疗并实施护理干预,收到良好的效果,现报告如下.

    作者:魏凤莲 刊期: 2003年第10期

  • 血清雌激素水平对抑郁症影响的临床研究

    目的:探讨雌激素水平对围绝经期抑郁症影响的关系.方法:对245例围绝经期综合征患者进行血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雄激素(T)等指标测定;其中抑郁症95例,无抑郁症150例,分为2组进行比较.并予抑郁症组以雌-孕激素序贯治疗.结果:抑郁症患者雌激素水平明显低于无抑郁症患者,并有统计学意义(P<0.05).抑郁症组经雌-孕激素治疗后,血清雌激素水平有所上升,且抑郁症状有所改善.结论:雌激素极低值水平是导致抑郁症的可能;雌激素对缓解抑郁症可提高围绝经期综合征的疗效.

    作者:徐小玉 刊期: 2003年第10期

  • 他汀类药物引起横纹肌溶解的原因及其防治

    目的:介绍他汀类药物主要不良反应,横纹肌溶解的发病机理及其防治.方法:参阅相关文献,对其进行综合、分析和归纳.结果:一般情况下,他汀类药物引起的横纹肌溶解症的发生率较低,如发现及时并加以治疗,不会对机体造成很大的损害.结论:临床上应用他汀类药物应严格控制药物剂量,避免药物间相互作用,密切注意肝肾功能的变化.

    作者:梁茂本 刊期: 2003年第10期

  • 一种与缺氧无关的新生儿青紫

    新生儿青紫常出现于多种心肺疾患,多与末梢循环不良及缺氧有关.我科自1999年6月~2002年7月阴道分娩的新生儿中,出现11例既无窒息史,又无心肺疾患的青紫新生儿,经过对此11例新生儿的观察、治疗、体会、总结,认为这是一种与缺氧无关的青紫.

    作者:李洪玥 刊期: 2003年第10期

  • 腹腔灌注冲洗治疗感染性弥漫性腹膜炎38例体会

    我院从1994年10月~2002年8月共手术治疗感染性弥漫性腹膜炎病人68例,其中38例术中因病人中毒症状较重,全身情况差,手术过程中冲洗难以彻底,我院在常规处理好原发病灶后,术后给予病人腹腔灌注冲洗,收到满意效果,现报告如下.

    作者:戚太林 刊期: 2003年第10期

  • 儿童急性白血病28例的临床诊断及实验分析

    儿童急性白血病是儿科恶性肿瘤常见的疾病,有着典型的临床表现,结合外周血及骨髓相检查分析,诊断并不困难,现将我院几年来收治的急性白血病28例分析如下.

    作者:边红放 刊期: 2003年第10期

  • 芬太尼或曲马多与异丙酚联合用于人工流产术的麻醉

    近年来,异丙酚广泛用于门诊人工流产术的麻醉.优点是作用短暂,清醒快速,但镇痛作用弱[1],遇到疼痛刺激时常需加大剂量,深度镇静才能满足手术需要.本文观察比较了异丙酚辅以芬太尼或曲马多用于无痛人流术,并评价其作用效果.

    作者:张兆平 刊期: 2003年第10期

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