郝惠珍
创伤休克病人多为肝脾破裂或大血管损伤、出血量大、病情危重,又需紧急手术止血,迅速扩容,及早麻醉手术止血是抢救成活的关键,我院近几年来,抢救这类病人60例.现总结报告如下.
作者：王洪元 刊期： 2003年第10期
无血切肝术是指通过阻断肝的出入血管血流,使肝脏处于完全无血状态下,进行手术操作的一类技术方法的总称[1].它在肝门区,即Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段肿瘤的切除中有着特别的价值.由于无血切肝术创伤大,术中术后患者的血液动力学、酸碱平衡、血氧饱和度和肝肾功能的变化较常规切肝手术复杂,故加强术前准备和术后并发症的观察及护理,对提高治愈率有重要意义.现将护理体会总结如下.
作者：杨秀木；陈永侠；韩复生 刊期： 2003年第10期
目的:探讨高压氧综合治疗持续性植物状态(PVS)患者的疗效以及SPECT观察治疗前后脑血流的改变.方法:临床常规治疗的基础上对40例PVS患者同时应用高压氧(HBO)治疗.高压氧治疗压力为0.22MPa,吸纯氧90min,每日1次,10次为1个疗程.治疗开始及治疗3个疗程后常规行SPECT检查观察脑血流的改变.结果:基本痊愈14例占35%,明显好转6例,占15%,好转13例,占32.5%,总有效率为82.5%.高压氧治疗越早,效果越好.SPECT检查结果提示局部脑血流(rCBF)有明显改善者临床症状均明显好转和基本痊愈.结论:高压氧治疗对于PVS患者是一种有效的治疗措施.SPECT检测rCBF的改变是观察临床疗效的重要方法之一.
作者：支宏；潘平；俞祥夏；杭素鄢 刊期： 2003年第10期
目的:研究HP与GERD之间的关系.方法:观察95例经胃镜检查,确定为GERD的病人,分别①做血清抗体检测测定;②活检做快速尿素酶反应,两项阳性者确定HP(+),两项阴性者为(-).观察GERD与HP两者之间的联系.结果:GERD阳性患者HP阳性率86.7%与阴性率13.3%有显著差异(x3=20.41 P＜0.005),阴性患者HP阳性率42.9%与阴性率57.1%无显著差异.结论:HP相关性胃炎易导致GERD,且食管粘膜损伤较重.
作者：马建平；张昱 刊期： 2003年第10期
目的:了解嘉善县1987～2000年肺癌的发病情况,为肺癌的防治和流行病学研究提供依据.方法:对嘉善县刎肿瘤登记系统掌握的肺癌发病资料进行统计学分析.结果:嘉善县1987～2000年肺癌的粗发病率为32.2/10万,中调率为20.0/10万,世调率为26.9/10万,构成比17.2%,居全部恶性肿瘤发病的第2位,平均年龄为63.9岁,高峰年龄为70岁～年龄组,经统计学分析发病率呈上升趋势.结论:嘉善县肺癌的发病尽管呈波浪式起伏,但总体来说是呈上升趋势的,这可能与吸烟、环境污染、职业接触、膳食结构的变化等有关.
作者：吴明权；李其龙；马新源；姚开颜 刊期： 2003年第10期
复发性口疮为临床常见多发病,笔者自1998～2000年采用中药治疗本病,疗效较好,现报告如下.
作者：葛芳 刊期： 2003年第10期
目的:探讨抗CD20+单克隆抗体(商品名:美罗华)联合CHOP治疗NHL的疗效及护理.方法:抗CD20+单克隆抗体按375mg/m2,静脉滴注,每周1次,共4次,22d为1疗程.结果:3例NHL患者经1～2个疗程抗CD20+单克隆抗体联合CHOP方案治疗,症状明显缓解.结论:抗CD20+单克隆抗体联合CHOP方案治疗NHL安全、有效.
作者：吴元丽 刊期： 2003年第10期
1病例资料病例:患者,女性,72岁.患有脑溢血、多发性腔隙性梗塞致肢体瘫痪、长期卧床、失语、呛咳.于2003年2月5日17:30分进食吞咽过程中出现窒息、抽搐、昏迷、四肢冰凉、青紫、瞳孔散大固定、呼吸心跳骤停.经倒位、拍背、清除口腔内食物、高流量吸氧、人工胸外心脏按压、用肾上腺素、洛贝林、可拉明等处理,20min后呼吸心跳恢复.经24h补液2000mL,使用5%碳酸氢钠、20%甘露醇、硝酸甘油、克林霉素等.患者神志转清,生命体征平稳.
作者：陈萍 刊期： 2003年第10期
笔者于1996年遇到1例在双尖牙分类中属于罕见的右上颌第一双尖牙为三根的畸形牙1例,特报告如下.
作者：王林萍 刊期： 2003年第10期
先天性巨结肠的手术方法不下十余种,但理想的术式尚待进一步改进与完善.我院1980～1996年采用Dubamel改良法治疗50例.报告如下.
作者：唐晓军；王景明 刊期： 2003年第10期
癫痫持续状态,又称癫痫状态,是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平者.它是神经科常见急症之一,致残率和死亡率相当高,常有呼吸和心力衰竭及脑、肺水肿、高热、休克及肝、肾功能衰竭而导致死亡.及早发现、及时护理治疗尤为重要.现将我科1997～2001年收治20例癫痫持续状态的急救护理介绍如下.
作者：朱静 刊期： 2003年第10期
在心内科对急症病人进行心电监护是非常重要的措施之一,通过监护可分析判断病人的病情变化,及时发现并发症,使患者得到及时的救治.同时加强药物治疗,一般护理,以促进病人康复.
作者：付继霞 刊期： 2003年第10期
肺炎支原体感染有正在增加甚至流行的趋势,肺炎支原体肺炎发生率也在不断上升.由于病程长,病情往往变得较复杂,加上常规抗生素治疗效果不佳,给治疗带来一定困难.现将1996年8月～2001年6月在我院住院的82例婴幼儿肺炎支原体肺炎总结如下.
作者：王维梅 刊期： 2003年第10期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者阿糖腺苷治疗后肝组织中HBsAg、HBcAg的表达.方法:选择20例慢性乙型肝炎患者(男性14例,女性6例,年龄33±4岁),静脉滴注阿糖腺苷400mg/d(1次/d)×2M.治疗前、后分别行肝穿刺活检,用免疫组织化学法(SP)检测其肝组织中HBsAg、HBcAg.结果:阿糖腺苷治疗前患者肝组织中HBsAg、HBcAg分别检出20例、18例,治疗后分别减至12例、10例.阿糖腺苷治疗前后肝组织中HBcAg比较,差异有显著意义(P＜0.05):阿糖腺苷治疗前后肝组织中HBsAg比较,差异无显著意义(P＞0.05).结论:阿糖腺苷可以有效促使慢性乙型肝炎患者肝组织中HBcAg阴转.
作者：孙祁岩；赵伟；罗婵 刊期： 2003年第10期
随着尿液分析仪在国内临床常规检验中的广泛应用,尿液干化学分析使常规检验变得准确而快捷.在实际应用中笔者发现有相当数量检测结果和临床不符.虽然这些问题已有些文章探讨过,但将潜血、红细胞、白细胞、亚硝酸盐4项结果同时与镜检结果比较的文章还少见,本文对此加以比较,现将实验结果与分析报告如下.
作者：赵红霞 刊期： 2003年第10期
目的:比较硝苯吡啶联合博利康尼与单用硝苯吡啶、博利康尼对病态窦房结综合征的疗效.方法:将92例患者随机分为A、B、C、D四组,A组给予硝苯吡啶10mg4次/d,博利康尼2.5mg 3次/日.B组给予硝苯吡啶10mg 3次/d.C组给予博利康尼2.5mg3次/d.D组给予维生素C 0.2g,3次/日.结果:A组疗效优于B组(P＜0.05)与C组(P＜0.01).结论:硝苯吡啶联合博利康尼治疗病态窦房结综合征疗效优于单用硝苯吡啶与博利康尼.
作者：刘素堂 刊期： 2003年第10期
米非司酮是一种新型甾体抗孕激素药物,经过临床验证,它具有抗孕卵着床,阻止胚胎发育,使蜕膜和绒毛变性.米索前列醇具有刺激宫底收缩,软化宫颈的作用.两种药物配伍.使胚囊及绒毛球坏死,变性排出宫腔外.我院2001～2002年1月,对于310例10～14周妊娠的妇女,应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,取得良好效果,现将临床疗效及护理体会介绍如下.
作者：方云霞；张爱东；李志英 刊期： 2003年第10期
人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的方法.主要用于治疗缓慢的心律失常,也用于快速的心律失常和诊断,且已成为临床心脏电生理检查中不可缺少的手段[1],我科自1995～2002年对138例患者行心脏永久性起搏器安置术.其中DDD型10例,VVI型72例,AAI型56例,疗效满意.我科总结出一套护理体会,现将手术前、后护理要点介绍如下.
作者：牛晓华；法卫玲；黄明辉 刊期： 2003年第10期
在临床工作中,老年人因患胃、食管疾病后,普遍对做胃镜检查过程缺乏了解,因此大多产生恐惧心理,甚至拒绝配合检查,而影响疾病的正确诊断,为此,采取心理干预的方法进行胃镜检查,取得了良好的效果.
作者：肖慧；贺娟；武亚敏 刊期： 2003年第10期
米非司酮系孕激素受体拮抗剂,米索前列醇具有很强的子宫收缩作用,两者配伍终止早期妊娠在我国已被广泛用于临床.我指导站2000年11月～2001年1月应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠105例,发现用药效果与子宫位置有确切相关性.
作者：储祥兰 刊期： 2003年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
