高燕
小儿颅脑损伤比较多见,具有伤情急,病情重,变化快特征.我院自1992年以来共收治4个月~10岁小儿颅脑损伤156例,现将护理体会报告如下.
作者:邢萍 刊期: 2003年第10期
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病在L4-5、L5S1间盘,其临床主要表现为,持续性腰疼,时轻时重,反复发作,由于压迫神经根,从而引起下肢牵涉痛,重者出现脊柱侧弯,下肢肌肉萎缩,严重影响生活和工作.
作者:王媛 刊期: 2003年第10期
目的:减少因医源性因素造成的胆石症患者再手术的机会.方法:通过对26例胆石症患者再手术的原因及防治措施的探讨.结果:26例患者经再手术均痊愈出院.结论:术前充分准备、术中严守操作规程、术后严密监测,一些胆石症患者因医源因素造成的再手术是完全可以避免的.
作者:周春华;王治洲 刊期: 2003年第10期
外耳道昆虫异物在耳鼻喉科诊疗中常可见到.在成人及儿童均可发生,特别是家住农村或家中有花园者更易遭到侵害,当活动性昆虫钻入外耳道后,可在耳内爬行骚动,引起剧烈耳痛和噪声,至使患者紧张、焦虑、坐卧不安,如在鼓膜外活功,可引起眩晕及耳鸣.如不及时处理或处理不当,常招致外耳道发炎,鼓膜损伤、穿孔、中耳感染,听力障碍等.于1996年5月~2002年12月,本人对56例外耳道活性昆虫异物患者在作好治疗前护理后,采用了1%地卡因溶液滴耳,10min后再行外耳道冲洗法,使昆虫顺利冲出.患者在治疗过程中无痛苦,此法简便易行,值得推广应用.现报告如下.
作者:林月彩 刊期: 2003年第10期
老年人食管异物在上消化道异物中占有一定的比例,现将我院1996~2002年期间收治的32例60岁以上老年人食管异物进行回顾性分析,重点是老年人食管异物的成因及误诊原因分析.
作者:张东卫 刊期: 2003年第10期
翼状胬肉的病因及发病机理目前仍不十分清楚,主要治疗方法是手术,但术后复发率较高.复发性翼状胬肉,尤其合并睑球粘连时治疗颇为困难,如果仅用传统方法(仅行常规手术切除)往往效果不满意,术后复发的可能性很大,近年我院采用翼状胬肉切除、羊膜移植联合贝复舒眼水治疗原发性及复发性翼状胬肉31例,效果较好,现报告如下.
作者:刘丽;胡晋真 刊期: 2003年第10期
随着医学模式的转变,各医院都相继推出了以病人为中心的整体护理服务,手术病人在手术期有哪些健康信息需求我们进行了调查分析,并根据需求,采用正确的护理干预手段,解除了手术期病人及家属诸多心理危机,促进了术后康复,提高了护理质量.
作者:汤丽坤;刘勤 刊期: 2003年第10期
目的:观察脑卒中后抑郁症与神经功能障碍的关系及抑郁症对神经功能康复的影响,并观察抗抑郁药百忧解对脑卒中后抑郁的疗效.方法:应用ZUNG量表和ADL量表对122例脑卒中病人进行评定,其中58例合并抑郁症者随机分为治疗组30人,对照组28人,治疗组给予百忧解20mg/d口服.结果:122例脑卒中患者中合并抑郁症者58例,占47.54%.合并抑郁者与无抑郁者相比ADL评分有显著差异(P<0.01),且抑郁程度越重,神经功能障碍越严重.治疗组与对照组相比,治疗组有效率为83.3%,对照组为57.1%,两组间有显著差异(P<0.05).结论:抑郁症对神经功能康复有明显影响,百忧解能改善脑卒中后抑郁程度,也能促进神经功能的康复.
作者:王秀红 刊期: 2003年第10期
1病例资料患者,男,4个月.因感冒而口服咳必清12.5mg,4h后又服咳必清12.5mg,第2次用药后约2h出现阵发性颈部强直,头向左后偏斜,两眼向右斜视,四肢发挺,哭闹不安.体检:T36℃,神清,心肺腹未见异常,四肢肌张力增强,未引出病理反射.经肌注654-23mg后约1h症状消失,以后未再复发.
作者:楚修林 刊期: 2003年第10期
肺炎支原体感染有正在增加甚至流行的趋势,肺炎支原体肺炎发生率也在不断上升.由于病程长,病情往往变得较复杂,加上常规抗生素治疗效果不佳,给治疗带来一定困难.现将1996年8月~2001年6月在我院住院的82例婴幼儿肺炎支原体肺炎总结如下.
作者:王维梅 刊期: 2003年第10期
新生儿青紫常出现于多种心肺疾患,多与末梢循环不良及缺氧有关.我科自1999年6月~2002年7月阴道分娩的新生儿中,出现11例既无窒息史,又无心肺疾患的青紫新生儿,经过对此11例新生儿的观察、治疗、体会、总结,认为这是一种与缺氧无关的青紫.
作者:李洪玥 刊期: 2003年第10期
目的:评价口服降糖药盐酸吡格咧酮的临床疗效.方法:从本院收治的354例2型糖尿病患者临床资料中,选取其中使用磺脲类降糖药及与盐酸吡格咧酮联合治疗的86例,分成两组:A组(男24例,女26例),单独使用磺脲类药物治疗的病例;B组(男19例,女17例),使用磺脲类与盐酸吡格咧酮联合治疗的病例.对各组患者治疗前后体重、糖代谢、脂质代谢等指标的变化进行统计学分析.结果:B组和A组患者在治疗后血糖水平(PBG、FBG、HbAlc)均显著性地下降,但B组下降更快,两组的血糖水平在治疗后12周具显著差异(P<0.05);两组患者治疗前后胰岛素水平(PINS、FINS)的变化总体上是:A组增高(P<0.01),而B组降低(其中PINS降低具统计学意义,P<0.01,而FINS降低不具统计学意义),B组患者治疗后12周的餐后胰岛素水平(PINS)与A组患者治疗后12周的餐后胰岛素水平具显著差异(P<0.05);B组患者治疗后12周,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)显著性地下降,但与A组的差异不具统计学意义;两组患者的HDL-c和BMI变化均无统计学意义.结论:盐酸吡格咧酮能改善胰岛素抵抗,纠正糖代谢及脂质代谢紊乱,不增加体重.
作者:陈兰英;徐坤山 刊期: 2003年第10期
创伤休克病人多为肝脾破裂或大血管损伤、出血量大、病情危重,又需紧急手术止血,迅速扩容,及早麻醉手术止血是抢救成活的关键,我院近几年来,抢救这类病人60例.现总结报告如下.
作者:王洪元 刊期: 2003年第10期
目的:分析98例出血性休克手术患者选择麻醉方法和药物的效果.方法:回顾分析98例出血性休克手术患者用不同麻醉方法和药物处理后病人在术中和术后MAP、HR、R的变化.结果:在术中和术后能有效的控制MAP、HR、R,无麻醉直接死亡.结论:应根据其出血部分和休克程度选择对呼吸、循环影响小又能符合手术操作要求的麻醉方法和药物,其中选用低浓度、小剂量对心血管抑制作用小的药品,有利于尽早纠正休克,提高手术成功率.
作者:张玉梅 刊期: 2003年第10期
新生儿破伤风目前在我国仍不断有发病,具有潜伏期短、病情凶猛、并发症及病死率高的特点,我院1990~2000年间共收治新生儿破伤风187例,现将临床诊治及护理体会总结如下.
作者:洪瑞真;郑瑞霞;施燕禧 刊期: 2003年第10期
目的:探讨应用大剂量免疫球蛋白静脉注射(IVIG)治疗小儿肺炎支原体脑炎的疗效.方法:38例病人随机分为两组:治疗组(17例),对照组(21例),治疗组给予MG(1g/kg 1~2次),红霉素或阿奇霉素、20%甘露醇、地塞米松等治疗,对照组除MG外,其余治疗同治疗组.结果:治疗组意识转清醒及惊厥控制天数、肢体瘫痪恢复时间均明显短于对照组,差异有显著性.结论:IGIV对改善肺炎支原体脑炎主要症状,体征恢复有显效.
作者:宋继全 刊期: 2003年第10期
目的:探讨雌激素水平对围绝经期抑郁症影响的关系.方法:对245例围绝经期综合征患者进行血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雄激素(T)等指标测定;其中抑郁症95例,无抑郁症150例,分为2组进行比较.并予抑郁症组以雌-孕激素序贯治疗.结果:抑郁症患者雌激素水平明显低于无抑郁症患者,并有统计学意义(P<0.05).抑郁症组经雌-孕激素治疗后,血清雌激素水平有所上升,且抑郁症状有所改善.结论:雌激素极低值水平是导致抑郁症的可能;雌激素对缓解抑郁症可提高围绝经期综合征的疗效.
作者:徐小玉 刊期: 2003年第10期
近年来,异丙酚广泛用于门诊人工流产术的麻醉.优点是作用短暂,清醒快速,但镇痛作用弱[1],遇到疼痛刺激时常需加大剂量,深度镇静才能满足手术需要.本文观察比较了异丙酚辅以芬太尼或曲马多用于无痛人流术,并评价其作用效果.
作者:张兆平 刊期: 2003年第10期
新生儿脐肠瘘是一种先天性发育畸形,其发病率低,临床上比较少见.现将笔者所遇2例报告如下.
作者:陈美荣;徐传伟;杨桂梅 刊期: 2003年第10期
无血切肝术是指通过阻断肝的出入血管血流,使肝脏处于完全无血状态下,进行手术操作的一类技术方法的总称[1].它在肝门区,即Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段肿瘤的切除中有着特别的价值.由于无血切肝术创伤大,术中术后患者的血液动力学、酸碱平衡、血氧饱和度和肝肾功能的变化较常规切肝手术复杂,故加强术前准备和术后并发症的观察及护理,对提高治愈率有重要意义.现将护理体会总结如下.
作者:杨秀木;陈永侠;韩复生 刊期: 2003年第10期