李英姿；于美兰
随着城镇职工基本医疗保险(简称医保)的全面实施,作为基本医疗保险的主要参与者--医院,如何面对这个新生事物;如何解决医、患、管三者的利益?现介绍如下.
作者：陈剑刚 刊期： 2003年第10期
护理科学研究作为护理学的一个重要组成部分,一直对护理科学的发展起到推动的作用.近年来,护理科研在我国逐渐受到重视并取得一定的发展,但与发达国家相比,仍有较大差距,未走出低谷,处于滞后状态.随着我国护理学教育的发展,护理人员的素质得到了很大的提高,全面开展护理科研的条件也日臻成熟.因而研究国内外护理科研现状,分析国内外护理研究上的差距,打破找不到护理科研切入口的限制,从而加快我国护理科研的步伐具有十分重要的意义.
作者：吴健；和继元 刊期： 2003年第10期
目的:为探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清电解质变化.方法:对1999年1月～2002年1月住院的52例新生儿缺氧缺血性脑病及同期住院无窒息史的30例新生儿作血清钾、钠、氯、钙检验.结果:新生儿缺氧缺血性脑病可致低钠、低氯、低钙血症.结论:血清钾与HIE程度无明显相关性,血钠、血钙与HIE呈正相关性,血氯与HIE有显著性差异.
作者：黄建萍；张翠香；姚淑娴 刊期： 2003年第10期
1一般资料溶血尿毒综合征(HUS)属于少见病,在临床上往往因病初症状不典型或对HUS认识不够,常被误诊.现将笔者所见到的1例报告如下.
作者：董纯；孙兰梅 刊期： 2003年第10期
小儿急性喉炎是耳鼻喉科急症,多见于5岁以下小儿,此病发病急,病变发展快,安全与危险界限较小,若不及时治疗,可因喉阻塞而危及患儿生命.我院自2000年6月～2003年1月,运用雅安三九药业有限公司生产的鱼腥草注射液与地塞米松结合超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎,取得较好疗效,现报告如下.
作者：杨发颖；高殿欣；李福松；刘竹青 刊期： 2003年第10期
由于尿路感染(尿感)耐药菌的出现与流行,增加了治疗的困难.笔者根据近3年部分尿感患者的尿培养及药敏检测结果,分析细菌谱及敏感菌株的变化,以期对临床治疗提供帮助.
作者：张钟琪；陈璐 刊期： 2003年第10期
新生儿青紫常出现于多种心肺疾患,多与末梢循环不良及缺氧有关.我科自1999年6月～2002年7月阴道分娩的新生儿中,出现11例既无窒息史,又无心肺疾患的青紫新生儿,经过对此11例新生儿的观察、治疗、体会、总结,认为这是一种与缺氧无关的青紫.
作者：李洪玥 刊期： 2003年第10期
小儿颅脑损伤比较多见,具有伤情急,病情重,变化快特征.我院自1992年以来共收治4个月～10岁小儿颅脑损伤156例,现将护理体会报告如下.
作者：邢萍 刊期： 2003年第10期
目的:探讨应用大剂量免疫球蛋白静脉注射(IVIG)治疗小儿肺炎支原体脑炎的疗效.方法:38例病人随机分为两组:治疗组(17例),对照组(21例),治疗组给予MG(1g/kg 1～2次),红霉素或阿奇霉素、20%甘露醇、地塞米松等治疗,对照组除MG外,其余治疗同治疗组.结果:治疗组意识转清醒及惊厥控制天数、肢体瘫痪恢复时间均明显短于对照组,差异有显著性.结论:IGIV对改善肺炎支原体脑炎主要症状,体征恢复有显效.
作者：宋继全 刊期： 2003年第10期
近年来,异丙酚广泛用于门诊人工流产术的麻醉.优点是作用短暂,清醒快速,但镇痛作用弱[1],遇到疼痛刺激时常需加大剂量,深度镇静才能满足手术需要.本文观察比较了异丙酚辅以芬太尼或曲马多用于无痛人流术,并评价其作用效果.
作者：张兆平 刊期： 2003年第10期
米非司酮是一种新型甾体抗孕激素药物,经过临床验证,它具有抗孕卵着床,阻止胚胎发育,使蜕膜和绒毛变性.米索前列醇具有刺激宫底收缩,软化宫颈的作用.两种药物配伍.使胚囊及绒毛球坏死,变性排出宫腔外.我院2001～2002年1月,对于310例10～14周妊娠的妇女,应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,取得良好效果,现将临床疗效及护理体会介绍如下.
作者：方云霞；张爱东；李志英 刊期： 2003年第10期
多器官衰竭(MOF),是指两个以上脏器同时或相继发生功能衰竭,其死亡率可达70%以上.据统计,一个脏器衰竭死亡率30%,2个60%,3个80%,4个近乎100%[1].MOF是急性脑卒中(ACVD)患者常见的并发症,其死亡率高,预后差,目前已引起临床专家的广泛关注.因此掌握其临床特点,早期发现,早期处理是并发症防治的基础.我科2000年9月～2001年8月,收治ACVD153例,其中并发MOF42例,现对其临床特点及护理对策进行讨论.
作者：侯荣丹；王春纯；许娟婷 刊期： 2003年第10期
人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的方法.主要用于治疗缓慢的心律失常,也用于快速的心律失常和诊断,且已成为临床心脏电生理检查中不可缺少的手段[1],我科自1995～2002年对138例患者行心脏永久性起搏器安置术.其中DDD型10例,VVI型72例,AAI型56例,疗效满意.我科总结出一套护理体会,现将手术前、后护理要点介绍如下.
作者：牛晓华；法卫玲；黄明辉 刊期： 2003年第10期
在临床工作中,老年人因患胃、食管疾病后,普遍对做胃镜检查过程缺乏了解,因此大多产生恐惧心理,甚至拒绝配合检查,而影响疾病的正确诊断,为此,采取心理干预的方法进行胃镜检查,取得了良好的效果.
作者：肖慧；贺娟；武亚敏 刊期： 2003年第10期
目的:分析破裂型腰椎间盘突出症的临床特点,探讨其有效的诊疗方法.方法:对手术治疗276例腰椎间盘突出症中的27例破入椎管患者的临床特点结合CT、CTM、MRI检查结果进行回顾性分析、所有患者均行早期扩大开窗或半椎板切除.结果:27例手术随访时间短6个月,长5年,平均2年,27例腰腿痛均消失,恢复工作,1例仍有尿频,排尿不尽感觉.术中切除物病理检查均为髓核硬化组织.结论:破裂型腰椎间盘突出症患者症状重为其特点,一旦诊断明确,应早期进行扩大开窗或半椎板切除术.
作者：宋世堂 刊期： 2003年第10期
在心内科对急症病人进行心电监护是非常重要的措施之一,通过监护可分析判断病人的病情变化,及时发现并发症,使患者得到及时的救治.同时加强药物治疗,一般护理,以促进病人康复.
作者：付继霞 刊期： 2003年第10期
目的:了解嘉善县1987～2000年肺癌的发病情况,为肺癌的防治和流行病学研究提供依据.方法:对嘉善县刎肿瘤登记系统掌握的肺癌发病资料进行统计学分析.结果:嘉善县1987～2000年肺癌的粗发病率为32.2/10万,中调率为20.0/10万,世调率为26.9/10万,构成比17.2%,居全部恶性肿瘤发病的第2位,平均年龄为63.9岁,高峰年龄为70岁～年龄组,经统计学分析发病率呈上升趋势.结论:嘉善县肺癌的发病尽管呈波浪式起伏,但总体来说是呈上升趋势的,这可能与吸烟、环境污染、职业接触、膳食结构的变化等有关.
作者：吴明权；李其龙；马新源；姚开颜 刊期： 2003年第10期
目的:探讨提高小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP)康复疗效的方法.方法:将64例CP儿童分为两组,观察组由医师、治疗师及家长共同进行治疗训练,对照组仅由医师和治疗师进行治疗训练.结果:观察组有效率明显高于对照组(x2=5.79,P＜0.05).结论:家长参与下的综合康复疗法是治疗小儿CP的有效方法.
作者：高春霞；张少敏；王小玲 刊期： 2003年第10期
1临床资料2000～2002年来我院妇科门诊就诊的阴道炎患者.分组和给药方法:根据症状和化验确诊的阴道炎病人,投双唑泰栓组治疗388例,其对照组195例一律按阴道炎的种类,分别使用甲硝唑片,制霉菌片和洗必泰栓单一药物治疗,每晚用10%洁尔阴液清洗阴道后将药置入阴道深处1枚,7d为1疗程,停药5～7d再行第2疗程,分别治疗2个疗程后,月经干净3～5d定为复查日期.
作者：王君；王伟 刊期： 2003年第10期
1病例资料患者,男,4个月.因感冒而口服咳必清12.5mg,4h后又服咳必清12.5mg,第2次用药后约2h出现阵发性颈部强直,头向左后偏斜,两眼向右斜视,四肢发挺,哭闹不安.体检:T36℃,神清,心肺腹未见异常,四肢肌张力增强,未引出病理反射.经肌注654-23mg后约1h症状消失,以后未再复发.
作者：楚修林 刊期： 2003年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
