卓志强;陈志宏;郑敬阳;杨俭治
2002年7月~2003年4月,我院对23例食道中下段癌行根治术,愈合良好,未出现吻合口瘘及护理并发症,现将护理体会报告如下.
作者:王忠云 刊期: 2003年第11期
目的:探讨运用护理程序对糖尿病病人进行健康教育的模式.方法:对2000年1月~2001年12月全部住院79例糖尿病病人进行健康教育的回顾总结分析.健康教育程序分5个步骤:评估健康问题、共识健康教育目标、制定教育方法、实施评价.教育方法包括:糖尿病课堂、小组指导及个别辅导、技术操作训练、建立糖尿病档案及跟踪随访、读书指导法及糖尿病病人专题座谈会.结果::79例糖尿病病人中75例在住院期间达标,余4例在出院后短期内达标.94%糖尿病人在接受教育后,对糖尿病认识显著提高,利于防止并发症的发生和发展.结论:DM整体健康教育模式、针对个体解决健康问题,适应病人的需要,能较为全面地在短期内达到健康教育目标.
作者:郝建军 刊期: 2003年第11期
肺癌是男性常见的恶性肿瘤,严重威胁着人民的健康和生命.近年来CT的临床应用,以及早期癌症诊断技术不断发展,使肺癌的早期诊断率不断提高,为肺癌患者赢得了宝贵的时间.手术治疗和化疗联合应用,使肺癌的治疗已取得了突破性进展,化疗已成为不能手术病人的有效的治疗方法.然而,在化疗过程中几乎每例病人都有不同程度的消化道反应.对消化道反应护理的质量,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果.现将对化疗中病人出现的不良反应的护理体会介绍如下.
作者:徐再慧 刊期: 2003年第11期
支气管哮喘是极为常见的严重疾患,尤其是反复发作者病死率高.因此,如何提高支气管哮喘病人的治疗、护理效果,减少反复发作住院的次数应引起相当重视.2000年3月~2002年2月,笔者通过对老年支气管哮喘病人出院后的护理干预进行前瞻性研究,以期提高老年支气管哮喘病人的护理.
作者:武亚敏;施秀娟 刊期: 2003年第11期
婴儿脑型脚气病,由于症状无特异性,如果没有想到试验性VitB1治疗,将容易发生误诊.近来较多的资料报道,婴儿脑型脚气病均有特征性的头颅CT改变:即双侧基底神经节对称性低密度影.笔者遇到1例,就是靠头颅CT特征得示诊断,试验性用VitB1治疗而确定诊断的.现报告如下.
作者:阳军 刊期: 2003年第11期
Graves病(GD)本身和甲状腺机能亢进(甲亢)的口服抗甲亢药物(ATD)治疗对血液系统均有影响,可产生粒细胞减少(即外周血粒细胞绝对数<2.0×109/L)或粒细胞缺乏(粒缺即外周血粒细胞绝对数<0.5×109/L).这给甲亢的治疗带来一定困难.为探讨甲亢并粒细胞减少的诊治,现就我科1996年1月~2002年8月收住的46例患者临床资料作回顾性分析.
作者:王砚;薛元明 刊期: 2003年第11期
目的:观察低分子肝素钠与降纤酶联合治疗UAP的疗效与安全性.方法:对45例UAP常规抗心绞痛用药的基础上,应用低分子肝素钠5000U腹壁皮下注射q12h,共5d,,降纤10U加入生理盐水100mL静脉滴注,应用10d,用药前后对比观察血液流变学,心电图及心绞痛发作次数和程度.结果:缓解心绞痛有效率,起效(减轻)天数和消失天数对照组与治疗组比较,依次为77%与95%,6±9d与4±5d(P<0.05),后者且有改善心肌缺血,提高心功能的作用、副作用少.结论:低分子量肝素钠与降纤酶联合治疗UAP有效安全.
作者:郭维军;严士荣;薛锦彤 刊期: 2003年第11期
新癀片是由肿节风、三七、珍珠粉、牛黄组成的纯中药制剂.具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的作用.采用不同用法治疗妇科、五官科、风湿及皮肤科等疾病,在临床上取得了满意效果,现介绍如下.
作者:韩泽绪 刊期: 2003年第11期
我县自1999年春季开始流行性腮腺炎大流行,现将我院自流行以来经临床诊断的280例流行性腮腺炎加以总结,探讨其临床表现、诊断及治疗和预后.
作者:张庆东 刊期: 2003年第11期
目的:为耳垂瘢痕疙瘩的治疗提供一种简单易行的方法.方法:采用局部瘢痕皮瓣恢复耳垂正常外形及剩余瘢痕内注射确炎舒松A的方法治疗耳垂瘢痕疙瘩.结果:临床应用9例,17个耳垂,随访4~24个月,取得满意疗效.结论:本方法简单可行且效果良好.
作者:齐杰;成士胜 刊期: 2003年第11期
目的:建立新的复方卡托普利片含量均匀度的测定方法.方法:采用双波长分光光度法,以盐酸溶液(稀盐酸24-1000)为溶剂,在209.0及231.3nm波长处测定.结果:两波长处测得的吸收度差值△A与卡托普利的浓度成良好的线性关系,平均回收率为99.0%,RSD为0.88%.结论:本法简便快捷,准确可靠.
作者:金华;金鹏 刊期: 2003年第11期
1999年10月以来,笔者对7例肠炎伴重度脱水酸中毒小儿,在静脉穿刺困难情况下,采用了骨髓输液疗法,均获抢救成功,现报道如下.
作者:吴修英;鲍秀英;谭儒省 刊期: 2003年第11期
2000年5月~2002年5月,我们胃镜室成功的诊断并取出上消化道异物11例,避免了外科手术,也未发生任何并发症.11例患者中,除了3例幼儿误吞及2例成人不慎吞入外,其它6例均是犯人故意吞入,企图自杀或保外就医逃跑.术前准备充分与否和术中护理上的密切配合,对镜下取出异物的成功至关重要,也是保证手术顺利进行的必要条件.
作者:余爱玲;孔庆云 刊期: 2003年第11期
为了解我县中小学生沙眼患病情况及其流行特征,笔者于2002年9月~10月,随机抽取了全县21所中小学校在校学生共29586人进行调查分析,现将调查结果分析如下.
作者:李守振;许作良;杜继军;尹晓玲;刘景 刊期: 2003年第11期
在临床工作中,粪便常规检查,镜下一些类似寄生虫卵样的物质易与肠道寄生虫虫卵相混淆.前不久笔者曾遇1例肿瘤患者服用中华灵芝宝药物进行协助治疗,粪便镜检时发现镜下满视野淡黄色,外观似西瓜籽样、大小与淋巴细胞相似、外包有双层厚壁、一端略尖、无卵盖、无尖峰;另一端钝圆、无小棘、内无毛蚴的团实体,形状很似肝吸虫卵,通过仔细观察辨认不是肝吸虫卵,给鉴别造成困难,甚至还会误认为肝吸虫卵.
作者:何英武 刊期: 2003年第11期
目的:减少医源性输尿管损伤的发生率,提高损伤后的诊治水平.方法:对我院1993~2002年9例医源性输尿管损伤的原因、损伤后诊断与处理及预防措施的分析与总结.结果:7例治愈,1例肾盂轻度积水,1例肾切除.结论:医源性输尿管损伤后,采用恰当的检查方法,可提高早期确诊率,诊断越早,疗效越好.采取合适的预防措施,可以避免输尿管的损伤.
作者:赵学才;周春华;王冰;程照林;龚玉康 刊期: 2003年第11期
目的:为总结小肠禁锢症的诊治经验,对1992年~2000年年间收治的病例进行回顾性研究.方法:两个病例中,腹膜包裹症()为术中无意发现,不予处理.腹部茧壳症(AC)以肠梗手术治疗,行包膜大部分切除、小肠粘连松解及肠排列.结果:两例病例分别随诊6年、3年,均未再出现肠梗阻表现,预后好.结论:小肠禁锢症中的(PE)因症状轻微或无意中发现不宜手术治疗,而AC若出现肠梗阻,经保守治疗无效或反复发作应手术治疗.术式应包括包膜大部分切除、肠粘连松解及肠排列.
作者:周宝祥;王景明 刊期: 2003年第11期
目的:本组4例新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH),均系经新生儿筛查确诊.通过对经新生儿筛查出的先天性肾上腺皮质增生症患者进行诊治随访观察.总结对先天性肾上腺皮质增生症诊疗经验,提高对肾上腺皮质增生症的管理质量.方法:对4例CAH患者临床资料进行回顾性分析.结果:自1993年~2002年,共筛查出4例阳性病例.1例患儿自动放弃治疗后死亡,其余3例在后1次随访时年龄已分别为3 2/12岁,2岁,1岁,他们的身高在正常范围.南京地区先天性肾上腺皮质增生症发病率为1/35187.结论:先天性肾上腺皮质增生症是常染色体隐性遗传病,出生时常缺乏症状,易误诊,延误治疗.需要早期治疗,坚持随访.
作者:陈玉林;黄美莲;张瑾;蒋涛;孙亦骏 刊期: 2003年第11期
外科实验是外科学的重要组成部分和不可缺少的基础,对促进临床外科诊疗技术的提高和发展,以及外科专业人才的培养具有十分重要的作用.通过实验课的教学不仅可以培养学生的实际操作能力,使学生对理论知识有更深刻的理解,而且对创造性思维的形成,培养科研素质具有特别重要的意义.然而,由于一些主客观的原因,学生对外科实验缺乏认识,重视不够,主观能动性差,导致动手能力差,创新意识贫乏,远远不能满足现代外科发展的需求.如何加强和提高外科实验课的教学成为当务之急.以下就外科实验课教学的存在问题及改革谈一些看法和体会.
作者:万伟东 刊期: 2003年第11期
目的:探讨新生儿窒息时血阴离子间隙(AG)变化.方法:采血用瑞士产AVL-945型血气分析仪作血气分析,同时采血测定电解质,计算出AG值.结果:71例轻度窒息与重度窒息之间pH值有显著性差异(P>0.01),BE值无显著差异(P>0.05),但轻度窒息与重度窒息之间AG值存在极显著差异(P<0.01).结论:窒息新生儿易发生高AG代谢性酸中毒,且发生率与窒息程度相关,临床检测可作为判断窒息程度的指标,并指导治疗.
作者:余虹凌 刊期: 2003年第11期