学术投稿

浅谈我院病案的计算机管理

林洁

关键词:病案, 计算, 医院信息, 医院管理学, 医学研究, 信息价值, 病历档案, 组成, 科学
摘要:随着科学的发展,病历档案在医学研究中发挥着越来越重要的作用,病案在医、教、研上的作用越来越显著,病案的信息价值得到认可,病案信息已成为医院信息和医院管理学的重要组成部分.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 宫颈管及宫腔内注入利宁凝胶行无痛人工流产的临床观察

    人工流产术是早期终止妊娠的主要方法之一,但人工流产时的痛苦及并发症备受关注.为缓解孕妇疼痛及预防发生人工流产并发症,近年来国内兰晓玲[1]选用得普利麻静脉麻醉行人工流产术,无痛率达100%,但费用高,而且病人在麻醉中,如不慎穿孔亦无知晓,因而对人流术的技术水平要求高.

    作者:唐未坤;纪学忠 刊期: 2002年第03期

  • 3例下肢严重创伤并发气性坏疽的救治体会

    气性坏疽是梭状芽胞杆菌属细菌引起的急性特异性软组织感染,多见于软组织严重开放性损伤.如不及时诊治,常可丧失肢体或危及生命,应引起临床骨科医师高度重视.我院1980年以来收治本病3例.对其救治加以分析总结.

    作者:方智敏;占蓓蕾;何飞熊;叶舟 刊期: 2002年第03期

  • 血液透析中心医院感染监测与护理对策

    血液透析是安全易行应用广泛的一种血液净化技术;是急、慢性肾功能衰竭及药物中毒等疾病行之有效的佳治疗手段之一.

    作者:杨力;苏士荣;朱芳;陈林 刊期: 2002年第03期

  • 腮腺部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤

    目的:探讨腮腺浅叶区多形性腺瘤的手术方法.方法:应用腮腺部分组织加瘤体切除的术式对116例腮腺浅叶多形性腺瘤进行治疗并分析.结果:该术式较原经典的浅叶加瘤体切除术具有术中创伤小、出血少,神经损伤少,术时短,术后面部凹陷畸形轻,并保存了患者大部分腮腺功能.术后随访1~6年,实际随访111例,1例复发,复发率0.9%.结论:腮腺部分组织加瘤体切除术是治疗腮腺浅叶区多形性腺瘤的成功术式.

    作者:傅成扬;王昭勇;俞辉明;蒋锋 刊期: 2002年第03期

  • 改良席梦思床垫预防褥疮的效果观察

    在基层医院,给病人垫海绵垫,定期翻身是预防褥疮常见的基本方法.对于翻身困难,无法翻身或禁止翻身的病人,目前尚无别的方法可以替代.

    作者:莫元雪;梁仕英;周云君;韦秀珍;罗慕洁;何宇燕;刘红梅;罗彦玲 刊期: 2002年第03期

  • 原发性食管小细胞未分化癌的外科治疗体会

    原发性食管小细胞未分化癌是一种少见的高度恶性肿瘤.我们1978年1月~1996年12月间收治本病21例,占同期收治食管恶性肿瘤的0.8%(21/2572).结合文献复习报告如下.

    作者:彭书华 刊期: 2002年第03期

  • 甘露醇、地塞米松在椎间盘突出急性期的应用

    椎间盘突出或纤维环膨出使硬膜囊受压造成神经根周围组织水肿,椎间盘内压增高出现神经根受累综合症.用甘露醇和地塞米松对症治疗,提高血浆渗透压和抗炎使组织脱水降低椎间盘内压,减轻神经根水肿,同时配合牵引理疗针灸康复常规治疗.笔者1998~2000年收治180例患者,现介绍如下.

    作者:李杏丽;高丽华 刊期: 2002年第03期

  • 回音必孕康口服液治疗先兆流产30例临床分析

    先兆流产主要临床表现为下腹痛、腰酸、阴道流血等症状.常规的西药治疗一般首选黄体酮等药物保胎,但近年来许多学者陆续提出黄体酮及其衍生物大剂量保胎有致畸作用.孕妇及医生都不无顾忌.为寻找一种既有效又安全的保胎药物,能达到优生优育的目的.我院门诊首选纯中药制剂回音必孕康口服液,并观察其临床效果.

    作者:刘现翠;张立花 刊期: 2002年第03期

  • 速避凝治疗急性脑梗死患者的临床观察

    目的:观察速避凝(低分子肝素,LMWH)治疗急性脑梗死的疗效.方法:通过使用速避凝及复方丹参注射液随机开放性对200例急性脑梗死患者进行治疗,并观察两组疗效.结果:速避凝组:基本治愈率+显效率为79%,总有效率为93%;对照组:基本治愈率+显效率为59%,总有效率76%.治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论:速避凝治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,副作用小.

    作者:王耀华 刊期: 2002年第03期

  • Wernicke-Korsakoff综合征1例报告

    1病例资料患者,男,40岁.因头晕、复视、走路不稳2个月入院,并于5d前出现精神症状,不时出现幻视、幻听、记忆力和计算力减退.既往:嗜酒10余年,每日约1斤余.

    作者:孙晓霞;张玉芹 刊期: 2002年第03期

  • 浅谈中等卫生学校图书馆的读者服务工作

    中等卫生专业学校是由医学教学和医学临床共同组成的学校,有较强的专业性.图书馆是学校建设中的三大支柱之一,是学校教学和医疗科研工作的信息中心.

    作者:刘岱 刊期: 2002年第03期

  • 脑梗死中成药治疗近况

    脑梗死病死率和致残率占43%~65%[1].它不仅是医学上的难题,且给患者及家庭带来不幸和痛苦.鉴于此,结合国内自1997年始至今5年有关应用中成药治疗脑梗死概述如下.

    作者:李莉;郑荣明;潘振球;裴的善 刊期: 2002年第03期

  • 小儿全麻手术的护理配合

    小儿手术是对12岁以下小儿外科疾病进行治疗的一种常用方法.常用麻醉方法为硬膜外麻醉,全麻和基础+局麻(或神经阻滞).手术的科目涉及较广泛,小儿因机体代偿能力有限,麻醉手术期间情况瞬息万变,护理人员须密切观察病情变化,确保患儿安全渡过麻醉手术期.现将101例患儿麻醉手术时的护理体会总结如下.

    作者:孔德征 刊期: 2002年第03期

  • 小儿单纯性血尿46例病因分析

    单纯性血尿又称无症状性血尿,是儿科临床常见表现之一,其病因是多方面的.本文总结46例报道如下.

    作者:孟淑欣 刊期: 2002年第03期

  • 异位妊娠误诊的诊断思维偏差原因分析

    临床上误诊的原因是多方面的,医师思维方法的偏差是主要原因之一.通过对27例异位妊娠误诊病例的分析,提出导致思维偏差的原因有:忽视必要的病史询问和体检,过于相信已经做出的诊断,静止性的诊断思维和思维定势,重视临床现象忽略疾病本质,医师过分依赖和迷信辅助检查结果的诊断思维等.因此,临床思维必须坚持辨证唯物主义的认识论,收集资料和分析判断都必须客观全面,认清疾病的共性和个性,深究疾病的本质,正确评价各项检查结果,综合分析病情,才能避免诊断思维的偏差,减少误诊率.

    作者:马秀兰 刊期: 2002年第03期

  • 炎性反应与急性冠脉事件发生的相关性研究

    目的:探讨炎性反应与急性冠脉事件之间的关系.方法:将1988年10月~2001年6月住院的急性冠脉事件患者分为3组:A组(急性心肌梗死),B组(不稳定型心绞痛),C组(健康组为对照).检测其炎性反应敏感指标--MMP-9、CRP和体重指数、wBC、血糖、血脂(TC、TG).结果:3组MMP-9升高者分别为45例(90%),35例(82.2%)和2例(5%),CRP升高者分别为41(82%),32例(71.1%)和3例(7.5%),此二项3组间均有显著差异,其他各项的差异均无统计学意义.结论:MMP-9和CRP可作为急性冠脉事件的独立的预测指标.

    作者:吴贤尧;张春;邱清芳;杨敏娟 刊期: 2002年第03期

  • 镁治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

    目的:观察镁治疗新生儿HIE的临床疗效.方法:对36例新生儿HIE住院患儿按硫酸镁半衰期.在出生儿72h,3次给硫酸镁治疗.结果:硫酸镁治疗新生儿HIE,显效率x2=5.744,P值<0.05,总有效率x2=7.92,P值<0.01,有显著差异,并在临床神经症状恢复时间,NBNA评分等方面均比对照组好.结论:镁能透过围产期或缺氧缺血状态下的血脑屏障,强烈地抑制NMDA受体的活性,减少脑细胞调亡、坏死和迟发性神经损伤,发挥神经保护作用.

    作者:许向荣;陈芝彪;王红霞 刊期: 2002年第03期

  • 小儿感染性心内膜炎的超声心动图诊断

    小儿感染性心内膜炎(IE)近20年来国内外报道有增多的趋势,随着抗生素的广泛应用,临床特征发生了显著变化,给诊断带来了很大困难.本文回顾分析在上海医科大学儿科医院收集的IE患儿的临床资料,探讨彩色多普勒超声心动图(CFM)诊断IE的临床价值.

    作者:梁松;林其珊 刊期: 2002年第03期

  • 针刺治疗小儿脑性瘫痪

    脑性瘫痪(简称脑瘫,CP),是指出生前到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,病变广泛可伴有智力低下、癫痫、听觉、视觉异常及行为异常.我中心自1999年将针刺用于治疗50例小儿脑性瘫痪,取得较好疗效,并与30例进行了对比观察,现报告如下.

    作者:刘洪涛;梁松;李雄斌;赵旸;徐云萍 刊期: 2002年第03期

  • ELISA法与TRUST法在献血者梅毒检测中的比较

    苍白螺旋体侵入人体产生两种抗体,一种针对菌体表面物质产生的具有种和属特异性的IgM和IgG抗体,另一种是螺旋体在破坏组织时释放的一种抗原性物质心拟脂刺激机体产生的具有抗体性质的反应素.

    作者:卢素平 刊期: 2002年第03期

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