浅谈我院病案的计算机管理

林洁

关键词：病案, 计算, 医院信息, 医院管理学, 医学研究, 信息价值, 病历档案, 组成, 科学

摘要：随着科学的发展,病历档案在医学研究中发挥着越来越重要的作用,病案在医、教、研上的作用越来越显著,病案的信息价值得到认可,病案信息已成为医院信息和医院管理学的重要组成部分.

医学理论与实践杂志相关文献

3例下肢严重创伤并发气性坏疽的救治体会

气性坏疽是梭状芽胞杆菌属细菌引起的急性特异性软组织感染,多见于软组织严重开放性损伤.如不及时诊治,常可丧失肢体或危及生命,应引起临床骨科医师高度重视.我院1980年以来收治本病3例.对其救治加以分析总结.

作者：方智敏；占蓓蕾；何飞熊；叶舟刊期： 2002年第03期
结核性脑膜炎5例误诊分析

对1995～2001年间我院收治的16例结脑病例进行了回顾性分析,对其中5例误诊患者总结如下.

作者：张春华；车惠梅刊期： 2002年第03期
特殊表现的蛛网膜下腔出血4例报告

典型的蛛网膜下腔出血(SAH)一般均能迅速确诊,但遇表现特殊者,易误诊或漏诊.现将笔者所见4例表现特殊的SAH报告如下.

作者：华玉玲；李季春；王子峰刊期： 2002年第03期
消化性溃疡大出血内镜下夹子止血的观察

消化性溃疡并发出血约80%不经特殊处理可自行止血,20%则会持续出血或再出血,且出血量较大,病情危重,急诊内镜下介入止血现已成为临床首选.2000年7月～2001年8月我院内科共收治消化性溃疡并出血患者53例,对其中12例活动性大出血患者进行了急诊内镜下夹子止血治疗,收到了较好疗效.

作者：刘新波；严亦平；张宝斌；刘新华刊期： 2002年第03期
重视医学课堂教学中的信息反馈

在实施教学过程中,我们强调以教学目标为核心,以反馈矫正为手段.笔者在医学基础课教学实践中重视反馈信息的收集,带来良好的教学效果.以下是几点做法和体会.

作者：赵卫平刊期： 2002年第03期
新生儿肺炎临床观察及护理体会

新生儿肺炎是产时、产前、产后吸入羊水、胎粪、乳汁、或由生后感染细菌或病毒所致.由于新生儿期器官功能发育尚不完善,受宫内窘迫和特殊生理、解剖、免疫状态诸多因素的影响,易出现窒息、呼吸功能不全和循环衰竭,在新生儿学科中已引起越来越多的重视.经综合治疗和护理,治疗效果满意.现将6年来收治126例新生儿肺炎临床观察及护理体会介绍如下.

作者：孙兴兰；巩传信刊期： 2002年第03期
谈医学影像学科的发展及其伦理学

随着医学科学的发展和现代科技的进步,新的医疗设备迅速增加,在医疗中利用图像诊断,借助设备治疗患者的医学影像学科,其作用日益增强,功能不断转化,发展越来越快.

作者：偰利宇刊期： 2002年第03期
宫颈管及宫腔内注入利宁凝胶行无痛人工流产的临床观察

人工流产术是早期终止妊娠的主要方法之一,但人工流产时的痛苦及并发症备受关注.为缓解孕妇疼痛及预防发生人工流产并发症,近年来国内兰晓玲[1]选用得普利麻静脉麻醉行人工流产术,无痛率达100%,但费用高,而且病人在麻醉中,如不慎穿孔亦无知晓,因而对人流术的技术水平要求高.

作者：唐未坤；纪学忠刊期： 2002年第03期
明可欣致过敏性休克1例护理体会

1病例简介患者,男,40岁,因骨髓炎收入院,入院后给予明可欣1500mg人5%GNS250mL静脉点滴,约20min后,患者出现胸闷、恶心、乏力、面色苍白,继而出现神志恍惚,四肢厥冷,口唇紫绀.

作者：张锦慧；郭建美刊期： 2002年第03期
浅谈静脉炎的预防及治疗

静脉输液是临床常用的治疗手段之一.有80%接受静脉输液的患者会出现程序不同的静脉炎.静脉炎不仅增加了患者的痛苦,也影响患者的抢救和治疗.为了防止静脉炎的发生,根据临床研究及取得的许多防治静脉炎的经验及措施.现将其发生的原因,预防及治疗处理综述如下.

作者：胡玲蓉刊期： 2002年第03期
血液透析中心医院感染监测与护理对策

血液透析是安全易行应用广泛的一种血液净化技术;是急、慢性肾功能衰竭及药物中毒等疾病行之有效的佳治疗手段之一.

作者：杨力；苏士荣；朱芳；陈林刊期： 2002年第03期
预防维持性血液透析患者合并肾性甲状旁腺功能亢进的护理体会

1临床资料本组病人77例,其中男52例,女25例,年龄15～80岁,平均42岁.77例患者有少部分不同程度出现皮肤瘙痒、骨痛、乏力、食欲不振、除服用钙剂治疗外,还加强透析治疗,加强健康教育,取得了满意的效果,提高患者的生存率.

作者：熊芳桂；李其润；刘云芬刊期： 2002年第03期
输卵管妊娠手术自血回输72例临床分析

异位妊娠的发病率近10年来有明显上升.回输自体血是治疗异位妊娠内出血的有效措施之一,而自体输血有一些不良反应,故掌握好自体输血的指征至关重要.本院1994年1月～2000年12月间输卵管妊娠自体输血者共72例.

作者：叶良英刊期： 2002年第03期
浅谈卫生职业技术教育中终身学习意识的教育

随着社会经济、科学技术的飞跃发展,及未来劳动力市场对人才需求层次的不断提高,在卫生职业技术教育中渗透和强化学生终身学习意识的教育,是培养21世纪合格医生具有深远意义的一个重要方面.

作者：王笑梅刊期： 2002年第03期
对口腔工艺技术专业教学计划的探讨

口腔工艺技术专业是2001年中等职业学校新设口腔专业,其教学计划和传统的口腔医士类专业比较,有一定的特点.为办好此专业,培养具有专业特色、适应社会经济和医疗卫生事业发展的高素质劳动者以及初、中级专业技术应用型人才,本文对口腔工艺技术专业教学计划中的培养目标、课程设置及课程体系进行分析和讨论.

作者：李军刊期： 2002年第03期
原发性食管小细胞未分化癌的外科治疗体会

原发性食管小细胞未分化癌是一种少见的高度恶性肿瘤.我们1978年1月～1996年12月间收治本病21例,占同期收治食管恶性肿瘤的0.8%(21/2572).结合文献复习报告如下.

作者：彭书华刊期： 2002年第03期
乳房检查的时机和自检

乳房是多种内分泌激素的靶器官,乳房的生长发育及各种生理功能的呈现均有赖于相关激素的消长或协同作用.

作者：刘春生；刘素琴；詹新恩刊期： 2002年第03期
乳腺癌淋巴结转移与预后关系的探讨

目的:研究乳腺癌淋巴结转移与预后的关系.方法:通过对563例乳腺癌手术病人的临床资料进行回顾性研究,探讨各种临床病理改变对淋巴结转移及其转移对预后的影响.结果:淋巴结转移与肿瘤大小、部位及病理类型密切相关,其预后有显著性差异.结论:早期诊断、早期治疗、彻底的区域淋巴结清扫术及术后综合治疗是提高长期生存率的有效途径.

作者：陈文局；黄秉厚；张秋光刊期： 2002年第03期
浅谈营养健康教育对护士素质的要求

随着医学模式的转变,旨在增强人群自身保健意识,提高人群生存质量的健康教育,越来越为人们所关注,营养与饮食作为人体基本的生理需要,理应而且必将成为健康教育的重要内容.护士是医院中与病人接触时间长、接触机会多的医务工作者,对医院病人或社区人群实施营养健康教育,她们应是佳人选,并且有着义不容辞的责任,但要做好这项工作,其前提是护士本身必须具有扎实的营养知识和良好的营养健康观,这在很大程度上取决于其自身的素质.

作者：贾庆军；刘天鹏；郭晓红刊期： 2002年第03期
甘露醇、地塞米松在椎间盘突出急性期的应用

椎间盘突出或纤维环膨出使硬膜囊受压造成神经根周围组织水肿,椎间盘内压增高出现神经根受累综合症.用甘露醇和地塞米松对症治疗,提高血浆渗透压和抗炎使组织脱水降低椎间盘内压,减轻神经根水肿,同时配合牵引理疗针灸康复常规治疗.笔者1998～2000年收治180例患者,现介绍如下.

作者：李杏丽；高丽华刊期： 2002年第03期