浅谈我院病案的计算机管理

林洁

关键词：病案, 计算, 医院信息, 医院管理学, 医学研究, 信息价值, 病历档案, 组成, 科学

摘要：随着科学的发展,病历档案在医学研究中发挥着越来越重要的作用,病案在医、教、研上的作用越来越显著,病案的信息价值得到认可,病案信息已成为医院信息和医院管理学的重要组成部分.

医学理论与实践杂志相关文献

尿分析仪与手工检验结果对比

尿液自动分析法采用桂林电子仪器公司的MiditronM自动分析仪及其配套的尿10项试条.严格按仪器及使用要求操作.手工法按<全国临床检验操作规程>的方法严格操作.本文通过随机抽取的100例尿液标本的仪器检测与手工法作对比,探讨尿十联分析仪的准确性和影响因素.

作者：张俊梅刊期： 2002年第03期
水合氯醛灌肠对重度氟乙酰胺中毒严重惊厥的止惊效果观察

氟乙酰胺中毒为基础医院常见急症之一,均以癫痫大发作为首发症状,起病快,病情重,死亡率高[1].及时控制惊厥是提高抢救成功率、减轻脑损伤的关键.

作者：曹贵生刊期： 2002年第03期
无痛鼻腔止血海绵和凡士林纱条填塞治疗鼻出血的对比分析

目的:对无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血的疗效及与凡士林纱条填塞治疗鼻出血的疗效进行对比.方法:将无痛鼻腔止血海绵置于鼻腔内,注入5～10mL无菌生理盐水使其膨胀压迫止血;另组采用凡士林纱条填塞鼻腔治疗鼻出血.结果:无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血的总有效率为91.3%,凡士林纱条填塞鼻腔治疗鼻出血的总有效率为87.4%.结论:无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血与凡士林纱条填塞治疗鼻出血的效果无显著性差异.但前者操作更简便,患者痛苦小,舒适安全,副作用少,不易复发,易为患者接受.

作者：徐彧；李佩忠刊期： 2002年第03期
腮腺部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤

目的:探讨腮腺浅叶区多形性腺瘤的手术方法.方法:应用腮腺部分组织加瘤体切除的术式对116例腮腺浅叶多形性腺瘤进行治疗并分析.结果:该术式较原经典的浅叶加瘤体切除术具有术中创伤小、出血少,神经损伤少,术时短,术后面部凹陷畸形轻,并保存了患者大部分腮腺功能.术后随访1～6年,实际随访111例,1例复发,复发率0.9%.结论:腮腺部分组织加瘤体切除术是治疗腮腺浅叶区多形性腺瘤的成功术式.

作者：傅成扬；王昭勇；俞辉明；蒋锋刊期： 2002年第03期
肺心病并发意识障碍鉴别诊断

目的:探讨肺心病并发意识障碍的鉴别诊断.方法:对54例慢性肺心病并发意识障碍患者进行临床分析.结果:肺性脑病为多见(28例),低渗性脑病次之(15例),再次为脑梗死(11例).结论:对肺心病并发脑梗死应予重视.

作者：李莉红；杨春燕刊期： 2002年第03期
加强医院医德建设提高医院管理水平

社会主义市场经济体制的确立,为医院的改革和发展提供了良好的机遇,同时也不可避免的带来一些新情况、新问题,尤其在医德医风方面不断出现的一些新问题,已经引起人们的普遍关注.

作者：陈月英刊期： 2002年第03期
输卵管妊娠手术自血回输72例临床分析

异位妊娠的发病率近10年来有明显上升.回输自体血是治疗异位妊娠内出血的有效措施之一,而自体输血有一些不良反应,故掌握好自体输血的指征至关重要.本院1994年1月～2000年12月间输卵管妊娠自体输血者共72例.

作者：叶良英刊期： 2002年第03期
宫颈封闭加手法扩张缩短第一产程200例分析

分娩过程中宫缩疼痛是每个产妇必须忍受的痛苦.为了减轻产妇痛苦,笔者采用宫颈封闭加手法扩张缩短第一产程,收到良好的效果.现分析如下.

作者：姜春杰；郭芝平刊期： 2002年第03期
McRobert法联合Wood法处理严重肩难产(附3例分析)

巨大胎儿的胎头娩出后,显著增大的双肩娩出遇到困难,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,称为肩难产[1],因其多在胎头娩出后意外发生,情况危重,若处理不当,可造成新生儿重度窒息、,臂丛神经损伤,产道裂伤,甚至子宫破裂,新生儿死亡的严重后果.笔者遇到3例,用McRobert法联合Wood法处理,母儿结局良好.现报告如下.

作者：崔美杰刊期： 2002年第03期
乳腺增生病病理活检与临床意义

目的:探讨乳腺不典型增生与乳癌的关系及活检的重要性.方法:回顾性分析147例乳腺增生病例临床特征.结果:147例中有8例乳腺不典型增生.结论:乳腺不典型增生是一种癌前病变,对于40岁左右,无规律性乳痛,一侧乳房肿块明显及长期服药无效者,为防止其恶变及恶性病变漏诊,建议尽早活检.

作者：林雪平；严蕊琳；方淑珍刊期： 2002年第03期
乳房检查的时机和自检

乳房是多种内分泌激素的靶器官,乳房的生长发育及各种生理功能的呈现均有赖于相关激素的消长或协同作用.

作者：刘春生；刘素琴；詹新恩刊期： 2002年第03期
谈医学影像学科的发展及其伦理学

随着医学科学的发展和现代科技的进步,新的医疗设备迅速增加,在医疗中利用图像诊断,借助设备治疗患者的医学影像学科,其作用日益增强,功能不断转化,发展越来越快.

作者：偰利宇刊期： 2002年第03期
1例低位性蛛网膜下腔出血的护理体会

当今,脑血管疾病与心血管疾病、恶性肿瘤成为人类死1亡率高的三大疾病,在脑血管疾病中,蛛网膜下腔出血是一种较为严重的出血性疾病,发病原因为高血压动脉硬化、脑血管畸形和脑动脉瘤等引起的血管破裂,血液流人蛛网膜下腔所致.

作者：周官玲；张旗迈刊期： 2002年第03期
低血糖脑病40例临床分析

低血糖脑病常表现为意识障碍、精神症状及肢体瘫痪等脑部症状,常拟诊为急性脑血管病.如治疗不及时,常可造成脑功能不可逆损害.现将我院1995～2000年收治的40例低血糖脑病报告如下.

作者：周瑞凤刊期： 2002年第03期
纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床观察

目的:观察纳洛酮对急性酒精中毒的治疗效果.方法:对照组53例,采用常规治疗.治疗组48例,在常规治疗基础上加用纳洛酮注射液.结果:治疗组治愈率100%,无不良反应发生;对照组治愈98.11%,1例死亡.治疗组的催醒时间与对照组比较明显缩短,具有非常显著性差异(P＜0.01).结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒具有疗效确切,值得临床推广应用.

作者：赵利忠；何庆丽刊期： 2002年第03期
针刺治疗小儿脑性瘫痪

脑性瘫痪(简称脑瘫,CP),是指出生前到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,病变广泛可伴有智力低下、癫痫、听觉、视觉异常及行为异常.我中心自1999年将针刺用于治疗50例小儿脑性瘫痪,取得较好疗效,并与30例进行了对比观察,现报告如下.

作者：刘洪涛；梁松；李雄斌；赵旸；徐云萍刊期： 2002年第03期
双黄连注射液药物过敏试验及临床意义

目的:观察双黄连注射液药物过敏反应情况,探讨其发生机制,寻找防范措施.方法:240例患者随机分成试验组Ⅰ和试验组Ⅱ,在治疗前分别采用浓度为25%和50%的皮试液行皮肤过敏试验,并与对照组一起观察各组在临床用药过程中过敏反应的发生情况.结果:该药在人群中的致敏率为8.6%.试验组Ⅱ与对照组的差异尤为显著(P＜0.01).结论:在用药前采用2种不同浓度皮试液,均可有效地对过敏体质患者进行筛选,减少过敏反应的发生.

作者：黄智刊期： 2002年第03期
小儿中毒性菌痢32例的观察及护理

中毒性菌痢为儿科夏秋季常见的肠道传染病,我院1999年5月～2001年8月共收治中毒性菌痢32例,现将本组患儿的临床资料整理如下,并就临床观察及护理作一简要概述.

作者：连艳云；李月琴刊期： 2002年第03期
小儿全麻手术的护理配合

小儿手术是对12岁以下小儿外科疾病进行治疗的一种常用方法.常用麻醉方法为硬膜外麻醉,全麻和基础+局麻(或神经阻滞).手术的科目涉及较广泛,小儿因机体代偿能力有限,麻醉手术期间情况瞬息万变,护理人员须密切观察病情变化,确保患儿安全渡过麻醉手术期.现将101例患儿麻醉手术时的护理体会总结如下.

作者：孔德征刊期： 2002年第03期
高级护理专业教学质量控制的构思

高等职业技术教育是我国高等教育的重要组成部分,是培养适应生产、服务、管理第一线要求的高等技术应用人才、是多渠道、多模式发展高等教育道路之一.

作者：岳亮；张理科；蒋淑桃刊期： 2002年第03期