学术投稿

3例下肢严重创伤并发气性坏疽的救治体会

方智敏;占蓓蕾;何飞熊;叶舟

关键词:下肢严重创伤, 气性坏疽, 严重开放性损伤, 软组织感染, 芽胞杆菌属, 危及生命, 骨科医师, 特异性, 治本, 肢体, 诊治, 细菌, 临床, 救治
摘要:气性坏疽是梭状芽胞杆菌属细菌引起的急性特异性软组织感染,多见于软组织严重开放性损伤.如不及时诊治,常可丧失肢体或危及生命,应引起临床骨科医师高度重视.我院1980年以来收治本病3例.对其救治加以分析总结.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 血液透析中心医院感染监测与护理对策

    血液透析是安全易行应用广泛的一种血液净化技术;是急、慢性肾功能衰竭及药物中毒等疾病行之有效的佳治疗手段之一.

    作者:杨力;苏士荣;朱芳;陈林 刊期: 2002年第03期

  • 1例妊高征并发脑出血术后的护理

    妊高征是孕产妇并发脑出血的主要原因,子痫是产科妊娠期颅内出血主要原因.妊娠期由于雌激素等影响,易发生脑动脉畸形破裂而致颅内出血.2000年9月5日,我院收治了1例妊高征并发颅内出血者,经开颅行脑内血肿清除术,及精心护理痊愈出院.现将护理体会报告如下.

    作者:周淑荣;许兰凤 刊期: 2002年第03期

  • McRobert法联合Wood法处理严重肩难产(附3例分析)

    巨大胎儿的胎头娩出后,显著增大的双肩娩出遇到困难,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,称为肩难产[1],因其多在胎头娩出后意外发生,情况危重,若处理不当,可造成新生儿重度窒息、,臂丛神经损伤,产道裂伤,甚至子宫破裂,新生儿死亡的严重后果.笔者遇到3例,用McRobert法联合Wood法处理,母儿结局良好.现报告如下.

    作者:崔美杰 刊期: 2002年第03期

  • 甘露醇、地塞米松在椎间盘突出急性期的应用

    椎间盘突出或纤维环膨出使硬膜囊受压造成神经根周围组织水肿,椎间盘内压增高出现神经根受累综合症.用甘露醇和地塞米松对症治疗,提高血浆渗透压和抗炎使组织脱水降低椎间盘内压,减轻神经根水肿,同时配合牵引理疗针灸康复常规治疗.笔者1998~2000年收治180例患者,现介绍如下.

    作者:李杏丽;高丽华 刊期: 2002年第03期

  • 整体护理模式与护生的素质培养

    随着经济的发展与社会的进步,人们对护理服务的要求有了进一步的提高,我国传统的以疾病为中心的功能制护理,已不能适应社会发展的需要,而且与世界先进的护理发展水平相比,存在一定差距.

    作者:陆凤琴 刊期: 2002年第03期

  • 回音必孕康口服液治疗先兆流产30例临床分析

    先兆流产主要临床表现为下腹痛、腰酸、阴道流血等症状.常规的西药治疗一般首选黄体酮等药物保胎,但近年来许多学者陆续提出黄体酮及其衍生物大剂量保胎有致畸作用.孕妇及医生都不无顾忌.为寻找一种既有效又安全的保胎药物,能达到优生优育的目的.我院门诊首选纯中药制剂回音必孕康口服液,并观察其临床效果.

    作者:刘现翠;张立花 刊期: 2002年第03期

  • 克服低位硬膜外腔阻滞穿刺置管困难的一些方法

    连续低位硬膜外腔阻滞穿刺时常采用直人法[1].有时会遇到放置硬膜外导管困难.我院1998年~2000年采用改良的置管方法处理多例患者,效果良好.

    作者:朱文伟 刊期: 2002年第03期

  • 婴幼儿急性腹泻粪便检验2054例结果分析

    为探讨婴幼儿腹泻的感染情况,指导临床合理用药,笔者对1995年以来就诊的2054例急性腹泻患儿的粪便常规、培养及轮状病毒检测结果进行了分析.现报告如下.

    作者:尚丽霞;李炳强;谢建成 刊期: 2002年第03期

  • 明可欣致过敏性休克1例护理体会

    1病例简介患者,男,40岁,因骨髓炎收入院,入院后给予明可欣1500mg人5%GNS250mL静脉点滴,约20min后,患者出现胸闷、恶心、乏力、面色苍白,继而出现神志恍惚,四肢厥冷,口唇紫绀.

    作者:张锦慧;郭建美 刊期: 2002年第03期

  • 异位妊娠误诊的诊断思维偏差原因分析

    临床上误诊的原因是多方面的,医师思维方法的偏差是主要原因之一.通过对27例异位妊娠误诊病例的分析,提出导致思维偏差的原因有:忽视必要的病史询问和体检,过于相信已经做出的诊断,静止性的诊断思维和思维定势,重视临床现象忽略疾病本质,医师过分依赖和迷信辅助检查结果的诊断思维等.因此,临床思维必须坚持辨证唯物主义的认识论,收集资料和分析判断都必须客观全面,认清疾病的共性和个性,深究疾病的本质,正确评价各项检查结果,综合分析病情,才能避免诊断思维的偏差,减少误诊率.

    作者:马秀兰 刊期: 2002年第03期

  • 重视医学课堂教学中的信息反馈

    在实施教学过程中,我们强调以教学目标为核心,以反馈矫正为手段.笔者在医学基础课教学实践中重视反馈信息的收集,带来良好的教学效果.以下是几点做法和体会.

    作者:赵卫平 刊期: 2002年第03期

  • 无痛鼻腔止血海绵和凡士林纱条填塞治疗鼻出血的对比分析

    目的:对无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血的疗效及与凡士林纱条填塞治疗鼻出血的疗效进行对比.方法:将无痛鼻腔止血海绵置于鼻腔内,注入5~10mL无菌生理盐水使其膨胀压迫止血;另组采用凡士林纱条填塞鼻腔治疗鼻出血.结果:无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血的总有效率为91.3%,凡士林纱条填塞鼻腔治疗鼻出血的总有效率为87.4%.结论:无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血与凡士林纱条填塞治疗鼻出血的效果无显著性差异.但前者操作更简便,患者痛苦小,舒适安全,副作用少,不易复发,易为患者接受.

    作者:徐彧;李佩忠 刊期: 2002年第03期

  • 输卵管妊娠手术自血回输72例临床分析

    异位妊娠的发病率近10年来有明显上升.回输自体血是治疗异位妊娠内出血的有效措施之一,而自体输血有一些不良反应,故掌握好自体输血的指征至关重要.本院1994年1月~2000年12月间输卵管妊娠自体输血者共72例.

    作者:叶良英 刊期: 2002年第03期

  • 1例低位性蛛网膜下腔出血的护理体会

    当今,脑血管疾病与心血管疾病、恶性肿瘤成为人类死1亡率高的三大疾病,在脑血管疾病中,蛛网膜下腔出血是一种较为严重的出血性疾病,发病原因为高血压动脉硬化、脑血管畸形和脑动脉瘤等引起的血管破裂,血液流人蛛网膜下腔所致.

    作者:周官玲;张旗迈 刊期: 2002年第03期

  • 选择性冠状动脉造影评价常规心电图ST-T改变在冠心病中的诊断价值

    目的:评价常规心电图检查中ST-T改变在冠心病诊断中的价值.方法:以选择性冠状动脉造影为对照,研究连续194例病人临床症状及心电图ST-T改变与造影结果的关系.结果:造影发现136例病人有明显的冠状动脉狭窄性病变,58例未发现明显病变.非典型心脏症状的病人无论是否有ST-T的异常,冠状动脉造影的阳性率仅4%~14%,而典型症状伴有ST-T异常的病人阳性率较高(89.4%).结论:ST-T异常伴有典型心脏症状的诊断冠状动脉病变的可靠指标.

    作者:籍振国;郝哲;刘红彬 刊期: 2002年第03期

  • 炎性反应与急性冠脉事件发生的相关性研究

    目的:探讨炎性反应与急性冠脉事件之间的关系.方法:将1988年10月~2001年6月住院的急性冠脉事件患者分为3组:A组(急性心肌梗死),B组(不稳定型心绞痛),C组(健康组为对照).检测其炎性反应敏感指标--MMP-9、CRP和体重指数、wBC、血糖、血脂(TC、TG).结果:3组MMP-9升高者分别为45例(90%),35例(82.2%)和2例(5%),CRP升高者分别为41(82%),32例(71.1%)和3例(7.5%),此二项3组间均有显著差异,其他各项的差异均无统计学意义.结论:MMP-9和CRP可作为急性冠脉事件的独立的预测指标.

    作者:吴贤尧;张春;邱清芳;杨敏娟 刊期: 2002年第03期

  • 肺心病并发意识障碍鉴别诊断

    目的:探讨肺心病并发意识障碍的鉴别诊断.方法:对54例慢性肺心病并发意识障碍患者进行临床分析.结果:肺性脑病为多见(28例),低渗性脑病次之(15例),再次为脑梗死(11例).结论:对肺心病并发脑梗死应予重视.

    作者:李莉红;杨春燕 刊期: 2002年第03期

  • 谈医学影像学科的发展及其伦理学

    随着医学科学的发展和现代科技的进步,新的医疗设备迅速增加,在医疗中利用图像诊断,借助设备治疗患者的医学影像学科,其作用日益增强,功能不断转化,发展越来越快.

    作者:偰利宇 刊期: 2002年第03期

  • 纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床观察

    目的:观察纳洛酮对急性酒精中毒的治疗效果.方法:对照组53例,采用常规治疗.治疗组48例,在常规治疗基础上加用纳洛酮注射液.结果:治疗组治愈率100%,无不良反应发生;对照组治愈98.11%,1例死亡.治疗组的催醒时间与对照组比较明显缩短,具有非常显著性差异(P<0.01).结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒具有疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:赵利忠;何庆丽 刊期: 2002年第03期

  • 浅谈中等卫生学校图书馆的读者服务工作

    中等卫生专业学校是由医学教学和医学临床共同组成的学校,有较强的专业性.图书馆是学校建设中的三大支柱之一,是学校教学和医疗科研工作的信息中心.

    作者:刘岱 刊期: 2002年第03期

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