乳腺癌淋巴结转移与预后关系的探讨

陈文局；黄秉厚；张秋光

关键词：乳腺肿瘤, 外科学, 淋巴转移, 预后

摘要：目的:研究乳腺癌淋巴结转移与预后的关系.方法:通过对563例乳腺癌手术病人的临床资料进行回顾性研究,探讨各种临床病理改变对淋巴结转移及其转移对预后的影响.结果:淋巴结转移与肿瘤大小、部位及病理类型密切相关,其预后有显著性差异.结论:早期诊断、早期治疗、彻底的区域淋巴结清扫术及术后综合治疗是提高长期生存率的有效途径.

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ELISA法与TRUST法在献血者梅毒检测中的比较

苍白螺旋体侵入人体产生两种抗体,一种针对菌体表面物质产生的具有种和属特异性的IgM和IgG抗体,另一种是螺旋体在破坏组织时释放的一种抗原性物质心拟脂刺激机体产生的具有抗体性质的反应素.

作者：卢素平刊期： 2002年第03期
回肠膀胱术围手术期的护理体会

回肠膀胱术涉及泌尿道、消化道两个系统,手术复杂,术后并发症多,因此围手术期护理十分重要,我院自1990年,成功地为72例膀胱肿瘤患者实施回肠膀胱术,手术前、后对病人实施了整体护理,取得了满意效果.现将护理体会总结如下.

作者：于蓉；李文刊期： 2002年第03期
消化性溃疡大出血内镜下夹子止血的观察

消化性溃疡并发出血约80%不经特殊处理可自行止血,20%则会持续出血或再出血,且出血量较大,病情危重,急诊内镜下介入止血现已成为临床首选.2000年7月～2001年8月我院内科共收治消化性溃疡并出血患者53例,对其中12例活动性大出血患者进行了急诊内镜下夹子止血治疗,收到了较好疗效.

作者：刘新波；严亦平；张宝斌；刘新华刊期： 2002年第03期
炎性反应与急性冠脉事件发生的相关性研究

目的:探讨炎性反应与急性冠脉事件之间的关系.方法:将1988年10月～2001年6月住院的急性冠脉事件患者分为3组:A组(急性心肌梗死),B组(不稳定型心绞痛),C组(健康组为对照).检测其炎性反应敏感指标--MMP-9、CRP和体重指数、wBC、血糖、血脂(TC、TG).结果:3组MMP-9升高者分别为45例(90%),35例(82.2%)和2例(5%),CRP升高者分别为41(82%),32例(71.1%)和3例(7.5%),此二项3组间均有显著差异,其他各项的差异均无统计学意义.结论:MMP-9和CRP可作为急性冠脉事件的独立的预测指标.

作者：吴贤尧；张春；邱清芳；杨敏娟刊期： 2002年第03期
乳腺增生病病理活检与临床意义

目的:探讨乳腺不典型增生与乳癌的关系及活检的重要性.方法:回顾性分析147例乳腺增生病例临床特征.结果:147例中有8例乳腺不典型增生.结论:乳腺不典型增生是一种癌前病变,对于40岁左右,无规律性乳痛,一侧乳房肿块明显及长期服药无效者,为防止其恶变及恶性病变漏诊,建议尽早活检.

作者：林雪平；严蕊琳；方淑珍刊期： 2002年第03期
回音必孕康口服液治疗先兆流产30例临床分析

先兆流产主要临床表现为下腹痛、腰酸、阴道流血等症状.常规的西药治疗一般首选黄体酮等药物保胎,但近年来许多学者陆续提出黄体酮及其衍生物大剂量保胎有致畸作用.孕妇及医生都不无顾忌.为寻找一种既有效又安全的保胎药物,能达到优生优育的目的.我院门诊首选纯中药制剂回音必孕康口服液,并观察其临床效果.

作者：刘现翠；张立花刊期： 2002年第03期
脐带帆状附着3例报告

正常脐带附着于胎盘的胎儿面正中或略偏.脐带帆状附着是指脐带附着于胎膜上,脐带动静脉在羊膜与绒毛膜之间呈扇形进入胎盘,形似帆船,故亦称帆状胎盘.临床上本病较少见.现将我院发生的3例脐带帆状附着报告如下.

作者：王锦刊期： 2002年第03期
高级护理专业教学质量控制的构思

高等职业技术教育是我国高等教育的重要组成部分,是培养适应生产、服务、管理第一线要求的高等技术应用人才、是多渠道、多模式发展高等教育道路之一.

作者：岳亮；张理科；蒋淑桃刊期： 2002年第03期
抗脑衰胶囊治疗经前紧张综合征48例观察

抗脑衰胶囊为一中药制品,有调节脑植物神经功能、治疗脑功能性疾病,本文观察抗脑衰48例治疗前后症状及孕酮和雌激素水平,并以谷维素组对照,水肿、乳房胀痛有效率79%～90%,与对照组相比,P＜0.001,治疗后孕酮雌激素水平接近正常.

作者：梁韶春刊期： 2002年第03期
谈医学影像学科的发展及其伦理学

随着医学科学的发展和现代科技的进步,新的医疗设备迅速增加,在医疗中利用图像诊断,借助设备治疗患者的医学影像学科,其作用日益增强,功能不断转化,发展越来越快.

作者：偰利宇刊期： 2002年第03期
浅谈静脉炎的预防及治疗

静脉输液是临床常用的治疗手段之一.有80%接受静脉输液的患者会出现程序不同的静脉炎.静脉炎不仅增加了患者的痛苦,也影响患者的抢救和治疗.为了防止静脉炎的发生,根据临床研究及取得的许多防治静脉炎的经验及措施.现将其发生的原因,预防及治疗处理综述如下.

作者：胡玲蓉刊期： 2002年第03期
特殊表现的蛛网膜下腔出血4例报告

典型的蛛网膜下腔出血(SAH)一般均能迅速确诊,但遇表现特殊者,易误诊或漏诊.现将笔者所见4例表现特殊的SAH报告如下.

作者：华玉玲；李季春；王子峰刊期： 2002年第03期
颈动脉粥样硬化及其相关因素的探讨

目的:探讨颈动脉粥样硬化与相关危险因素的关系.方法:对200例研究对象的颈总动脉内中膜厚度(IMT)和颈动脉粥样硬化斑块进行超声检测,根据TMT分为IMT≤0.99mm组和IMT≥1.00mm组,并记录胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、载脂蛋白AI(APOAI)、载脂蛋白B100(APOB100)、脂蛋白(α)[LP(α)]、纤维蛋白原(Fbg)、血糖(BG)、血压(BP)、体重指数(BMI)、吸烟指数及年龄等指标.结果:随着IMT增厚,颈动脉粥样硬化斑块发生率增加(P＜0.01),IMT与TC、LDL-c、APOB100、LP(α)、Fbg、SBP、吸烟指数及年龄呈明显正相关(P＜0.05～0.01).结论:颈动脉粥样硬化与TC、LDL-c、APOB100、LP(α)、Fbg、SBP及嗜烟和年龄密切相关.定期超声监测颈动脉及检查相应危险因素对防治颈动脉粥样硬化有一定的实用参考价值.

作者：王蓓；李世滢；颜怀新；陶爱华刊期： 2002年第03期
输卵管妊娠手术自血回输72例临床分析

异位妊娠的发病率近10年来有明显上升.回输自体血是治疗异位妊娠内出血的有效措施之一,而自体输血有一些不良反应,故掌握好自体输血的指征至关重要.本院1994年1月～2000年12月间输卵管妊娠自体输血者共72例.

作者：叶良英刊期： 2002年第03期
小儿中毒性菌痢32例的观察及护理

中毒性菌痢为儿科夏秋季常见的肠道传染病,我院1999年5月～2001年8月共收治中毒性菌痢32例,现将本组患儿的临床资料整理如下,并就临床观察及护理作一简要概述.

作者：连艳云；李月琴刊期： 2002年第03期
浅谈我院病案的计算机管理

随着科学的发展,病历档案在医学研究中发挥着越来越重要的作用,病案在医、教、研上的作用越来越显著,病案的信息价值得到认可,病案信息已成为医院信息和医院管理学的重要组成部分.

作者：林洁刊期： 2002年第03期
原发性甲状腺功能减退症25例误诊分析

目的:探讨甲减的误诊原因,指导临床诊疗.方法:对25例甲减误诊病人进行回顾性分析.结果:发现25例甲减病人中有11例误诊为贫血,5例误诊为慢性肾脏疾患,3例误诊为冠心病,4例误诊为结核性心包积液,2例误诊为类风湿性关节炎.结论:原发性甲减起病缓慢,早期表现不典型,认真分析、准确识别才能提高诊治水平,改善愈后.

作者：李进；单莉；孙群刊期： 2002年第03期
无痛鼻腔止血海绵和凡士林纱条填塞治疗鼻出血的对比分析

目的:对无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血的疗效及与凡士林纱条填塞治疗鼻出血的疗效进行对比.方法:将无痛鼻腔止血海绵置于鼻腔内,注入5～10mL无菌生理盐水使其膨胀压迫止血;另组采用凡士林纱条填塞鼻腔治疗鼻出血.结果:无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血的总有效率为91.3%,凡士林纱条填塞鼻腔治疗鼻出血的总有效率为87.4%.结论:无痛鼻腔止血海绵填塞治疗鼻出血与凡士林纱条填塞治疗鼻出血的效果无显著性差异.但前者操作更简便,患者痛苦小,舒适安全,副作用少,不易复发,易为患者接受.

作者：徐彧；李佩忠刊期： 2002年第03期
低血糖脑病40例临床分析

低血糖脑病常表现为意识障碍、精神症状及肢体瘫痪等脑部症状,常拟诊为急性脑血管病.如治疗不及时,常可造成脑功能不可逆损害.现将我院1995～2000年收治的40例低血糖脑病报告如下.

作者：周瑞凤刊期： 2002年第03期
克服低位硬膜外腔阻滞穿刺置管困难的一些方法

连续低位硬膜外腔阻滞穿刺时常采用直人法[1].有时会遇到放置硬膜外导管困难.我院1998年～2000年采用改良的置管方法处理多例患者,效果良好.

作者：朱文伟刊期： 2002年第03期