提高临床见习成效之我见

谢家儒；徐美贤

关键词：临床见习, 理论知识, 实践, 临床课教学, 课堂教学, 工作经验, 课堂上, 组成, 运用, 医院, 验证, 学生, 桥梁

摘要：临床见习是临床课教学的重要组成部分,其目的是将课堂上教学的理论知识到医院实践中进行验证和运用,是理论到实践的重要桥梁.有效的临床见习能加深学生对理论知识的认识和理解,对课堂教学起很大的促进作用.下面笔者根据实践工作经验谈谈提高临床见习成效的体会.

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善用“问题”提高儿科教学质量

搞好儿科教学工作对促进小儿健康、提高全民身体素质、保证计划生育基本国策的贯彻执行、促进社会经济发展等有着重要的意义.

作者：李联春刊期： 2002年第06期
老年自发性气胸54例临床特点与预后分析

自发性气胸是临床常见急重症.老年人随着年龄的增长,肺组织弹性逐渐减退,肺通气功能下降,残气量增多,动脉血氧分压下降等诸多因素,致呼吸系统疾病率逐年增高,因而自发性气胸患病率亦随之上升[1],并发症多,预后不良,我院1999年6月～2001年12月收治54例60岁以上的老年人自发性气胸.现将其临床特点与预后报告如下.

作者：赵利忠刊期： 2002年第06期
教师在护理教学中如何提高学员的心理素质

现代护理学是科学、艺术和爱心的结合.是基础科学、人文科学等交叉的综合边缘性学科.现代医学模式的发展加速了护理心理学的进步,从仅仅重视患者本身的心理特征发展到开始注重护理的主体--护理人员的心理素质.

作者：张旭刊期： 2002年第06期
关于加强临床教学医院建设的几点体会

临床教学基地(医院)建设是近年来医学院校普遍关注的一个问题.本文结合本单位临床教学医院建设的具体做法,探讨了临床教学医院建设的特点和规律,总结了临床教学医院建设的体会和经验.

作者：支国成；李保红；付玉喜刊期： 2002年第06期
手术室开展整体护理的措施与体会

手术室是对患者进行手术治疗与抢救的重要场所,大多数患者对进入手术室都具有恐惧感.无论手术大小,对病人都是较强的精神刺激,从而产生强烈的生理与心理反应.

作者：田爱真；黄绍梅刊期： 2002年第06期
1例中期妊娠合并非淋菌性泌尿生殖道感染宫颈巨大尖锐湿疣的治疗体会

1临床资料患者女性,23岁,职业为宾馆服务员,有不洁性生活史.主诉:白带增多半年,近20d有臭味,发现宫颈湿疣1个月.于2001年12月21日来我院就诊.

作者：金玲桂；王秀文刊期： 2002年第06期
强化实习护生护理技能训练的教学实践

为了满足医学模式和护理模式转变的客观需要,培养实用型护理人才十分重要,技能的培养更是摆在了突出的位置.本文就如何强化实习护生专业技能训练,谈谈我院临床带教老师的主要做法和体会.

作者：万继平；朱秀梅；杨素云刊期： 2002年第06期
急性胆囊炎穿孔的诊治分析

目的:探讨急性胆囊炎穿孔的诊断和治疗.方法:回顾性分析和总结21例急性胆囊炎穿孔患者的诊断和治疗的临床资料.结果:胆囊造瘘术14例,胆囊切除术加胆总管切开取石术7例,术后发生切口感染3例,死亡1例,死亡率4.8%(1/21).结论:根据右上腹剧烈疼痛、全腹膜炎体征、腹腔穿刺抽出胆汁样脓液可作出初步诊断.手术以简单、快速、恢复胆道通畅为原则.

作者：谢江刊期： 2002年第06期
老年肝炎后肝硬化合并院内感染临床分析(附31例报告)

目的:分析老年肝炎后肝硬化合并医院内感染的临床特点,以利于提高诊治水平.方法:分析31例老年肝炎后肝硬化合并医院内感染患者的临床资料.结果:老年肝炎后肝硬化患者合并医院内感染率为30.6%,高发因素为老年人免疫防御能力低下;不合理使用抗生素;住院时间过长;各种侵袭性治疗手段使用.感染部位以下呼吸道为首位;临床表现不典型;病原菌以G杆菌为主.结论:死亡率高,关键在于预防.

作者：李桂芝；冯舜刊期： 2002年第06期
心功能不全患者并发急腹症术后的护理

心功能不全患者本身有心血管系统功能的异常,并发急腹症后病情危重,通过护理人员周密、科学、精心的护理,可降低并发症和病死率,促进疾病的康复.本科自1999年8月～2001年11月共收治心功能不全并发急腹症患者18例.

作者：叶芳刊期： 2002年第06期
痔疮病人的术后护理

手术是治疗痔疮较彻底的方法,术后的护理也是促使创口愈合关键的一环.我院1998年2月～2001年12月,收住痔疮手术病人215例,经过术后精心护理,各项护理措施得当,出院后回访,病人满意率达100%.具体措施介绍如下.

作者：金丽华刊期： 2002年第06期
99mTC-MIBI显像诊断乳腺癌的临床观察

目的:评估99mTC-MIBI显像诊断乳腺癌的临床价值.方法:应用99mTC-MIBI对63例乳腺肿物患者进行显像观察,全部患者均行外科手术治疗,并作病理诊断对照.结果:乳腺癌37例,良性肿瘤28例.显像发现乳腺癌34例,灵敏度为91.9%,特异性为85.7%,准确度为89.2%.结论:99mTC-MIBI显像鉴别乳腺良恶性肿物具有较高的临床应用价值.

作者：杨宇扬；黄秉厚；黎雪梅刊期： 2002年第06期
小儿肠系膜、网膜损伤的诊治分析

目的:探讨小儿肠系膜、网膜损伤的诊断和治疗.方法:对9例肠系膜、网膜损伤的临床特点和手术方法进行分析.结果:3例肠系膜损伤、5例网膜损伤治愈.1例胆总管横断伤因误诊多次手术,并发胆汁性肝硬化自动出院.结论:腹部创伤术中应注意探查肠系膜、网膜,根据损伤的部位和程度决定手术方式.

作者：徐兵刊期： 2002年第06期
静脉用丙种球蛋白在新生儿感染疾病中的应用

新生儿感染是新生儿期的常见病之一.新生儿尤其是早产儿的感染会导致病儿致残乃至死亡.我科2000年1月～2002年1月应用静脉用丙种球蛋白(IVIG)佐治新生儿感染性疾病,取得较好的疗效.现报告如下.

作者：李丽娟；杨艳菊；谢俐萍刊期： 2002年第06期
青霉素皮试心得

1什么情况下需要重新皮试我院根据某些护理书规定,24h未用青霉素及换用不同出厂批号青霉素都应皮试.

作者：房玉珍刊期： 2002年第06期
40～42周妊娠孕妇计划分娩404例临床分析

月经周期正常及末次月经确实的孕妇、妊娠≥42周称过期妊娠.其发病率占妊娠总数的5%～12%,过期妊娠引起羊水量减少、胎盘功能减退,易发生胎儿宫内窘迫和新生儿呼吸道合并症;严重的引起死胎死产.

作者：郝秀珍刊期： 2002年第06期
新生儿疾病筛查血样采集方法及保存

随着现代医学的发展,实验室诊断技术的不断提高,现在对一些遗传性疾病可以做到早期诊断,及时防治,降低发病率,如新生儿疾病筛查即为防治手段之一.

作者：黄艳霞刊期： 2002年第06期
活血通脉液治疗动脉硬化性闭塞症临床观察

动脉硬化性闭塞症(ASO)是中老年常见的周围血管疾病,近年来随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化以及社会的老龄化,该病发病率逐年上升,因而对该病的研究越来越受到重视.笔者采用纯中药制剂活血通脉液内服兼局部外洗治疗动脉硬化性闭塞症40例取得满意疗效,经与降纤酶对照组25例进行对比,治疗组显著优于对照组(P＜0.01).现总结如下.

作者：杜振芳；袁曙光刊期： 2002年第06期
构建开放的人体解剖学教学模式

高职教育培养的学生重要特色是具有很强的综合实践技能.综合实践技能的培养应该构建开放的教学模式,教学活动不能局限在课堂、教材里,应拓宽学习的内容、形式和渠道,使学生在广阔的空间里学习医学知识,提高实践能力.开放的人体解剖学教学模式不仅延伸了课堂教学的范畴,也是实用型医学人才培养的要求,它极大的唤起了学生的主体意识,激发学生主动参与获取知识的全过程,增强了实践操作技能.笔者主要从以下4个方面构建.

作者：李旭升；楼宏强刊期： 2002年第06期
布比卡因腰麻在下肢骨折手术的应用

我院下肢手术比较多,麻醉以往多选用硬膜外麻醉,自1999年以来,应用0.5%布比卡因等比重液腰麻行下肢骨折手术,取得了较好的效果.现报告如下.

作者：于德俐；王维军；孙鲁军；于德瑜刊期： 2002年第06期