谢家儒;徐美贤
重型颅脑损伤患者,多出现不同程度的意识障碍,咳嗽反射、吞咽反射减弱甚至消失,口腔、气管内的分泌物及呕吐物流入气管内,易造成痰液阻塞而窒息,加重脑缺氧而危及生命.因此,保持呼吸道通畅,做好呼吸道护理是抢救重型脑损伤成功的关键.
作者:王香荣;张爱景 刊期: 2002年第06期
目的:探讨过敏性紫癜腹型的胃镜下表现以提高确诊率.方法:回顾分析1年来临床治疗的过敏性紫癜腹型及混合型的胃镜检查结果.结果:1年来经临床治疗的过敏性紫癜腹型及混合型共12例,其中入院前经胃镜检查8例,确诊6例,诊为急性胃粘膜病变,糜烂出血性胃炎各1例.住院患者4例,均诊为过敏性紫癜腹型.结论:过敏性紫癜引起的胃及十二指肠改变与急性胃粘膜病变相似,内镜医生应注意鉴别.因二者治疗存在矛盾,正确的诊断才能指导治疗.
作者:王晓东;王孟春;孙思予;孙素云 刊期: 2002年第06期
龟头包皮炎是泌尿外科门诊常见病.近年来由白色念珠菌引起的念珠菌性龟头包皮炎(CB)呈上升趋势.由于CB与非特异性龟头包皮炎临床表现相似而治疗方法迥异,因此临床上因误诊而使病情迁延或加重者屡见不鲜,值得重视.
作者:孙家庆;郑俊年;晁亮;张忠信 刊期: 2002年第06期
近年来,我院收治外伤性肝破裂30例,现结合文献讨论如下.1临床资料1.1一般情况本组男22例,女8例,年龄10~62岁.致伤原因:刀刺伤5例,坠落伤8例,车祸及撞击伤14例,挤压伤3例.
作者:邵书元;刘会峰;陈乾德;于来勇;黄加国;杨文峰 刊期: 2002年第06期
维持性血液透析是终末期肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法.透析患者长期依靠机器生存,饮食受限,失去工作能力,给家庭造成负担等都会导致患者出现心理障碍.再加上血液通路手术,多次穿刺造成的痛苦都可转化为精神上的负担.
作者:吴希清;赵士静 刊期: 2002年第06期
目的:探讨陈旧性心肌梗死(OMI)患者甲状腺素水平及临床意义.方法:采用放射免疫法测定51例OMI患者及49例正常对照组中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH).同时检测血中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL).结果:OMI患者血中T3、T4、FT3明显低于正常对照组(P<0.01~0.05),TC、TG、LDL、VLDL明显高于对照组(P<0.01),HDL则明显低于对照组(P<0.01),OMI患者血脂各指标与甲状腺素各指标间均无明显相关性(P>0.05).结论:OMI患者甲状腺素降低,可能是OMI的继发性改变,而血脂水平的变化与甲状腺素水平的变化无相关关系.
作者:崔勇;邓兴臣 刊期: 2002年第06期
1临床资料患儿男性,22h,因进行性呼吸困难、紫绀4h入院.系足月滞产,脐带绕颈1周,羊水Ⅲ°污染,生后全身皮肤青紫,无自主呼吸,抢救2min后出现自主呼吸,哭声宏亮.生后18h患儿烦躁哭闹,出现进行性呼吸困难,皮肤出现紫绀并逐渐加重,持续氧气吸入,紫绀不能缓解,遂入院.
作者:李朝霞;高壮雷;赵让;高玉真 刊期: 2002年第06期
1什么情况下需要重新皮试我院根据某些护理书规定,24h未用青霉素及换用不同出厂批号青霉素都应皮试.
作者:房玉珍 刊期: 2002年第06期
目的:分析老年肝炎后肝硬化合并医院内感染的临床特点,以利于提高诊治水平.方法:分析31例老年肝炎后肝硬化合并医院内感染患者的临床资料.结果:老年肝炎后肝硬化患者合并医院内感染率为30.6%,高发因素为老年人免疫防御能力低下;不合理使用抗生素;住院时间过长;各种侵袭性治疗手段使用.感染部位以下呼吸道为首位;临床表现不典型;病原菌以G杆菌为主.结论:死亡率高,关键在于预防.
作者:李桂芝;冯舜 刊期: 2002年第06期
低分子右旋糖酐在临床上应用很广,它是6%的等渗盐溶液,有降低血粘度,改善微循环及抗凝作用,防止微血栓形成,静滴可引起过敏反应.现将我科1例低分子右旋糖酐致过敏性休克的表现及处理经过报告如下.
作者:王绪玲 刊期: 2002年第06期
在对以往的医学专业毕业生质量追踪调查[1]中得知,毕业生有明显的科研后劲不足的迹象,其中动手操作能力、综合分析能力为欠缺.这与医学院校的实验教学有关.化学实验作为一门重要的基础实验课程,对提高学生的实践操作能力、综合分析能力、科研创新能力具有十分重要的作用.
作者:潘慧娟;朱跃;田菊雯 刊期: 2002年第06期
急性乙醇中毒是内科急诊常见病之一,严重者可危及患者生命,且目前尚无特效治疗药物.我院于1997~2000年间,用纳洛酮治疗急性乙醇中毒患者80例,取得明显疗效.现报道如下.
作者:周文;陈善 刊期: 2002年第06期
本院婚姻保健科自2001年1月~12月,全年共对2869名未婚成年男性进行婚前医学检查,发现2869名未婚成年男性中,有各种疾病459例,占已检人数的15.1%,其中生殖系统疾病193人,占已检人数的6.73%,而生殖系统疾病主要有:包皮过长或包茎、精索静脉曲张、腹股沟斜疝、隐睾、小睾丸、生殖道感染及性传播疾病等.
作者:张涛颜;培金山 刊期: 2002年第06期
卡托普利又名巯甲丙脯酸,是一种血管紧张素转换酶抑制剂,常用于治疗高血压、心力衰竭等,疗效满意.本院2001年10月遇到1例患者对卡托普利产生耐药,现报告如下.
作者:王清玉 刊期: 2002年第06期
目的:观察亮菌口服液能否减轻新生儿生理性黄疸的程度,降低高胆红素血症的发生率.方法:将90例足月正常新生儿随机分为A、B、C三组,每组各30例.A组口服亮菌口服液,B组口服鲁米那,C组为对照组.用皮疸仪于生后第1~6d,每天测黄疸程度1次,记录皮疸测定数值.对各组新生儿生后第1~6d的皮疸测定数值、发生高胆红素血症的例数进行对比.结果:A组第3d 10.29±2.25、第4d 11.13±1.28、第5d 11.08±1.86、第6d 10.57±2.76.B组第3d 10.84±1.12、第4d 11.36±1.28、第5d 11.24±1.60、第6d 11.34±2.48.C组第3d 11.58±1.70、第4d 12.22±1.76、第5d 12.38±2.35、第6d 12.46±1.94.A、B组分别与C组比较第3~6d均有显著性差异.高胆红素血症发生例数比较,A组无1例发生、B组有1例、C组共发生了5例.结论:亮菌口服液可降低新生儿黄疸的程度,降低新生儿高胆红素血症的发生率.因无嗜睡等不良反映、口感好,服用方便,优于传统退黄药鲁米那,故可作为一种防治新生儿高胆红素血症的新制剂在临床推广应用.
作者:曾少娟;刘曼玲;王淑娥;李冬梅 刊期: 2002年第06期
目的:探讨院内获得性肺炎(HAP)的临床特点、病原菌种、诊断、治疗与预防.方法:对62例老年人院内获得性肺炎进行回顾性分析.结果:临床表现为发热、咳嗽、咳痰、肺部罗音,外周血白细胞增高,胸片有改变者占35.48%,病原菌培养出阴性杆菌占76.92%.结论:HAP临床表现不典型,死亡率高,根据致病菌及药敏,合理选择抗生素.
作者:王建平;张艳丽;吴军 刊期: 2002年第06期
老年人由于全身性生理功能降低,并可能合并多种疾病,低血压的耐受和代偿比较差.腰麻(subarachnoid block,SAB),因麻醉平面不易调控,低血压的发生率较高,所以在老年人髋部骨折手术中的应用受到限制,但近几年,我们将0.5%布比卡因原液(或0.75%布比卡因加生理盐水稀释成0.5布比卡因,下文均称为0.5%布比卡因原液)作为腰麻药,用于老年人髋部骨折手术,发现其血流动力学变化与硬膜外麻醉(epidural anesthesia,EA)相比,并无显著差异.
作者:侯南丽 刊期: 2002年第06期
例1,患者女性,66岁.临床诊断:高血压病,冠心病,糖尿病Ⅱ型和病态窦房结综合症(慢-快型).心电图示:窦性心律,房性早搏,短阵房颤.多数导联P波呈双峰,P波时限>0.12s.
作者:王忠;吴金家;罗丽萍;柳达;马建新;谢小兵;程慧 刊期: 2002年第06期
目的:了解缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿早期胆红素代谢规律,掌握临床干预时机.方法:对45例HIE新生儿及30例正常足月新生儿于出生后24h、72h、96h进行血清总胆红素水平测定,并分组进行比较.结果:与正常新生儿相比,轻度HIE新生儿胆红素水平无明显差异,中、重度HIE新生儿黄疸出现早,血清总胆红素上升快,峰值较低,持续时间短,差异有显著意义.结论:要重视对HIE新生儿黄疸的早期监测,对胆红素水平异常升高要及时处理,一般情况下不急于过多干预.
作者:陈书平;李爱香 刊期: 2002年第06期
1 临床资料患者男性,13岁.病人发热、咳嗽,盗汗一个月,腹胀10d来我院就诊.查体:患儿腹部膨隆,有压痛,无反跳痛,叩诊有移动性浊音.既往无心脏病史,无心悸、心慌、气短感觉.否认扁桃体炎病史.
作者:朱滨 刊期: 2002年第06期