肾病综合征患儿治疗过程中激素不良反应的临床观察

胡小娟；邓颖；翁志媛；于力；卓美瑛

关键词：肾病综合征, 糖皮质激素, 不良反应

摘要：目的:本文探讨小儿原发性肾病综合征(INS)应用糖皮质激素治疗过程中不良反应的早发现、早防治的临床意义.方法:回顾性分析60例INS患儿采用口服强的松治疗过程中发生的不良反应.结果:INS应用糖皮质激素治疗过程中发生不良反应81例次,其中包括感染性疾病47例(58.0%),电解质紊乱13例(16.0%),高凝状态6例(7.4%),高血压脑病5例(6.2%),肾上腺皮质功能不全3例(3.7%),消化道出血3例(3.7%).结论:激素治疗小儿INS使不少患儿得到缓解,但也产生不少不良反应,对此应该重视对INS应用糖皮质激素治疗过程中出现不良反应的早发现、早防治,以提高激素治疗效果.

医学理论与实践杂志相关文献

人口老龄化问题与社会养老保健对策

21世纪是全球人口全面老龄化的世纪.人口老龄化带来一系列问题,其中养老保健问题尤为引人注目,本文就人口老龄化发展的趋势及社区养老保健对策进行探讨.

作者：马翠敏刊期： 2002年第10期
多发伤的急诊室救治与护理

多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,这些病人多伤情重而复杂,失血量大,并发症多,病死率高,伤员到达医院后的抢救效率很大程度上决定于急救工作是否立即开始和针对性是否强,我院急诊科自1999年1月～2001年12月共救治68例多发伤患者,现将急救护理体会总结如下.

作者：司华芹刊期： 2002年第10期
利福平粉外敷治疗褥疮

我科自1994年以来,利用利福平粉外敷治疗Ⅱ度褥疮55例,收到了良好的效果.现介绍如下.使用方法:打开利福平胶囊,用无菌棉签蘸取利福平粉适量,将其均匀地涂布于褥疮创面上,使创面完全被药物覆盖,并保持创面充分暴露,每日3次.

作者：李领香；李素萍刊期： 2002年第10期
护理教育的现状与发展趋势

现代社会是一个知识化、信息化、国际化、网络化的时代,也是一个高新技术发展、国际人才大竞争的时代.要想探讨护理教育未来发展趋势,必须密切关注当前医学科学技术发展的动态,熟悉现代高科技将对护理教育产生何种影响,并在我国现有基础和条件下,设计护理教育未来发展的方向和模式.

作者：郑建文刊期： 2002年第10期
米非司酮用于治疗更年期功血临床观察

米非司酮用于终止早孕的药物流产,已取得了较好的疗效,由于米非司酮具有多方面的生理作用,它还可以用于更年期功血的治疗.我院2000年1月～2001年12月2年中米非司酮用于治疗更年期功血28例的情况总结分析如下.

作者：朱志红刊期： 2002年第10期
1例牛角挑伤致颌面部鼻窦复合伤患者的膳食制定

我科于2001年3月收治1例因牛角戳伤颌面部、鼻部鼻窦及眼部复合伤的患者,因该患者伤口部位特殊,不能进食,并且该患者来自边远山区,经济较困难,不能接受静脉营养.因此,我们为其制定出一套非要素膳饮食进行管饲,使患者在较短时间内吸取了大量营养,伤情恢复迅速,取得了满意效果.现报告如下.

作者：高玲；丁文莉刊期： 2002年第10期
全麻显微镜下支撑喉镜手术并发症浅析

我科近年来采用全麻气管插管显微镜下实行支撑喉镜手术169例,其中出现并发症19例,现对其进行分析.

作者：李桂玲；王春花；刘亚宏；王玉虎刊期： 2002年第10期
纤维支气管镜对早期支气管内膜结核的诊断价值

目的:探讨纤维支气管内窥镜对早期支气管内膜结核的诊断价值.方法:选择120例临床诊断为早期支气管内膜结核患者,行PPD试验、痰液抗酸杆菌染色、胸部X光、CT、支气管检查和支气管内膜活检病理检查.结果:120例临床诊断为早期支气管内膜结核患者,临床表现+PPD试验、临床表现+痰液抗酸杆菌染色、胸部X光、CT、支气管检查和支气管内膜活检病理检查诊断为支气管内膜结核者,分别为52、58、54、62、84、106例.支气管检查和支气管内膜活检病理检查与临床表现+痰液抗酸杆菌染色、临床表现+PPD试验、胸部X光、CT检查比较,差异显著(P＜0.05).结论:纤维支气管内窥镜检查和支气管内膜活检,是诊断早期支气管内结核佳的方法.

作者：杨凤萍刊期： 2002年第10期
小儿肺炎支原体肺炎T细胞亚群探讨和肺外表现临床分析

目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿T淋巴细胞免疫功能的变化及在发病机制中的作用.方法:测定50例MPP患儿急性期和恢复期T细胞亚群,并测定50例正常儿童作为对照组.结果:MPP患儿急性期和恢复期CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组(P＜0.01),CD8+明显高于对照组(P＜0.01).结论:MPP患儿存在细胞免疫功能紊乱,临床资料分析表明肺外并发症出现于各系统,与免疫因素有关.

作者：戴江刊期： 2002年第10期
腭裂患儿术后营养状况与穿孔的关系

目的:探讨腭裂术后穿孔与患儿机体营养状况之间的关系.方法:对186例腭裂患儿病例进行回顾性分析.结果:患儿术后机体营养状况与腭裂切口愈合密切相关.结论:腭裂术后应严密观察,一旦发现营养不良,应及时纠正,增加营养,保持良好的营养状况对腭裂切口愈合有其积极的意义.

作者：傅成扬刊期： 2002年第10期
对49例10～19周妊娠孕妇终止妊娠的观察与护理体会

以往,终止10～19周妊娠一般采用钳刮术,这种手术操作技术要求较高,损伤较大,手术并发症明显高于人工流产

作者：鲁绪英刊期： 2002年第10期
小儿过敏性紫癜114例临床治疗观察

用甲氰咪胍(治疗组)治疗小儿过敏性紫癜60例与肾上腺皮质激素(对照组)治疗小儿过敏性紫癜54例比较,结果显示总有效率治疗组为93%,对照组为74%,两者差异显著,提示甲氰咪胍是一种显效快,疗效显著,可作为小儿过敏性紫癜的常规药物.

作者：蒯文霞；郭艾平刊期： 2002年第10期
利多卡因的临床新用途

利多卡因常用于局部麻醉及抗心律失常.近年来陆续报道它还有其他一些用途.

作者：余永强；金毅斌；冯国梁刊期： 2002年第10期
中心静脉导管在结核性胸膜炎病人中的应用与护理

结核性胸膜炎是胸腔内结核杆菌感染所致,当机体对结核杆菌及其代谢产物高度敏感时,则症状迅速发展,引起渗出性胸膜炎,胸腔内积聚大量胸水,以往经验我们都采用抗痨治疗,反复胸腔穿刺及腔内灌注药物,使胸膜炎痊愈,这样易引起感染、出血等多种并发症.我科自2001年1月起利用中心静脉导管胸腔置管术对50例胸腔积液患者行胸腔引流,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.

作者：王妙瑾；陈宏刊期： 2002年第10期
蝼蛄汤治疗产后癃闭1例

1一般资料刘××,女,24岁,工人.1998年8月28日就诊.患者足月产后3d,小便不通.患者为初产妇,产时第2产程延长,产钳助产.产后因排尿困难,小便点滴不出,妇产科予以导尿.但两天多后虽然取出了导尿管,患者小便仍然难以排出.时下患者已经半天未排小便,小腹胀满不适,倦怠自汗, 烦躁不安,因为担心会增加尿量而拒绝饮食,舌淡苔薄.

作者：丁勇刊期： 2002年第10期
如何做好社区健康教育

当前,随着人们物质、文化、生活水平的提高,社区卫生服务已广泛开展,它是一条集预防、医疗、保健及康复为一体的新型医疗体系,而社区健康教育是实施社区卫生服务措施的重要前提.通过健康教育,能提高社区居民的医学文化水平,使他们有知识、有能力按照医学要求去处理一些影响健康的小问题,使他们能够使用正确的方法,通过正确的途径强健自己的身体,做到早治疗、早预防.因此,做好社区卫生服务工作,首先要做好社区健康教育.

作者：石红梅刊期： 2002年第10期
充血性心力衰竭的三碘甲状腺原氨酸(T3)改变与治疗

充血性心力衰竭(CHF)时,心肌收缩力下降,心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,而导致一系列神经、内分泌异常.目前研究较多的有心内血浆AM水平、心钠素(ANP)、血管内皮素、血管紧张素Ⅱ等.甲状腺激素异常的临床意义及小剂量甲状腺激素治疗CHF的疗效观察,引起了一些学者的关注.笔者就有关内容综述如下.

作者：张永旺；雷宗霖；张晓兰刊期： 2002年第10期
卵巢性腺母细胞瘤的病理特点及鉴别诊断

目的:探讨卵巢性腺母细胞瘤的病理特点及鉴别诊断.方法:对2例病理诊断为卵巢性腺母细胞瘤的病例进行临床病理分析.结果:两例均见卵巢性腺母细胞瘤结构.结论:对46XY组型、呈纤维条索状胚条性腺者要特别注意多取材、多切片可以防止漏诊.卵巢性腺母细胞瘤有其特殊的组织形态学特点.纯性腺母细胞瘤为良性,但具有恶性潜能,需与无性细胞瘤、伴环状小管的性索肿瘤及混合性生殖细胞-性索间质性肿瘤相鉴别.

作者：施莉芳刊期： 2002年第10期
发热待查120例临床观察

发热是许多疾病的一种共同表现,若伴有特异性症状,诊断并不难,由于其病因复杂,表现各异,有的虽经各种检查及长期密切观察,仍不能确诊,以致延误治疗.为提高早期正确诊断率,现将我院1980年1月～2001年12月发热持续2周以上,通过病史询问,详尽的物理检查及辅助检查(如血、尿、粪三大常规、胸透、B超等)仍不能明确诊断,以发热待查(FOU)收入院的120例分析讨论.现报道如下.

作者：王秀凤；邢雅楠刊期： 2002年第10期
小剂量肝素加小剂量硫酸镁联合佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

目的:观察小剂量肝素加小剂量硫酸镁联合佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法:在常规抗感染的基础上,加用肝素钠5000U加生理盐水20mL超声雾化吸入,共1次;25%硫酸镁液0.2mL@kg-1@d-1)加10%葡萄糖液50mL微泵静脉3h泵入.每日1次,3～5d.结果:治疗组30例中显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例,显效4例,有效18例,无效8例,总有效率73.3%.两组相比P＜0.05,有显著差异.结论:小剂量肝素超声雾化吸入加小剂量硫酸镁联合佐治小儿毛细支气管炎效果显著,使用安全可靠,值得临床参考.

作者：马红琴；张春霞刊期： 2002年第10期