幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡是临床常见病.2000年2月～2001年3月我科应用瑞倍(枸椽酸铋雷尼替丁胶囊,深圳清华源兴药业有限公司生产)联合赛胃安胶囊(泉州亚泰制药厂有限公司生产)及甲硝唑治疗36例Hp相关性消化性溃疡患者,取得满意的疗效.现报告如下.
作者：吴金枝；黄晓东 刊期： 2002年第10期
幽门螺杆菌感染(Helicobacter Pyluri,HP)与功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)的关系目前尚存在争议[1].我们拟从抗HP治疗对FD患者症状的改善,来分析抗HP感染在治疗FD中的意义及HP与FD的关系.
作者：李淑敏；周长勤 刊期： 2002年第10期
我科近年来采用全麻气管插管显微镜下实行支撑喉镜手术169例,其中出现并发症19例,现对其进行分析.
作者：李桂玲；王春花；刘亚宏；王玉虎 刊期： 2002年第10期
松气囊止血带后常会引起血压下降,在松气囊止血带前适量加快液体量,能有效地预防血压骤降.笔者对40例择期胫腓骨手术的患者采用松气囊止血带前适量加快液体量,并进行血压观察,现报告如下.
作者：蔡建黎 刊期： 2002年第10期
Roux-Y吻合术为胃切除术后的一种吻合术式,其操作相对复杂,但具有减少术后胆胰液返流残胃的优点.Roux-Y滞留综合征(Roux-Y stas-is syndroms after gastrectomy)是本术式的一组并发症,有资料显示:其发病率在10%～50%之间,女性多于男性.我院1993～2001年,共发生此征7例,占此手术的43%,均经保守治疗痊愈.现报告如下.
作者：邓鲁山 刊期： 2002年第10期
我科自1997年以来,开展鼻内镜下用Nd:YAG激光分离鼻腔粘连54例,取得满意的临床效果.现报告如下.
作者：杨桂华；王勇；袁道勤；肖阳 刊期： 2002年第10期
面部外伤的治疗应尽可能恢复正常形态和功能,因此预防感染,促进伤口早期愈合十分重要.1990～2001年笔者采用He-Ne激光照射面部及耳廓伤口促进愈合取得明显疗效,报告如下.
作者：赵俊英 刊期： 2002年第10期
发热是许多疾病的一种共同表现,若伴有特异性症状,诊断并不难,由于其病因复杂,表现各异,有的虽经各种检查及长期密切观察,仍不能确诊,以致延误治疗.为提高早期正确诊断率,现将我院1980年1月～2001年12月发热持续2周以上,通过病史询问,详尽的物理检查及辅助检查(如血、尿、粪三大常规、胸透、B超等)仍不能明确诊断,以发热待查(FOU)收入院的120例分析讨论.现报道如下.
作者：王秀凤；邢雅楠 刊期： 2002年第10期
八角莲为多年生草木,药取其根茎,性温,味苦寒,归肺经.多用于治疗痈肿疔疮、咽喉肿痛、跌打损伤、风湿痹痛、毒蛇咬伤.曾有服用八角莲中毒死亡报道[1],但对其中毒后系统诊治未见报道.我院地处鄂西北,近3年收治4例服用神农架林区产八角莲中毒患者,报道如下.
作者：黄金平；万雨明；黄俊华 刊期： 2002年第10期
我院1985年12月～1998年12月,收治先天性尿道下裂20例,其中阴茎型14例,阴茎阴囊型5例,阴囊型1例,用膀胱粘膜一期尿道成形术效果满意.笔者认为这种方法适用于各种尿道下裂,特别是阴囊型及会阴型伴阴囊发育不良的患者.
作者：陈兴无；谭孝其；黄拔群；喻根华 刊期： 2002年第10期
目的:探讨纤维喉镜摄录像系统在声带息肉、小结围手术期的应用价值.方法:对1995年11月～2001年4月128例声带息肉、16例声带小结患者术前应用纤喉镜摄录像系统检查、照相、确定诊断,收入院手术.经治疗,术后1周同法复查,照相对比,了解术后情况,指导治疗.结果:治愈139例(96.5%),好转5例(3.5%).结论:应用纤喉镜摄录像系统对声嘶患者行常规检查,发现声带有息肉、小结者,给予照相,确定诊断后收入院手术治疗,经治疗,术后1周复查、照相,便于与术前的相片对比,了解术后情况,评价疗效,指导术后治疗,取得满意的效果.
作者：陈和平；李春林 刊期： 2002年第10期
我院1984年1月～2000年12月共收治各类毒蛇咬伤患者1095例,其中有9例在伤后不同时间出现呼吸停止,占0.82%,经抢救均获成功.现报告如下.
作者：莫志和；庞卫国；陈国锋；覃永安；钟伟明 刊期： 2002年第10期
精神病人拒食行为在精神科临床相当常见,拒食不仅防碍药物治疗的顺利进行,而且可能导致精神症状的恶化,甚至会产生各种躯体并发症.因此了解精神病人拒食行为的原因,加强对拒食病人的心理劝导与疏导护理,对于疾病的康复,有着重要的意义.
作者：顾汉娟 刊期： 2002年第10期
手术室是医院的重要组成部分,是手术治疗的场所.手术治疗是医疗的重要环节,它是既相对独立,又要密切配合的集体活动,从手术的器械准备到手术台上、台下的配合始终离不开护理工作,这就需要有一个具体的组织者、领导者--护士长.护士长业务水平高低,责任心的强弱,管理素质的好与坏,不仅直接影响手术的顺利进行,还将影响到手术科室工作的开展.因此手术室护士长工作至关重要,在她身上完全体现了护士长的十种角色.笔者就几年来任职体会浅谈如下.
作者：李春梅 刊期： 2002年第10期
在特重型颅脑损伤的并发症中,肺部感染率为61.9%.病死率高达50%.因此颅脑伤患者的呼吸道护理对预防并发肺部感染,降低病死率、残废率有重要作用.本文对我院2000年8月～2002年3月特重型颅脑损伤患者28例并发肺部感染相关因素进行分析,总结护理预防对策经验.现报告如下.
作者：林惠芳；李祖钦 刊期： 2002年第10期
人在患病时需要药物治疗,在病人接受药物治疗时,都会产生相应的心理反应,而且此时的心理活动较为复杂,个体差异也较突出.临床的心理反应有:受暗示性、探究心理、抗药心理.这些心理表现与病人对药物的信任度有直接关系.
作者：钟爱玲 刊期： 2002年第10期
我科于2001年3月收治1例因牛角戳伤颌面部、鼻部鼻窦及眼部复合伤的患者,因该患者伤口部位特殊,不能进食,并且该患者来自边远山区,经济较困难,不能接受静脉营养.因此,我们为其制定出一套非要素膳饮食进行管饲,使患者在较短时间内吸取了大量营养,伤情恢复迅速,取得了满意效果.现报告如下.
作者：高玲；丁文莉 刊期： 2002年第10期
多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,这些病人多伤情重而复杂,失血量大,并发症多,病死率高,伤员到达医院后的抢救效率很大程度上决定于急救工作是否立即开始和针对性是否强,我院急诊科自1999年1月～2001年12月共救治68例多发伤患者,现将急救护理体会总结如下.
作者：司华芹 刊期： 2002年第10期
2002年2月,我院曾收治1位患者.患者为20岁男性,因发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛等症状,在外院给予上呼吸道感染服药及输液治疗,体温仍高达39℃～41℃,尽管又给予退热药治疗,体温虽略有下降,但随后又升至39℃以上,于是,患者因持续高热5d被送至我院治疗.
作者：郝苏利 刊期： 2002年第10期
我科1995～1999年共收治新生儿破伤风39例,现将观察与护理体会介绍如下.
作者：岑平香 刊期： 2002年第10期
护士长作为护理工作的基层管理者和领导者,担负着日常护理管理、护理科研、业务训练、操作考核,她们的工作繁杂、琐碎,充满了汗水与艰辛.因而,要想成为一名合格的护士长,必须具备高超的业务素质、良好的管理能力及一定的协调能力和创新意识.
作者：刘苏华 刊期： 2002年第10期
静脉穿刺是护理工作的一个重要组成部分,也是临床抢救和治疗病人不可缺少的一门技术.因此,作为一名护理人员,既要作好心理护理、基础护理等工作,更要熟练地掌握好静脉穿刺.以下结合几类病人的静脉穿刺,介绍个人的一些经验和体会.
作者：姬晓青；李新玲 刊期： 2002年第10期
目的:为了正确使用双腔气囊导尿管(简称双腔尿管),提高导尿成功率,减轻患者痛苦.方法:总结分析了使用双腔尿管118例的临床经验.结果:发生尿管滑脱7例,气囊嵌入尿道5例,尿路感染3例.结论:注意双腔尿管的质量检查及有关的操作技巧,可有效地提高导尿成功率.
作者：黄丽娟 刊期： 2002年第10期
小儿静脉穿刺术,是儿科疾病治疗和抢救中的一项常用基本操作,能否一针成功,直接关系着患儿的安危.笔者通过多年的临床实践和观察深刻体会到,影响提高静脉穿刺成功率和质量的因素,除了应提高静脉穿刺的熟练程度和操作技巧外,还有来自各方面的心理因素.
作者：张建凤；潘娟 刊期： 2002年第10期
综合治疗是当前肺癌尤其是晚期肺癌治疗的趋势.我科自1999年4月～2001年12月对42例已失去手术机会的支气管肺癌患者采用经纤维支气管镜(纤支镜)行瘤体内注射化疗药物的方法进行治疗,取得了较好的近期疗效,现将护理方法总结如下.
作者：廖智慧；汪克清；张君慧 刊期： 2002年第10期
以往,终止10～19周妊娠一般采用钳刮术,这种手术操作技术要求较高,损伤较大,手术并发症明显高于人工流产
作者：鲁绪英 刊期： 2002年第10期
颏胸部粘连行瘢痕切除,创面较大,往往需要皮片拼接.如在腹部切取全厚皮肤往往面积不足,同时因缝合张力过大,术后供皮区瘢痕增生明显.我科在1996～1999年期间,对8例颏胸粘连的整形病人,先采用皮肤外张术,后行整张全厚皮修复创面,取得满意的效果.现将临床护理报告如下.
作者：吴鲤霞 刊期： 2002年第10期
低血压是血液透析患者常见的并发症,据报道其发生率可达25%～30%,加强护理,减少低血压的发生,提高透析质量至关重要.我院2000年1月～2002年1月共透析651人次,发生低血压21人次,仅占透析患者的3.2%.现将透析过程中的低血压预防与护理介绍如下.
作者：王红梅 刊期： 2002年第10期
L菌是细菌因变异而产生的细菌壁缺陷型,细胞壁可能部分或全部失去.过去一般认为有致病性的细菌变为L型菌后即不致病,但越来越多的学者认为L菌也有致病性,其致病性常与细胞壁残留与否,原生质对机体产生有害物质的多少,以及机体的免疫状态有关[1].
作者：徐巧 刊期： 2002年第10期
临床护理是医疗工作的重要组成部分,是一项具有科学性、连续性、时间性较强的技术工作,而临床症状的护理观察则是护理工作中一个十分重要的环节,必须予以足够的重视.现仅就疾病先兆症状的护理问题谈谈体会,以供同道参考.
作者：张学玲 刊期： 2002年第10期
胎儿窘迫是指胎儿在宫内由于缺氧而引起的一系列病理变化,缺氧对胎儿全身组织,尤其对中枢神经系统及心血管系统危害大,可造成胎儿死亡.此症约占围产儿死亡数的30%～50%.因此,认真讨论胎儿窘迫的原因,早期处理胎儿窘迫并作好护理工作有着重要意义.
作者：任玲爱；刘国华 刊期： 2002年第10期
我科1998年10月～2001年10月共收治新生儿缺血缺氧性脑病患儿40例,经及时抢救,36例痊愈,抢救成功率达94.9%.现将护理体会总结如下.
作者：景代群；邓广菊；邢玉梅 刊期： 2002年第10期
小儿头皮静脉穿刺术是临床给药、输液、输血及扩充血容量的重要途径.能否及时、准确、熟练地穿刺成功,直接关系到治疗效果,对抢救危重患儿的生命尤为重要.
作者：潘娟；张建风 刊期： 2002年第10期
支气管肺泡灌洗是指利用纤维支气管镜向支气管肺泡注入生理盐水并随即抽吸,收集肺泡表面的粘液,检查其细胞成份和可溶性物质的一种方法.我科1998～2002年间利用这一灌洗技术(灌洗液采用生理盐水加激素加抗生素治疗支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺炎)作了近1000例支气管肺泡灌洗,取得了显著疗效.下面就简单谈一谈对支气管肺泡灌洗病人的护理体会.
作者：赵红梅 刊期： 2002年第10期
由晶体混浊引起的失明是世界上致盲的首要原因.虽然人们试图防止或延缓白内障的发生,但至今尚无肯定的药物疗效.白内障囊外摘除加人工晶体植入术是其复明的主要手段,具有切口小,愈合快,视力恢复好等优点.由于此手术无菌要求高,一旦发生感染将造成严重的后果,所以术后预防感染致关重要.我院1997年12月～2001年10月手术共967例1243只眼均取得一期愈合.无一例因交叉感染而影响手术效果和视力恢复.现在笔者所采取的护理措施及效果总结如下.
作者：孟云；刘秀梅；杨晓云 刊期： 2002年第10期
精神病患者住院后主要的治疗方法是口服给药法,有部分病人因种种原因,服药不合作,将直接影响患者的治疗,精神症状不能及早控制,疾病得不到康复,因此,做好精神病患者服药的观察和护理显得更为重要.
作者：杨汝玲 刊期： 2002年第10期
结核性胸膜炎是胸腔内结核杆菌感染所致,当机体对结核杆菌及其代谢产物高度敏感时,则症状迅速发展,引起渗出性胸膜炎,胸腔内积聚大量胸水,以往经验我们都采用抗痨治疗,反复胸腔穿刺及腔内灌注药物,使胸膜炎痊愈,这样易引起感染、出血等多种并发症.我科自2001年1月起利用中心静脉导管胸腔置管术对50例胸腔积液患者行胸腔引流,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：王妙瑾；陈宏 刊期： 2002年第10期
情绪与人们的身心健康有密切关系,这已被国内外众多专家、学者所证明.本文拟就情绪对脑卒中复发的影响及实施康复护理谈点体会.
作者：王玉华；冯跃华 刊期： 2002年第10期
我科1991年1月～2002年1月,采用苯巴比妥针剂治疗新生儿惊厥264例.在病因治疗的基础上,苯巴比妥负荷量按20mg/kg,高达30mg/Kg,短时间内静脉给药,12h后给予维持量5mg/kg,取得了满意疗效.
作者：何群 刊期： 2002年第10期
用甲氰咪胍(治疗组)治疗小儿过敏性紫癜60例与肾上腺皮质激素(对照组)治疗小儿过敏性紫癜54例比较,结果显示总有效率治疗组为93%,对照组为74%,两者差异显著,提示甲氰咪胍是一种显效快,疗效显著,可作为小儿过敏性紫癜的常规药物.
作者：蒯文霞；郭艾平 刊期： 2002年第10期
目的:探讨小儿心肌炎的发病、临床症状、治疗及转归情况.方法:分析128例心肌炎患儿的临床资料及随访资料.结果:引起心肌炎的前驱感染以病毒为多.笔者总结的128例中,临床上考虑为病毒感染者108例,占84%.治疗以休息及心肌细胞营养药物为主.临床症状及辅助检查多在1个月左右恢复正常.心肌酶及心肌抗体多在3个月左右恢复正常.临床治愈率达100%.无1例死亡.结论:心肌炎的病因及病理较复杂.治疗效果明显.愈后良好.很少有留后遗症及影响生长发育者.
作者：吕黎玲；何玉 刊期： 2002年第10期
米非司酮用于终止早孕的药物流产,已取得了较好的疗效,由于米非司酮具有多方面的生理作用,它还可以用于更年期功血的治疗.我院2000年1月～2001年12月2年中米非司酮用于治疗更年期功血28例的情况总结分析如下.
作者：朱志红 刊期： 2002年第10期
自1998年10月～2001年3月,我科应用东莨菪碱佐治小儿重症肺炎30例,疗效较好,现报告如下.
作者：李传庆；周洁；亓红霞 刊期： 2002年第10期
我院1997年1月～2001年12月共分娩16883例,发生胎盘早剥87例,(0.51%).合并妊高征43例(49.4%),围产儿死亡率22.5%,其中早产组16例(17.9%),足月产组4例(4.5%),新生儿窒息率14.9%,产后出血率24.1%,子宫卒中发生率6.9%,剖宫产率52.8%.分析认为:除典型早剥症状伴阴道出血外,无原因的胎心异常、高张子宫、胎盘后液性暗区也应考虑到本症.及早诊断,适当放宽剖宫产指征,是降低围产儿及孕产妇死亡的关键.
作者：梁慧 刊期： 2002年第10期
目的:探讨高位大隐静脉切开插管术在妇产科抢救休克病人时的应用价值.方法:回顾性分析了20例高位大隐静脉切开插管术的手术方法、临床效果及并发症的发生情况.结果:20例手术成功率为95%,平均用时5min,成功者中平均输液速度为80mL/min、输血速度为50mL/min,且可根据测得的中心静脉压调整输液速度及输液总量,所有患者均无明显并发症.结论:高位大隐静脉切开插管补液定位容易、操作简单、成功率高、并发症少、输液速度快,且可测中心静脉压,有很强的实用性,值得临床尤其是医疗条件较差的基层医院推广应用.
作者：高坦兵；张亚东；任晓红 刊期： 2002年第10期
目的:观察小剂量肝素加小剂量硫酸镁联合佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法:在常规抗感染的基础上,加用肝素钠5000U加生理盐水20mL超声雾化吸入,共1次;25%硫酸镁液0.2mL@kg-1@d-1)加10%葡萄糖液50mL微泵静脉3h泵入.每日1次,3～5d.结果:治疗组30例中显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例,显效4例,有效18例,无效8例,总有效率73.3%.两组相比P＜0.05,有显著差异.结论:小剂量肝素超声雾化吸入加小剂量硫酸镁联合佐治小儿毛细支气管炎效果显著,使用安全可靠,值得临床参考.
作者：马红琴；张春霞 刊期： 2002年第10期
羊水过少对胎儿的直接威胁是压迫脐带.若羊水过少的原因并非早期破膜使羊水流尽,而是由胎盘机能低下所致,其预后就更为严重.羊水主要来源于胎儿的尿液和肺液,我国大多数医院的正常指数以3～7cm为指标,羊水少的指数以小于3cm为标准.电子胎心监护仪简称胎心监护,胎心监护主要发现胎儿是否缺氧,以便及时进行干预.而羊水过少病例往往伴有胎心监护异常,这样可使产科大夫更恰当地掌握分娩方式和手术指征.预防胎儿造成永久性损害或导致胎儿死亡,以下是笔者对100例羊水过少、胎心监护异常的病例进行临床分析.
作者：田红霞 刊期： 2002年第10期
目的:比较氟伐他汀和普伐他汀调整血脂的临床效果.方法:氟伐他汀组(40例,40mg,每日1次)和普伐他汀组(38例,20mg,每日1次)均连续服用4周.结果:两药降低血清总胆固醇,甘油三脂和升高HDL-C分别为87%和87%,60%和61%,65%和63%.结论:两药具有相近的调整血脂疗效.
作者：黄粤中；陈尚茹 刊期： 2002年第10期
目的:探讨纤维支气管内窥镜对早期支气管内膜结核的诊断价值.方法:选择120例临床诊断为早期支气管内膜结核患者,行PPD试验、痰液抗酸杆菌染色、胸部X光、CT、支气管检查和支气管内膜活检病理检查.结果:120例临床诊断为早期支气管内膜结核患者,临床表现+PPD试验、临床表现+痰液抗酸杆菌染色、胸部X光、CT、支气管检查和支气管内膜活检病理检查诊断为支气管内膜结核者,分别为52、58、54、62、84、106例.支气管检查和支气管内膜活检病理检查与临床表现+痰液抗酸杆菌染色、临床表现+PPD试验、胸部X光、CT检查比较,差异显著(P＜0.05).结论:纤维支气管内窥镜检查和支气管内膜活检,是诊断早期支气管内结核佳的方法.
作者：杨凤萍 刊期： 2002年第10期
目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿T淋巴细胞免疫功能的变化及在发病机制中的作用.方法:测定50例MPP患儿急性期和恢复期T细胞亚群,并测定50例正常儿童作为对照组.结果:MPP患儿急性期和恢复期CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组(P＜0.01),CD8+明显高于对照组(P＜0.01).结论:MPP患儿存在细胞免疫功能紊乱,临床资料分析表明肺外并发症出现于各系统,与免疫因素有关.
作者：戴江 刊期： 2002年第10期
目的:探讨远端胃癌D4术式的手术技巧,旨在减少术中出血、损伤及术后并发症.方法:将43例远端胃癌分为对照组(N1=21)和改进组(N2=22),比较了手术时间、术中出血量、术中损伤、术后并发症等.对手术时间、术中出血量数据以(x±s)表示,采用t检验,术中损伤、术后并发症采用卡方检验,评价了改进后的手术方法.结果:改进组在术中出血量较对照组显著减少,具有统计学意义(t=3.864,P＜0.05),手术时间两组无显著差异,其他指标较对照组明显下降,但无统计学意义.结论:改进后的手术方法可有效减少术中出血、损伤及术后并发症.
作者：张献 刊期： 2002年第10期
目的:本文探讨小儿原发性肾病综合征(INS)应用糖皮质激素治疗过程中不良反应的早发现、早防治的临床意义.方法:回顾性分析60例INS患儿采用口服强的松治疗过程中发生的不良反应.结果:INS应用糖皮质激素治疗过程中发生不良反应81例次,其中包括感染性疾病47例(58.0%),电解质紊乱13例(16.0%),高凝状态6例(7.4%),高血压脑病5例(6.2%),肾上腺皮质功能不全3例(3.7%),消化道出血3例(3.7%).结论:激素治疗小儿INS使不少患儿得到缓解,但也产生不少不良反应,对此应该重视对INS应用糖皮质激素治疗过程中出现不良反应的早发现、早防治,以提高激素治疗效果.
作者：胡小娟；邓颖；翁志媛；于力；卓美瑛 刊期： 2002年第10期
目的:探讨原发性肝癌和肝硬化患者血清一氧化氮(NO)和内毒素水平测定的临床意义及其相互关系.方法:血清NO采用硝酸还原酶法检测,内毒素用鲎试验定量检测法检测.结果:原发性肝癌组和肝硬化组血清NO水平较健康对照组显著升高(P＜0.01),内毒素水平也明显高于健康对照组(P＜0.01),肝功能越差,NO和内毒素水平越高.AFP阴性肝癌和AFP阳性肝癌之间NO水平差异无显著性(P＞0.05).结论:NO和原发性肝癌和肝硬化的发病机理有关,NO可能起双重作用,NO的检测对原发性肝癌和肝硬化的诊断、治疗、以及病情判断有重要意义.
作者：解渝；张芝兰 刊期： 2002年第10期
目的:探讨慢性前列腺炎综合治疗中,不同抗生素组合的疗效.方法:在其它治疗措施相同情况下,136例慢性前列腺炎病员随机分为A组:单纯氟哌酸组;B组:SMZ-CO+氟哌酸组,C组:阿奇霉素+氟哌酸组.治疗3周后,比较3组的治疗效果.结果:A组有效率为39.5%,B组有效率为61.7%;C组有效率为80.4%,明显高于A组与B组(P＜0.05).结论:阿奇霉素联合氟哌酸治疗慢性前列腺炎疗效较好.
作者：庄海军；王勇；侯佩金 刊期： 2002年第10期
目的:为了探讨延迟小剂量尿激酶治疗对脑梗死病人红细胞过氧化脂质(LPO)、超氧化歧化酶变化的影响和临床疗效.方法:对38例脑梗死病人静点尿激酶治疗,对治疗前后临床症状和红细胞LPO、SOD进行比较.结果:治疗后LPO明显降低,SOD明显增高,两者治疗前后比较有显著差异(P＜0.01),临床疗效显著.结论:延迟小剂量尿激酶治疗对脑梗死后体内自由基增高,脂质过氧化反应及临床症状具有明显的改善作用.
作者：曹文斌；郎洪刚 刊期： 2002年第10期
为了探讨尔氏征(Kehr's sign)对诊断脾破裂的应用价值.回顾性分析了1991～2001年间收治的427例脾破裂的临床资料.结合3个典型病例,对脾破裂患者出现尔氏征的临床意义作了探讨.结合文献指出,临床上Kehr征的阳性率较高,但常被忽视.脾破裂为重危急症,B超、CT不宜列为常规检查,病情危急或检查条件不具备时,根据临床表现,结合尔氏征,对术前确立脾破裂诊断和正确选择手术切口,有临床应用价值.
作者：蔡海 刊期： 2002年第10期
目的:研究尿毒症患者血液透析前后血清免疫球蛋白(Ig)和C3的变化与临床意义.方法:本研究对68名(18～59岁)尿毒症患者血液透析前后留取了血液标本检测免疫球蛋白和C3.结果:血液透析后Bun和Scr下降,CO2CP、IgG和C3上升(P＜0.01),IgA、IgM的变化无统计学意义.结论:尿毒症合并对机体不利的免疫损害,血液透析能明显改善尿毒症的症状,增强尿毒症患者的免疫功能.
作者：窦月；范淑珍；吴依阳 刊期： 2002年第10期
目的:探讨达因35和螺内酯对高雄激素血症月经病的临床效果及二者优缺点.方法:选择73例高雄激素血症月经病患者,随机分成A、B两组,A组用达因35治疗,B组用螺内酯治疗,两组均联合克罗米酚治疗.治疗前及治疗后3个月、6个月检测血清性激素:T、A2、FSH、LH.并观察治疗3个月、6个月及停药后6个月、9个月、1年的月经情况、BBT(基础体温)或B超监测卵泡,观察两组副作用.结果:达因35治疗3个月,血清T、A2、LH下降,与治疗前比P＜0.05,31例月经恢复正常周期,随访半年21例、1年13例月经周期仍正常.副反应44%.螺内酯组治疗6个月,血清T、A2、LH下降,P＜0.05,治疗6个月27例月经恢复正常,随访半年21例、1年18例月经仍正常,副反应27.8%.结论:达因35、螺内酯联合克罗米酚均能治疗高雄激素血症性月经病,达因35降血清雄激素作用强,起效快,而螺内酯则起效较慢,作用较弱,副反应较小,远期复发率较低.
作者：杨嫦玉；杨桂艳；孙晓燕；杨如春 刊期： 2002年第10期
目的:探讨腭裂术后穿孔与患儿机体营养状况之间的关系.方法:对186例腭裂患儿病例进行回顾性分析.结果:患儿术后机体营养状况与腭裂切口愈合密切相关.结论:腭裂术后应严密观察,一旦发现营养不良,应及时纠正,增加营养,保持良好的营养状况对腭裂切口愈合有其积极的意义.
作者：傅成扬 刊期： 2002年第10期
目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果.方法:88例经确诊的冠心病心绞痛病人自愿入选,随机分为通心络组(45例,常规西药加通心络治疗)与对照组(43例,仅用常规西药治疗),观察治疗前后临床症状,心电图及血粘度的变化.通心络组口服通心络胶囊3粒,每日3次,总服药与观察时间为4周.结果:通心络组缓解心绞痛总有效率为91%,对照组总有效率为88%,每周心绞痛发作次数明显减少均优于对照组.在病人观察期间,5例病人诉上腹不适,加服保护胃粘膜药后症状缓解,2例病人因上腹胀痛,中途退出临床观察,其他病人均无不良反应.结论:通心络治疗冠心病心绞痛口服安全,疗效显著.
作者：陈红卫 刊期： 2002年第10期
目的:探讨卵巢性腺母细胞瘤的病理特点及鉴别诊断.方法:对2例病理诊断为卵巢性腺母细胞瘤的病例进行临床病理分析.结果:两例均见卵巢性腺母细胞瘤结构.结论:对46XY组型、呈纤维条索状胚条性腺者要特别注意多取材、多切片可以防止漏诊.卵巢性腺母细胞瘤有其特殊的组织形态学特点.纯性腺母细胞瘤为良性,但具有恶性潜能,需与无性细胞瘤、伴环状小管的性索肿瘤及混合性生殖细胞-性索间质性肿瘤相鉴别.
作者：施莉芳 刊期： 2002年第10期
目的:探索针灸与运动疗法相结合在小儿脑性瘫痪(脑瘫)治疗的作用.方法:64例脑瘫患儿随机分为两组,观察组40例,运用针灸及运动疗法治疗;对照组24例,进行运动疗法治疗,效果应用马若飞标准评定.结果:两组总有效率分别为97.5%和70.83%,观察组明显高于对照组(x2=7.47,P＜0.01).结论:针灸与运动疗法相结合治疗小儿脑瘫,能有效提高治疗效果.
作者：徐莹；宋红；易霞；梁松 刊期： 2002年第10期
本院出现了1例股静脉采集血液标本后引起下肢青紫的病例,现报告如下.
作者：霍允丽 刊期： 2002年第10期
丽珠赛乐(商品名),正式品名:脑蛋白水解物注射液.为动物脑组织经提取、分离、精制而得的无菌制剂,内含游离氨基酸约16种,并含少量肽.该药在神经介质传递系统中能直接向脑神经细胞提供肽类等营养物质,并具有激活腺苷酸环化酶及催化其它激素系统的作用,用于脑血管疾病(脑供血不足、脑梗死)的治疗,有较好疗效.我院自1997年开始应用丽珠赛乐以来,发生1例过敏性休克,现报道如下.
作者：张远征；贾亚炜；杨静芝 刊期： 2002年第10期
1一般资料溶血性尿毒症综合症,简称HUS,是临床上比较少见的一种急症,好发于婴幼儿或孕妇,病情复杂,死亡率较高,极易误诊.现将笔者遇到的1例报告如下.
作者：韩云辉；张泽欣 刊期： 2002年第10期
1病例资料患者,女性,55岁,因发热2d,既往有糖尿病史12年,拟诊:①发热待查:上呼吸道感染?②糖尿病Ⅱ型,留急诊输液治疗.当时查体:T:39.8℃,P:102次/min,BP:20/10kPa,急热面容,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿性罗音;心界不大,HR102次/min,律齐,无杂音:腹部(-).
作者：马春华 刊期： 2002年第10期
病案首页概括了病人住院期间的医疗信息,客观反映了医院工作质量、效率、效益.为此,1990年卫生部颁发了全国统一的病案首页,为医院管理信息系统标准化起到较大促进作用.随着计算机技术发展,全国大多数二、三级医院实行了病案首页计算机化管理,替代了人工病案管理中的繁琐重复劳动,扩大了检索范围,加速了医疗统计数据处理工作的能力,同时也给病案首页管理提出了更高的要求.在实际工作中,病案首页填写存在不少缺陷,就其影响病案管理首页计算机化管理的几个方面分析如下.
作者：杜赠瑞；魏以壁 刊期： 2002年第10期
随着社会的不断进步,人们的健康意识不断增强,这就为医院的健康教育工作提出了新的要求.如何加强医院健康教育,提高医院服务质量的水平,塑造医务工作者的洁白形象,具有重大意义.目前医院的健康教育工作和医院服务质量不是很到位,存在很多问题.其一,领导对医院健康教育工作重视不够,主要体现分管领导不明确,只是把此项工作纳入保健科,只是做做形式,应付检查而罢;其二,内容不明确,健康教育工作没有形成规范;其三,健康教育工作内容包括哪些,用哪种方式,对哪种人进行健康教育?因此为健康教育工作带来一定的育目性.为改变这种状态,使医院的健康教育工作适应新的形势,笔者提出如下几点建议.
作者：杨艳蓉 刊期： 2002年第10期
近年来,人们的法律意识不断增强,各种医疗纠纷日益增多.医疗护理病历成为处理医疗纠纷的证据,这就要求提高书写病历的质量,做到及时、客观、真实,保证病历的有效性.防范医疗纠纷的发生.我在二级甲等医院从事医院病案管理工作近十年,近年来人们法律意识的不断增强,各种医疗纠纷日益增多,怎样才能防范医疗纠纷发生,本人从控制病案质量方面谈谈自己的体会.
作者：刘海华 刊期： 2002年第10期
血液学异常既可由原发性血液病引起,也可继发于基础系统性疾病或由治疗所引起.显然,对二者进行鉴别非常重要.如系后者,纠正基础疾病或停止原治疗即可使大多数患者的血液学异常好转.本文拟对某些系统性疾病的血液学异常作简单介绍.
作者：李清林；李文卿 刊期： 2002年第10期
小儿脑性瘫痪(Cerebral Palsy,CP)是由于围产期脑损伤所致的中枢性运动障碍和姿势异常.治疗主要靠康复训练,而患儿关节畸形严重,使治疗极为困难,因此,降低肌张力,减轻肌痉挛,矫治肢体畸形成为训练中的重要环节.以往常用口服药物[1],酒精或苯酚神经融解术[2]治疗,或手术矫形,应用各种矫形器和神经松解术等.90年代以来,Cosgrove[3]首次将A型肉毒毒素(BTX-A)用于小儿CP临床,以后Koman[4]正式报道BTX-A矫治小儿CP畸形获得成功,为CP患儿的治疗康复开辟了新的治疗领域.
作者：梁松 刊期： 2002年第10期
利多卡因常用于局部麻醉及抗心律失常.近年来陆续报道它还有其他一些用途.
作者：余永强；金毅斌；冯国梁 刊期： 2002年第10期
充血性心力衰竭(CHF)时,心肌收缩力下降,心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,而导致一系列神经、内分泌异常.目前研究较多的有心内血浆AM水平、心钠素(ANP)、血管内皮素、血管紧张素Ⅱ等.甲状腺激素异常的临床意义及小剂量甲状腺激素治疗CHF的疗效观察,引起了一些学者的关注.笔者就有关内容综述如下.
作者：张永旺；雷宗霖；张晓兰 刊期： 2002年第10期
对老年人来说,脑梗死已成为常见的疾病之一.由于CT及MRI的普及,生前亦可发现脑梗死病灶而无临床症状及体征的病例,称为无症状性脑梗死(ACI).
作者：陈圣光 刊期： 2002年第10期
洗胃是对经口急性中毒病人的抢救措施之一.洗胃看似简单,但是,还有一些问题易被疏忽,特别是对老年人洗胃.因为老年人生理和身体状况发生了改变,所以洗胃时应注意几个问题.
作者：白宇 刊期： 2002年第10期
1一般资料刘××,女,24岁,工人.1998年8月28日就诊.患者足月产后3d,小便不通.患者为初产妇,产时第2产程延长,产钳助产.产后因排尿困难,小便点滴不出,妇产科予以导尿.但两天多后虽然取出了导尿管,患者小便仍然难以排出.时下患者已经半天未排小便,小腹胀满不适,倦怠自汗, 烦躁不安,因为担心会增加尿量而拒绝饮食,舌淡苔薄.
作者：丁勇 刊期： 2002年第10期
我科自1994年以来,利用利福平粉外敷治疗Ⅱ度褥疮55例,收到了良好的效果.现介绍如下.使用方法:打开利福平胶囊,用无菌棉签蘸取利福平粉适量,将其均匀地涂布于褥疮创面上,使创面完全被药物覆盖,并保持创面充分暴露,每日3次.
作者：李领香；李素萍 刊期： 2002年第10期
β受体阻滞剂为临床常用药物,主要用于高血压、心绞痛、心律失常等治疗,近年研究发现对心衰患者也有裨益,同时还用于其它系统疾病的辅助治疗.
作者：刘增娟；郝哲；王国胜 刊期： 2002年第10期
医院感染管理是现代化医院管理中一项重要内容,加强医院感染管理是全面控制医院感染、提高医疗护理质量、保证医疗安全的重要环节.我院开展医院感染管理工作较早,经过多年实践,逐渐完善了一套科学化的医院感染管理体系,对医院感染实行系统化、科学化的管理,现将我院医院感染的系统化管理体会报告如下:
作者：程学萍 刊期： 2002年第10期
健康教育是以健康为目标,向人们传授保健知识,培养健康的行为和生活方式,消除或降低危及健康的各种因素,达到预防疾病和主动配合治疗的目的.笔者针对我们门诊老年患者就诊特点,利用患者就诊及接受治疗的前后时间进行有针对性的健康教育,使患者加强了对口腔卫生保健知识的了解,提高了患者口腔自我保健的能力,收到了良好的效果.现将做法介绍如下.
作者：高艳丽；齐莉亚 刊期： 2002年第10期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,其中胰岛素依赖型糖尿病病人在家中治疗时,能否正确进行胰岛素注射治疗,直接影响着病人疾病的预后及生存质量.为了减少病人离院后注射胰岛素的困难,并减轻其经济负担,笔者对50名住院的胰岛素依赖型糖尿病病人进行了胰岛素注射治疗的指导.
作者：张立红；佘云；吕美娜 刊期： 2002年第10期
目的:提高护士自我保护意识,减少职业性健康损害的发生.方法:以问卷调查法对我院2年来参与抢救106例农药中毒病人的急诊科护士进行问卷调查.结论:自我保护意识差,自身中毒现象普遍.结果:为避免职业性健康损害,必须建立和使用有效的防护措施.
作者：朱莎；阙惠萍 刊期： 2002年第10期
目的:研究哮喘吸烟者和不吸烟者的气道炎症.方法:观察1997～2001年门诊轻度哮喘病人30例及健康者30例.分为吸烟及非吸烟组.观察了痰中细胞数及中性粒细胞计数及比例.结果:哮喘吸烟者比不吸烟哮喘者及健康者痰中中性粒细胞均增高.吸烟哮喘者和健康吸烟者的痰中性粒细胞分别占细胞总数的47%和41%,而不吸烟哮喘者和健康不吸烟者痰中性粒细胞比值分别为23%和22%.结论:吸烟引起中性粒细胞炎症,并使哮喘者肺功能明显降低.
作者：贺连坤；金高娃；马利 刊期： 2002年第10期
本院收治了26例胆囊颈部结石患者,经超声诊断,漏诊5例,后经手术证实.现对其胆囊颈部结石超声显像表现和漏诊原因进行了分析和讨论.
作者：傅卫东；巫莉萍 刊期： 2002年第10期
心脑血管等循环系统疾病的发病率、死亡率、致残率逐年上升,严重危及人们的生命与健康,而高脂血症,高血压病,糖尿病等是这些疾病的重要病理基础,它们均出现血液粘度增高的血液流变学的异常改变,导致血流缓慢,微循环障碍,组织器官缺血缺氧,终导致心脑血管等循环系统疾患.因此血液粘度的测定是诊治这类疾病的重要依据.而全血粘度的测定,必须用国内先进的回旋式自动血流变仪测定[1],才能保证其准确性.为此本文用LBY-N6A测定了高脂血症、高血压、糖尿病等病人的全血粘度,报告如下.
作者：赵红丽；赵俊月 刊期： 2002年第10期
21世纪是全球人口全面老龄化的世纪.人口老龄化带来一系列问题,其中养老保健问题尤为引人注目,本文就人口老龄化发展的趋势及社区养老保健对策进行探讨.
作者：马翠敏 刊期： 2002年第10期
当前,随着人们物质、文化、生活水平的提高,社区卫生服务已广泛开展,它是一条集预防、医疗、保健及康复为一体的新型医疗体系,而社区健康教育是实施社区卫生服务措施的重要前提.通过健康教育,能提高社区居民的医学文化水平,使他们有知识、有能力按照医学要求去处理一些影响健康的小问题,使他们能够使用正确的方法,通过正确的途径强健自己的身体,做到早治疗、早预防.因此,做好社区卫生服务工作,首先要做好社区健康教育.
作者：石红梅 刊期： 2002年第10期
随着我国经济的飞速发展、社会的进步和人口老龄化的进程加快,人民群众对卫生保健的需求日益增加,人们迫切希望得到及时、合理、经济、有效的卫生保健服务.经济、便利的社区保健、社区护理电越来越受到关注.良好的社区护理需要与其相适应的社区护士,社区护士的培养需要通过护理教育来实现.
作者：冯兆棣；王琳 刊期： 2002年第10期
中专卫校正在进行课程改革,增加普通课的教学时数,压缩基础课和临床课的教学时数,药理学教学时数也明显被压缩,但药理学是一门实践性极强的学科,如何确实上好实验课,保证实验课的质量,提高学生的实践技能,就显得至关重要.
作者：侯鹏鹏 刊期： 2002年第10期
现代社会是一个知识化、信息化、国际化、网络化的时代,也是一个高新技术发展、国际人才大竞争的时代.要想探讨护理教育未来发展趋势,必须密切关注当前医学科学技术发展的动态,熟悉现代高科技将对护理教育产生何种影响,并在我国现有基础和条件下,设计护理教育未来发展的方向和模式.
作者：郑建文 刊期： 2002年第10期
循证医学(Evidence Based Medicine,EBM),是近年兴起的一门新型学科,这门学科将成为临床医学发展的一种趋势.
作者：李娜；戎文慧；计惠民 刊期： 2002年第10期
随着我国政治、经济、教育体制的改革,成人高等医学教育有了长足的发展,越来越多的成人加入到继续教育的行列.成人教育是实用性教育,要以联系实际、因材施教、学以致用为原则.成人学生大都具有中等或中等专业以上的文化水平,有一定的医学基础理论知识和临床实践经验,但年龄大、干扰多、工作辛苦,再加上其它一些主客观原因,决定了它与在校生教学具有不同的特点.
作者：王圣巍 刊期： 2002年第10期
进入21世纪,加快运用现代教学方法和技术,全面提高素质教育,培养适应信息时代的知识经济所需的人才,是教育界面临的重大课题.2001下半学年学校建立完成数十间多媒体辅助教学教室,为研究生、本科、专科开展多媒体辅助教学提供硬件设备.
作者：高学勇 刊期： 2002年第10期
