杨艳蓉
目的:比较氟伐他汀和普伐他汀调整血脂的临床效果.方法:氟伐他汀组(40例,40mg,每日1次)和普伐他汀组(38例,20mg,每日1次)均连续服用4周.结果:两药降低血清总胆固醇,甘油三脂和升高HDL-C分别为87%和87%,60%和61%,65%和63%.结论:两药具有相近的调整血脂疗效.
作者：黄粤中；陈尚茹 刊期： 2002年第10期
小儿脑性瘫痪(Cerebral Palsy,CP)是由于围产期脑损伤所致的中枢性运动障碍和姿势异常.治疗主要靠康复训练,而患儿关节畸形严重,使治疗极为困难,因此,降低肌张力,减轻肌痉挛,矫治肢体畸形成为训练中的重要环节.以往常用口服药物[1],酒精或苯酚神经融解术[2]治疗,或手术矫形,应用各种矫形器和神经松解术等.90年代以来,Cosgrove[3]首次将A型肉毒毒素(BTX-A)用于小儿CP临床,以后Koman[4]正式报道BTX-A矫治小儿CP畸形获得成功,为CP患儿的治疗康复开辟了新的治疗领域.
作者：梁松 刊期： 2002年第10期
目的:研究尿毒症患者血液透析前后血清免疫球蛋白(Ig)和C3的变化与临床意义.方法:本研究对68名(18～59岁)尿毒症患者血液透析前后留取了血液标本检测免疫球蛋白和C3.结果:血液透析后Bun和Scr下降,CO2CP、IgG和C3上升(P＜0.01),IgA、IgM的变化无统计学意义.结论:尿毒症合并对机体不利的免疫损害,血液透析能明显改善尿毒症的症状,增强尿毒症患者的免疫功能.
作者：窦月；范淑珍；吴依阳 刊期： 2002年第10期
颏胸部粘连行瘢痕切除,创面较大,往往需要皮片拼接.如在腹部切取全厚皮肤往往面积不足,同时因缝合张力过大,术后供皮区瘢痕增生明显.我科在1996～1999年期间,对8例颏胸粘连的整形病人,先采用皮肤外张术,后行整张全厚皮修复创面,取得满意的效果.现将临床护理报告如下.
作者：吴鲤霞 刊期： 2002年第10期
小儿静脉穿刺术,是儿科疾病治疗和抢救中的一项常用基本操作,能否一针成功,直接关系着患儿的安危.笔者通过多年的临床实践和观察深刻体会到,影响提高静脉穿刺成功率和质量的因素,除了应提高静脉穿刺的熟练程度和操作技巧外,还有来自各方面的心理因素.
作者：张建凤；潘娟 刊期： 2002年第10期
血液学异常既可由原发性血液病引起,也可继发于基础系统性疾病或由治疗所引起.显然,对二者进行鉴别非常重要.如系后者,纠正基础疾病或停止原治疗即可使大多数患者的血液学异常好转.本文拟对某些系统性疾病的血液学异常作简单介绍.
作者：李清林；李文卿 刊期： 2002年第10期
多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,这些病人多伤情重而复杂,失血量大,并发症多,病死率高,伤员到达医院后的抢救效率很大程度上决定于急救工作是否立即开始和针对性是否强,我院急诊科自1999年1月～2001年12月共救治68例多发伤患者,现将急救护理体会总结如下.
作者：司华芹 刊期： 2002年第10期
目的:探讨原发性肝癌和肝硬化患者血清一氧化氮(NO)和内毒素水平测定的临床意义及其相互关系.方法:血清NO采用硝酸还原酶法检测,内毒素用鲎试验定量检测法检测.结果:原发性肝癌组和肝硬化组血清NO水平较健康对照组显著升高(P＜0.01),内毒素水平也明显高于健康对照组(P＜0.01),肝功能越差,NO和内毒素水平越高.AFP阴性肝癌和AFP阳性肝癌之间NO水平差异无显著性(P＞0.05).结论:NO和原发性肝癌和肝硬化的发病机理有关,NO可能起双重作用,NO的检测对原发性肝癌和肝硬化的诊断、治疗、以及病情判断有重要意义.
作者：解渝；张芝兰 刊期： 2002年第10期
近年来,人们的法律意识不断增强,各种医疗纠纷日益增多.医疗护理病历成为处理医疗纠纷的证据,这就要求提高书写病历的质量,做到及时、客观、真实,保证病历的有效性.防范医疗纠纷的发生.我在二级甲等医院从事医院病案管理工作近十年,近年来人们法律意识的不断增强,各种医疗纠纷日益增多,怎样才能防范医疗纠纷发生,本人从控制病案质量方面谈谈自己的体会.
作者：刘海华 刊期： 2002年第10期
1病例资料患者,女性,55岁,因发热2d,既往有糖尿病史12年,拟诊:①发热待查:上呼吸道感染?②糖尿病Ⅱ型,留急诊输液治疗.当时查体:T:39.8℃,P:102次/min,BP:20/10kPa,急热面容,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿性罗音;心界不大,HR102次/min,律齐,无杂音:腹部(-).
作者：马春华 刊期： 2002年第10期
目的:探讨达因35和螺内酯对高雄激素血症月经病的临床效果及二者优缺点.方法:选择73例高雄激素血症月经病患者,随机分成A、B两组,A组用达因35治疗,B组用螺内酯治疗,两组均联合克罗米酚治疗.治疗前及治疗后3个月、6个月检测血清性激素:T、A2、FSH、LH.并观察治疗3个月、6个月及停药后6个月、9个月、1年的月经情况、BBT(基础体温)或B超监测卵泡,观察两组副作用.结果:达因35治疗3个月,血清T、A2、LH下降,与治疗前比P＜0.05,31例月经恢复正常周期,随访半年21例、1年13例月经周期仍正常.副反应44%.螺内酯组治疗6个月,血清T、A2、LH下降,P＜0.05,治疗6个月27例月经恢复正常,随访半年21例、1年18例月经仍正常,副反应27.8%.结论:达因35、螺内酯联合克罗米酚均能治疗高雄激素血症性月经病,达因35降血清雄激素作用强,起效快,而螺内酯则起效较慢,作用较弱,副反应较小,远期复发率较低.
作者：杨嫦玉；杨桂艳；孙晓燕；杨如春 刊期： 2002年第10期
胎儿窘迫是指胎儿在宫内由于缺氧而引起的一系列病理变化,缺氧对胎儿全身组织,尤其对中枢神经系统及心血管系统危害大,可造成胎儿死亡.此症约占围产儿死亡数的30%～50%.因此,认真讨论胎儿窘迫的原因,早期处理胎儿窘迫并作好护理工作有着重要意义.
作者：任玲爱；刘国华 刊期： 2002年第10期
幽门螺杆菌感染(Helicobacter Pyluri,HP)与功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)的关系目前尚存在争议[1].我们拟从抗HP治疗对FD患者症状的改善,来分析抗HP感染在治疗FD中的意义及HP与FD的关系.
作者：李淑敏；周长勤 刊期： 2002年第10期
羊水过少对胎儿的直接威胁是压迫脐带.若羊水过少的原因并非早期破膜使羊水流尽,而是由胎盘机能低下所致,其预后就更为严重.羊水主要来源于胎儿的尿液和肺液,我国大多数医院的正常指数以3～7cm为指标,羊水少的指数以小于3cm为标准.电子胎心监护仪简称胎心监护,胎心监护主要发现胎儿是否缺氧,以便及时进行干预.而羊水过少病例往往伴有胎心监护异常,这样可使产科大夫更恰当地掌握分娩方式和手术指征.预防胎儿造成永久性损害或导致胎儿死亡,以下是笔者对100例羊水过少、胎心监护异常的病例进行临床分析.
作者：田红霞 刊期： 2002年第10期
目的:探讨高位大隐静脉切开插管术在妇产科抢救休克病人时的应用价值.方法:回顾性分析了20例高位大隐静脉切开插管术的手术方法、临床效果及并发症的发生情况.结果:20例手术成功率为95%,平均用时5min,成功者中平均输液速度为80mL/min、输血速度为50mL/min,且可根据测得的中心静脉压调整输液速度及输液总量,所有患者均无明显并发症.结论:高位大隐静脉切开插管补液定位容易、操作简单、成功率高、并发症少、输液速度快,且可测中心静脉压,有很强的实用性,值得临床尤其是医疗条件较差的基层医院推广应用.
作者：高坦兵；张亚东；任晓红 刊期： 2002年第10期
在特重型颅脑损伤的并发症中,肺部感染率为61.9%.病死率高达50%.因此颅脑伤患者的呼吸道护理对预防并发肺部感染,降低病死率、残废率有重要作用.本文对我院2000年8月～2002年3月特重型颅脑损伤患者28例并发肺部感染相关因素进行分析,总结护理预防对策经验.现报告如下.
作者：林惠芳；李祖钦 刊期： 2002年第10期
我院1985年12月～1998年12月,收治先天性尿道下裂20例,其中阴茎型14例,阴茎阴囊型5例,阴囊型1例,用膀胱粘膜一期尿道成形术效果满意.笔者认为这种方法适用于各种尿道下裂,特别是阴囊型及会阴型伴阴囊发育不良的患者.
作者：陈兴无；谭孝其；黄拔群；喻根华 刊期： 2002年第10期
我科自1997年以来,开展鼻内镜下用Nd:YAG激光分离鼻腔粘连54例,取得满意的临床效果.现报告如下.
作者：杨桂华；王勇；袁道勤；肖阳 刊期： 2002年第10期
2002年2月,我院曾收治1位患者.患者为20岁男性,因发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛等症状,在外院给予上呼吸道感染服药及输液治疗,体温仍高达39℃～41℃,尽管又给予退热药治疗,体温虽略有下降,但随后又升至39℃以上,于是,患者因持续高热5d被送至我院治疗.
作者：郝苏利 刊期： 2002年第10期
目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果.方法:88例经确诊的冠心病心绞痛病人自愿入选,随机分为通心络组(45例,常规西药加通心络治疗)与对照组(43例,仅用常规西药治疗),观察治疗前后临床症状,心电图及血粘度的变化.通心络组口服通心络胶囊3粒,每日3次,总服药与观察时间为4周.结果:通心络组缓解心绞痛总有效率为91%,对照组总有效率为88%,每周心绞痛发作次数明显减少均优于对照组.在病人观察期间,5例病人诉上腹不适,加服保护胃粘膜药后症状缓解,2例病人因上腹胀痛,中途退出临床观察,其他病人均无不良反应.结论:通心络治疗冠心病心绞痛口服安全,疗效显著.
作者：陈红卫 刊期： 2002年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
