陈兴无;谭孝其;黄拔群;喻根华
1一般资料溶血性尿毒症综合症,简称HUS,是临床上比较少见的一种急症,好发于婴幼儿或孕妇,病情复杂,死亡率较高,极易误诊.现将笔者遇到的1例报告如下.
作者:韩云辉;张泽欣 刊期: 2002年第10期
发热是许多疾病的一种共同表现,若伴有特异性症状,诊断并不难,由于其病因复杂,表现各异,有的虽经各种检查及长期密切观察,仍不能确诊,以致延误治疗.为提高早期正确诊断率,现将我院1980年1月~2001年12月发热持续2周以上,通过病史询问,详尽的物理检查及辅助检查(如血、尿、粪三大常规、胸透、B超等)仍不能明确诊断,以发热待查(FOU)收入院的120例分析讨论.现报道如下.
作者:王秀凤;邢雅楠 刊期: 2002年第10期
目的:探讨远端胃癌D4术式的手术技巧,旨在减少术中出血、损伤及术后并发症.方法:将43例远端胃癌分为对照组(N1=21)和改进组(N2=22),比较了手术时间、术中出血量、术中损伤、术后并发症等.对手术时间、术中出血量数据以(x±s)表示,采用t检验,术中损伤、术后并发症采用卡方检验,评价了改进后的手术方法.结果:改进组在术中出血量较对照组显著减少,具有统计学意义(t=3.864,P<0.05),手术时间两组无显著差异,其他指标较对照组明显下降,但无统计学意义.结论:改进后的手术方法可有效减少术中出血、损伤及术后并发症.
作者:张献 刊期: 2002年第10期
丽珠赛乐(商品名),正式品名:脑蛋白水解物注射液.为动物脑组织经提取、分离、精制而得的无菌制剂,内含游离氨基酸约16种,并含少量肽.该药在神经介质传递系统中能直接向脑神经细胞提供肽类等营养物质,并具有激活腺苷酸环化酶及催化其它激素系统的作用,用于脑血管疾病(脑供血不足、脑梗死)的治疗,有较好疗效.我院自1997年开始应用丽珠赛乐以来,发生1例过敏性休克,现报道如下.
作者:张远征;贾亚炜;杨静芝 刊期: 2002年第10期
目的:观察小剂量肝素加小剂量硫酸镁联合佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法:在常规抗感染的基础上,加用肝素钠5000U加生理盐水20mL超声雾化吸入,共1次;25%硫酸镁液0.2mL@kg-1@d-1)加10%葡萄糖液50mL微泵静脉3h泵入.每日1次,3~5d.结果:治疗组30例中显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例,显效4例,有效18例,无效8例,总有效率73.3%.两组相比P<0.05,有显著差异.结论:小剂量肝素超声雾化吸入加小剂量硫酸镁联合佐治小儿毛细支气管炎效果显著,使用安全可靠,值得临床参考.
作者:马红琴;张春霞 刊期: 2002年第10期
我院1984年1月~2000年12月共收治各类毒蛇咬伤患者1095例,其中有9例在伤后不同时间出现呼吸停止,占0.82%,经抢救均获成功.现报告如下.
作者:莫志和;庞卫国;陈国锋;覃永安;钟伟明 刊期: 2002年第10期
米非司酮用于终止早孕的药物流产,已取得了较好的疗效,由于米非司酮具有多方面的生理作用,它还可以用于更年期功血的治疗.我院2000年1月~2001年12月2年中米非司酮用于治疗更年期功血28例的情况总结分析如下.
作者:朱志红 刊期: 2002年第10期
多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,这些病人多伤情重而复杂,失血量大,并发症多,病死率高,伤员到达医院后的抢救效率很大程度上决定于急救工作是否立即开始和针对性是否强,我院急诊科自1999年1月~2001年12月共救治68例多发伤患者,现将急救护理体会总结如下.
作者:司华芹 刊期: 2002年第10期
由晶体混浊引起的失明是世界上致盲的首要原因.虽然人们试图防止或延缓白内障的发生,但至今尚无肯定的药物疗效.白内障囊外摘除加人工晶体植入术是其复明的主要手段,具有切口小,愈合快,视力恢复好等优点.由于此手术无菌要求高,一旦发生感染将造成严重的后果,所以术后预防感染致关重要.我院1997年12月~2001年10月手术共967例1243只眼均取得一期愈合.无一例因交叉感染而影响手术效果和视力恢复.现在笔者所采取的护理措施及效果总结如下.
作者:孟云;刘秀梅;杨晓云 刊期: 2002年第10期
目的:探讨原发性肝癌和肝硬化患者血清一氧化氮(NO)和内毒素水平测定的临床意义及其相互关系.方法:血清NO采用硝酸还原酶法检测,内毒素用鲎试验定量检测法检测.结果:原发性肝癌组和肝硬化组血清NO水平较健康对照组显著升高(P<0.01),内毒素水平也明显高于健康对照组(P<0.01),肝功能越差,NO和内毒素水平越高.AFP阴性肝癌和AFP阳性肝癌之间NO水平差异无显著性(P>0.05).结论:NO和原发性肝癌和肝硬化的发病机理有关,NO可能起双重作用,NO的检测对原发性肝癌和肝硬化的诊断、治疗、以及病情判断有重要意义.
作者:解渝;张芝兰 刊期: 2002年第10期
支气管肺泡灌洗是指利用纤维支气管镜向支气管肺泡注入生理盐水并随即抽吸,收集肺泡表面的粘液,检查其细胞成份和可溶性物质的一种方法.我科1998~2002年间利用这一灌洗技术(灌洗液采用生理盐水加激素加抗生素治疗支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺炎)作了近1000例支气管肺泡灌洗,取得了显著疗效.下面就简单谈一谈对支气管肺泡灌洗病人的护理体会.
作者:赵红梅 刊期: 2002年第10期
本院收治了26例胆囊颈部结石患者,经超声诊断,漏诊5例,后经手术证实.现对其胆囊颈部结石超声显像表现和漏诊原因进行了分析和讨论.
作者:傅卫东;巫莉萍 刊期: 2002年第10期
循证医学(Evidence Based Medicine,EBM),是近年兴起的一门新型学科,这门学科将成为临床医学发展的一种趋势.
作者:李娜;戎文慧;计惠民 刊期: 2002年第10期
目的:探讨慢性前列腺炎综合治疗中,不同抗生素组合的疗效.方法:在其它治疗措施相同情况下,136例慢性前列腺炎病员随机分为A组:单纯氟哌酸组;B组:SMZ-CO+氟哌酸组,C组:阿奇霉素+氟哌酸组.治疗3周后,比较3组的治疗效果.结果:A组有效率为39.5%,B组有效率为61.7%;C组有效率为80.4%,明显高于A组与B组(P<0.05).结论:阿奇霉素联合氟哌酸治疗慢性前列腺炎疗效较好.
作者:庄海军;王勇;侯佩金 刊期: 2002年第10期
Roux-Y吻合术为胃切除术后的一种吻合术式,其操作相对复杂,但具有减少术后胆胰液返流残胃的优点.Roux-Y滞留综合征(Roux-Y stas-is syndroms after gastrectomy)是本术式的一组并发症,有资料显示:其发病率在10%~50%之间,女性多于男性.我院1993~2001年,共发生此征7例,占此手术的43%,均经保守治疗痊愈.现报告如下.
作者:邓鲁山 刊期: 2002年第10期
以往,终止10~19周妊娠一般采用钳刮术,这种手术操作技术要求较高,损伤较大,手术并发症明显高于人工流产
作者:鲁绪英 刊期: 2002年第10期
β受体阻滞剂为临床常用药物,主要用于高血压、心绞痛、心律失常等治疗,近年研究发现对心衰患者也有裨益,同时还用于其它系统疾病的辅助治疗.
作者:刘增娟;郝哲;王国胜 刊期: 2002年第10期
小儿静脉穿刺术,是儿科疾病治疗和抢救中的一项常用基本操作,能否一针成功,直接关系着患儿的安危.笔者通过多年的临床实践和观察深刻体会到,影响提高静脉穿刺成功率和质量的因素,除了应提高静脉穿刺的熟练程度和操作技巧外,还有来自各方面的心理因素.
作者:张建凤;潘娟 刊期: 2002年第10期
随着我国经济的飞速发展、社会的进步和人口老龄化的进程加快,人民群众对卫生保健的需求日益增加,人们迫切希望得到及时、合理、经济、有效的卫生保健服务.经济、便利的社区保健、社区护理电越来越受到关注.良好的社区护理需要与其相适应的社区护士,社区护士的培养需要通过护理教育来实现.
作者:冯兆棣;王琳 刊期: 2002年第10期
2002年2月,我院曾收治1位患者.患者为20岁男性,因发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛等症状,在外院给予上呼吸道感染服药及输液治疗,体温仍高达39℃~41℃,尽管又给予退热药治疗,体温虽略有下降,但随后又升至39℃以上,于是,患者因持续高热5d被送至我院治疗.
作者:郝苏利 刊期: 2002年第10期