解渝；张芝兰
充血性心力衰竭(CHF)时,心肌收缩力下降,心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,而导致一系列神经、内分泌异常.目前研究较多的有心内血浆AM水平、心钠素(ANP)、血管内皮素、血管紧张素Ⅱ等.甲状腺激素异常的临床意义及小剂量甲状腺激素治疗CHF的疗效观察,引起了一些学者的关注.笔者就有关内容综述如下.
作者：张永旺；雷宗霖；张晓兰 刊期： 2002年第10期
目的:探讨纤维喉镜摄录像系统在声带息肉、小结围手术期的应用价值.方法:对1995年11月～2001年4月128例声带息肉、16例声带小结患者术前应用纤喉镜摄录像系统检查、照相、确定诊断,收入院手术.经治疗,术后1周同法复查,照相对比,了解术后情况,指导治疗.结果:治愈139例(96.5%),好转5例(3.5%).结论:应用纤喉镜摄录像系统对声嘶患者行常规检查,发现声带有息肉、小结者,给予照相,确定诊断后收入院手术治疗,经治疗,术后1周复查、照相,便于与术前的相片对比,了解术后情况,评价疗效,指导术后治疗,取得满意的效果.
作者：陈和平；李春林 刊期： 2002年第10期
由晶体混浊引起的失明是世界上致盲的首要原因.虽然人们试图防止或延缓白内障的发生,但至今尚无肯定的药物疗效.白内障囊外摘除加人工晶体植入术是其复明的主要手段,具有切口小,愈合快,视力恢复好等优点.由于此手术无菌要求高,一旦发生感染将造成严重的后果,所以术后预防感染致关重要.我院1997年12月～2001年10月手术共967例1243只眼均取得一期愈合.无一例因交叉感染而影响手术效果和视力恢复.现在笔者所采取的护理措施及效果总结如下.
作者：孟云；刘秀梅；杨晓云 刊期： 2002年第10期
1一般资料溶血性尿毒症综合症,简称HUS,是临床上比较少见的一种急症,好发于婴幼儿或孕妇,病情复杂,死亡率较高,极易误诊.现将笔者遇到的1例报告如下.
作者：韩云辉；张泽欣 刊期： 2002年第10期
综合治疗是当前肺癌尤其是晚期肺癌治疗的趋势.我科自1999年4月～2001年12月对42例已失去手术机会的支气管肺癌患者采用经纤维支气管镜(纤支镜)行瘤体内注射化疗药物的方法进行治疗,取得了较好的近期疗效,现将护理方法总结如下.
作者：廖智慧；汪克清；张君慧 刊期： 2002年第10期
本院出现了1例股静脉采集血液标本后引起下肢青紫的病例,现报告如下.
作者：霍允丽 刊期： 2002年第10期
在特重型颅脑损伤的并发症中,肺部感染率为61.9%.病死率高达50%.因此颅脑伤患者的呼吸道护理对预防并发肺部感染,降低病死率、残废率有重要作用.本文对我院2000年8月～2002年3月特重型颅脑损伤患者28例并发肺部感染相关因素进行分析,总结护理预防对策经验.现报告如下.
作者：林惠芳；李祖钦 刊期： 2002年第10期
目的:探讨腭裂术后穿孔与患儿机体营养状况之间的关系.方法:对186例腭裂患儿病例进行回顾性分析.结果:患儿术后机体营养状况与腭裂切口愈合密切相关.结论:腭裂术后应严密观察,一旦发现营养不良,应及时纠正,增加营养,保持良好的营养状况对腭裂切口愈合有其积极的意义.
作者：傅成扬 刊期： 2002年第10期
目的:本文探讨小儿原发性肾病综合征(INS)应用糖皮质激素治疗过程中不良反应的早发现、早防治的临床意义.方法:回顾性分析60例INS患儿采用口服强的松治疗过程中发生的不良反应.结果:INS应用糖皮质激素治疗过程中发生不良反应81例次,其中包括感染性疾病47例(58.0%),电解质紊乱13例(16.0%),高凝状态6例(7.4%),高血压脑病5例(6.2%),肾上腺皮质功能不全3例(3.7%),消化道出血3例(3.7%).结论:激素治疗小儿INS使不少患儿得到缓解,但也产生不少不良反应,对此应该重视对INS应用糖皮质激素治疗过程中出现不良反应的早发现、早防治,以提高激素治疗效果.
作者：胡小娟；邓颖；翁志媛；于力；卓美瑛 刊期： 2002年第10期
我科于2001年3月收治1例因牛角戳伤颌面部、鼻部鼻窦及眼部复合伤的患者,因该患者伤口部位特殊,不能进食,并且该患者来自边远山区,经济较困难,不能接受静脉营养.因此,我们为其制定出一套非要素膳饮食进行管饲,使患者在较短时间内吸取了大量营养,伤情恢复迅速,取得了满意效果.现报告如下.
作者：高玲；丁文莉 刊期： 2002年第10期
支气管肺泡灌洗是指利用纤维支气管镜向支气管肺泡注入生理盐水并随即抽吸,收集肺泡表面的粘液,检查其细胞成份和可溶性物质的一种方法.我科1998～2002年间利用这一灌洗技术(灌洗液采用生理盐水加激素加抗生素治疗支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺炎)作了近1000例支气管肺泡灌洗,取得了显著疗效.下面就简单谈一谈对支气管肺泡灌洗病人的护理体会.
作者：赵红梅 刊期： 2002年第10期
临床护理是医疗工作的重要组成部分,是一项具有科学性、连续性、时间性较强的技术工作,而临床症状的护理观察则是护理工作中一个十分重要的环节,必须予以足够的重视.现仅就疾病先兆症状的护理问题谈谈体会,以供同道参考.
作者：张学玲 刊期： 2002年第10期
颏胸部粘连行瘢痕切除,创面较大,往往需要皮片拼接.如在腹部切取全厚皮肤往往面积不足,同时因缝合张力过大,术后供皮区瘢痕增生明显.我科在1996～1999年期间,对8例颏胸粘连的整形病人,先采用皮肤外张术,后行整张全厚皮修复创面,取得满意的效果.现将临床护理报告如下.
作者：吴鲤霞 刊期： 2002年第10期
Roux-Y吻合术为胃切除术后的一种吻合术式,其操作相对复杂,但具有减少术后胆胰液返流残胃的优点.Roux-Y滞留综合征(Roux-Y stas-is syndroms after gastrectomy)是本术式的一组并发症,有资料显示:其发病率在10%～50%之间,女性多于男性.我院1993～2001年,共发生此征7例,占此手术的43%,均经保守治疗痊愈.现报告如下.
作者：邓鲁山 刊期： 2002年第10期
目的:探讨卵巢性腺母细胞瘤的病理特点及鉴别诊断.方法:对2例病理诊断为卵巢性腺母细胞瘤的病例进行临床病理分析.结果:两例均见卵巢性腺母细胞瘤结构.结论:对46XY组型、呈纤维条索状胚条性腺者要特别注意多取材、多切片可以防止漏诊.卵巢性腺母细胞瘤有其特殊的组织形态学特点.纯性腺母细胞瘤为良性,但具有恶性潜能,需与无性细胞瘤、伴环状小管的性索肿瘤及混合性生殖细胞-性索间质性肿瘤相鉴别.
作者：施莉芳 刊期： 2002年第10期
小儿头皮静脉穿刺术是临床给药、输液、输血及扩充血容量的重要途径.能否及时、准确、熟练地穿刺成功,直接关系到治疗效果,对抢救危重患儿的生命尤为重要.
作者：潘娟；张建风 刊期： 2002年第10期
目的:研究哮喘吸烟者和不吸烟者的气道炎症.方法:观察1997～2001年门诊轻度哮喘病人30例及健康者30例.分为吸烟及非吸烟组.观察了痰中细胞数及中性粒细胞计数及比例.结果:哮喘吸烟者比不吸烟哮喘者及健康者痰中中性粒细胞均增高.吸烟哮喘者和健康吸烟者的痰中性粒细胞分别占细胞总数的47%和41%,而不吸烟哮喘者和健康不吸烟者痰中性粒细胞比值分别为23%和22%.结论:吸烟引起中性粒细胞炎症,并使哮喘者肺功能明显降低.
作者：贺连坤；金高娃；马利 刊期： 2002年第10期
目的:探讨高位大隐静脉切开插管术在妇产科抢救休克病人时的应用价值.方法:回顾性分析了20例高位大隐静脉切开插管术的手术方法、临床效果及并发症的发生情况.结果:20例手术成功率为95%,平均用时5min,成功者中平均输液速度为80mL/min、输血速度为50mL/min,且可根据测得的中心静脉压调整输液速度及输液总量,所有患者均无明显并发症.结论:高位大隐静脉切开插管补液定位容易、操作简单、成功率高、并发症少、输液速度快,且可测中心静脉压,有很强的实用性,值得临床尤其是医疗条件较差的基层医院推广应用.
作者：高坦兵；张亚东；任晓红 刊期： 2002年第10期
随着社会的不断进步,人们的健康意识不断增强,这就为医院的健康教育工作提出了新的要求.如何加强医院健康教育,提高医院服务质量的水平,塑造医务工作者的洁白形象,具有重大意义.目前医院的健康教育工作和医院服务质量不是很到位,存在很多问题.其一,领导对医院健康教育工作重视不够,主要体现分管领导不明确,只是把此项工作纳入保健科,只是做做形式,应付检查而罢;其二,内容不明确,健康教育工作没有形成规范;其三,健康教育工作内容包括哪些,用哪种方式,对哪种人进行健康教育?因此为健康教育工作带来一定的育目性.为改变这种状态,使医院的健康教育工作适应新的形势,笔者提出如下几点建议.
作者：杨艳蓉 刊期： 2002年第10期
目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿T淋巴细胞免疫功能的变化及在发病机制中的作用.方法:测定50例MPP患儿急性期和恢复期T细胞亚群,并测定50例正常儿童作为对照组.结果:MPP患儿急性期和恢复期CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组(P＜0.01),CD8+明显高于对照组(P＜0.01).结论:MPP患儿存在细胞免疫功能紊乱,临床资料分析表明肺外并发症出现于各系统,与免疫因素有关.
作者：戴江 刊期： 2002年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
