胎盘早剥87例分析

梁慧

关键词：胎盘早期剥离, 治疗学, 超声学

摘要：我院1997年1月～2001年12月共分娩16883例,发生胎盘早剥87例,(0.51%).合并妊高征43例(49.4%),围产儿死亡率22.5%,其中早产组16例(17.9%),足月产组4例(4.5%),新生儿窒息率14.9%,产后出血率24.1%,子宫卒中发生率6.9%,剖宫产率52.8%.分析认为:除典型早剥症状伴阴道出血外,无原因的胎心异常、高张子宫、胎盘后液性暗区也应考虑到本症.及早诊断,适当放宽剖宫产指征,是降低围产儿及孕产妇死亡的关键.

医学理论与实践杂志相关文献

老年L菌感染的心理护理

L菌是细菌因变异而产生的细菌壁缺陷型,细胞壁可能部分或全部失去.过去一般认为有致病性的细菌变为L型菌后即不致病,但越来越多的学者认为L菌也有致病性,其致病性常与细胞壁残留与否,原生质对机体产生有害物质的多少,以及机体的免疫状态有关[1].

作者：徐巧刊期： 2002年第10期
小儿头皮静脉穿刺术的探讨

小儿头皮静脉穿刺术是临床给药、输液、输血及扩充血容量的重要途径.能否及时、准确、熟练地穿刺成功,直接关系到治疗效果,对抢救危重患儿的生命尤为重要.

作者：潘娟；张建风刊期： 2002年第10期
胃术后Roux-Y滞留综合征7例治疗体会

Roux-Y吻合术为胃切除术后的一种吻合术式,其操作相对复杂,但具有减少术后胆胰液返流残胃的优点.Roux-Y滞留综合征(Roux-Y stas-is syndroms after gastrectomy)是本术式的一组并发症,有资料显示:其发病率在10%～50%之间,女性多于男性.我院1993～2001年,共发生此征7例,占此手术的43%,均经保守治疗痊愈.现报告如下.

作者：邓鲁山刊期： 2002年第10期
利福平粉外敷治疗褥疮

我科自1994年以来,利用利福平粉外敷治疗Ⅱ度褥疮55例,收到了良好的效果.现介绍如下.使用方法:打开利福平胶囊,用无菌棉签蘸取利福平粉适量,将其均匀地涂布于褥疮创面上,使创面完全被药物覆盖,并保持创面充分暴露,每日3次.

作者：李领香；李素萍刊期： 2002年第10期
高位大隐静脉切开插管术在妇产科抢救休克病人时的应用(附20例临床观察报告)

目的:探讨高位大隐静脉切开插管术在妇产科抢救休克病人时的应用价值.方法:回顾性分析了20例高位大隐静脉切开插管术的手术方法、临床效果及并发症的发生情况.结果:20例手术成功率为95%,平均用时5min,成功者中平均输液速度为80mL/min、输血速度为50mL/min,且可根据测得的中心静脉压调整输液速度及输液总量,所有患者均无明显并发症.结论:高位大隐静脉切开插管补液定位容易、操作简单、成功率高、并发症少、输液速度快,且可测中心静脉压,有很强的实用性,值得临床尤其是医疗条件较差的基层医院推广应用.

作者：高坦兵；张亚东；任晓红刊期： 2002年第10期
通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果.方法:88例经确诊的冠心病心绞痛病人自愿入选,随机分为通心络组(45例,常规西药加通心络治疗)与对照组(43例,仅用常规西药治疗),观察治疗前后临床症状,心电图及血粘度的变化.通心络组口服通心络胶囊3粒,每日3次,总服药与观察时间为4周.结果:通心络组缓解心绞痛总有效率为91%,对照组总有效率为88%,每周心绞痛发作次数明显减少均优于对照组.在病人观察期间,5例病人诉上腹不适,加服保护胃粘膜药后症状缓解,2例病人因上腹胀痛,中途退出临床观察,其他病人均无不良反应.结论:通心络治疗冠心病心绞痛口服安全,疗效显著.

作者：陈红卫刊期： 2002年第10期
影响小儿静脉穿刺的心理因素

小儿静脉穿刺术,是儿科疾病治疗和抢救中的一项常用基本操作,能否一针成功,直接关系着患儿的安危.笔者通过多年的临床实践和观察深刻体会到,影响提高静脉穿刺成功率和质量的因素,除了应提高静脉穿刺的熟练程度和操作技巧外,还有来自各方面的心理因素.

作者：张建凤；潘娟刊期： 2002年第10期
浅谈药理学实验教学的现状及对策

中专卫校正在进行课程改革,增加普通课的教学时数,压缩基础课和临床课的教学时数,药理学教学时数也明显被压缩,但药理学是一门实践性极强的学科,如何确实上好实验课,保证实验课的质量,提高学生的实践技能,就显得至关重要.

作者：侯鹏鹏刊期： 2002年第10期
肾病综合征患儿治疗过程中激素不良反应的临床观察

目的:本文探讨小儿原发性肾病综合征(INS)应用糖皮质激素治疗过程中不良反应的早发现、早防治的临床意义.方法:回顾性分析60例INS患儿采用口服强的松治疗过程中发生的不良反应.结果:INS应用糖皮质激素治疗过程中发生不良反应81例次,其中包括感染性疾病47例(58.0%),电解质紊乱13例(16.0%),高凝状态6例(7.4%),高血压脑病5例(6.2%),肾上腺皮质功能不全3例(3.7%),消化道出血3例(3.7%).结论:激素治疗小儿INS使不少患儿得到缓解,但也产生不少不良反应,对此应该重视对INS应用糖皮质激素治疗过程中出现不良反应的早发现、早防治,以提高激素治疗效果.

作者：胡小娟；邓颖；翁志媛；于力；卓美瑛刊期： 2002年第10期
小儿过敏性紫癜114例临床治疗观察

用甲氰咪胍(治疗组)治疗小儿过敏性紫癜60例与肾上腺皮质激素(对照组)治疗小儿过敏性紫癜54例比较,结果显示总有效率治疗组为93%,对照组为74%,两者差异显著,提示甲氰咪胍是一种显效快,疗效显著,可作为小儿过敏性紫癜的常规药物.

作者：蒯文霞；郭艾平刊期： 2002年第10期
关于疾病先兆护理的几点探析

临床护理是医疗工作的重要组成部分,是一项具有科学性、连续性、时间性较强的技术工作,而临床症状的护理观察则是护理工作中一个十分重要的环节,必须予以足够的重视.现仅就疾病先兆症状的护理问题谈谈体会,以供同道参考.

作者：张学玲刊期： 2002年第10期
尿毒症患者血液透析前后血清免疫球蛋白及C3的变化及意义

目的:研究尿毒症患者血液透析前后血清免疫球蛋白(Ig)和C3的变化与临床意义.方法:本研究对68名(18～59岁)尿毒症患者血液透析前后留取了血液标本检测免疫球蛋白和C3.结果:血液透析后Bun和Scr下降,CO2CP、IgG和C3上升(P＜0.01),IgA、IgM的变化无统计学意义.结论:尿毒症合并对机体不利的免疫损害,血液透析能明显改善尿毒症的症状,增强尿毒症患者的免疫功能.

作者：窦月；范淑珍；吴依阳刊期： 2002年第10期
经纤维支气管镜行支气管肺癌瘤内化疗的护理

综合治疗是当前肺癌尤其是晚期肺癌治疗的趋势.我科自1999年4月～2001年12月对42例已失去手术机会的支气管肺癌患者采用经纤维支气管镜(纤支镜)行瘤体内注射化疗药物的方法进行治疗,取得了较好的近期疗效,现将护理方法总结如下.

作者：廖智慧；汪克清；张君慧刊期： 2002年第10期
充血性心力衰竭的三碘甲状腺原氨酸(T3)改变与治疗

充血性心力衰竭(CHF)时,心肌收缩力下降,心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,而导致一系列神经、内分泌异常.目前研究较多的有心内血浆AM水平、心钠素(ANP)、血管内皮素、血管紧张素Ⅱ等.甲状腺激素异常的临床意义及小剂量甲状腺激素治疗CHF的疗效观察,引起了一些学者的关注.笔者就有关内容综述如下.

作者：张永旺；雷宗霖；张晓兰刊期： 2002年第10期
He-Ne激光治疗面部及耳廓外伤观察

面部外伤的治疗应尽可能恢复正常形态和功能,因此预防感染,促进伤口早期愈合十分重要.1990～2001年笔者采用He-Ne激光照射面部及耳廓伤口促进愈合取得明显疗效,报告如下.

作者：赵俊英刊期： 2002年第10期
卵巢性腺母细胞瘤的病理特点及鉴别诊断

目的:探讨卵巢性腺母细胞瘤的病理特点及鉴别诊断.方法:对2例病理诊断为卵巢性腺母细胞瘤的病例进行临床病理分析.结果:两例均见卵巢性腺母细胞瘤结构.结论:对46XY组型、呈纤维条索状胚条性腺者要特别注意多取材、多切片可以防止漏诊.卵巢性腺母细胞瘤有其特殊的组织形态学特点.纯性腺母细胞瘤为良性,但具有恶性潜能,需与无性细胞瘤、伴环状小管的性索肿瘤及混合性生殖细胞-性索间质性肿瘤相鉴别.

作者：施莉芳刊期： 2002年第10期
抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良临床分析

幽门螺杆菌感染(Helicobacter Pyluri,HP)与功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)的关系目前尚存在争议[1].我们拟从抗HP治疗对FD患者症状的改善,来分析抗HP感染在治疗FD中的意义及HP与FD的关系.

作者：李淑敏；周长勤刊期： 2002年第10期
松气囊止血带前加速输液有效预防术后血压下降的效果观察

松气囊止血带后常会引起血压下降,在松气囊止血带前适量加快液体量,能有效地预防血压骤降.笔者对40例择期胫腓骨手术的患者采用松气囊止血带前适量加快液体量,并进行血压观察,现报告如下.

作者：蔡建黎刊期： 2002年第10期
慢性前列腺炎136例综合治疗临床观察

目的:探讨慢性前列腺炎综合治疗中,不同抗生素组合的疗效.方法:在其它治疗措施相同情况下,136例慢性前列腺炎病员随机分为A组:单纯氟哌酸组;B组:SMZ-CO+氟哌酸组,C组:阿奇霉素+氟哌酸组.治疗3周后,比较3组的治疗效果.结果:A组有效率为39.5%,B组有效率为61.7%;C组有效率为80.4%,明显高于A组与B组(P＜0.05).结论:阿奇霉素联合氟哌酸治疗慢性前列腺炎疗效较好.

作者：庄海军；王勇；侯佩金刊期： 2002年第10期
从一次调查谈普及循证医学知识

循证医学(Evidence Based Medicine,EBM),是近年兴起的一门新型学科,这门学科将成为临床医学发展的一种趋势.

作者：李娜；戎文慧；计惠民刊期： 2002年第10期