门诊处方质量分析及对策

孟照全

关键词：门诊处方, 质量分析, 医疗纠纷, 医疗过程, 药剂人员, 危及生命, 处方书写, 病人, 中医师, 治疗, 诊断, 医药, 文件, 配伍, 经济

摘要：处方是医疗过程中医师为病人诊断用药而开写的书面文件,对医药患都具有极其重要的意义,如处方书写不合理或配伍不当以致药剂人员错配错发,都会给病人造成不应有的经济和治疗上的损失,严重的甚至危及生命,这也是造成医疗纠纷的根源之一.

医学理论与实践杂志相关文献

提高法律与服务意识,预防护理纠纷

我国已处于社会转型时期,各种医疗、护理法规还不太完善,医护人员的法律意识仍较薄弱,而随着病人的自我保护意识和对医疗保健要求水准提高,人们运用法律保护自己的权益已成为一种趋势.

作者：郭红霞刊期： 2002年第12期
老年人工髋关节置换术后护理

随着医疗技术的发展,人工髋关节置换术已较普遍,开展也比较成功,这对术后髋关节的恢复提出了更高的要求.股骨颈骨折一般都发生于老年人,女性较多见,老年人由于活动减少,代谢减退,内分泌紊乱等原因,股骨上端乃至全身骨皮质产生不同程度的疏松,一经外伤,极易造成股骨颈骨折,股骨颈头下端骨折,容易移位,股骨头血循环极差,即使复位和内固定后也会发生缺血性坏死,丧失髋关节功能,因此采用人工髋关节置换术就是重建髋关节功能,缩短老年患者的卧床时间,让他们重新站起来到社会生活中去.

作者：陈红桔刊期： 2002年第12期
儿童晚发性维生素K依赖因子缺乏症伴颅内出血的随访调查

收集本院1994～2000年底确诊为晚发性维生素K依赖因子缺乏症伴颅内出血的住院患儿96例.对其进行随访调查,以观察其对神经系统方面的影响.结果如下.

作者：朱艳丽；杨静华刊期： 2002年第12期
胰十二指肠切除术围手术期护理

胰十二指肠切除术,其手术步骤较为复杂、难度大、时间长、失血量大,术后感染并发症的发生率高,所以围手术期的营养支持,重视并发症的诊治和做好术前肠道准备等,对于确保手术的成功和达到预期目的,均具有十分重要的临床意义.

作者：陈丽河刊期： 2002年第12期
普瑞博思治疗早产儿假性肠梗阻的效果观察

早产儿由于消化系统解剖及生理发育不成熟,胃肠功能低下,易表现为假性肠梗阻.外科手术无效,一般保守治疗,病死率较高.笔者近年采用普瑞博思混悬液治疗,取得显著疗效,现报告如下.

作者：王淑珍；张广友刊期： 2002年第12期
33例前列腺增生症术后排尿困难及其原因分析

手术仍是目前治疗前列腺增生症(BPH)的主要治疗方法,开放手术和TURP(或TUVP)术后均有部分病例仍有排尿困难,经进一步处理后,排尿困难治愈,现报告如下.

作者：殷金龙刊期： 2002年第12期
应用静脉免疫球蛋白治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效观察

目的:观察静脉免疫球蛋白治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:Ig静脉滴注,每次2.5g,每周1次,连用8周.结果:治疗组60例中显效43例,有效14例,总有效率95%;对照组58例中显效0例,有效8例,无效50例,总有效率16%,两组相比有显著差异(P＜0.01).结论:应用ⅣIg治疗小儿反复呼吸道感染疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.

作者：马红琴；袁志展刊期： 2002年第12期
糖尿病性胃肠病变患者血浆SP的放免测定及意义

目的:了解糖尿病胃肠病变患者SP的改变及意义.方法:应用放射免疫分析法测定糖尿病胃肠病患者血浆SP的水平并与糖尿病组及正常组进行比较.结果:糖尿病胃肠病变组血浆SP水平明显下降(P＜0.05),糖尿病组及正常组SP改变无显著差异.结论:血浆SP的改变可能与糖尿病胃肠病变患者胃肠功能紊乱有关.

作者：刘剑锋；韩翠华刊期： 2002年第12期
利巴韦林治疗TTV型肝炎的疗效观察

目的:观察利巴韦林治疗TTV型肝炎的临床疗效.方法:收集40例TTV型肝炎患者,随机分成治疗组和对照组各20例;治疗组:利巴韦林150mg/次,3次/d×3月;对照组:常规护肝治疗.结果:治疗1个月后,对照组:ALT、AST复常率20%,TTV DNA转阴率0%,治疗组:ALT、AST复常率达60%,TTV DNA转阴率达50%.治疗2个月后,对照组:ALT、AST复常率30%,TTV DNA 0%;治疗组:ALT、AST复常率达80.0%,TTV DNA阴转率达75%.治疗3个月后,对照组:ALT、AST复常率40%,TTV DNA阴转率0%;治疗组:ALT、AST复常率达90%,TTV DNA阴转率90%.两组治疗前后比较,差异显著(P＜0.05).结论:利巴韦林治疗TTV型肝炎有较好的改善患者的肝功能和使TTV DNA转阴的作用.

作者：俞斐；周桂龙刊期： 2002年第12期
36例流行性腮腺炎合并脑炎的护理

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性全身性感染.多见于儿童及青少年,以痛性腮腺肿大为主要临床特征.并可伴有腮腺炎脑炎、胰腺炎、睾丸炎等并发症,我科从1999年6月～2001年8月收治了36例流行性腮腺炎合并脑炎的患儿,现将主要护理体会报告如下.

作者：姜丽；朱莎刊期： 2002年第12期
浅谈妇产科手术治疗的伦理要求

妇产科医务人员的服务对象是女性患者,涉及性器官和婚姻、家庭、生育等.其责任所及不仅是患者本人,而且还关系到患者的家庭、后代和社会.

作者：鲁绪英刊期： 2002年第12期
泌尿系肿瘤患者血清PSA的IRMA检测分析

目的:探讨PSA在诊断泌尿系肿瘤中的价值.方法:采用IRMA法检测61例泌尿系肿瘤患者血清PSA水平,并对其进行术后动态观察.结果:61例泌尿系肿瘤患者中,28例膀胱癌病人中,男性23例,13例阳性(56.5%),女性5例,1例阳性(20%).33例肾癌病人中,男性22例,9例阳性(40.9%),女性11例,5例阳性(45.4%).两组与对照组相比均有显著性差异(P＜0.01).所有阳性患者术后PSA均降至正常水平(P＞0.05).结论:PSA对诊断泌尿系肿瘤具有重要意义,但不能作为诊断前列腺疾病的特异性指标.

作者：李元杰；张国平刊期： 2002年第12期
肾血管性高血压大鼠自发性脑出血血肿周围组织SS水平的研究

目的:为了研究与临床较为接近的自发性脑出血动物模型及探讨生长抑素(SS)在脑出血时的可能作用机制.方法:选择了与临床较为接近的易卒中型肾血管性高血压动物模型,且对其形成的自发性脑出血大鼠生长抑素的含量、血压、神经行为进行了观察.结果:自发性脑出血大鼠血肿周围组织生长抑素的含量降低、血压显著升高、并出现明显神经缺损症状.结论:易卒中型肾血管性高血压动物模型形成的自发性脑出血大鼠动物模型是与临床较为接近的脑出血动物模型,并且脑出血时存在着生长抑素的变化.

作者：周爽；方邦江；王升旭刊期： 2002年第12期
1577例建卡孕妇ICP发生情况分析

为了解孕妇发生妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的情况及对母儿的影响,回顾分析了2001年1月1日～2001年12月31日已分娩的1577例产妇孕期保健的有关情况.结果显示:建卡孕妇产前ICP发病率明显高于全国水平.ICP孕妇剖宫产率高于非ICP孕妇剖宫产率.做好围产期保健工作可以降低ICP和剖宫产率,减少死胎、低体重儿发生率,更好的保障母婴安全.

作者：陆琳；卢静刊期： 2002年第12期
用丁香乙醇酊进行无痛性注射的试探

注射是临床治疗中常用的方法,众所周知,注射引起的疼痛往往使一些病人逃避治疗,特别是给幼儿注射时,常出现哭闹、挣扎等不合作现象.然而,不同的药物注入体内和采取不同的注射法产生的疼痛程度一般也不同.

作者：沈娟刊期： 2002年第12期
高血压脑出血的急诊处理

高血压脑出血是一种常见病多发病,在我国患病率为112/10万,其病死率可达到50%左右[1].我院自1996年8月～2001年12月共收治高血压脑出血病人906例,死亡253例(院前死亡105例,院内死亡148例),治疗753例,报告如下.

作者：张春普；韩希成；尹海林；郑善光刊期： 2002年第12期
LASIK手术室护理质量管理

手术室质量管理是指术前准备、术中配合、术后护理,三个过程中各护理环节在操作执行中充分发挥有利于病人手术完成的作用,进而达到高质量的配合手术的目的.手术室质量管理可包括以下几个方面.

作者：尤小玲；梁碧玲刊期： 2002年第12期
HBV-DNA与两对半在乙型肝炎诊治中的作用

目的:总结HBV-DNA、两对半检测在乙型肝炎诊治中的作用.方法:用酶标法检测两对半,用聚合酶链反应技术检测HBV-DNA.结果:1、3、5阳性,其中DNA阳性占99%,需要认真治疗;1、4、5阳性,其中DNA阳性占48%,要严肃对待;1、3阳性,其DNA阳性占93%,同样要处理.结论:乙肝血清标志物检测结果相互参考有助于提高乙型肝炎的临床诊治效果.

作者：李先干刊期： 2002年第12期
门诊处方质量分析及对策

处方是医疗过程中医师为病人诊断用药而开写的书面文件,对医药患都具有极其重要的意义,如处方书写不合理或配伍不当以致药剂人员错配错发,都会给病人造成不应有的经济和治疗上的损失,严重的甚至危及生命,这也是造成医疗纠纷的根源之一.

作者：孟照全刊期： 2002年第12期
PIO记录在整体护理存在的优缺点

随着整体护理日趋完善,如何提高护理病历书写质量是当前护理工作中较为突出的问题,高质量的护理要求不但没有病人的投诉,而且还要求护士能够应用新知识、新理论的护理程序.

作者：林绿绿；黄斐彦；曾双喜刊期： 2002年第12期