陈裕红
目的:探讨小剂量氯胺酮静脉麻醉应用于剖宫术的临床效果.方法:60例剖宫术患者分为两组,氯胺酮组30例,手术切皮前5min静注氯胺酮0.7mg/kg,面罩给氧,呼之不应时开始手术.30例硬膜外组,按常规硬膜外麻醉实施.结果:两组麻醉效果,治疗期间的血压、心率、呼吸、血氧饱和度与术前比较无显著差异(P>0.05).结论:小剂量氯胺酮静脉麻醉用于剖宫术是安全有效的,对母体、新生儿呼吸循环影响小,但副反应仍存在,需进一步观察和探讨.
作者:陈锐 刊期: 2001年第09期
由于眼球的位置暴露,结构极为精细脆弱,无论平时或战时,眼外伤都很常见,往往造成视力障碍甚至眼球丧失,是单眼失明的主要原因.眼外伤患者大多以急诊住院,常需要手术治疗,患者的心理状态是直接影响手术成功的重要因素之一.现将我科126例受术者的心理护理进行剖析.
作者:刘丽娜;黄丽萍 刊期: 2001年第09期
1病例资料患者,女34岁,教师,因发热月余于2000年4月28日入院.主诉近月来每天午后发热,体温在38℃~38.5℃之间,并有疲劳,盗汗等症状.曾先后用青霉素、氧哌嗪青霉素、先锋霉素V,环丙沙星等药物治疗,均无效.
作者:潘翠英;刘爱香 刊期: 2001年第09期
目的:讨论肝炎肝硬变并发上消化道出血多种治疗方法的疗效.方法:48例肝炎肝硬变并发上消化道出血患者均先行内科保守治疗,采用垂体后叶素加西咪替丁或洛赛克.无效者采用食道胃底曲张静脉硬化剂治疗(EIS)或套扎治疗(EVL),或经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPS).结果:48例中采取内科保守治疗有效27例(56.3%).无效21例(43.7%)中,3例行TIPS,止血有效,但2例于半年内死于肝性脑病,1例发生分流道阻塞;6例行EIS或EVL,止血有效;死亡12例,其中死于失血性休克4例,死于肝性脑病6例,死于肝肾综合症2例.结论:肝炎肝硬变并发上消化道出血,采取内科保守治疗,大多可取得良好疗效.无效者可采用EIS、EVL、TIPS能快速有效地控制出血,TIPS由于其术后肝性脑病及分流道再阻塞发生率高,中远期疗效不满意.
作者:何文艳;王国锋 刊期: 2001年第09期
目前在儿科感染性疾病中,病原菌对抗菌药物耐药已成严重问题.为了解病原菌的耐药性,更好地指导儿科临床医生合理使用抗生素,笔者对本院1998年~1999年间儿童呼吸道感染患者中分离出的病原菌种类及耐药性进行了分析.结果如下.
作者:郭阶明;沈葵祯 刊期: 2001年第09期
我院2000年3月~8月间采用内8字缝合会阴切口80例,效果满意.现报道如下.1资料与方法1.1一般资料对2000年3月~8月间行会阴侧切分娩的160例产妇,随机分为两组.A组(观察组):年龄23~41岁,平均32岁;妊娠37~42周,平均39.5周.手术指征(会阴侧切):会阴炎症40例,胎儿宫内窘迫18例,宫缩乏力后位产钳助产3例,巨大儿19例.B组(对照组):年龄24~39岁,平均31.5岁;妊娠37~41周,平均39周.会阴侧切指征:会阴炎症37例,胎儿宫内窘迫17例,宫缩乏力低位产钳助产4例,巨大儿22例.两组病人在年龄,孕周及会阴侧切指征方面的差异无显著性,具有可比性.
作者:崔青;张雪梅 刊期: 2001年第09期
用系统方法来解决管理问题,已经发展成为一门科学.实验室管理学,是研究实验室管理活动及其基本规律和方法的科学,也是一门以现代管理理论为基础,综合运用社会科学、自然科学来研究实验室管理活动的应用学科.任何管理对象都是一个特定的系统.实验室管理的基本原理,主要包括系统原理、封闭原理、动态原理、人本原理、效益原理.实验室管理的对象,就是实验室这个特定的系统.因此,用系统分析方法加强实验室的管理工作,是实际工作中不可缺少的方法.
作者:韩景田 刊期: 2001年第09期
长期以来,我国在对药品质量管理中,未对注射用安瓿标签有过统一的标准要求.许多药品安瓿仅为简单喷涂兰色或黑色的标识,主要存在以下问题:①通用名和商品名混用,与外包装盒上名称有时不一致;②个别品种限于喷印条件,没有容量或剂量标识;③有效期与批号不全或不印.
作者:刘洋;武俊 刊期: 2001年第09期
维持性血液透析(血透)是慢性肾功能衰竭(尿毒症)患者赖以生存的主要方式.现代透析技术的不断改进,使透析患者的生活质量显著提高,存活时间大大延长.但是营养不良的发生率较高,直接影响其生活质量和存活率,应引起透析工作者的高度重视.
作者:李爱蓉 刊期: 2001年第09期
近年来我院收治了颌面部外伤病人195例,男158例,女37例;年龄3~70岁.单纯颌面部软组织伤者44例,合并其它部位软组织伤者10例;伴有骨折者10例,其中颌骨骨折者100例,颧骨颧弓骨折者16例,颌面部多处骨折者8例,合并其它部位骨折者2例;伴有颅脑损伤者1例,眼部伤者1例,其它重要脏器损伤(肝、脾等)者1例.由于颌面部的解剖、生理特点,在护理上有其特殊性.现将本组颌面部外伤病人的护理体会总结如下.
作者:唐桂红 刊期: 2001年第09期
目的:研究我院妇科住院患者对生殖道感染相关知识的了解情况.方法:采用问卷调查的方法.调查问卷的内容包括:年龄、职业、文化程度、经济收入、月经史、生育史、避孕、性生活以及有关生殖道感染的知识,包括是否知道生殖道感染的途径,生殖道感染对个人、家庭及社会的危害情况以及如何防治生殖道感染等.结果:发现妇女对生殖道感染的途径、感染危害或预防措施的知识知之甚少.特别是农村和文化程度低(文盲及小学文化)的妇女(与其它组相比差异显著,P<0.01),她们对月经期清洗外阴间隔的时间、感染途径、夫妻和性伴侣同治、感染后隔离的意义等的知晓率不到10%.结论:要加强生殖健康的教育,特别是对农民和文化程度低的妇女,使她们更多的了解生殖健康保健知识和掌握生殖健康技能,预防和减少妇女生殖健康问题与疾病的发生.
作者:杨翠萍 刊期: 2001年第09期
目的:了解武警部队官兵艾滋病相关知识、态度及行为情况.方法:对武警部队部分官兵进行艾滋病知识、态度及行为的匿名问卷调查.结果:对艾滋病知识的回答正确率多在40%~70%,对艾滋病的态度有些内容还不够明确.结论:武警部队官兵对艾滋病知识及态度情况不容乐观,应引起有关部门的重视,做好艾滋病的预防工作.
作者:李浴峰;韩景田;董小青;屈野;李鹏 刊期: 2001年第09期
1病例资料患者男,64岁,务农,无明显诱因出现发热、腹痛5d.发热呈持续性高热,高体温39.5℃,持续3d,腹痛呈持续性,并伴有脓稀样便.发病后在当地医院按急性肠胃炎治疗,经治腹泻得到控制,体温降至37.2℃.但病人仍有腹痛,伴有恶心,饮食差.发病第5d,呕吐胃内容物约50mL.
作者:李增云;马庆彤 刊期: 2001年第09期
儿科常采用头皮静脉输液法.由于头皮血管细小,管壁薄,婴幼儿输液不合作,易使头皮静脉输液发生渗漏.药物外渗于血管周围组织时,轻则引起局部红肿疼痛,血管硬化,重则引起组织缺血坏死.我科1998~2000年对40例头皮静脉输液渗漏患儿行局部0.2%654-2热敷治疗,效果显著.现总结报告如下.
作者:侯裕娇 刊期: 2001年第09期
乳腺癌根治手术仍是目前治疗乳腺癌的主要方法,因其切除范围大、渗出多、引流不畅,易发生皮肤坏死及感染,导致延期愈合,不仅影响术后继续放化疗,同时易造成患侧上肢功能障碍,故根治术后的护理极为重要.我院1997~2001年实行乳腺癌根治术46例.现将根治术后护理工作总结如下.
作者:陈敏 刊期: 2001年第09期
本文观察52例老年IGT患者血液粘度及生化指标,并与正常组46例,DM(糖尿病)组96例进行比较,IGT组全血粘度、血浆粘度、血糖、血脂、纤维蛋白原均高于正常组,以高切变率的全血粘度、血浆粘度、血糖、血脂增高明显(P<0.01).与DM组比较,IGT组血液流变学及生化指标均低于DM组,以低切变率下的全血粘度、纤维蛋白原、血糖、糖化血红蛋白的降低明显(P<0.01).提示IGT患者及DM患者除生化改变外,尚有不同程度的血液流变学改变.
作者:王洪金;赵斯运;魏清 刊期: 2001年第09期
大鹏镇地处深圳市东部沿海,东西临大亚湾和大鹏湾海域,山峦起伏,年平均温度22.4℃,属于亚热带海洋性气候,适于传播人疟的按蚊生长,一直是深圳市抗疟重点镇.由1993年至今,经过卫生防疫人员的不懈努力,大鹏镇常暂住人口中疟疾发病率由1993年发病187例,发病率164.5/10万,降至2000年的0,呈逐年降低(图1).
作者:蔡敏 刊期: 2001年第09期
小脑肿瘤在临床上早期症状不典型而易被误诊,为此做一总结分析.方法:搜集近5年内科收治的9例小脑肿瘤患者的特殊表现及确诊过程.结果:发现曾被误诊为小脑梗塞3例,美尼尔氏综合征2例,椎-基底动脉供血不足2例,颈椎病1例,偏头痛1例.后均经诊断试验治疗,小脑部CT强化扫描及MRI确诊.结论:小脑肿瘤早期表现不典型,极易误诊.对此,忽视不典型表现者有小脑肿瘤的可能,须注意观察及排除.
作者:张传洪;刘秀丽;于敏生;丁维涛 刊期: 2001年第09期
呼吸暂停是指一段时间内无呼吸运动,一般以呼吸暂停超过20s,伴有青紫和心律减慢(小儿或等于100次/min)作为呼吸暂停的诊断指标.呼吸暂停超过30~45s,则婴儿皮肤颜色苍白,肢体肌张力减弱.反应低下,处于严重缺氧状态,可危及生命.现将1995年5月~2001年5月收治的66例新生儿呼吸暂停作一分析,以期给临床的诊治一定的帮助.
作者:李爱香;蒋玉萍;陈书平 刊期: 2001年第09期
对232例重型颅脑损伤合并其它部位损伤的多发伤病人通过护理程序,预见性地提出护理诊断和合作性问题,纠正和减少了并发症,降低了致残率和死亡率.作者认为:对多发伤病人应用护理程序,有利于提高护理人员自身业务素质,提高护士的预见能力和处理能力,也可减少护患纠纷,具有一定的社会效益.
作者:管玉梅;钟超宇 刊期: 2001年第09期