杨雪群;梁业梅;冯海燕
我院1994年10月~2001年4月住院患儿死亡301例.其死因及相关因素分析如下.
作者:王俊萍;申鲁生;连文霞 刊期: 2001年第12期
近笔者根据随访5年,以肝病为重点的前瞻调查,对启东七个肝癌中等发病率的乡对象人群中肝功能异常、HBsAg阳性、AFP低滴度持续阳性(低持阳)以及肝癌的患病率作一流行病学分析.
作者:沈苏榕 刊期: 2001年第12期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者C反应蛋白(CRP)与住院率的关系.方法:70例MHD患者的观察时间为21个月,每3个月测定1次血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白和人体学指标及血CRP,根据CRP水平将患者分为两组,记录该期间患者的住院发生事件.结果:CRP>10mg/L组患者各项营养指标平均值均低于CRP<10mg/L组,有显著性差异;而营养不良及动脉粥样硬化性心血管病发病率高(P<0.05、0.025),住院率高,两组间有显著性差异(P<0.05),CRP升高导致住院的相对危险度(RR)为3.0139(R>1).结论:在MHD患者CRP作为炎症反应的敏感指标通过影响营养状况及促进动脉粥样硬化发生发展导致住院率增加,提示CRP可作为MHD患者临床预后,尤其是短期预后,住院事件的一个预测指标.
作者:王艳丽;刘必成;周秋根;张晓良 刊期: 2001年第12期
肺下叶结核病,文献早有报道诊断较困难,容易误诊及漏诊.本文收集我院1995~1999年期间肺下叶结核病住院病人误诊60例.现分析报告如下.
作者:刘继春 刊期: 2001年第12期
手术室大规模应用层流空气净化装置始于90年代,虽说已过10年,但就目前状况而言,仍有很多医院在改善硬件设施上能力有限,难以在短期内完全步入层流空气净化时代.因此,在无净化装置下,搞好手术室空气的防染管理,是众多的无改建能力的医院所追寻的目标.近年来广大医护工作者对空气消毒方法及效果监测比较做了大量的研究,现将无净化装置下,搞好手术室空气消毒防染管理应把握的几个重要环节及进展总结如下.
作者:唐菲;马继红;赵广华 刊期: 2001年第12期
整体护理及健康教育的日渐成熟及广泛化,越来越要求病人参与到护理中,充分发挥患者的自我护理能力,鼓励患者参与健康护理.针对协同护理的收益,本文作者对肾内科病人协同护理的具体做法及作用总结如下.
作者:杨雪群;梁业梅;冯海燕 刊期: 2001年第12期
鱼腥草注射液(三九药业有限公司生产),是由鲜鱼腥草经加工制成的灭菌水溶液.其有效成份主要含甲基正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等挥发油.因其具有抗病毒、抗菌、解热、镇咳嗽等药理作用,今年来在我院门、急诊部被广泛用于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎的病例,随着该药使用范围的扩大和使用人群的增多,有少数患者出现不良反应,应引起重视.现就静脉滴注鱼腥草注射液不良反应的观察和护理报告如下.
作者:陈兰贞 刊期: 2001年第12期
颅脑损伤是临床常见急症之一,了解伤后脑内改变对诊断和治疗有重要作用,但损伤后脑内CT改变与脑电图变化关系研究不多.本文收集我院1995~2000年有完整CT和脑电图资料116例,目的在于观测其间的关系及作用.
作者:李云 刊期: 2001年第12期
急诊医学作为一个独立的临床学科,在国外发达国家已有30余年历史,而我国自卫生部于1983年承认急诊医学为独立学科,1987年成立中华医学会急诊医学分会至今也有18年历史,虽然在急诊医学临床理论与实践方面发展迅速,但在其队伍专业化等诸多方面仍然存在不少问题.作者结合本单位实际情况,就急诊队伍专业化建设问题做一些探讨,以期为急诊医学学科发展提供初浅的认识.
作者:张立平 刊期: 2001年第12期
社区卫生服务是卫生部门对全社区人群进行卫生宣传、指导和提供帮助,以增进健康,预防疾病,提高生命质量为主要目标的系列活动的总称.它具有以下3个方面的显著特点:①社区卫生服务具有双重广泛性,一是社区卫生服务的对象有广泛性,包括防病、治病、康复3类人群,再是社区卫生服务参与者的广泛性,不仅有卫生部门,还需要政府其他部门的通力合作,并且需要调整医疗保健体制医学专科教育模式与之相适应.因此,可以说社区卫生服务是政府行为及市场行为共同参与的一项系统工程.②社区卫生服务具有综合性.综合性表现在4个结合上,即预防治疗和临床治疗相结合,自我护理与指导护理相结合,院外服务和院内服务相结合,卫生部门和家庭社会相结合.③社区卫生服务队伍有其特殊性.社区卫生服务要求有卫生专业知识、社会医学、心理医学及流行病学知识的全科医务人员参与.在发达国家全科医务人员占社区卫生服务人员的60%左右,我国与此数据还相差甚远.
作者:张培玲 刊期: 2001年第12期
1临床资料患者,23岁,以产后腹部逐渐长大4个月,增长较快1个月于2000年9月1日收入院.除自觉腹胀外无其它不适,消瘦,查体:轻度贫血貌,腹部膨隆,似孕足月腹型,腹部张力较大,全腹压痛阴性,肝脾触诊不满意,叩诊呈浊音,妇查:阴道内无异常分泌物,宫颈及阴道壁似老年萎缩状,子宫及附件均触不清,腹部彩超:腹腔内大量游离液体,大前后径15.00cm,子宫大小为3.6cm×2.
作者:高洪艳 刊期: 2001年第12期
目的:通过动脉内灌注化疗栓塞,为中晚期胃癌患者争取手术切除并巩固手术后疗效.方法:对26例中晚期胃癌患者均实施了手术切除并且手术前后均进行了动脉内灌注化疗栓塞.结果:男20例,女6例,病变位于贲门及胃体上1/3处5例,全胃癌6例,胃窦癌15例,均达到满意的灌注化疗栓塞和良好的手术效果.结论:通过股动脉穿刺经导管插入胃的供血动脉,控制肿瘤生长使病变范围缩小,肿瘤组织界限分明,减少出血机会,为手术创造条件,术后及时给药预防复发.
作者:王新华;李桂华;韩海林;胡淑芳 刊期: 2001年第12期
笔者近几年用胎儿胸腺细胞悬液输注治疗妇女更年期综合症36例取得较好疗效.现总结报告如下.
作者:关启文;管懋均;张蕊 刊期: 2001年第12期
健康教育是通过有计划、有目的的教学活动,使病人了解健康知识,改变病人的健康行为向有利于健康、康复的方向发展,使病人建立健康意识,主动参与疾病治疗和康复的全过程,提高病人的生存能力和生活质量,我科依照上述目标对100例病人进行健康教育,现将体会介绍如下.
作者:刘丽娜;黄丽萍 刊期: 2001年第12期
目的:提高门脉系统癌栓的CT诊断水平.方法:回顾性分析140例门脉系统癌栓的CT表现.结果:①直接征象:门脉系统腔内充盈缺损及管壁强化;②间接征象:近侧门静脉扩张、侧支循环形成、门静脉海绵样变性、肝实质灌注异常、脾脏肿大.结论:在对腹腔肿瘤病人进行CT扫描时,注意观察门脉系统CT表现诊断,有助于对门静脉阻塞作出正确的CT诊断.
作者:陈炜;黄娟;陈健;宋炳新 刊期: 2001年第12期
抗生素的副作用多种多样,其中包括血液、神经、心、肺、胃肠、肝脏和代谢等器官系统副作用及过敏反应等.本文仅对抗生素的神经、心和肺副作用作简要介绍.
作者:李芳梅;曹风美;晁兰芳 刊期: 2001年第12期
目的:探索一种简便、经济可降低消化性溃疡复发率的方法.方法:将78例患者作为药物和心理综合治疗的观察组.78例患者只进行药物治疗为对照组.结果:1年后随访,复发率在观察组和对照组分别为15.4%和51.3%,两者相比有显著性差异(P<0.05).结论:药物与心理综合治疗对于降低消化性溃疡复发率,具有一定的临床价值.
作者:应丽娜;黄黎亚;韩松枝 刊期: 2001年第12期
本文报告了原发性丘脑出血22例,60岁以上发病占63.6%,患高血压病占86.3%,说明高龄、高血压病是丘脑出血的主要原因,并对其复杂的临床表现及解剖毗邻关系略加分析.经CT证实的22例原发性丘脑出血,其中有偏身感觉障碍占54.5%,偏瘫占81.8%,眼球运动障碍占27.2%,本组死亡率9%.丘脑出血的预后与出血量多少密切相关,出血量大于20mL者预后差.
作者:邵杰;李尔曼 刊期: 2001年第12期
市场经济的发展使学校染上了一层浓重的商业色彩,安守清贫的教师们再也守不住清贫,临渊羡鱼,开始走出书山,跳进商海.有的停薪留职下海一搏,有的心里痒痒,跃跃欲试,有的利用业余时间四处兼职授课,从事各种有偿服务,有的视学生为摇钱村,把课堂变成商品订货会,向学生推销各种资料乃至生活用品,玷污了学校这个神圣殿堂,辱没了教师的人格尊严,在社会上造成不良影响.
作者:刘运喜 刊期: 2001年第12期
目的:研究透析和促红细胞生成素等综合治疗终末期肾病合并贫血的效果.方法:对37例(60~78岁)终末期肾病合并贫血的患者,进行了前瞻性的治疗研究,应用透析、罗可曼(原名生血素、rHuEPO-β)、初剂量50~120IU/kg体重,每周2次或3次皮下注射,2周后参考疗效调整剂量.结果:经过rHuEPO-β治疗后患者病情明显好转,食欲普遍增进,体力增强,血象均显著升高,不需再输血,未见过敏等不良反应.结论:透析与罗可曼等综合治疗终末期肾病合并贫血,能取得满意的疗效.
作者:杨立明;付平平;张睿 刊期: 2001年第12期