林深常；李丙添
目的 评定中医药在防治妊娠期高血压疾病中的疗效.方法 对在我院进行正规孕检的620 例孕妇进行妊娠期高血压疾病预测.结果 阳性者108 例,随机分为实验组与对照组.实验组给予中医药治疗,对照组常规服用钙剂.结果 实验组经中医药干预,终发展为妊娠期高血压疾病例数为15 例,对照组妊娠期高血压疾病发病人数为27 例,2 组比较P＜0.05,差异具有统计学意义.2 组平均动脉压、尿酸、尿钙、抗心磷脂抗体多项检测指标比较,差异亦有显著意义(P＜0.05).结论 中医药在防治妊娠期高血压疾病中疗效显著.
作者：赵伟；秦小佩；景琦 刊期： 2012年第09期
目的 探讨中西医结合治疗青年高血压脑出血的临床治疗.方法 研究分析50 例青年高血压脑出血患者的临床救治情况,随机分成2 组,一组给予单纯西医常规处理救治,另一组在此基础上加入中医药治疗,比较2 组患者的临床疗效.结果 中西医结合观察组的总有效率达到80%,西医对照组的总有效率48%,2 组间临床疗效存在显著性差异(P＜0.05).结论 西医常规急救处理在缓解急性症状的情况下,加入中医药辨证论治可以提高疗效,降低致残率.
作者：王亚林 刊期： 2012年第09期
老年顽固性心力衰竭是临床治疗中的难点,我院心内科应用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利(洛汀新)联合地高辛治疗老年顽固性心衰,疗效较满意,现将临床观察结果报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择56 例老年顽固性心力衰竭患者均经祛除诱因,应用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂等治疗2 周以上,症状无明显改善者.本组男32 例,女24 例,年龄≥62 岁,平均67 岁.其中冠心病28 例,高血压性心脏病16 例,风湿性心脏病4 例,肺心病6 例,扩张性心肌病2 例,心功能(按NYHA 分级标准)Ⅲ级21 例,Ⅳ级35 例.
作者：于启明；陈亮 刊期： 2012年第09期
实时三维超声心动图(Real-time three-dimensional echocardiography,RT - 3DE )诞生是超声医学发展史上一次质的飞跃.该技术具有操作简便、实时采集、快速成像,可实时显示心脏的立体形态,且可进行任意方向、任意平面的切割,使心脏病变的大小、立体结构和复杂空间关系得以完整显示.在多个领域得到应用,尤其在心血管病方面.本文就实时三维超声心动图( RT - 3DE) 技术临床应用做一综述如下.
作者：舒志平 刊期： 2012年第09期
目的 加强综合性医院门诊部门对护理管理工作的重视,突出护理管理工作重点,提高护理管理工作水平.方法 通过分析综合性医院门诊部门护理管理工作的现况和特点,结合医院的实际情况研究合理的对策,以提高门诊部护理管理工作水平.结果 患者的就诊程序减少,医护人员的整体素质得到了提高,对于急症重症患者的输送救治也得到了显著的提升.结论 随着社会发展,人们对医院的需求不断提高,门诊部门作为医院的窗口单位,占有举足轻重的地位,我院通过正确的对策解决了其工作中的难点重点部分.提高了管理护理工作的质量.
作者：彭晓蓉；任君；褚珈乐 刊期： 2012年第09期
纳米药物是以尺寸在1～100nm 间的纳米级高分子微粒或微球、微囊为载体,以一定方式与药物结合在一起后制成的药物[1] ,也可以是直接将原料药物加工制成的纳米粒,具有缓释、靶向功能,稳定性好、副作用较少、对胃肠刺激小、生物利用度高等优点[2] .经皮给药制剂系指通过皮肤用药,药物在皮肤局部起作用或经过皮肤吸收后进入皮肤下各层组织或全身血液循环后起作用的一类制剂[3] .
作者：王璐；刘立鹃；严建业；李顺祥 刊期： 2012年第09期
目的 建立复方芩连上清颗粒制剂的质量分析方法.方法 采用薄层色谱法对复方芩连上清颗粒中的夏枯草、栀子、金银花等成分进行定性鉴别;同时应用高效液相色谱法测定制剂中所含成分连翘苷的含量.色谱柱:C18ODS 柱(4.6mm×150mm,5μm); 流动相:乙腈:水(22:78);流速:l.0ml/min,检测波长:276nm,进样量:20ul,测量方法:外标法.结果 432.68μg/ml 范围内有良好的线性关系,r=0.9996.平均回收率为97.37%,RSD 为2.02%(n=5).结论 敏度高,可作为复方芩连上清颗粒的质量控制方法.
作者：林深常；李丙添 刊期： 2012年第09期
目的 探讨卵巢癌早期诊断及治疗.方法 回顾性分析80 例患者的资料,对其临床表现、病理类型、辅助检查、手术治疗及化学药物治疗情况做一般性资料分析,总结他们的诊断和治疗过程,对其进行平均生存时间的比较.结果 辅助检查进行血清Calas 检查的阳性率高为80%,手术后理想的肿瘤细胞减灭术的平均生存时间要高于不理想的肿瘤细胞减灭术,而化疗超过6 个疗程的平均生存时间也要高于化疗时间不足6 个疗程的患者组.结论 对于卵巢癌要早期诊断,早期治疗,采取综合治疗的方法,将副作用控制在低.
作者：朱丽丽 刊期： 2012年第09期
目的 观察中西医结合治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效.方法 将132 例CPID 患者随机分为2 组,对照组66 例给予替硝唑片口服及盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静点治疗,治疗组66 例在对照组治疗的基础上,给予妇炎康软胶囊口服及中药灌肠方法治疗,2 组均以10d 为1 个疗程.结果 治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为78.79%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗CPID 临床疗效较好,值得推广应用.
作者：赵旭红；马丽丹 刊期： 2012年第09期
临床试验药房标准操作流程是为保证临床试验按照GCP 原则实施保障体系,是GCP 原则的进一步细化.加强临床试验药物标准操作规程制定,加强GCP 的培训,在规范的试验过程中,不断提高药物临床试验质量和整体水平.
作者：张倩 刊期： 2012年第09期
目的 观察分析用补肾益气方加减治疗咳嗽变异性哮喘50 例的临床疗效.方法 对2008 年1 月至2009 年4 月施行全程治疗且期满的50 例符合入选诊断标准的患者,随机分为观察组(口服补肾益气加减方)25 例与对照组(茶碱缓释片+沙丁胺醇气雾剂)25 例,2 组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对比治疗前后观察组、对照组的临床疗效.结果 治疗后咳嗽、痰量、气急的三大症状观察组与对照组经检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗效果明显比对照组要理想,特别是总显效率56.0%,明显高于36.0%.2 年后随访观察组复发7 例,对照组复发12 例,复发率分别为28.0% 、48.0%.观察组治疗后肺通气功能与对照组之间具有显著差异(P＜0.05).结论 对比试验发现,中药补肾益气方加减在治疗咳嗽变异性哮喘时疗效理想,并且复发率低,值得在临床上进行推广.
作者：胡丽琴 刊期： 2012年第09期
在科学技术发展的今天,在知识经济、市场经济与服务竞争的大潮中,每个行业都在寻找新的机遇,面对新的挑战,人们对护理工作提出了更高的要求.护理科学的发展,要求护士不仅要有娴熟的专业技术,准确的判断能力,还要具有与之相应的心理素质和心理素质和心理护理,两者融为一体,才能真正提高护理工作的效果.心理护理是当代护理的重要组成部分,通过对心理护理的认识,把心理护理正确运用到护理当中,为患者提供一个高质量的护理模式.
作者：夏秀梅 刊期： 2012年第09期
中药是我国的国宝,是中华民族繁衍昌盛、防病治病的主要药物,其质量好坏、真伪优劣,关系到用药的正确、安全和有效,所以掌握药材真伪的鉴别知识和方法非常重要.中药的鉴别方法很多,通常可分原植物或原动物鉴别、药材或饮片的形状鉴别、显微组织粉末鉴别、理化鉴别等.但在医院调剂工作中经常使用简便易行的观察外表特征的经验鉴别和粉末显微鉴别[1] ,现就这两方面结合实际工作经验介绍如下.
作者：梁友强 刊期： 2012年第09期
肠梗阻是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道引起的急腹症之一[1] ,临床主要表现为腹胀、腹痛、腹部膨隆、停止排便排气,通常以手术治疗为主.由于老年人机体反应比较迟钝,组织器官功能衰退,基础疾病多,全身各脏器有退行性改变,肠道的消化、吸收、分泌等功能易出现紊乱而形成肠梗阻,有一定的手术禁忌症.选择我科从2009 年6 月至2011 年12 月28 例老年性肠梗阻,采用理气导滞攻下、清热解毒的中药方灌肠行保守治疗,突出中西医结合护理特色,减少了并发症的发生,收到了较好的效果.现将护理体会汇报如下.
作者：桂林 刊期： 2012年第09期
目的 分析体重及体重指数与腰椎、股骨平均骨密度和骨矿含量之间的相关关系,比较腰椎、股骨骨密度和骨矿含量值的差异,探讨腰椎、股骨平均骨密度和体重与骨矿含量之间的关系.方法 选取2009 年1 月至2011 年1 月来我院进行治疗的166 例被确诊为骨量减少、骨质疏松症患者,比较L2、L3、L4 骨密度及骨矿含量之间的差值,分析L2、L3、L4 的平均骨密度和骨矿含量与体重及体重指数之间的相关性关系.结果 3 组骨矿含量值与骨密度值两两比较差异显著(P＜0.05).腰椎、股骨平均BMC 与体重之间呈现出明显的正相关关系(P＜0.01),而BMD 与体重之间无明显的相关性(P＞0.05).结论 三组骨矿含量与骨密度之间存在明显的差异,其中腰椎、股骨平均骨密度和骨矿含量与体重及体重指数之间存在着明显的相关关系,体重在一定程度上会增加骨量,因此保持适当的体重对预防骨质疏松症的发生有重要的临床意义和价值.
作者：王皓 刊期： 2012年第09期
目的 总结带教临床外科专业实习医生的经验,探讨带教经验在实际工作中的应用.方法 50 名实习外科医生分为2 组,甲组根据一般的带教方法实施指导,乙组根据总结的带教经验指导,以病人对实习医生的评价、带教老师的打分和实习医生的互相打分为参考标准,比较2 组的差异.结果 实施带教经验指导的实习医生在临床的表现满意率高于98%,综合优秀率为48%和60%,明显优于普通指导的实习医生.结论 长期的带教经验在对外科实习医生的指导非常重要,具有很好的普及价值.
作者：汪正宇 刊期： 2012年第09期
肿瘤是当前危害人类健康,导致死亡的三大疾病之一.由于恶性肿瘤早期发现较为困难,待到发现均已到中晚期,加之人们对肿瘤疾病了解不够.因此,一旦患者诊断为肿瘤疾病,即有情绪消沉,心境失衡,导致抵抗力低下.肿瘤病人的少摄入多消耗以及手术、放疗、化疗等均导致免疫功能低下,较其他疾病更易造成院内感染,而感染是造成病人死亡的原因之一.因此,为提高肿瘤病人的生存质量,延长寿命,防止感染是十分重要的.放疗和化疗是治疗肿瘤有效的重要方法,但在治疗过程中容易产生毒副作用及继发感染,现将我们对肿瘤病人预防感染的护理措施介绍如下.
作者：田兆华 刊期： 2012年第09期
目的 参芪四虫汤是临床上治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕的有效方剂,因临床试验易受情绪等外界环境因素的影响,对治疗结果的判断常缺乏客观性,本研究试图通过动物实验来阐明对模型大鼠血液流变学及血脂水平的影响,进而揭示其内在规律.方法 对模型大鼠随机分组,治疗组给予参芪四虫汤,对照组给予生理盐水,实验结束采血观察其血清胆固醇和血液流变学变化.结果 参芪四虫汤能显著降低高脂大鼠血清胆固醇(TC)的水平,其降TC 作用主要是降低LDL-C+VLDL-C,同时能升高HDL-C/TC 值(P＜ 模型大鼠0.01);参芪四虫汤可明显改善全血及血浆粘度,提高红细胞变形能力,降低红细胞聚集率(P＜0.01);显著降低血小板聚集率和10min 聚集率,延长高聚集率出现时间(P＜0.01).结论 参芪四虫汤具有调控血脂水平,降低血液粘度,改善血液循环的作用.
作者：庄慧魁 刊期： 2012年第09期
目的 总结因筛窦囊肿引起的视力下降患者术前术后的视力变化.方法 回顾2003～2011 年间收治的因筛窦囊肿导致视力下降患者11 例,所有患者首先就诊眼科.CT 和MRI 检查确诊,术前给予视力检查,对患者进行鼻内窥镜下鼻窦开发术,摘除囊肿,术后给与预防感染和激素治疗.病例结果提示粘液囊肿.术后视力检查.结果 术后患者视力恢复不一,与视力下降程度和时间有关,有残余视力者比视力丧失无光感的效果好.结论 完善检查,早诊断和及时手术是治疗筛窦囊肿引起视力下降的关键.眼球突出、复视、眼球运动障碍都能治愈,有残余视力者视力都不同程度提高.
作者：初翠英；王治强 刊期： 2012年第09期
目的 观察支气管动脉灌注化疗联合体外深部热疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 将76 例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用通过支气管动脉灌注联合体外深部热疗,对照组单纯应用支气管动脉灌注化疗,2 个疗程后观察2 组疗效、不良反应及生活质量.结果 治疗组完全缓的17 例,部分缓解10 例,稳定7 例,进展4 例;对照组完全缓解6 例,部分缓解10 例,稳定14 例,进展8 例,2 组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组胃肠道反应≥Ⅲ度者16 例,骨髓抑制≥Ⅲ度者12 例,其它7 例,对照组胃肠道反应≥Ⅲ度者13 例,骨髓抑制≥Ⅲ度者9 例,其它11 例,2 组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组生活质量完全改善13 例,部分缓解15 例,稳定6 例,进展4 例;对照组完全缓解7 例,部分缓解9 例,稳定15 例,进展7 例,2 组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管动脉灌注化疗与联合体外深部热疗治疗非小细胞肺癌的疗效优于单纯动脉灌注化疗,能明显改善患者生活质量,不良反应无明显差别.
作者：谷耀伟；杨良锁；庞晨光 刊期： 2012年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
