秦敏；李杰；杨柳
南京中医药大学教授邹燕勤教授,师承其父全国著名中医肾病学家邹云翔教授,乃孟河医家费伯雄之第四代传人,是全国名老中医师承指导老师,不仅擅长中医肾系疾病的诊治,对各种内科杂病也颇有经验.本人有幸成为其学术继承人,在跟师学习中,获益良多,择其医案2则,以飨同道.
作者：朱晓雷 刊期： 2012年第22期
目的 探讨在新生儿黄疸中应用护理干预措施的效果,减少新生儿高胆红素血症的发病率.方法 选取2011年8月至2012年8月新生儿科40例新生儿,采用随机分组的方法,分为观察组和对照组各20例,观察组在常规护理的基础上附加护理干预,对照组采用常规护理.比较观察组和对照组的新生儿第一次排便时间和粪便转黄时间.结果 对照组第一次排便时间长于观察组,对照组胎粪转黄的时间也较观察组长,差异存在统计学意义(P＜0 05).结论 护理干预可促进新生儿黄疸向健康方向转归,不致形成严重并发症,对其生长发育意义重大,应予以重视.
作者：胡粉兄 刊期： 2012年第22期
在整个临床治疗和护理过程中,麻醉科护理工作的效果和质量对于医院工作的整体质量具有十分重要的影响,临床护理质量的提高是一项较为庞大的系统性工作.随着人们对于临床护理质量要求的不断提高,以及我国医疗护理水平的发展,全身麻醉在实际临床工作中的应用范围也在逐渐扩大,因而对于提高麻醉患者的护理质量和麻醉的安全性也提出了更高的要求,以巩固临床治疗效果.本文对麻醉护理在临床麻醉工作中的应用方法和价值进行了探究.
作者：王长雷；金彪；刘岩；胡继元 刊期： 2012年第22期
目的 探讨早期实施护理干预对新生儿黄疸的影响.方法 将足月顺产出生、且出生后1分钟及5分钟Apgar评分均≥8分的80例新生儿随机分为观察组和对照组各40例,两组均行常规护理和母乳喂养,观察组行早期人工通便后腹部按摩,即出生2小时后给予人工通便后腹部按摩,每日1次；对照组采用常规护理方法通便,即出生观察首次排便时间,若超过24小时仍未排便,即给予腹部按摩后行人工通便.观察比较两组2周内黄疸程度变化情况.结果 观察组和对照组比较2周内黄疸程度均有减少(P＜0.05).结论 早期实施人工通便后腹部按摩护理干预能降新生儿黄疸程度,有利于新生儿黄疸指数的降低,黄疸指数上升幅度明显低于对照组(P均＜0.05),减少高胆红素血症的发生,避免病理性黄疸的发生.
作者：岑莉；郭凤明 刊期： 2012年第22期
目的 观察自拟中药方泡浴治疗小儿脓疱疮的临床疗效.方法 将60例脓疱疮患儿随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组给予自拟中药方泡浴治疗,对照组给予莫匹罗星软膏外搽,治疗7天后,观察2组临床疗效.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为96.67％、93.33％,差异无显著性(P＞0.05)；但临床治愈率治疗组为90.00％、66.67％,治疗组明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).且无不良反应.
作者：余君 刊期： 2012年第22期
目的 探讨恶性肿瘤颈部转移性淋巴结的超声声像图特征.方法 回顾性分析20例病理证实为颈部淋巴结转移癌的超声征象,包括内部回声,形态,纵横比,钙化,血流分布等.结果 淋巴结转移癌典型超声表现为淋巴结近似圆形,边界清晰,内部无皮髓质分界、光点增粗、分布不均匀,有的相互融合,血流信号略为丰富,甲状腺癌转移性淋巴结内沙砾样钙化灶有一定的特异性.结论 颈部淋巴结转移癌超声征象有一定的特征性,对临床治疗有非常重要的指导意义.
作者：宋雨；李亚洲 刊期： 2012年第22期
视网膜是接受光能、产生视觉的重要组织结构.光的刺激是其产生视觉的重要基础,如果光强度或光照时间等超过了视网膜的承受力,会造成视网膜损伤.视网膜光损伤早在柏拉图时代就已提出.
作者：彭华；董玉 刊期： 2012年第22期
目的 探讨中药在多囊卵巢综合症(PCOS)不孕的效果.方法 选择在本院门诊确诊的PCOS需要生育的患者120例:60例子中药治疗,另60例子西药治疗作对照,观察两组的治疗效果及受孕率.结果 中药组受孕率达47.36％、西药组13.82％,中药组的受孕率明显高于西药组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 中药治疗的受孕率比西药的高,具有重要的临床意义及良好的应用前景.
作者：钟娜莲；莫小宇 刊期： 2012年第22期
目的 探讨尿道外口护理在预防留置导尿患者泌尿系感染中的有效性和重要性.方法 随机选出2011年3月～2012年3月463例留置导尿患者中300例留置时间超过3天以上并做尿培养的病例,与2010年3月～2011年3月300例留置导尿超过3天并做尿培养的病例进行前瞻性对比.结果 2011年3月～2012年3月的300例患者,加强尿道外口护理后细菌培养结果阳性为29例.2010年3月～2011年3月间的300例患者,尿细菌培养结果阳性为99例.两者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 尿道外口护理对留置导尿患者预防泌尿系逆行感染有重要意义,这一防护措施不可忽视.
作者：于伟；宋义菊；臧焕；于兵 刊期： 2012年第22期
在脾胃病科临床护理带教中,通过选拔合适的带教老师,制订合理的带教计划,并按照带教计划,先让学生随师进行一对一的操作技能学习,后结合小组集体带教,让学生直接分管病人,这样不仅让学生全面掌握本科临床护理知识与技能,同时也促进带教老师不断提升自身业务水平,提高了本科室临床带教的整体水平.
作者：杨云英；朱爱利 刊期： 2012年第22期
以1例瘢痕子宫、足先露伴脐带脱垂经阴道分娩抢救成功的护理,加深了对子宫、异常胎位、胎儿宫内窘迫、脐带脱垂等高危因素的认识,提高了对子宫破裂和新生儿窒息的预防、抢救能力,阐述了在紧急状态下应对罕见分娩病例的抢救护理措施.
作者：吴沛 刊期： 2012年第22期
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)与心功能分级及左室射血分数的相关性.方法 检测96例左心功能不全患者的血浆BNP水平,同时用心脏彩色多普勒超声检查左心室射血分数(LVEF),分析BNP与心功能分级以及LVEF的相关性.结果 心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP水平分别为(495.12±257.08)、(987.28±386.54)、(1536.43±654.32) pg/ml,血浆BNP水平与心功能分级呈正相关.结论 血浆BNP检测可减少心脏彩超对左心功能不全诊断的漏诊率,是心力衰竭诊断、疗效观察、预后评估的理想指标.
作者：苏晓叶；邢俊武；鞠娟；钱春发 刊期： 2012年第22期
目的 研究糖尿病合并自主神经病变的临床特点,探析有效的治疗手段.方法 选取我院于2009年7月至2010年7月收治的31例糖尿病合并自主神经病变患者,对其临床资料进行回顾性分析.将这些患者设为观察组,另选31例无神经症状的糖尿病患者,设为对照组.观察组在进行常规降糖治疗的同时,应用贝前列素钠.治疗后行多普勒检查,并检测血糖相关指标,观察两组患者的临床表现.结果 观察组患者临床症状均得到显著改善,临床疗效良好.对照组患者的脑部血流速度较快,其脑血管顺应性高于观察组,2组比较P＜0.05,差异具有统计学意义.在高敏CRP、尿微量白蛋白以及血糖水平上,对照组显著低于观察组,2组比较P均＜0.05,差异具有统计学意义.结论 糖尿病自主神经病变常与血糖水平、糖尿病肾病以及炎症之间存在相关性,同时,应用贝前列素钠可以收到积极的临床疗效.
作者：赵莹；宫建国；徐勇；迟磊 刊期： 2012年第22期
目的 探讨血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取冠心病心绞痛患者140例,随机分为两组,对照组给予西医治疗；观察组在对照组基础上给予血府逐瘀汤加减进行治疗.结果 观察组显效率及总有效率分别为32.88％和93.15％,均明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病心绞痛患者实施血府逐瘀汤可以取得更好的治疗效果.
作者：阮绮楠 刊期： 2012年第22期
[歌诀] 小雪雪降温肾阳,早卧晚起着寒装,八段太极晒太阳,保护心脑滋膏方,温补益肾栗腰果,丹参山楂血黏降.1原文解释养生宜做到早睡晚起,注意防寒保暖;多食温补益肾食物,如栗子、山药等,可常食丹参、山楂等避免血液黏稠,也可服用膏方以保护心脑;多做八段锦、太极拳等运动以健体防病;常晒太阳避免精神抑郁.
作者：王志华；李彦知；杨建宇 刊期： 2012年第22期
目的 总结糖尿病伴发肺结核特点、疗效及预后.方法 比较分析A组76例糖尿病伴发肺结核患者和B组80例单纯肺结核患者的结核中毒症状、呼吸道症状、痰菌阳性、空洞形成、合并肺部感染情况和疗效.结果 A组咯血30例、痰菌阳性34例、空洞形成38例、合并肺部感染36例,分别明显多于B组12例、16例、26例、19例.结核中毒症状A组69例,B组76例；呼吸道症状A组72例,B组78例,2组差异均有统计学意义.结论 糖尿病伴发肺结核的疗效及预后均较单纯性肺结核差.
作者：谢伟 刊期： 2012年第22期
目的 通过分析探讨,找出适合《金匮要略》教学的模式.方法 根据目前中医教育现状和PBL在医学方面的实施情况,多角度分析《金匮要略》采用PBL模式授课的优势及其突出问题.结果 将PBL运用于《金匮要略》教学有利有弊.结论 可以采用PBL与传统教学法相结合的模式进行《金匮要略》授课,以达到佳效果.
作者：林永廉 刊期： 2012年第22期
目的 探讨急诊胃镜检查对上消化道出血病因诊断及内镜下治疗措施对疾病转归的影响.方法 对53例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析.结果 53例急诊胃镜检查病变检出率100％,出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃炎、食管粘膜剥离伤、十二指肠癌,其他原因不明.内镜治疗的总有效率为92％ (23/25),止血率96.9％ (51/53),痛死率2％ (1/53).结论 上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的治疗措施,可增加止血率,降低病死率.
作者：王艳丽 刊期： 2012年第22期
目的 观察在NICU中新生儿桡动脉穿刺采血的效果.方法 对315例新生几经桡动脉穿刺采集血标本的成功率进行统计.结果 一次成功率达60％,二次成功率达40％.结论 在NICU中对新生儿桡动脉穿刺采血效果明显.
作者：郭贵香 刊期： 2012年第22期
目的 探讨青敷膏外敷治疗脂肪乳剂渗漏性损伤的疗效.方法 按随机原则将40例患者分为对照组和观察组各20例,对照组用50％硫酸镁湿敷脂肪乳剂渗漏处,观察组用青敷膏外敷.结果 青敷膏治疗组在渗漏发生后48 h内100％痊愈,而硫酸镁治疗纽在渗漏发生后48 h仍有7例没有痊愈；青敷膏外敷组治疗脂肪乳剂渗漏性损伤痊愈的时间明显短于硫酸镁湿敷组(P＜0.05):青敷膏外敷组痊愈的时间为15 500±7.756 h、中位时间为12.000±1.491 h,硫酸镁湿敷组痊愈的时间为34.800±20.565 h、中位时间为26.000±1.112 h.结论 青敷膏外敷治疗脂肪乳剂渗漏性损伤效果显著,可减轻患者痛苦、减少护患纠纷发生.
作者：郭月月 刊期： 2012年第22期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
