王瑞书；左玉潭
临床实践证明,人参防治阿尔茨海默病(AD)有确切疗效,其活性成分人参皂甙具有与雌激素相似的改善记忆和神经保护作用.雌激素参与中枢神经系统功能的调节,内源性雌激素是AD的保护因素,雌激素替代治疗对AD的预防和治疗有益,但由于其副作用,限制了其应用.因此,人参皂甙作为具有雌激素样作用的中药,可以作为雌激素的替代品,对于AD的防治具有重要意义.为了阐明人参皂甙的雌激素样神经保护机制以及能否作为雌激素受体的有效配体发挥作用,拟通过人参皂甙对雌激素剥夺大鼠Aβ神经损伤的保护性研究及人参皂甙与雌激素受体的相互作用,为人参皂甙治疗AD提供科学的实验证据.
作者：王中琳 刊期： 2003年第09期
作者： 刊期： 2003年第09期
肥胖,尤其是腹型肥胖对健康的影响已引起公众的关注,我们于2001年5月对某部机关干部进行了肥胖、血脂及血糖的调查,旨在探讨肥胖与血脂紊乱和2型糖尿病(DM)之间的关系.
作者：王苏苏；王小红；张昭馥；石湘芸 刊期： 2003年第09期
5-单硝酸异山梨醇酯(新亚硝丹)是由上海市医药股份有限公司经销,是新近应用于临床的抗心绞痛药物,亦是经典的硝酸异山梨醇酯的主要活性代谢产物.我院应用该药治疗老年冠心病心绞痛106例,现报道如下.
作者：胡文平；于兆安 刊期： 2003年第09期
维奥欣是国产中药制剂,是从药用植物穿山龙中提取的8种水溶性甾体皂苷研制而成,我们用该药治疗冠心病心绞痛51例,现报道如下.
作者：文丹；杨定平 刊期： 2003年第09期
目的探索择期手术病人留置导尿管的合适时机.方法将540例下腹部择期手术病人随机分为两组,研究组在麻醉起效20分钟后(未铺无菌单以前)导尿,对照组在麻醉开始前,即病人入手术室后20分钟即行导尿术.导尿时记录两组病人紧张和疼痛、心率和血压变化情况及一次插尿管成功率等指标.结果两组病人对插管的紧张、疼痛反应间差别有显著性意义(P＜0.01);两组插管成功率及插管所需时间间的差别亦有显著性意义(P＜0.05).结论麻醉起效20分钟后插导尿管,可明显减轻病人的痛苦,提高一次插管的成功率.
作者：刘艳杰；齐宏光；王传梅；崔安玲 刊期： 2003年第09期
近来我们对急、慢性肾功能衰竭需紧急血液透析(血透)却无法建立合适的动静脉内瘘或内瘘尚不成熟时的18例患者采用颈内静脉穿刺留置双腔导管的方法进行血液透析,其中有4例终因置管感染而拔除导管.现对置管感染的相关因素及防治进行分析.
作者：樊瑞芬；李桂英；张美莲 刊期： 2003年第09期
1 医疗纠纷在社区卫生服务中的隐患1.1 工作责任心不强,对社区卫生服务工作重视不够,观念转变慢.主要表现在:(1)值班脱岗.个别工作人员误认为到社区卫生服务站就医的是慢性病、轻病患者,急诊重病患者都到大医院诊治,不会出现生命危险.因而,掉以轻心,有让病人等待坐冷板凳的现象.(2)对病人病情缺乏详细了解及进一步检查.由于社区卫生服务站设施简陋,某些医务人员担心病人嫌药费高或害怕出现纠纷而草率给病人用价格低廉,操作简便的药物治疗,以求万事平稳,真不行推到大医院与己无关.(3)个别医务人员仍保持坐堂行医,缺乏与病人沟通,对主动深入社区居民家庭巡诊观念转变慢,认为居民有病主动会找上门来,病人就需要听医生的.
作者：连文彩 刊期： 2003年第09期
高血压病是心血管疾病进展链早也是重要的一环,早期抗高血压治疗可降低患者发生心血管事件的危险性.我们对1、2级原发性高血压患者给予卡维地洛治疗,并观察其对左心舒张功能及总外周阻力的影响.
作者：罗玉寅；董朝辉 刊期： 2003年第09期
糖尿病是目前世界上常见的慢性病之一,严重威胁着人类的健康和生命,也给社会造成了巨大的经济负担.Zimmet 1997年发表的资料中[1]显示1994年全球的糖尿病患者总数约为1亿,到2000年可达到1.57亿,2010年将达2.16亿.并且在许多国家,糖尿病的死亡率已居肿瘤、心血管病之后的第3位.糖尿病的严重性在于它的慢性并发症,其是糖尿病患者致死、致残的重要原因.所以糖尿病慢性并发症的治疗一直是糖尿病防治中的重要一环.
作者：仝小林；段军 刊期： 2003年第09期
我院1994年5月～2002年11月共收治肝性胸腔积液患者44例,误诊23例,误诊率为52.3%,现结合有关文献对误诊原因进行分析.
作者：俞计明；韩卫华；吴立萍 刊期： 2003年第09期
特发性肺含铁血黄素素沉着症(IPH)是一种病因和发病机制尚未明了的少见疾病,多见于儿童,常易误诊或漏诊.现将作者在带教期间遇到的3例报道如下.
作者：王哲玲；丁建萍 刊期： 2003年第09期
目的研究世界银行中国结核病控制项目(简称项目)地区的归口管理力度对结核病发现率的影响.方法收集项目县-山东省某县级市结防所1993～2001年的常规报表及对知情者采访.结果 1996～1998年结核病人的发现率与其他年份结核病人的发现率间差别有显著性意义(P＜0.05).结论通过增加结防经费投入,卫生行政部门参与,综合医院与结防部门积极配合,培训村医生,可以加大归口管理力度,提高结核病人的发现率.
作者：王兰香；詹绍康；尹爱田；王光鑫；韩连堂 刊期： 2003年第09期
妊高征是孕产妇死亡的第2位原因.多年来,产科医务人员在妊高征的预测、预防、早期诊断和治疗上,做了大量的工作.但妊高征引起的孕产妇病死率却没有明显下降.引起孕产妇死亡的常见严重并发症为:妊高征心脏病、HELLP综合征、脑血管意外、DIC、并发肾功能衰竭等.
作者：王山米 刊期： 2003年第09期
腰椎间盘突出是临床常见病,国内外近几年研究发现非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的重要手段,特别是中药应用取得了显著疗效.作者在民间验方的基础上开发的纯中药制剂腰康胶囊,治疗80例腰椎间盘突出症,现总结如下.
作者：王瑞书；左玉潭 刊期： 2003年第09期
近年来,青年人发生急性心肌梗死(AMI)的逐渐增多,患者多以急性胸痛就诊,但由于心肌梗死多发生于中老年人,青年AMI患者发病前身体多健康,易被患者及医生忽略而延误诊治.
作者：张金霞；宫临征；张志强 刊期： 2003年第09期
目的探讨准东地区注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童在家庭环境、社会适应能力及行为心理方面的异同.方法采用自制问卷对80例多动患儿和100例正常儿童进行调查,内容包括3方面15项.结果 ADHD患儿神经精神疾病阳性家族史与正常儿童间差别有显著性意义(P＜0.05);ADHD组家长以打骂,训斥为主的教育方式与正常儿童间差别有显著性意义;在伴随攻击行为、精神紧张方面,ADHD组儿童与正常儿童间差别有显著性意义.结论家族阳性神经精神病史,父母教养不当、社会适应能力欠佳、行为心理问题较多等与多动障碍相关,并在该症的发病过程中起重要作用,应引起重视.
作者：张娟；杨莉莉；陈玉琼；黄燕萍 刊期： 2003年第09期
本文对经我院冠状动脉造影证实为左冠状动脉主干(左主干)病变的24例冠心病患者进行了临床分析,现报道如下.
作者：张辉；崔炜；姚洪森 刊期： 2003年第09期
自上个世纪50年代以来,基于基础医学研究的进步,新生儿学科的建立及对妊高征多年治疗研究积累的经验,在妊高征的治疗方面已有很多改进,现简述如下.
作者：戴钟英 刊期： 2003年第09期
目的研究秦巴山区产妇乳汁必需微量元素硒、铜、锌、铁的含量及缺锌与婴幼儿人类巨细胞病毒(HCMV)围生期感染的关系.方法对秦巴山区192名产妇首先采用ELISA法检测CMV IgM,抗体阳性者36例.所有病例随访至其所生子女满12周,有效病例为143例.用PCR法检测产后6周产妇血清、乳汁及子代第2、6、12周时尿液中CMV DNA.用原子吸收光谱法和荧光法测定产妇血清、乳汁中微量元素硒、铜、锌、铁含量,用BECKMAN特种蛋白分析仪检测产妇乳汁SIgA含量.结果 (1)CMV感染者产后乳汁CMV排出率为46.43%,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率为53.85%.(2)产后6周病例组与对照组产妇血清及乳汁中锌含量间差别有显著性意义(P＜0.01);乳汁排CMV组与未排组产妇血清锌含量间差别有显著性意义(P＜0.05).(3)病例组与对照组产妇在产后6周乳汁SIgA含量间差别有显著性意义(P＜0.01);乳汁CMV DNA阴性与阳性组产妇乳汁SIgA含量间差别无显著性意义(P＞0.05).(4)产妇血锌含量与乳汁SIgA含量间呈显著正相关(r=0.7781).结论秦巴山区产妇血清锌含量过低,导致机体免疫功能受损,加之CMV感染对机体免疫功能的抑制,致使乳汁CMV排出率较高,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率亦较高.
作者：史双宏；李芬；王振林 刊期： 2003年第09期
中国全科医学杂志
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