崔传斌
1 病例简介患者28岁,经产妇.孕3剖1产1,现宫内孕8个月,入院前21小时,因外力致右下腹阵发性渐转为全腹性持续性疼痛,并出现3次晕厥.
作者：孔芬英；于华；巴爱社；张天惠 刊期： 2003年第09期
新生儿黄疸是新生儿时期的常见症状,因新生儿(日龄＜1周)的脑膜屏障功能不健全,严重的高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病.我们观察了金双歧治疗早期新生儿黄疸的疗效,现报道如下.
作者：王凌夏；刘玉；曹永利 刊期： 2003年第09期
近年来,国内外肿瘤学界对中药砒霜制剂亚砷酸(As2O3)注射液治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效和作用机制进行了广泛深入的研究,取得了令人瞩目的成果.
作者：孙绪江；王启超；崔为发；王树庆 刊期： 2003年第09期
目的了解空中乘务员特殊群体的心理健康状况,探讨影响空中乘务员心理健康的因素.方法采用SCL-90自评症状量表和艾森克个性问卷调查某航空公司123名空中乘务员的心理健康状况及其个性特征.结果空中乘务员这一特殊群体与全国正常成人常模相比,心理健康状况较差,有12.38%的人存在着明显的心理症状.空中乘务员的个性特征在精神质(P)和情绪性(N)两项因素上与其心理健康状况相关.不同年龄、工作年限的空中乘务员的心理健康水平有显著性差异.结论重视航空医师知识的更新,对于空中乘务员应定期进行心理健康的检查,做好心理疾病的预防.在招收乘务员时应选择个性特征适合于空中乘务员这一职业要求的人员.
作者：马文洁；王永丽；赖红泽；孙莉；缪志澍 刊期： 2003年第09期
目前,我国人口已进入老龄化.老年病是影响老人健康的主要因素,故老年病的社区防治有重要意义.祖国医学历代医家主张通过养生来防治疾病,并积累了丰富的理论和方法,在生活中行之有效.现浅谈如下.
作者：张强；刘久贵；于莉 刊期： 2003年第09期
目的研究秦巴山区产妇乳汁必需微量元素硒、铜、锌、铁的含量及缺锌与婴幼儿人类巨细胞病毒(HCMV)围生期感染的关系.方法对秦巴山区192名产妇首先采用ELISA法检测CMV IgM,抗体阳性者36例.所有病例随访至其所生子女满12周,有效病例为143例.用PCR法检测产后6周产妇血清、乳汁及子代第2、6、12周时尿液中CMV DNA.用原子吸收光谱法和荧光法测定产妇血清、乳汁中微量元素硒、铜、锌、铁含量,用BECKMAN特种蛋白分析仪检测产妇乳汁SIgA含量.结果 (1)CMV感染者产后乳汁CMV排出率为46.43%,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率为53.85%.(2)产后6周病例组与对照组产妇血清及乳汁中锌含量间差别有显著性意义(P＜0.01);乳汁排CMV组与未排组产妇血清锌含量间差别有显著性意义(P＜0.05).(3)病例组与对照组产妇在产后6周乳汁SIgA含量间差别有显著性意义(P＜0.01);乳汁CMV DNA阴性与阳性组产妇乳汁SIgA含量间差别无显著性意义(P＞0.05).(4)产妇血锌含量与乳汁SIgA含量间呈显著正相关(r=0.7781).结论秦巴山区产妇血清锌含量过低,导致机体免疫功能受损,加之CMV感染对机体免疫功能的抑制,致使乳汁CMV排出率较高,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率亦较高.
作者：史双宏；李芬；王振林 刊期： 2003年第09期
参考有关文献,本文就孕妇和胎儿对药物的反应;影响药物胎盘转运的因素;对胎儿致畸、有害的常用药物;孕期较安全的用药选择及孕期用药注意事项等问题作一综述.以引起基层医务工作者对孕妇用药对胎儿、新生儿的影响引起重视,妊娠期合理选用药物,保证母婴健康.
作者：原利华 刊期： 2003年第09期
近年来,青年人发生急性心肌梗死(AMI)的逐渐增多,患者多以急性胸痛就诊,但由于心肌梗死多发生于中老年人,青年AMI患者发病前身体多健康,易被患者及医生忽略而延误诊治.
作者：张金霞；宫临征；张志强 刊期： 2003年第09期
高血压病是心血管疾病进展链早也是重要的一环,早期抗高血压治疗可降低患者发生心血管事件的危险性.我们对1、2级原发性高血压患者给予卡维地洛治疗,并观察其对左心舒张功能及总外周阻力的影响.
作者：罗玉寅；董朝辉 刊期： 2003年第09期
突发性偏瘫及意识障碍是急诊内科常见的临床症状,一般情况下接诊医生遇到此类病人首先第一印象诊断会考虑为脑卒中,由于CT头颅扫描对脑梗死病灶24小时内不能显影,如果接诊医生不能考虑到其他原因所致的偏瘫及意识障碍,极易将其他疾病所致的该症状误诊为脑梗死而延误治疗时机.我科于1991～2002年共诊治27例以偏瘫伴意识障碍为主要症状的低血糖症病例,报告如下.
作者：梁宪光；刘柯；魏新伟 刊期： 2003年第09期
佝偻病在我国儿童中发病率较高,是国家重点防治的小儿四大疾病之一.检测儿童骨碱性磷酸酶(BALP),可早期、准确筛查婴儿佝偻病的发病情况.作者自1997年1月以来对在我院产科出生的268例纯母乳喂养婴儿进行了BALP检测,并对佝偻病的患病情况进行分析,现报道如下.
作者：周晓萍 刊期： 2003年第09期
自上个世纪50年代以来,基于基础医学研究的进步,新生儿学科的建立及对妊高征多年治疗研究积累的经验,在妊高征的治疗方面已有很多改进,现简述如下.
作者：戴钟英 刊期： 2003年第09期
目的探索一种早期、快速、非创伤性的围生期胎儿性别的诊断方法.方法应用即时定量TagMan探针DNA扩增技术,检测61例妊娠8～39周的正常孕妇游离在血浆内的无细胞胎儿DNA的SRY基因,并有针对性的对部分孕妇检测妊娠过程中及产后母体血浆中代表母体与胎儿DNA总和的β-珠蛋白基因和代表胎儿DNA的SRY基因的变化关系.结果妊娠第8周可在母体外周血浆中检测出胎儿游离DNA,其数量随妊娠时间增加而增高;30例孕妇血浆中游离DNA检则SRY基因阳性,经证实均为男性胎儿,31例SRY基因阴性,经证实均为女性胎儿,符合率为100%,分娩6个月后,SRY基因基本从母体血浆中消失.结论即时定量TagMan探针DNA扩增技术,检测游离在孕妇血浆内的无细胞胎儿DNA,能早期鉴别胎儿性别,为早期诊断某些选择性遗传性疾病开拓了一条新的途径.
作者：李晓红；林正；武学清；庄广伦；郭应禄 刊期： 2003年第09期
目的探讨腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值.方法将213例不孕症患者分为原发不孕组和继发不孕组,均住院行腹腔镜检查及输卵管通液,根据病变作相应治疗,其中182例术前行B超下子宫输卵管碘油造影(HSG),比较HSG与腹腔镜下通液检查的结果.结果两组患者的子宫内膜异位症、慢性盆腔炎的患病率间差别均有显著性意义(P＜0.05);腹腔镜下输卵管通液与B超下子宫输卵管碘油造影符合率为79.77%.结论不孕症的盆腔病变大多数是慢性盆腔炎或子宫内膜异位症,B超下子宫输卵管碘油造影可用于腹腔镜手术的术前预测.
作者：钟玲；曾飚；蒋兴伟 刊期： 2003年第09期
抗感染药物是临床应用为广泛的一大类药物,几乎涉及临床各科室,在用药金额上也占有很大比重,约占各医院药品消耗总金额的30%～40%,随着细菌耐药性的不断增加,抗感染药物亦不断更新换代,医疗费用不断上涨,给患者和社会增加了巨大的经济负担.为了解我院抗感染药物的使用情况和用药趋势,调整我院用药结构,控制药物费用盲目增长,提高临床合理用药水平,我们对近5年来的抗感染药物用药状况进行了调查.
作者：薛玉英；韩玉萍；靖百谦；韩文修；史艳 刊期： 2003年第09期
我院1994年5月～2002年11月共收治肝性胸腔积液患者44例,误诊23例,误诊率为52.3%,现结合有关文献对误诊原因进行分析.
作者：俞计明；韩卫华；吴立萍 刊期： 2003年第09期
目的了解深圳南山0～2岁儿童营养状况及影响因素.方法 Z评分法、NCHS标准评价儿童营养,检测血红蛋白和血Cu、Fe、Zn、Ca、Mg、P,问卷调查有关社会环境因素.结果深圳南山0～2岁儿童营养不良率为8.08%.常住儿童与暂住儿童营养不良率间差别有显著性意义(P＜0.01).营养不良的影响因素:儿童户籍是否常、暂住,膳食结构中谷类食物量,婴儿期是否母乳喂养.儿童年龄与贫血患病率间存在一定线性依从关系(P＜0.01),暂住与常住儿童贫血患病率间差别有显著性意义(P＜0.05).235名儿童的血Cu、Mg值均正常,而儿童缺Ca、Zn、P、Fe的发生率分别为71.06%、54.89%、22.12%和6.8%.结论我区0～2岁儿童营养状况不容乐观,尤其暂住儿童更是高危人群.我们在重点营养干预同时,要注意改善整体儿童营养状况.
作者：郑举鹏；林艳；奚燕娟 刊期： 2003年第09期
有机磷农药中毒基层医院常见,常规抢救方法是先洗胃,并同时给予注射药物、输液等,洗胃后拔除或者保留胃管,以备再次洗胃或通过胃管注入药物,常常一次洗胃并不能彻底清除胃内毒物,再次洗胃增加患者的痛苦和医护人员的工作量,浪费人力物力,还易引起患者方面的误解,发生医疗纠纷.为此,我们在抢救此类患者时,采取洗胃完毕后保留胃管接持续胃肠减压器的方法,效果良好.现将我院 1998～2001年收治的急性有机磷农药中毒(AOPP)患者71例,报道如下.
作者：崔传斌 刊期： 2003年第09期
本文对经我院冠状动脉造影证实为左冠状动脉主干(左主干)病变的24例冠心病患者进行了临床分析,现报道如下.
作者：张辉；崔炜；姚洪森 刊期： 2003年第09期
妊娠高血压综合征(Pregnancy-induced hypertension,PIH),简称妊高征,是产科常见的妊娠并发症之一,准确的诊断和及时、合理的治疗可有效减少母儿的并发症.因此,统一分类及诊断标准十分必要.
作者：孙伟杰；杨慧霞 刊期： 2003年第09期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
