社区卫生服务管理信息系统(讲座)

原发性高血压候选基因的研究进展

原发性高血压是常见的心血管疾病之一,其病因未完全阐明.目前认为是在一定遗传基础上加之饮食、职业、环境及肥胖、吸烟等后天因素作用下,正常血压调节机制失代偿所致.现今研究认为高血压源于多种遗传基因,本文针对高血压的多个候选基因分别论述,较为全面地反映这一领域近几年来的新进展.

作者：狄群；占伊扬 刊期： 2002年第02期

儿童智能发育的社区干预对儿童智力发育的影响

目的研究儿童智能发育的社区干预对儿童智力的影响.方法(1)采取整群抽样的方法比较干预组80例与对照组98例儿童精神发育指数(MDI)的差异.(2)指导家长掌握和使用对儿童智能发育早期干预的技术,由母亲训练儿童,社区医生定期督导并监测儿童智能发育.(3)用Bayley婴儿发展量表测定儿童MDI.结果进行儿童智能早期干预与未进行干预儿童的MDI间差别有显著性意义(P＜0.01).结论对新生儿采取全方位早期的社区干预,可提高儿童智力水平,将对儿童的智能发育起到重要的作用.

作者：李力；祁长萍；高华丽；张乃华；冷季华 刊期： 2002年第02期

硫酸致弥漫性肺间质纤维化1例

患者,男,23岁.劳力性呼吸困难3年,休息后可缓解.近日上诉症状加剧,休息时亦出现胸闷、心慌、气促等不适,就诊我院.

作者：申叶珍；王郑玲 刊期： 2002年第02期

肺心病的营养及心理治疗

近年来随着研究的进展,营养及心理因素在肺心病病程中的作用越来越得到重视.

作者：张辛；崔冬清 刊期： 2002年第02期

口服米非司酮发生过敏1例

1 病历简介患者,女,30岁,教师,孕2产2,于2001年6月7日,因停经42天来我站就诊.妇科检查:子宫前位,饱满,质软.B超提示:宫内孕40天大小,可探及孕囊16mm×17mm大小,其内未见胚芽及原始心管搏动.

作者：秦玉霞 刊期： 2002年第02期

丁胺卡那霉素治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

我们于1999年1月～2000年1月间用西咪替丁、呋喃唑酮和丁胺卡那霉素治疗幽门螺杆菌(HP)感染患者98例,取得满意效果,现报告如下.

作者：张瑞兰；宋堂云 刊期： 2002年第02期

过敏性紫癜36例反复发作原因分析

过敏性紫癜(allergic purpura)又称亨诺-许兰综合征(Henech-Schonein syndrome),是变态反应性广泛无菌性毛细血管炎而致的出血性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾损害,病程多呈自限性(1～6周),部分病例反复发作.本文总结了36例反复发作病程超过6周的过敏性紫癜病例,现报告如下.

作者：范兴忠；李宏 刊期： 2002年第02期

思考病例(26)--请你做一次全科医生

作者： 刊期： 2002年第02期

治疗药物监测与合理用药

1 何为治疗药物监测?治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,简称TDM)是近20年来在治疗医学领域内崛起的一门新的边缘学科,其目的是通过测定血液中或其它体液中药物的浓度并利用药代动力学的原理和公式使给药方案个体化,以提高药物的疗效,避免或减少毒副反应;同时也为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据.

作者：赵志刚 刊期： 2002年第02期

毒蕈中毒救治28例临床分析

1999年8月～2000年8月,本院共收治毒蕈中毒病人28例,现总结报告如下.

作者：赵玉歧；孙宝华；吴永利；袁红；郭香芝 刊期： 2002年第02期

急性氟乙酰胺中毒8例误诊分析

急性中毒是急诊临床工作中常见的急症之一,抢救工作分秒必争,及时救治可迅速改善预后.我院自1996年5月～2000年5月共收治急性氟乙酰胺中毒243例,其中8例误诊,误诊率3.29%,现分析如下.

作者：吴君平 刊期： 2002年第02期

射频消融术在围绝经期功能性子宫出血中的应用

目的研究射频消融术治疗围绝经期功能性子宫出血的临床应用前景.方法随访观察上述疗法对78例围绝经期功能性子宫出血患者的疗效.结果75例(96.15%)获随访资料,术后1个月治愈率为94.67%,有效率为100%,好转率为5.33%.术后3个月治愈率为96.00%,有效率为100%,好转率为4.00%.结论射频消融术治疗围绝经期功能性子宫出血效果满意.

作者：于琳；赵素玲；莫娥清；汤蕾 刊期： 2002年第02期

肺心病急症的社区处理及转诊

急性肺心病主要由肺栓塞所致,本文讨论慢性肺心病(以下简称肺心病)所致急症的社区处理及转诊.肺心病急症的临床表现主要为呼吸衰竭与心力衰竭,当病情继续发展可合并多脏器功能衰竭(MOF),引起多种并发症.

作者：胡苏萍；曹作炎 刊期： 2002年第02期

特发性肺含铁血黄素沉着症29例误诊分析

我院自1990～1997年共收治特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)32例,其中29例曾被误诊,现分析如下.

作者：赖爱平；扬晓红 刊期： 2002年第02期

社区卫生服务机构与医院双向转诊实现途径和管理办法的研究

国务院八部委<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和十部委<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>发布以来,各级政府部门十分重视,积极发展社区卫生服务,以满足人民群众基本医疗的需求,全国的社区卫生服务工作有了较大发展.

作者：张宇；肖十力；张拓红；李东；杨金玲；谢苗荣；李春英；毕维杰；杨改云；贾明珠；迟宝兰 刊期： 2002年第02期

老年肺心病患者社区获得性肺炎痰细菌培养耐药性分析及治疗对策

老年社区获得性肺炎(CAP)是常见的感染性疾病,肺心病合并CAP是病情加重的主要原因,本文对1997年1月～2000年4月间在我院呼吸科住院的肺心病患者的临床资料进行分析,其中符合社区获得性肺炎诊断标准且具有完整细菌学资料的患者58例,对其痰进行细菌培养及药物敏感试验,现报道如下.

作者：卫京平；赵学群；郑洪；苑铭 刊期： 2002年第02期

急性肠系膜上动脉栓塞1例误诊分析

急性肠系膜上动脉栓塞多由于脏器的栓子脱落,或由于动脉硬化造成管腔狭窄,继发血栓形成.以往由于缺乏有效的检查手段,诊断本病多以手术或尸检结果为据,因此认为本病极为少见.随着人口老龄化,且各种检测手段不断推出,近年本病的诊断率较前明显提高.现将我院近收治的1例报告如下.

作者：梁若玲；梁浩 刊期： 2002年第02期

发热

一天早晨Gloia Taylor给全科医生诊所打电话,告诉护士她两岁大的女儿Sarah发热到101°F(38.3℃).护士赶到Gloria Taylor家里,查看了患儿后,发现患儿除了有一些早期的感冒症状外其它情况良好,尽管患儿服用了退热药,但仍旧不吃不喝,哭闹不止.

作者：Julie A.Dostal；梁万年 刊期： 2002年第02期

单克隆抗体ELISA法对肝癌患者HBV基因分型的初步探讨

目的初步探讨单克隆抗体法对肝癌患者血清中HBV基因分型的意义.方法用反向被动血凝法(Reversed Passive Hemagglutination,RPHA)筛选肝癌患者血清中的乙型肝炎病毒(HBV)的表面抗原(HBsAg),再以日本学者近新开发的单克隆抗体ELISA法(mAbs ELISA)对HBV进行基因分型.结果22例肝癌患者中有14例(63.6%)HBsAg阳性,基因分型均为C型(100%),没有发现其它基因型.结论C基因型是HBV相关肝癌的主要病毒基因型.mAbsELISA法操作简单,适于大规模研究.

作者：刘阳；迟宝荣；尚亚娟；臼田定和；田津文男；三代俊治 刊期： 2002年第02期

肺心病的社区护理与康复

慢阻肺(COPD)和慢性肺心病(CCP)都是较常见的慢性疾病,病情的进展快慢很大程度上取决于家庭/社区的护理和照顾.COPD及CCP的社区护理与康复主要包括以下几个方面.

作者：陈锡龙；张碧娟；胡仁美 刊期： 2002年第02期