天津市肿瘤社区防治服务模式的探讨

疲劳综合征

Alicia Richardson,女,29岁,未婚.Janet Ruiz大夫是她的家庭医生,Alicia已经在Janet Ruiz大夫这里接受了大约2年的照顾.本次就诊,Alicia主诉疲劳.

作者：John W.Saultz；梁万年；曹红霞 刊期： 2002年第08期

主动脉夹层5例误诊分析

我院1992年3月～2001年4月共收治主动脉夹层(AD)5例,首诊均误诊,现分析如下.

作者：蓝满堂；黄丽翔；康玉喜 刊期： 2002年第08期

QT离散度与急性心肌梗死合并室性心律失常的关系

目的评价QT离散度与急性心肌梗死室性心律失常的关系.方法测量50例急性心肌梗死患者QT离散度(QTd),计算校正QT离散度(QTod).将患者分为3组:恶性室性心律失常组(Ⅰ组)、潜在恶性室性心律失常组(Ⅱ组)、无室性心律失常组(Ⅲ组).比较QTd、QTcd与室性心律失常的关系.结果QTd、QTd在Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(80.9±15.8)ms与(92.5±18.4)ms;(59.6±6.7)ms与(69.3±19.2)ms;(49.9±6.8)ms与(56.1±16.4)ms.3组间差别均有非常显著性意义(P＜0.001).QTcd值的增大与急性心肌梗死室性心律失常的发生率之间存在一定的线性依从关系(P＜0.01).结论急性心肌梗死患者QTd值越大,室性心律失常发生率越高.

作者：邓枢丽；杨希立 刊期： 2002年第08期

小儿一氧化碳中毒致周围神经炎2例报告

1病例简介例1:患儿,男,13岁.主因一氧化碳中毒8小时入院.查体:血压测不出,深昏迷状.两肺可闻及水泡音,心音低钝,心率160次/min.四肢肌张力增高.

作者：贾丽霞 刊期： 2002年第08期

宣肺化痰散治疗小儿肺炎60例疗效观察

1998年12月～2001年3月,我们采用中西医结合方法治疗小儿肺炎60例,现报告如下.

作者：毕沛；刘晓峰 刊期： 2002年第08期

罗哌卡因对锁骨上臂丛神经阻滞的临床分析

罗哌卡因(ROP)是继布比卡因(BUP)之后开发出来的一种新的长效酰胺类局麻药.动物实验研究表明,对心血管毒性低[1],并具有高度感觉与运动神经分离阻滞作用[2].本文观察ROP在锁骨上臂丛神经阻滞中的效果及安全性,现报道如下.

作者：潘学文；赵雪君；王新强；邵益萍 刊期： 2002年第08期

输尿管畸形扩张误诊为附件囊肿1例

1病历简介患者,女,34岁,已婚.B超检查发现盆腔囊肿半年余,给予抗炎治疗后,复查B超,囊肿未见缩小.

作者：龚娟玲 刊期： 2002年第08期

连续性照顾(二)

4连续性照顾的重要性4.1连续性照顾增进了病人对健康照顾的满意度:连续性照顾提高了病人对健康计划和提供者的满意度.可以肯定的是,增加连续性照顾就可以提高病人的满意度.

作者：John W.Saultz；梁万年；李航 刊期： 2002年第08期

军队卫生系统开展全科医学教育初探

军队是一特殊群体,部队基层卫生工作具有社区卫生工作的属性.军队开展全科医学教育是部队基层卫生工作的迫切要求.本文时部队开展全科医学教育的意义及相关问题进行了初步探讨.

作者：史春梦；高京生 刊期： 2002年第08期

皮肌炎的病因及预防措施

皮肌炎的病因尚未完全明了,通常有以下几种学说.1自身免疫异常1.1体液免疫异常:皮肌炎(DM)/多发性肌炎(OM)的血清中存在多种抗体,如抗核抗体、抗甲状腺抗体,而且血清免疫球蛋白水平也有异常.

作者：陈学荣 刊期： 2002年第08期

阿普唑仑治疗功能性消化不良的疗效研究

目的观察功能性消化不良(FD)患者,在使用抑酸剂和促进胃动力药治疗的基础上加用阿普唑仑后的疗效及对各型FD的疗效.方法将我院门诊的192例FD患者随机分成两组.实验组126例用法莫替丁、吗叮啉、阿普唑仑治疗;对照组66例用法莫替丁、吗叮啉治疗;分别观察他们的疗效.并对实验组进行分型,观察对各型FD的疗效.结果实验组总有效率为86.51%,对照组总有效率为69.70%,两组总有效率间的差别有显著性意义(P＜0.01);实验组各分型的疗效间差别有显著性意义(P＜0.01).结论在使用抑酸剂和促进胃动力药的基础上加用阿普唑仑治疗FD,能提高疗效.

作者：郑晓人；林纯良 刊期： 2002年第08期

关键临床诊疗路径书存在的问题及发展潜力(1)

在医疗服务竞争日趋激烈的时代,关键临床诊疗路径书(critical thway guide-line,以下简称临床路径书)作为降低成本、维护或改进服务质量的新方案出现种了,而且是很受欢迎的方法之一.临床路径书主要用于医院常见病的诊断和治疗,为患者展示治疗目的、提出佳诊疗的程序、为医务人员有效实现这一目标进行时间安排.

作者：石光；刘利群 刊期： 2002年第08期

温州市鹿城松台社区老年人慢性病患病情况及对卫生需求的调查

我院为做好社区卫生服务工作,探索适合老年人慢性病的防治保健措施,提高老年人的生活和生命质量,现将本辖区60岁以上老年人的生活情况、慢性病患病情况及对卫生服务的需求进行摸底调查,现报道如下.

作者：王淑芬 刊期： 2002年第08期

2002～2003年全国全科医学函授培训试题(一)

作者： 刊期： 2002年第08期

浅谈社区慢性病的规范化管理

慢性病是当今社会影响人们生命健康的主要病害,慢性病的规范化管理即是对慢性病采取综合防治管理措施而达到预防慢性病发生与发展为目的的一种健康工作方式,是当前医学领域内防治慢性病的主要工作方式之一.

作者：罗宁宁；冯淑英；张伟斌 刊期： 2002年第08期

尿激酶治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

不稳定性心绞痛(unstable angina pec-toris,UAP)是冠心病心绞痛患者发生心脏意外的高危因素.我们在常规治疗的基础上,对UAP患者加用尿激酶进行了治疗效果的临床观察,现总结报告如下.

作者：杨雪征 刊期： 2002年第08期

分娩致新生儿窒息128例临床分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是围生期小儿死亡的主要原因之一.现将我院1998年12月～2000年4月间分娩所发生的新生儿窒息128例分析如下.

作者：范书萍；吴化平 刊期： 2002年第08期

简介西地那非的药理作用和临床应用

西地那非(sildenafil)是一种5型磷酸二酯酶(PDF5)的选择性抑制剂.该药是由美国Psizer公司研制的,1998年6月上市,商品名Viagra(伟哥).本文就其药理作用、临床应用及不良反应等作一简介.

作者：赵民生；曹秀虹 刊期： 2002年第08期

枣庄市1993～2001年耐药肺结核病流行病学调查

目的调查世界银行贷款结核病控制项目实施以来肺结核病耐药菌的测试与流行状况.方法对1993～2001年耐药肺结核病例进行回顾性调查.结果肺结核病人初治结核菌的测试率(15.3%)与复治测试率(41.2%)间差别有非常显著性意义(P＜0.01).初、复治肺结核病人结核菌总耐药率在各年份段间差别有非常显著性意义(P＜0.001).总耐药率在农村(52.4%)与城区(40.4%)、集市贸易区(62.1%)与其他居民区(45.4%)间差别均有非常显著性意义(P＜0.01);不同职业耐药率:农民(52.8%)、服务业(43.1%)、企事业(37.0%)间差别有非常显著性意义(P＜0.01).结论枣庄市近些年来初、复治肺结核总耐药率呈下降趋势,今后肺结核病防治工作的重点应偏重于农村及流动人口.开展对结核杆菌的耐药测试工作是提高现代化疗效果的重要措施.

作者：邱清连；宋荣耀 刊期： 2002年第08期

川崎病18例误诊分析

川崎病,亦称皮肤粘膜淋巴结综合征(KD),是一种以免疫系统活化和广泛的血管炎为主要特征的小儿急性发热性疾病.由于病因不清,病初缺乏特异的诊断方法而极易误诊.现将我院1993～2001年误诊的18例报道如下.

作者：张美芳 刊期： 2002年第08期