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思考病例(36)--请你做一次全科医生

关键词:病例
摘要:
中国全科医学杂志相关文献
  • 主动脉夹层13例误诊分析

    主动脉夹层(aotic出ssection,AD)是心血管系统的危重疾病.我院1994年1月~2002年3月共收治18例,其中13例误、漏诊,现分析如下.

    作者:周贤斌;齐激扬 刊期: 2002年第12期

  • 胃癌微卫星不稳定性和hMSH2基因表达的研究

    目的通过研究胃癌及其癌前病变中微卫星不稳定性与错配修复基因hMSH2蛋白表达,来揭示微卫星不稳定性在胃癌演化过程中可能作用机制,并探讨导致胃癌中微卫星不稳定性的基因机制.方法用PCR方法检测5个微卫星位点MSI表现;并通过免疫组化SP法检测hMLH1、hMSH2错配修复蛋白的表达.结果胃癌组、慢性胃炎组中MSI的阳性率分别为58.82%(30/51),21.05%(12/57).肠型胃癌与弥漫型胃癌的MSI阳性率间差别有显著性意义(P<0.05).在所有标本中仅检测到1例hMSH2表达缺失,异常表达的病例为胃乳头状腺癌.结论MSI在散发性胃癌的发生及发展过程中均起到了一定作用,hMLH1启动子区异常甲基化是导致胃癌MSI的重要因素.

    作者:徐垚;杨秀颖;邢军;耿鑫;张维铭 刊期: 2002年第12期

  • 急性胸痛的危险分层和临床对策

    对急性胸痛病人(尤其是对急性冠状动脉综合征)的处理是临床难点之一,如何对急性胸痛病人进行快速危险分层和治疗,而且既要减少病人的危险性,又要减少病人的治疗费用,究其临床对策已显得越来越重要.

    作者:戎其飞;苏恩本 刊期: 2002年第12期

  • 澳大利亚医疗保健制度及对我国的启示

    1澳大利亚医疗保健制度概述澳大利亚的医疗保健体系主要由强制性的全民医疗照顾制度和自愿性的私人健康保险制度构成.

    作者:颜清辉 刊期: 2002年第12期

  • 建设社区卫生服务体系的框架构思

    我国社区卫生服务从1997年卫生部在山东省济南市召开全国社区卫生服务工作会议以来,已经取得很大的发展.

    作者:龚幼龙;庞连智;施永兴 刊期: 2002年第12期

  • 儿童哮喘的病因和社区预防

    1哮喘的病因引起哮喘发病的原因很多,可以是内因或外因,内因主要为遗传因素,外因是环境因素.遗传因素虽然重要,但从现代观点看环境因素较遗传因素更为重要.

    作者:郑华城;胡皓夫 刊期: 2002年第12期

  • 试论社区卫生服务中的人力资源开发

    社区卫生服务的发展需要适当的卫生人力,包括合适数量、质量、结构、分布等,而社区卫生人力的供给,包括培训的数量、专业、层次需要适应社区卫生服务的需求,政府通过社区卫生人力资源开发及制定相关政策,从宏观上调控社区卫生人力的规划、培训及使用管理,使卫生人力的需求与供给在一定时期内达到平衡,实现卫生人力资源的合理配置.

    作者:王亚东 刊期: 2002年第12期

  • 87名银行储蓄所工作人员心理状况调查

    目的了解银行储蓄所工作人员心理状况.方法采用症状自评量表(SCL-90),对某市银行储蓄所87名工作人员进行测试,与SCL-90中国常模比较各因子分的差异,并按性别、年龄分组,进行组间比较.结果(1)储蓄所工作人员在躯体化、强迫、恐怖、抑郁、焦虑和人际关系6个因子的得分和总分与全国常模组比较差异有显著性意义(P<0.05).(2)男性工作人员组与女性组在抑郁、焦虑、恐怖、人际关系4个因子间差异有显著性意义(P<0.05).(3)20~30岁组与31~38岁组在焦虑、恐怖、躯体化、强迫、人际关系、抑郁6个因子间差异有显著性意义(P<0.05).结论银行储蓄所工作人员心理问题不容忽视,应加强其心理卫生保健工作.

    作者:张国强;贾庆春;张辉 刊期: 2002年第12期

  • 抑郁症

    多娜@格林,43岁.因为头痛找鲍拉@诺克斯医生看病,她及其家人长期找诺克斯医生看病已有13年了,诺克斯医生明白多娜正经受着许多令人伤心的事情.

    作者:David R.Grube;梁万年;卢玲 刊期: 2002年第12期

  • 洛伐他汀对高脂血症患者血小板CD62p的影响

    目的探讨洛伐他汀对高脂血症患者血小板活化功能的影响.方法选择1999~2000年在我院门诊就诊或住院的高脂血症患者30例为研究组,每晚顿服洛伐他汀20mg,连用8周,检测用药前及用药后4周、8周的血脂变化和血小板CD62p的变化,并与30例体检正常者(对照组)作对照.结果治疗前两组CD62p量间差别有显著性意义(P<0.01),洛伐他汀治疗前,治疗4周时,8周时CD62p含量间差别有显著性意义(P<0.01).结论洛伐他汀治疗高胆固醇血症患者,在降脂的同时,可抑制血小板活性.

    作者:逯锦涛;段宝民;闫西艴 刊期: 2002年第12期

  • 血脂康与辛伐他丁治疗高脂血症的疗效比较

    高脂血症靠饮食控制效果并不理想,临床寻找安全有效的调脂药物是一个重要的研究课题.为此作者将血脂康与辛伐他丁的降脂疗效做了临床比较,现报道如下.

    作者:孙瑞华 刊期: 2002年第12期

  • 阿司匹林对冠心病防治作用的再评价

    阿司匹林(AS)又名乙酰水杨酸,是临床上常用的非甾体类抗炎药,用于解热镇痛、消炎抗风湿以及心脑血管疾病、结肠直肠癌等疾病的防治.自100多年前AS问世至今,AS的临床应用不断创新,尤其在心脑血管疾病防治方面更具有广阔的应用前景.

    作者:柳景华;顾菲菲;杨清;曾亚莉;孙璐 刊期: 2002年第12期

  • 儿童哮喘的诊断与鉴别诊断

    哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症性疾病,是由特应性体质及神经调节紊乱等内因与过敏原及呼吸道病毒感染等外因相互作用产生一系列免疫反应,形成气道的慢性炎症.

    作者:赵顺英 刊期: 2002年第12期

  • 间歇性跛行19例误诊分析

    自1991~2001年我中心共诊治间歇性跛行63例,其中19例误诊,现报道如下.

    作者:唐国宝;林海南 刊期: 2002年第12期

  • 曹家渡街道高血压病人管理状况及影响因素分析

    目的了解高血压病人的管理及社区卫生服务状况.方法对上海市静安区曹家渡街道3个小区共1013名高血压病人的管理情况进行问卷调查及测量其血压.并对不同类型高血压病人的管理率进行比较.结果高血压病人的管理率为75.1%、控制率为48.9%.影响其管理状况的因素主要是性别、职业、劳动强度、自我卫生服务要求、认知水平.结论本社区的卫生保健工作开展较好,但高血压病人的控制尚不够理想,今后需加强.

    作者:杨柯君;卫志华;万俊香;蔡泳;沈贻谔;李洋;高玉珍;杨明健;傅东波;傅华 刊期: 2002年第12期

  • 儿童哮喘的药物治疗

    药物治疗的好方法是吸入治疗,吸入的药量仅为口服给药量的1/1000~1/5000,副作用甚微.哮喘可分为急性发作期、非急性发作期和缓解期,各期的药物治疗不尽相同,个体化的用药便显得特别重要,所以本文只可能介绍药物治疗的基本原则,而不可能对个体化的用药方案进行一一叙述.现根据儿童哮喘防治中常用的药物做些介绍.

    作者:董宗祈 刊期: 2002年第12期

  • 左室右房漏1例

    患儿女,6岁.出生后体检发现心脏杂音.查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射性Ⅳ级杂音,肺动脉瓣第2音亢进.胸片检查发现右心房、左心室增大,肺动脉段突出.

    作者:任中华;丁伟峰;雷海;郭焰;李轶川 刊期: 2002年第12期

  • 阿司咪唑的不良反应

    阿司咪唑(Astemizole,AST,息斯敏)是一种高效、长效的H1受体拮抗剂,因与扑尔敏等传统H1受体拮抗剂相比,具有中枢镇静和抗胆碱作用弱的优点,故广泛用于抗过敏治疗.近几年来,有关阿司咪唑的不良反应常有报道,现将其归纳为以下几点.

    作者:李卫国;孙洁 刊期: 2002年第12期

  • 江苏省不同经济地区社区居民健康状况调查

    目的了解不同经济地区社区居民常见病的患病情况,分析其健康状况.方法对江苏省不同经济地区4城市用整群随机抽样法,对28245名居民进行入户询问调查.结果社区居民慢性病患病率南京市为44.9%、徐州市为37.0%、昆山市为28.4%、濉宁市为23.9%,4者间差别有显著性意义(P<0.05).55岁以上居民患2种及以上疾病的患病率为35.0%,患1种为30.1%,高血压患病率为10.3%.结论经济发展水平不同的地区中慢性病的病种及患病率也有所不同,应在开展社区卫生服务时有所侧重,老年人仍是社区卫生服务的重点.

    作者:张开金;李学信;李森;荆瑞巍 刊期: 2002年第12期

  • 本溪市0~2岁儿童尿碘含量分析

    目的检测0~2岁儿童尿碘含量,防治缺碘造成的危害.方法从本溪市0~2岁儿童10171人中随机采取尿样4958份,利用尿碘快速定量检测试剂盒检测尿碘含量.结果本溪市0~2岁儿童碘含量检测率为48.75%,4958份尿样中尿碘均数为194.90μg/L,缺碘率为9.28%.结论本溪市0~2岁儿童碘含量偏低,应加强检测力度.

    作者:李姝;付新茹;朴军 刊期: 2002年第12期

中国全科医学杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

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