李建锋
目的 在急性缺血性脑卒中的临床应用价值.方法 选取228例急性期缺血性脑卒中患者,发病5 d以内,应用德国DWL公司双通道双深度TCD监测双侧大脑中动脉,30 min/次,声强5 dB,选取至少跨越血管狭窄段适当的深度,取样容积≤双深度距离.回放时人工识别栓子信号并计数.结果 13例检出微栓子信号,阳性率5.7%,明显低于以往报道.结论 微血栓监测在检测急性缺血性脑卒中是有意义的,但作为常规检测阳性率较低.
作者：蔡慧敏；马丽丽；张宁；陈江云；陈明月 刊期： 2013年第15期
1 资料与方法1.1 一般资料收集2006-06-2012-06入住我院的36患者, 参照1990 年美国修订的GBS 诊断标准[1]和我国1993年制定的诊断标准[2],同时参照2010年制定的中国吉兰-巴雷综合征诊治指南的诊断标准[1],均为急性起病.随机分为2组,18例采用IVIG治疗的患者为对照组,男11例,女7例;年龄19～62岁,平均(29.44±12.41)岁,起病至入院时间1～7 d,平均(4.44±1.91) d;治疗前Hughes评分2～5分,平均(4.00±0.92)分.18例采用IVIG联合mNGF治疗的患者为治疗组,男10例,女8例;年龄16～69岁,平均(27.89±12.55)岁,发病至入院时间1～8 d,平均(3.89±1.91) d,治疗前Hughes评分2～5分,平均(3.72±0.90)分.2组性别、年龄、入院时间、治疗前Hughes评分等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：温晓艳 刊期： 2013年第15期
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者男18例(40%),女27例(60%);年龄18～70岁,平均44.7岁;病程3个月～7 a.临床表现:闭经泌乳15例,肢端肥大症6例,头痛25例,视力、视野改变34例,性欲减退16例.所有病人术前均常规行鞍区薄层CT扫描及MRI检查,肿瘤直径1.0～2.0 cm 10例(22.2%),＞2.0～3.0 cm 30例(66.7%),＞3.0 cm 5例(11.1%).
作者：暴银素；施华 刊期： 2013年第15期
我院近年来采用麻醉方式下配合手法松解治疗肩周炎患者,取得满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院收治的90例肩周无菌性炎症患者的临床资料,均符合临床疼痛治疗学肩周炎治疗标准,均伴有肩周痛、肩关节僵硬、主动和被动活动均受限等临床症状.根据治疗方法分为治疗组和对照组各45例,治疗组男16例,女29例;年龄44～75岁,平均(61.38±12.84)岁;Ⅲ级疼痛40例,Ⅳ级疼痛5例;治疗前OSS评分(38.32±7.37)分,VAS评分(8.31±1.61)分.对照组男18例,女27例;年龄45～76岁,平均 (62.46±12.15)岁;Ⅲ级疼痛39例,Ⅳ级疼痛6例;治疗前OSS评分(39.61±8.11)分,VAS评分(8.19±1.71)分.2组患者性别、年龄、病情等比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王汉和；彭长征；袁桂婵 刊期： 2013年第15期
我科从2009-08开展听觉统合训练治疗孤独症,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 对象 选取2009-03-26-2011-03-26在我科就诊的50例孤独症儿童,全部经有经验的副主任医师按照DSM-Ⅳ标准确诊,并经头颅CT或MRI排除脑发育障碍性疾病,随机分为对照组和实验组,2组在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：李文军 刊期： 2013年第15期
1 资料及方法1.1 一般资料 本组60例继发癫患者中男32例,女28例;年龄36~83岁,平均(64±13.5)岁;其中缺血性卒中24例(24/60),原发病为脑梗死10例,脑栓塞14例,出血性卒中36例(36/60),其中脑出血16例,蛛网膜下腔出血20例.
作者：贺新霞；韩玉会 刊期： 2013年第15期
1 资料和方法1.1 一般资料选择我院2012-03-2013-03收治的脑梗死患者54例为试验组,男36 例,女18 例;年龄59～78 岁,平均65.5 岁,均行CT确诊,病程2～15 d.患者无心源性或其他原因导致的脑梗死的情况.另选择54例无心血管疾病的患者为对照组,经CT检查证实没有脑梗死,男30例,女24例;年龄60～76岁,平均67.8岁.2组性别、年龄等比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：娄晓宇；常陆林；任亮 刊期： 2013年第15期
我院2011-06-2013-01应用参芎葡萄糖注射液(佰塞通)治疗急性脑梗死取得满意疗效,并进行随机对照临床试验, 现报告如下.
作者：文建军；李睿 刊期： 2013年第15期
2010-06-2012-06我院对128例自发性基底节区脑出血患者分别采用经显微镜下经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路清除血肿,现将两种术式治疗高血压脑出血的疗效对比结果报道如下.
作者：王昆鹏；张建党；张晓亚；张东波；张元峰；刘素杰；赵光纪 刊期： 2013年第15期
目的 通过对颅脑损伤继发脑梗死的相关危险因素进行分析,为降低脑梗死发生率提供理论指导.方法 对就诊我院神经外科的360例颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨颅脑损伤后继发脑梗死的相关危险因素.结果 360例颅脑损伤患者中21例发生TCI,发生率5.83%;50岁以上、GCS评分＞8分、有脑疝和低血压的颅脑损伤患者,TCI发生率明显升高(P＜0.05);21例TCI患者8例良好,4例轻度残疾,1例重度残疾,1例植物生存,7例死亡,病死率33.33%.结论 年龄、GCS评分、脑疝、低血压、蛛网膜下腔出血、脱水剂应用等为TCI发生的相关危险因素.
作者：王公平；张海涛；邵珍维；陈魏；岳新鹏；李鲁；李鑫 刊期： 2013年第15期
现对2010-05-2013-01我院收治的经病理证实的胃肠道内分泌癌(neuroendocrine carcinoma, NEC)31例患者的临床资料回顾性分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010-05-2013-01我院收治的术后证实的胃肠道内分泌癌31例,男18例,女13例;年龄29～71岁,平均(49.5±3.5)岁.临床主要表现为腹痛腹胀17例,呕血或黑便8例,肠梗阻2例,吞咽困难13例,腹泻2例.其中2例患者表现为类癌综合征.术前均经胃镜、纤维结肠镜、B超和(或)CT检查明确病变部位,其中13例肿瘤位于胃部,3例回盲部,结肠4例,直肠11例.
作者：吴立新 刊期： 2013年第15期
目的 分析神经内科常见的医疗用药错误,并根据错误因素对症处理,提出对策.方法 回顾性分析2010-01-2012-12共1 265例医疗用药错误患者资料,对出现的错误进行分析和总结,并采取相对应的措施进行整改.结果 从合理用药监测系统看,以药物和药物相互作用和重复治疗的比率大(P＜0.05);而从医源性错误中以药品管理的错误发生率高(P＜0.05);随着措施的落实临床用药的错误比率有明显下降趋势,2012年和2010、2011年比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经内科医疗用药错误多数是人为因素造成的,规范化处理后能降低用药错误,提高临床安全用药.
作者：彭燕；张玲莉；吴玥；戎佩佩 刊期： 2013年第15期
2011-01-2012-12我院重症监护病房共收治小儿肺炎引起的中毒性脑病患儿92例,现将救治情况分析如下.1 临床资料 1.1 一般资料选择2011-01-2012-12我院儿童重症监护室诊断为肺炎合并急性中毒性脑病患儿92例.诊断根据患儿临床表现、体格检查、X 线胸片、血气分析、脑脊液检查、脑电图、头颅CT结果等[1].男53例, 女39例;年龄1个月～1岁59例(64.1%),＞1～2岁23例(25%),＞2～3 岁8例(8.7%),＞3～5岁2例(2.2%).
作者：许惠敏 刊期： 2013年第15期
我科运用循证护理知识,通过改变患者卧位,加强观察与沟通,对观察组48例腰椎穿刺术后患者进行护理,取得较好效果.现报告如下.1 资料及方法1.1 一般资料 选择2012-01-10我科96例住院患者,按腰椎穿刺的先后顺序随机分为观察组和对照组各48例,观察组男28例,女20例;对照组男26例,女22例;2组患者年龄14～67岁,平均(45.7±9.5)岁,均为第1次腰椎穿刺,无翻身禁忌证,年龄、性别、病情方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).排除意识不清、腰椎穿刺前有头痛症状、既往有头痛史者.
作者：李静 刊期： 2013年第15期
目的 了解神经外科的医院感染特点,并探讨神经外科患者医院感染的易感因素,以控制和减少医院感染率.方法 采取目标监测及回顾性调查的方法,对2010-2011年入住神经外科的1 844例患者的临床资料进行统计.结果 1 844例住院患者中查出188例医院感染,神经外科医院感染率10.19%,显著高出同期的医院平均感染率4.7%,感染205例,发病率11.11%,同样高于同期医院平均感染例次发病率5.2%;感染部位的构成比以下呼吸道高,为43.16%,其次为泌尿系统 (18.96%) 和消化系统 (13.69%);神经外科病房医院感染的发生与患者年龄、住院时间、昏迷、手术时间长和侵入性操作等因素有关.结论 神经外科医院感染率明显高于其他科室,需采取综合性的防范措施才能有效降低医院感染发病率.
作者：彭昌海；陈汉明；夏俊标；叶建俊 刊期： 2013年第15期
1 资料与方法1.1 一般资料 我院2010-01-2013-01收治新生儿缺氧缺血性脑病120例(危重症患儿不在此资料范围内),均为足月新生儿,即胎龄满37周以上,诊断均符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准[1].随机分成2组,治疗组60例,男34例,女26例;胎龄37+1～41+3周;出生体质量2.6～4.3 kg;Apgar评分2～8分.对照组60例,男35例,女25例;胎龄37+2～41+2周;出生体质量2.5～4.4 kg;Apgar评分2～8分.2组患儿性别、胎龄、出生体质量及评分方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：张桂香；张惠娟；娄佩军；胥琪艳 刊期： 2013年第15期
目的 探讨急性DebakeyⅠ型主动脉夹层术后神经系统并发症的病因及处理方法.方法 回顾性分析2012年我院急性DebakeyⅠ型主动脉夹层手术患者的临床资料和随访结果,对术后出现神经系统并发症病例进行分析.结果 全组急诊手术71例,术后昏迷2例,术后CT提示1例为大面积脑梗死,8 d后放弃治疗;另外1例5 d后出现昏迷,急查颅脑CT,考虑颅内占位破裂,转入外院后死亡;暂时性精神障碍23例,其余均健康出院.随访3～12个月,所有暂时性精神障碍患者出院时症状均消失,随访期间均未再次出现精神症状.结论 急性DebakeyⅠ型主动脉夹层急诊手术后神经系统并发症较严重,术前应根据患者病情决定术中脑保护方案.
作者：肖长波；王平凡；张力；喻红霞；卢伟 刊期： 2013年第15期
目的 探讨脑卒中后癫发作的临床特点.方法 选择1105例经颅脑CT/MRI证实且无癫史的脑卒中患者,回顾性分析患病率、危险因素、首次发作时间、发作类型、脑电图、治疗及预后.结果 4.6%患者(51/1105)出现脑卒中后癫发作,脑出血、蛛网膜下腔出血、皮质病灶、病灶范围＞1个脑叶的脑卒中患者更易出现脑卒中后癫发作.迟发性癫患者更易出现反复癫发作,抗癫药物治疗效果良好.结论 脑卒中类型、病灶位置、范围等均为脑卒中后癫发作的危险因素.
作者：唐丽坤；李颖；刘金萍；覃玫 刊期： 2013年第15期
苯妥英钠作为抗癫药已有40多年的历史,虽然近年来也发现了不少新的抗癫药,但由于苯妥英钠的药效高,药源广,迄今仍是治疗治疗癫大发作和精神运动性发作的首选药.特别是儿童在治疗过程中苯妥英钠的剂量与体质量不成正比,因此单凭医生的经验给药往往估计不足,因此,为提高疗效,减少不良反应,我们进行了患儿苯妥英钠的血药浓度的监测.
作者：刘强 刊期： 2013年第15期
目的 分析不同区域急性单纯性丘脑梗死的临床特点以及脑血管造影表现.方法 回顾性分析48例完成全脑血管造影急性单纯性丘脑梗死患者的临床资料.结果 48例患者,24例为丘脑膝状体动脉梗死,12例为丘脑旁正中动脉梗死,8例为丘脑结节动脉梗死,4例为脉络膜后动脉梗死.48例患者中仅13例全脑血管造影结果未见异常,同侧大脑后动脉异常13例,共26条基底动脉近端的后循环血管出现明显狭窄.丘脑膝状体动脉梗死以偏身麻木表现为主,丘脑旁正中动脉梗死以意识水平下降和眼球运动异常为主,丘脑结节动脉梗死以语言功和对侧肢体运动功能异常为主,脉络膜后动脉梗死以视野改变为主,丘脑旁正中动脉梗死和丘脑结节动脉梗死患者简易智力量表评分均有不同程度下降.结论 丘脑不同动脉供血区梗死可引起不同的症候群,脑血管造影是对丘脑梗死患者血管评估的重要手段.
作者：陈克强；钟建新；刁士元；孙巧松；刘华钊；郑红丽 刊期： 2013年第15期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
