靳梅
目的 分析从体表心电图(ECG)测量QT离散度(QTd)的错误理由。方法 使用立体心电图仪对确诊的心肌梗死患者和正常对照组各100例，进行24导通道实时同步描记12导联ECG、普通心电向量图(VCG)、3导正交心电图(O-ECG)、9导时间心向量图(T-VCG)、变向时间心向量图(DCT-VCG)检测。结果 ①病例和对照组的QT间期、QTc在体表ECG、O-ECG、T-VCG三者之间的相关性良好(r=0.879～0.993，P＜0.01)，而QTd、QTcd在体表ECG和T-VCG之间无明显相关；②两组所测QTd、QTcd值在体表ECG和O-ECG、体表ECG和T-VCG间均有显著性差异(P＜0.01)，而QT、QTc无明显差异；③从两组间的比较来看：病例组较对照组QT、QTc间期均在体表ECG、O-ECG和T-VCG上有明显延长，但QTd、QTcd仅在体表ECG上两组间的差异有显著性(P＜0.01)，而在O-ECG、T-VCG上两组间无显著性差异。结论 同步12导联的体表ECG，在同一心动周期中只有1个整体的QT间期。QT间期的测量好采用SECG，因从T-VCG的角度观察更准确。虽体表ECG上测量QTd在不同组间有差异，但在T-VCG上并无显著性差异。
作者：周晓辉；何秉贤；张建义 刊期： 2002年第05期
作者：谷淑枝；李莉 刊期： 2002年第05期
作者：殷培良；杨小霞 刊期： 2002年第05期
作者：吕东岭；梁荣；黄兴林；张道斌 刊期： 2002年第05期
目的 研究血液流变学与心律失常的关系。方法 进行血液流变学测定，对性别、年龄、基础疾病相匹配。每组各30例，血液流变学正常者为对照组(A组)，异常(增高)患者为研究组(B组)，检查常规12导联心电图、动态心电图。结果 B组异位心搏数、室上早、室性早搏(PVS)、ST-T缺血性改变均较对照组增高(P＜0.05～0.01)，并且部分指标与心律失常呈显著正相关(P＜0.05～0.01)。结论 血液流变学异常参与心律失常的发生和发展。机理可能与血流滞缓、动脉硬化、心肌缺血缺氧、代谢紊乱、微循环灌注不足有关。
作者：慈书平；张启高 刊期： 2002年第05期
作者：梁义才；梁雪；任亚平；吕培生；张丽华 刊期： 2002年第05期
目的 了解鄂西北山区县房县、郧县AMI临床特点。方法 回顾性分析2家县医院10年住院治疗的AMI。结果 AMI发病率0.3～1.8／10万，平均1.04／10万，误诊率为20.19％。开展静脉溶栓技术后，适宜于溶栓者21例，作溶栓18例，成功11例，成功率61.11％。结论 鄂西北山区县AMI发病率低，误诊率高，诊疗技术有待进一步提高。
作者：谭华炳；余淑芳；钟秀华；孟立新；席连英；李德梅 刊期： 2002年第05期
作者：董薇；黄明礼；孟晓彤 刊期： 2002年第05期
作者：顾方方；顾法霖 刊期： 2002年第05期
作者：施巍 刊期： 2002年第05期
目的 通过检测心率变异性(HRV)和Q-T间期离散度(QTd)来确定心血管事件的好发人群。方法 HRV采用时域指标SDNN(正常R-R间期的标准差)，QTd通过心率校正为QTcd。结果 对于存在高血压病、冠心病、糖尿病或扩张性心肌病者，预测标准为SDNN＜50ms且QTcd＞80ms，对于无上述疾病的患者，预标准为SDNN＜100ms且QTcd＞50ms，检测结果超过上述标准的患者，发生心血管事件的危险即已明显增大。
作者：胡建荣；毕爱华；刘加麟；李斌；徐秀芬；倪春苗 刊期： 2002年第05期
作者：许雪辉；张赣赣 刊期： 2002年第05期
作者：杨奋；卢铖；贾邢倩 刊期： 2002年第05期
作者：彭尚芳；钟楚锋 刊期： 2002年第05期
作者：王毅萍；刘继东；郭芳；刘中先 刊期： 2002年第05期
目的 了解PtfV1阳性值与左心房内径的关系。方法 对106例PtfV1值阳性者应用超声心动图检测。结果89例超声检查符合左房扩大，符合率为83.9％。17例超声检查在正常范围内，其中高血压者5例、肺心病4例、甲亢心肌病和病窦各2例，其余4例病因不明。结论 PtfV1异常者与许多临床问题相关，不能单一理解为左房扩大，必须密切结合临床进行判断。
作者：廖虹；邓靖 刊期： 2002年第05期
作者：王艳 刊期： 2002年第05期
作者：郑瑞凤；洪梅 刊期： 2002年第05期
作者：顾法霖；顾方方 刊期： 2002年第05期
作者：张道斌；黄兴林；吕东岭；梁荣 刊期： 2002年第05期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
