张新科；逄淑兰；张倩
患者女,67岁.因反复呕吐半月于2000年8月5日入院.陈旧性心肌梗死史14年,突发晕厥史,二弟及一女幼年时猝死.查体:消瘦,心率75次/min,心界不大.胃镜示弥漫浸润型胃癌.心电图示陈旧下、后侧壁心肌梗死,ST-T异常,QT间期延长,TU融合,QU间期0.64s,T波宽大深倒,U波高于T波.既往多次心电图检查示OT延长.血清K+2.7mmol/L,Ca++2.34mmol/L、Mg++1.13mmol/L、心肌酶谱正常.临床诊断为胃癌;冠心病.纠正电解质紊乱、扩血管治疗后,K+、Mg++、C++正常.心肌缺血情况反复波动.8月13日15时,患者突发晕厥,心电图示扭转室速,予利多卡因5ml静推后,心电图检查示室速消失,心率114次/min,QT延长,U波与P波融合,T宽大深倒,TU波电交替,暂时脱离危险.
作者：董鲁燕；王岩梅 刊期： 2001年第02期
患者女,33岁.既往身体健康,无器质性病变,曾有磺胺类、青霉素等药物过敏史.今日来院是因肩关节痛而就诊,经全面检查,确诊为肩周炎.在门诊治疗室用0.25%利多卡因穴位封闭注射治疗,在注射结束时,患者突然感觉头晕、恶心、面色苍白、出汗、心悸、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐,体检血压下降,心动过缓,心律不齐,血压80/50mmHg.经平卧15min后,症状好转,但仍感心悸,做心电图检查.心电图表现,Ⅱ导联连续记录(图略),心律呈周期性变化,窦性P-P间距0.68～0.70s,频率86～88次/min,每2～6个窦性搏动后见1～3个高位PVS,代偿间歇后又出现1～4个形态与PVS相同的QRS波,频率60～77次/min,为室性逸搏心律(VER),后以窦性夺获终止周期.
作者：朱秀梅；崔红 刊期： 2001年第02期
心功能检测是利用心阻抗微分图、颈动脉搏动图、心电图及心音图同步记录技术来测定心脏的泵血功能和收缩功能的检测方法.本文对127例老年冠心病患者和44例健康人(对照组)进行了无创性心功能检测,并对相关指标和波形进行了对照研究和分析,以探讨无创性心功能检测在老年冠心病中的应用价值和临床意义.
作者：梁德才；朱红宇；周晶 刊期： 2001年第02期
患者男,67岁.阵发性心悸2年,加重1d就诊.临床诊断:冠心病.心电图(图A)示:窦性心律,P波形态一致,P-P间距0.44s,频率为133次/min,P-R似固定为0.13s,QRS波0.10s,可见QRS波高(R)矮(R′)交替出现,波幅相差》0.10s,酷似2:1 QRS电交替现象.10min后描记(图B)示:窦性频率减慢,p-P间距0.48s,频率125次/min,QRS波仍高(R)矮(R“)交替,但r“波提前出现,并形态宽大(0.12s)畸形,其前虽有窦性P波,但p-R“期缩短,仅0.08s,故R″波为舒张晚期室早,R″波起始部无δ波,排除交替性预激综合征的可能.
作者：曾娟；赛汉；卢岩松；曹云峰 刊期： 2001年第02期
1996年1月～1999年12月收治的颈椎病患者中,其中68例合并心律失常,治疗前仅用抗心律失常药物疗效不佳,采用推拿牵引治疗颈椎病,同时停用抗心律失常药物,得到了良好的效果,现报告如下.1资料与方法
作者：杨彦华 刊期： 2001年第02期
急性脑血管病变患者常见并发心电图异常.为探讨心电图主要表现及其临床意义,本文分析1996年以来56例脑血管病的心电图变化如下.1资料与方法
作者：安立 刊期： 2001年第02期
本文就我院急诊科于2000年8月收治误食(磨菇)白帽蕈中毒患者27例,其临床中毒症状严重并有心脏血管损害致心电图改变12例,现报告如下.1资料与结果
作者：钟文鑫 刊期： 2001年第02期
经治愈的急性心肌梗死患者在出院时可指导病人逐渐增大活动量,酌情恢复部分轻工作,6个月后恢复全天工作.每次活动前、中、后都要以无胸闷、心痛、心慌、气短为标准,不论出现任何一种异常情况,要立即停止活动,原地休息.如不能缓解,立即采用药物治疗,如舌下含服硝酸甘油.
作者：王建春；陈春华 刊期： 2001年第02期
例1女,38岁.因发热体温39℃伴头痛、全身乏力、鼻塞、咳嗽、误为上感在当地治疗,体温稍降,但症状加重,出现血尿并尿量减少转地区医院疑“出血热”治疗1d效果不佳而转入我院.患者呈急性重病容,神志不清深昏迷,呼吸困难,点头样呼吸,无尿等症状,诊断为“肾综合征出血热(危重型)急性肾功能衰竭入院.
作者：刘丽华；张新华 刊期： 2001年第02期
急性心肌梗死(AMI)并发室间隔破裂穿孔在临床上虽为少见,但此类并发症往往为致命性的.病人若能存活数小时,或几天以后均有手术治愈希望,故临床上应引起高度重视.本文在临床上曾遇到3例典型AMI合并室间隔破裂穿孔病人,现报道分析如下. 例1女,57岁.因突然发作胸闷、
作者：冯桂芹；王广义 刊期： 2001年第02期
心肌梗死(mi)的定位诊断,心电图作为首选检查已被临床广泛应用,且有助于对临床治疗的观察和预后估价.目前,多普勒组织成像(DTI)技术对室壁运动的观察已逐步开展起来,而且,对室壁运动速度的变化能作出定量分析,为临床评价局部室壁运动提供崭新的检测方法.我们自1999年3月～2000年8月,对我院25例MI患者行心电图及多普勒心肌组织成像检测以观察2种检查的相关性.
作者：刘莉萍；陈光勇 刊期： 2001年第02期
预激综合征伴发的手风琴效应,早是指预激综合征时QRS波发生,由窄逐渐增宽以后又由宽逐渐变窄的周期性改变.其产生机制有:①正道发生文氏现象或反文氏现象;②旁道发生文氏或反文氏现象;③旁道及正道都发生了文氏或反文氏现象,但不等速或不同步;④多条旁道下传不等速或不同步;⑤合并了旁道对侧心室内的束支文氏或反文氏现象;⑥与室性心律形成不同程度的融合波;⑦发生了不同程度的心室内差异性传导.
作者：王广智；张卿 刊期： 2001年第02期
1资料与方法1994年5月至1997年12月住院期间接受心得安试验者,均无明显心功能不全、严重低血压、病窦综合征、房室阻滞和支气管哮喘.试验方法:①做12导联心电图1份作对照,②服心得安20mg后做30、60和120min时的心电图.将患者按不同心率段分4组,分别计算各组服药前平均心率、服药后平均心率(选服药后3次心电图中心率低者)、服药前后心率差值和服药后心率下降幅度.
作者：吕洪波；于秋洋 刊期： 2001年第02期
急性心肌梗死(AMI)后应激引起的ST段抬高临床意义仍有争议,根据以前的研究其可能反映了梗死面积较大、左室功能降低、左室室壁瘤、应激引起的动力障碍、残存心肌的缺血或受损区有存活心肌,是否在多巴酚丁胺试验时引起
作者：陈康乐 刊期： 2001年第02期
心律失常是急性心肌梗死(AMI)常见的并发症,及时发现和处理对预后有重要的影响.近几年来,由于心电监护技术的临床应用,大大提高心律失常的检出率.现将我院1987年5月～2000年5月以来,收治住院的120例AMI病人中并发心律失常的100例进行临床心电图分析如下.
作者：崔红；朱秀梅；王道胜 刊期： 2001年第02期
以房性、室性逸搏形式显示的并行心律(PSR)已有报告,现介绍1例以“交接区逸搏”形式显示者.患者女,65岁,冠心病.于2000年6月21日来院检查.
作者：冯晓燕；陈菊花 刊期： 2001年第02期
患者男,78岁.因发作性晕厥、胸闷2h急诊入院,既往糖尿病史10年.体检:BP 60/40mmHg,两肺呼吸音清,心率36次/min,心律齐,心音低钝,腹软、无压痛,双下肢无浮肿.心电图示急性下壁心肌梗死、三度房室传导阻滞.入院后即给予升压及静脉点滴阿托品治疗,心率波动于40～50次/min,仍有晕厥发作.即给予体外无创性心脏起搏,起搏电极分别置于左胸前壁及肩胛间区,起搏方式:VVI起搏,起搏阈电流值20mA,起搏值30mA ,脉宽40ms,频率60次/min.
作者：董新；张琳；王建华；马少玲 刊期： 2001年第02期
国内心电专业文献于1992年第11卷第4期第259页报道1例房颤合并B型预激伴旁道4相阻滞,及1996年第15卷第3期第106页报道1例房扑合并B型预激伴旁道4相阻滞.其共同特征是:长间歇后的QRS图形正常,短间歇后的QRS畸形增宽.类似的说法也见于其它文献.而我们则认为此种情况是不可能发生的,今列举我们的想法于下,请指正.
作者：张卿；王广智 刊期： 2001年第02期
阵发性房室传导阻滞(PAVB)可分为3相性和4相性两类,前者即快频率依赖的PAVB,现报告1例. 患者男,69岁.临床诊断为冠心病,1999年9月10日来院检查.
作者：陈熔 刊期： 2001年第02期
自1994年以来,对解放军某部队战士10000余人次进行军事训练后,进行心电图跟踪调查,心电图显示其中有200余人皆有不同程度的心律失常表现,现将调查结果报告如下.
作者：蒋学峰 刊期： 2001年第02期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
