郭如雅；顾爱明
以房性、室性逸搏形式显示的并行心律(PSR)已有报告,现介绍1例以“交接区逸搏”形式显示者.患者女,65岁,冠心病.于2000年6月21日来院检查.
作者：冯晓燕；陈菊花 刊期： 2001年第02期
经治愈的急性心肌梗死患者在出院时可指导病人逐渐增大活动量,酌情恢复部分轻工作,6个月后恢复全天工作.每次活动前、中、后都要以无胸闷、心痛、心慌、气短为标准,不论出现任何一种异常情况,要立即停止活动,原地休息.如不能缓解,立即采用药物治疗,如舌下含服硝酸甘油.
作者：王建春；陈春华 刊期： 2001年第02期
阵发性房室传导阻滞(PAVB)可分为3相性和4相性两类,前者即快频率依赖的PAVB,现报告1例. 患者男,69岁.临床诊断为冠心病,1999年9月10日来院检查.
作者：陈熔 刊期： 2001年第02期
心电频谱图是应用了控制论的多个变量分析函数,及两个导联信号之间关系的相关函数,相干函数,类比工程系统特性的脉冲响应和传递函数,并绘出9幅图组成FCG.心脏内部的病理改变和心功能的整体改变,在心电频谱9幅图的曲线上都相对应地有特征性的改变.
作者：白彩霞 刊期： 2001年第02期
患儿男,2岁.2000年1月3日因患心肌炎入院.2000年1月4日首次心电图(ECG)诊断:窦性心律,心室自身节律,完全性房室传导阻滞(Ⅲ°AVB).为密切观察ECG变化,我们主动与患儿临床联系进行ECG追踪(见表1).表中对每次ECG变化做了分析.通过追踪获得诊断不全性室内三分支阻滞的可靠依据.因患儿年龄小,护理工作很难控制卧床休息,于2000年2月2日,因患儿剧烈活动促使病情加重,
作者：张景林 刊期： 2001年第02期
心肌梗死(mi)的定位诊断,心电图作为首选检查已被临床广泛应用,且有助于对临床治疗的观察和预后估价.目前,多普勒组织成像(DTI)技术对室壁运动的观察已逐步开展起来,而且,对室壁运动速度的变化能作出定量分析,为临床评价局部室壁运动提供崭新的检测方法.我们自1999年3月～2000年8月,对我院25例MI患者行心电图及多普勒心肌组织成像检测以观察2种检查的相关性.
作者：刘莉萍；陈光勇 刊期： 2001年第02期
1996年1月～1999年12月收治的颈椎病患者中,其中68例合并心律失常,治疗前仅用抗心律失常药物疗效不佳,采用推拿牵引治疗颈椎病,同时停用抗心律失常药物,得到了良好的效果,现报告如下.1资料与方法
作者：杨彦华 刊期： 2001年第02期
心脏的节律和传导受自主神经影响,自主神经主要影响窦房结,房室交接区及心房,对心律失常的发生和消失大有影响.我们遇到1例咳嗽诱发阵发性室上性心动过速(PSVT),经药物治疗未终止,而咳嗽使其终止,报告如下.
作者：张新科；逄淑兰；张倩 刊期： 2001年第02期
目的探讨心电图(ECG)和超声心动图(UCG)对诊断原发性高血压(EHT)的意义.方法对EHT患者121例(Ⅰ期31例,Ⅱ期53例,Ⅲ期37例)分别作ECG、UCG和X线检查.结果ECG诊断EHTⅠ期阳性率为29.03%;Ⅱ期阳性率为64.15%;Ⅲ期阳性率为72.97%.UCG诊断EHTⅠ期阳性率为83.87%;Ⅱ期阳性率为96.22%;Ⅲ期阳性率为86.48%.UCG、ECG和X线诊断EHT阳性率之间的比较有显著性差异(P＜0.005).结论UCG诊断EHT的阳性率较高,如ECG诊断标准中加上P波的改变可以提高诊断率.ECC、UCG 2种方法对EHT的诊断均有意义.
作者：张棣；龙伟吟；朱性威；郭盛兰；李智贤 刊期： 2001年第02期
患者女,62岁.临床诊断:高血压、冠心病.心电图示:P波规则,P-P间距为0.80s,P-R间期为0.16s,R3、7、9提前出现,R7形态与窦性QRS略有不同,QRS时间为0.07～0.08s,R-R′间期为0.38～0.50s,R3、R7后可见逆行P-波,P-P-间期为0.64s,早搏的代偿间歇完全,为1.52s,考虑为交接性早搏.R4、5的T波后均可见一提前出现的逆行P-波,P-P-间期为0.64s,其前后均无QRS波,代偿间歇为1.52s.因其与QRS波提前的逆P-出现的时间及代偿间歇一致,故考虑为同源性早搏.ST段下移0.075mV.心电图诊断:窦性心律,频发交接性早搏,部分伴室内差异性传导,部分前传阻滞;ST段改变.
作者：唐文红 刊期： 2001年第02期
近年来病毒性心肌炎的发病率日渐增多,小儿病毒性心肌炎多与原发病同时发生,因大多无自觉症状或不能叙述自觉症状,而被突出的原发病掩盖.因而对病毒感染的小儿常规做心电图检查是很必要的.本文观察了37例心肌炎患儿的心电图改变,其结果分析如下.
作者：许晓微；孙艳辉；任东敏 刊期： 2001年第02期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发房颤(Af)的临床特点及治疗.方法对33例AMI并发Af的临床资料进行了回顾性分析.AMI并发Af的发生率为14.4%,梗死部位以广泛前壁多见.结论 AMI并发Af多见于梗死后左心功能不全或窦房结功能低下所致,当心室率＞120次/min时应给予紧急措施控制心室率,若Af持续不能转复则预后不良.
作者：杨荣平；宋珂；姚光辉 刊期： 2001年第02期
QT离散度(QTd)是标准12导联心电图上QT间期变异的量度,代表阶段性心肌复极差异的不一致性.心率变异性(HRV)即心率快慢的差异性,其发生基础是自主神经对心率的调节作用,作为检测心脏自主神经调节功能的无创性指标,被认为是预测心性猝死及恶性心律失常危险性的一项独立、敏感的指标.
作者：蒋丽平 刊期： 2001年第02期
本例3相双重阻滞指的是3相房室传导阻滞和3相束支传导阻滞并存.患者男,65岁.因发作性心悸、胸闷5年加重1月入院.动态心电图表现如下:窦性P波基本规律出现.含有QRS波的P-P间距《不含QRS波的p-P间距.P-R间期逐渐延长(上行)或固定不变(下行).固定不变的P-R间期在心率相对较快时均超过0.20s.然后出现QRS波周期性脱落,脱落后P-R间期《0.20s.QRS波表现为2种形态:频率快时呈完全性右束支传导阻滞;频率慢时即QRS波脱落后的长间歇则QRS波恢复正常.
作者：曲迎军 刊期： 2001年第02期
本文对150例宽QRS波心动过速按照Brugada[1]提出的新的4步鉴别法进行体表心电图回顾性分析及诊断.1资料与方法
作者：王晓琴；杨荣平 刊期： 2001年第02期
心脑综合征是当心缩出量减少至临界水平以下时,可导致血液动力学和脑代谢障碍.近年来,通过对我院收治的106例脑外伤患者行动态心电图(DCG)监测,发现脑外伤患者的DCG有各种各样的变化(有学者称之为脑心综合征),且多与损伤程度成正比,现报告如下.
作者：刘顺菊 刊期： 2001年第02期
患者女,75岁.持续性心前区疼痛半小时来我院就诊.行常规6导联同步记录心电图示:窦性心律与房早(PAS)交替形成二联律,PAS联律间期,P′形态及P′-R间期均相同,但下传QRS形态有两种,P2′、P4′下传QRS波与窦性相同,P1′、P3′下传QRS波形态,肢体导联电轴左偏-60°,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS,为左前分支阻滞形,V1呈rsR′,QRS》0.12 s,呈完全性右束支阻滞图形.临床诊断:①高血压病Ⅲ期;②心律失常.心电图诊断:①窦性心律;②PAS二联律伴交替性3相右束支及左前分支传导阻滞;③左室肥厚伴劳损.
作者：任东敏；刘凤丽；刘萱 刊期： 2001年第02期
患者男,78岁.因发作性晕厥、胸闷2h急诊入院,既往糖尿病史10年.体检:BP 60/40mmHg,两肺呼吸音清,心率36次/min,心律齐,心音低钝,腹软、无压痛,双下肢无浮肿.心电图示急性下壁心肌梗死、三度房室传导阻滞.入院后即给予升压及静脉点滴阿托品治疗,心率波动于40～50次/min,仍有晕厥发作.即给予体外无创性心脏起搏,起搏电极分别置于左胸前壁及肩胛间区,起搏方式:VVI起搏,起搏阈电流值20mA,起搏值30mA ,脉宽40ms,频率60次/min.
作者：董新；张琳；王建华；马少玲 刊期： 2001年第02期
患者男,59岁.临床诊断冠心病,病态窦房结综合征.因窦房结功能低下心率缓慢,常头晕、黑蒙而安装起搏器.30d后来院复诊,病人自述无明显不适,头晕等症状均已消失.心电图示:无窦性P波,仍有窦房结功能障碍.心室起搏频率70次/min.起搏信号后均继有宽大畸形的QRS波,在心室起搏的QRS波后随有逆行P-波,此是心室起搏激动逆向传导心房所致.逆行P-波之间的时间不相等,但R-P-间期却有规律地以先短、后长再由反复搏动结束.此现象重复出现,提示逆向Ⅱ°文氏型传导阻滞.短R-P-间期460ms,其后不继QRS波,而长R-P-间期600ms,该P-波后继室上性的QRS波,是逆向传至心房的激动折返回心室形成心室回波.
作者：黄玲 刊期： 2001年第02期
为探讨老年人心律失常的特点及防治,现对我院1995～1999年住院的413例老年心律失常患者进行分析,现报道如下.1资料与方法
作者：史丽 刊期： 2001年第02期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
