李芳
角膜溃疡是眼科临床为急重的致盲性眼病之一,治疗不当,极易形成角膜穿孔,虹膜脱出,引发严重的眼内炎,导致患眼失明,甚至殃及健眼.笔者从事中医眼科临床20年,一直致力于角膜病的辨治,兹将辨证治疗与临证心得略述如下.
作者：朱文平 刊期： 2009年第04期
目的 观察半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将85例随机分成治疗组(45例)与对照组(40例),两组均采用相同的西药(果胶铋)治疗,治疗组同时加用半夏泻心汤加味治疗,两组疗程均为12周,12周后复查胃镜及病理变化,检测幽门螺杆菌,评价疗效.结果 :治疗组临床症状总有效率(96.0%),幽门螺杆菌转阴率(85.0%),胃镜及病理改变总有效率为88.3%;对照组临床症状总有效率为66.7%,胃镜及病理改变总有效率为60.0%,幽门螺杆菌转阴率为52.0%.两组以上各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :半夏泻心汤加味结合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效优于对照组.
作者：黄干初；李卫东 刊期： 2009年第04期
目的 分析经皮肾穿刺取石术后并发严重出血的病例及其治疗措施.方法 总结微创经皮肾穿刺取石术168例临床资料,其中发生术后严重出血3例,发生率为1.8%.结果 3例出血患者中,1例保守治疗成功,1例需介入超选择肾动脉栓塞治疗,1例行介入超选择畸形肾动脉栓塞治疗.结论 微创经皮肾穿刺取石术后严重出血的发生率低,严重出血者首选介入超选择肾动脉栓塞治疗,成功率高,效果满意.
作者：莫耀良；段源辉；程勇谋；武守国 刊期： 2009年第04期
目的 腺性膀胱炎诊治及预防复发,方法分析128例腺性膀胱炎患者诊治经过.结果 28例经膀胱灌注干扰素,36例经膀胱灌注多柔比星,42例经膀胱灌注丝裂霉素,22例普通抗生素治疗后随访6～72个月,有效率达93%.结论 膀胱灌注BCG等药预防复发安全有效.
作者：林小小；颜志婷 刊期： 2009年第04期
目的 探讨乳腺癌患者根治术后的焦虑状态及心理护理.方法 通过调查48例乳腺癌根治术后焦虑症状及影响因素,采取针对性的心理护理措施.结果 通过临床证实,做好心理护理,不仅增强人体内的内分泌和免疫功能,还可确保身体的早日康复,使患者术后恢复了自信,提高了生活自理能力.
作者：魏文君 刊期： 2009年第04期
目的 探讨小儿弱视的佳治疗方法,比较小儿弱视的中药离子导入加多色光交替闪烁法与传统戴镜遮盖法的疗效差异.方法 对227例368眼门诊弱视病例随机分为两组,中药离子导入加多色光交替闪烁法组211眼,传统戴镜遮盖法组157眼.用两种治疗方法从小儿弱视的年龄、类型、程度及注视性质的转变进行比较.结果 在不同年龄、不同类型、不同程度、不同注视性质的转变方面,中药离子导入加多色光交替闪烁法优于传统戴镜遮盖法.结论 小儿弱视采用中药离子导入加多色光交替闪烁法优于传统藏镜遮盖法.
作者：许立华 刊期： 2009年第04期
目的 探讨抑郁症患者自杀的护理干预,降低自杀成功率,保证患者安全.方法 对住院抑郁症患者全面评估,并给予相关护理措施.结果 死亡10%,自杀未遂50%,自杀意念40%,降低了自杀成功事.
作者：吴文利 刊期： 2009年第04期
老年性痴呆是一种发生在老年人,以精神活动障碍为主要症状,以神经元纤维缠结为主要病理改变的进行性神经变性疾病.中医学认为其属于呆证、文痴、善忘、语言颠倒、狂证、郁证等范畴.在长期的医疗实践中,中医学对老年性痴呆的病因病机形成了许多独特认识,并积累了大量的诊治经验,现将中医学对老年性痴呆的研究进展综述如下.
作者：张厚福 刊期： 2009年第04期
随着社会进步,医学知识和法律知识的普及,人们的自我保护、维权意识不断增强,医疗纠纷的发生呈上升趋势.护士在从事护理工作的过程中,在用自己的双手帮助病人减轻痛苦,获得健康或延续生命的同时,还应该认真学习<医疗事故处理条例>和相关的法律法规,同时护理管理者要对不规范的护理行为加强干预,有效预防差错事故发生和减少医疗纠纷.现就护理工作中不规范行为易导致的医疗纠纷谈点体会.
作者：蒋瑾秀 刊期： 2009年第04期
医院绩效管理与激励体系是医院管理工作的一个重要内容,有效的绩效管理和激励体系能够引导医院各部门及员工不断地改进自己的行为,发挥主观能动性,提高工作绩效,全面提高医院的运行效率和服务水平.医院绩效管理与激励体系的构建和运行是医院实现自己的战略目标的重要步骤.一个医院的绩效管理与激励体系也反映了其具体的管理思想和管理文化,也是构筑医院核心竞争力的重要部分.因此,对医院绩效管理和激励体系的研究是每一个医院管理者必须面对和思考的重要内容.
作者：季敏 刊期： 2009年第04期
目的 探讨院前急救中如何对急性一氧化碳(CO)中毒的患者进行转运才能使患者得到迅速有效的救治.方法 对转运的55例急性一氧化碳中毒患者进行分析.结果 在转运途中给予高流量吸氧、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔变化、注意随时清除口鼻腔及气道分泌物,呕吐物,保持呼吸道通畅,呼吸、心跳停止者给予人工心肺复苏术抢救治疗或气管插管.全组仅一例因合并急性心梗死亡,3例患者在转运中予以气管插管.结论 掌握正确的急救方法及程序,是使患者得到及时、迅速、准确、有效救治的重要保证.
作者：马静 刊期： 2009年第04期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD) 是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手,足,口腔等部位的疹或疱疹为主要等征.
作者： 刊期： 2009年第04期
目的 观察麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效.方法 将82例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例.治疗组在西医常规治疗基础上,同时给予麻杏石甘汤加味治疗,对照组给予西医常规治疗,治疗1疗程后,观察比较两组的临床疗效和治疗前后主要症状、体征、血气分析、肺功能、C-反应蛋白等指标的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05),同时治疗组上述多项指标的改善均优于对照组.结论 麻杏石甘汤加味治疗慢性阻塞性肺病急性加重期有良好的治疗作用.
作者：谢卫红 刊期： 2009年第04期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,其发病多因正虚邪实,治宜扶正祛邪为主.当代中医接触到的患者多是手术后或放化疗后的患者,此时患者主诉为手术后皮瓣坏死,上肢淋巴水肿,化疗所致胃肠道反应,骨髓抑制出现的血象下降,放射性肺炎以及肝损害等局部和全身症状.本文将近年来有关该症状的中医药治疗作一综述.
作者：赵玲；何若苹 刊期： 2009年第04期
目的 观察香丹注射液结合红外线照射对老年性脑供血不足病人的疗效.方法 香丹注射液+红外线照射.结果 总显效率71.66%,总有效率95%.结论 香丹注射液结合红外线照射对老年性脑部供血不足病人的疗效确切.
作者：叶立林；罗敏；朱婷婷 刊期： 2009年第04期
连续性肾替代治疗(CRRT)是采用每天连续24h或接近24h的一种连续血液净化疗法替代受损的肾功能的净化方式.随着血液净化技术的不断发展,适应证不断拓宽,应用范围日益广泛,而且发挥着其他治疗不可替代的作用,已从单纯替代肾脏功能扩展到非肾脏疾病的救治领域.因其仪器设备的可移动及缓慢、连续清除大中分子炎性介质及有害物质,替代肾脏的功能等特点,已越来越多应用于急性肾衰竭并心血管不全、脑水肿、高分解代谢状态,严重全身水肿及多脏器功能障碍综合征(MODS)等危重患者的救治中.
作者：韩卫华；李秀梅 刊期： 2009年第04期
目的 总结经椎间孔入路腰椎体间融合治疗下腰椎退行性变的临床效果.方法 采用半椎板或全椎扳切除、经椎间孔入路腰椎体间融合、椎弓根螺钉固定治疗下腰椎退变患者28例.结果 28例随访4～28个月,平均11个月.临床评价:优14例,良13例,尚可1例.无一例出现永久性神经损伤手术并发症.术后X线片显示植骨密度随术后时间的延长而加深,钛网融合器无下陷,椎间隙高度无丢失,椎弓根螺钉系统无断裂和移位.结论 经椎间孔入路腰椎体间融合治疗下腰椎退变创伤小、并发症少,临床效果较好.
作者：王钋 刊期： 2009年第04期
偏头痛以风、火、痰、瘀为其基本病理因素,多因肝的疏泄失常致肝气郁结,化火伤阴动风,或化火生风,冲逆于上,脑部血络失和.治宜疏通经络,行气活血,镇静止痛.可分风寒、风热、风湿、阳亢、血虚、痰浊、肾虚、瘀血头痛等,采用推拿治疗可取得满意效果.
作者：田凤霞 刊期： 2009年第04期
针对中药片剂制剂过程中常出现的质量问题,分析其原因并提出解决办法.
作者：胡雅军；李春敏 刊期： 2009年第04期
目的 观察补阳还五汤加减结合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性中风临床疗效.方法 187例患者随机分为2组,其中治疗组102例,对照组85例.治疗组采用补阳还五汤加减配合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗;对照组维脑路通注射液静脉点滴.结果 治疗组愈显率、总有效率分别为81.3%、94.1%;对照组分别为50.6%、87.1%;治疗组愈显率、总有效率与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05);神经功能缺损评分治疗前后比较,差异均有显著意义(P<0.05);治疗组与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05);结论补阳还五汤加减结合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性中风具有较满意的疗效,可明显改善患者神经功能缺损,显著改善临床症状,对促进患者康复,预防中风后遗症,具有特别临床意义.
作者：叶志光；罗敏；杨兴平；叶立林；苏秀珍；李育红 刊期： 2009年第04期
中国中医药现代远程教育杂志
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