徐世平；吴本俨
心脑血管疾病是引起老年人死亡的主要原因之一,其中高血压为一个重要的危险因素参与心脑血管事件的发生.
作者：陈鹏；吴连拼；李继武；官学强 刊期： 2004年第05期
多器官功能不全综合征(MODS)为一严重的急危综合征,其病死率高达60%～94%,尤其对老年患者的生命更是严重的威胁.
作者：王一镗 刊期： 2004年第05期
目的比较简易营养评价法(MNA)和简易营养评价精法(MNA-SF)2种评价老年人营养状况方法,以及2种方法和传统营养指标的相关性. 方法利用MNA、MNA-SF量表对住院老年人进行调查,同时测定传统营养指标. 结果 MNA量表测试结果:住院老年人营养不良患病率为36.1%;潜在营养不良的有46.5%;营养正常的有17.4%;MNA-SF量表测试结果:住院老年人营养不良患病率为71.5%;营养正常的为28.5%.MNA-SF与MNA相比,敏感性为85.7%,特异性96.0%,准确性87.5%,相关系数为0.933,且与传统营养指标的相关性一致. 结论 MNA与MNA-SF是快捷、简便、可靠的老年营养状况评价方法,且MNA-SF更简便、更适用于临床调查.
作者：何扬利；蹇在金；欧阳敏；彭雯 刊期： 2004年第05期
老年高血压患者动脉粥样硬化所致的一系列血流动力学改变与脑卒中、心肌梗死等心血管事件和总的病死率密切相关.本文应用无创性的超声影像技术,结合常规标准的血压测量,观测老年高血压患者的脉压水平、心脏构型改变和颈动脉血流动力学的变化,探讨老年高血压患者的脉压(PP)、左室重量指数(LVMI) 、血管的阻力指数(RI) 、切变率SR)等血流动力学之间的关系.
作者：薛玉；赵峰；张歆；刘培晶；李君荣 刊期： 2004年第05期
宫颈癌是老年妇女多发病,我们为了了解≥岁的老年妇女机体的影响,总结了我院近年来收治的73例患者的住院情况以及随访结果,分析如下.
作者：孙志华 刊期： 2004年第05期
目的探讨B超和CT检查对老年急性胰腺炎(AP)的早期诊断价值. 方法回顾性分析我院1993～1999年间住院的老年急性胰腺炎患者发病后的第1次B超和CT检查资料,统计其检查的阳性率和影像学表现. 结果 107例次老年AP患者中轻型80例次、重型27例次,有86例次和62例次患者分别进行了B超和CT检查,诊断阳性率分别为60.5%和72.6%.轻型患者B超和CT检查阳性诊断率分别为52.5%(32/61)和64.3%(27/42);重型患者B超和CT检查阳性诊断率分别为80%(20/25)和90%(18/20);72 h内B超和CT检查阳性诊断率分别为66.7%(48/72)和79.6%(39/49);72 h后B超和CT检查阳性诊断率分别为28.6%(4/14)和46.2%(6/13).CT严重程度指数和临床分型具有良好的一致性. 结论发病后及时进行B超和CT检查,对老年急性胰腺炎的诊断和病情判断具有良好辅助价值,尤其对那些临床表现不典型的患者,两者还可互为补充.
作者：徐世平；吴本俨 刊期： 2004年第05期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者病程长、全身状况差,合并症多,并发休克不易纠正,预后较差.现将我院1994年4月至2004年4月收治的此类患者资料38例分析如下.
作者：李东辉；朱佩华 刊期： 2004年第05期
目的总结老年肺栓塞的危险因素、诊断与治疗方法. 方法对16例确诊为肺栓塞患者的临床资料,进行回顾性分析. 结果 16例患者除行基本检查外,全部或部分做了肺核素扫描、增强CT、超声心动图、肺动脉造影,其中5例被误诊,误诊率31.3%.老年肺栓塞的高危因素依次为:下肢静脉血栓、恶性肿瘤、慢性心肺疾病、手术后等.治疗则以溶栓、抗凝为主.16例中2例治愈,3例显效,8例好转,3例死亡. 结论掌握老年肺栓塞的易患因素,密切观察临床症状和体征,必须的辅助检查及必要的确诊手段,可提高本病的检出率,及时的溶栓和抗凝治疗可治愈本病或缓解临床症状.
作者：欧敏；段蕴铀；赵向飞 刊期： 2004年第05期
脑钠素(BNP)是由心脏分泌对心功能不全具有特异性的肽类激素,国外研究目前已将其作为心功能不全的诊断依据和预测指标.
作者：王屹；潘梓青；丁林峰 刊期： 2004年第05期
目的探讨科氏音法测量心房颤动病人血压的有效性,并用改良方案做比较. 方法用传统科氏音法及我们建立的改良方案分别测量62例老年男性心房颤动病人的左上臂血压,并根据不同心率水平和脉搏短绌程度分组比较. 结果传统科氏音法测出的收缩压及舒张压均偏高,不能代表心房颤动时的平均血压,而我们建立的新方法优于传统的科氏音法.心房颤动时心率的快慢不增加科氏音法测量血压的误差,但明显的脉搏短绌则使科氏音法误差增大. 结论传统科氏音法不适于心房颤动发作时的血压测量,对于此类病人应建立有效、简便的新测压法.
作者：郭红阳；袁方 刊期： 2004年第05期
老年多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)是老年危重医学领域一个重要的临床综合征[1].老年人器官功能随着年龄增长而衰退,在此基础上慢性疾患使器官功能进一步减退,处于功能不全临界状态,由于某种并不严重的诱因和应激激发,在短时间内2个或者2个以上器官序贯或同时出现功能不全,它是老年危重病人死亡的重要原因.
作者：谭端军；王士雯 刊期： 2004年第05期
大肠息肉是老年人的一种常见病症,具有各种不同组织学类型特征,其病变的差异较大,预后也各不相同.
作者：朱彬；陈福泰 刊期： 2004年第05期
绝经后流血是指生理性绝经后1年以上的阴道流血(包括血性白带).是妇科常见症状,占老年妇科疾病主诉的80%以上,应引起临床医生的重视,为探索其病因及相关因素,对1995年5月～2003年5月间我院门诊和住院的阴道流血病例进行临床和病理分析.
作者：沈丽华 刊期： 2004年第05期
血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是动脉粥样硬化和心、脑血管疾病的危险因子.本文旨在探讨小剂量阿托伐他汀对老年人高脂血症的治疗作用与不良反应.
作者：顾振华；金京姬；金辛 刊期： 2004年第05期
1 多器官功能不全综合征(MODS)与老年多器官功能不全综合征(MODSE)MODS和MODSE是近年来医学研究的热点之一,MODS既往曾被称为多器官衰竭(MOF),经医学家数十年的不断探索,至20世纪90年代,逐渐明确了两者的区别和界限.MOF指多器官功能已完全衰竭,患者生命垂危,这一名词的缺点是未能反映衰竭以前的状态,过于强调器官功能衰竭这一终点,其后医学家主张以MODS取代MOF这一名词.MODS提示多器官的正常功能受到损伤,并处于由轻转重的动态演变过程.不但反映器官功能不全的进行,而且反映了其可逆性的特点,避免只看到疾病的晚期而忽视早期的偏向.
作者：钱方毅 刊期： 2004年第05期
目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对心肌梗死后心律失常和心率变异性的作用. 方法对25例心肌梗死患者在心肌梗死后1周开始服用ACEI,而对照组24例不给予ACEI,一年后采用24 h动态心电图进行室上性、室性异搏和心率变异性的观察. 结果 ACEI组心肌梗死后患者室上性异搏次数和室性异搏次数明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);ACEI组心肌梗死后患者所有窦性心率R-R(NN)间期的标准差(SDNN)、全程记录中每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)和全程记录中相邻NN间期差值＞50 ms的个数(PNN50)明显高于对照组(P＜0.01). 结论 ACEI可以降低心肌梗死后患者室上性和室性异搏的发生率,同时可以增加其心率变异性.
作者：杨文；刘志发 刊期： 2004年第05期
我院外科近10年行老年腹部手术3530例,其中21例术后并发脑梗死,均经CT或MRI确诊.
作者：赵国栋；张俊华；潘红英 刊期： 2004年第05期
带状疱疹是由水辣带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病.
作者：魏庆 刊期： 2004年第05期
随着人们生活水平的提高,糖尿病(DM)的发病率日益增加.全面有效地控制DM,单靠药物治疗往往会难以达到.
作者：王志翔；樊华 刊期： 2004年第05期
随着世界范围内老年人口的增加,我们已经逐渐进入老龄化社会.老年人器官功能随年龄增长逐渐衰退,在一些常见刺激因素作用下易于发生老年多器官功能不全综合征(MODSE).有调查资料显示,20世纪90年代我国老年人群中多器官功能衰竭年发病率为10万分之650,病死率75%～100%,是老年人口死亡的主要原因之一;同期美国人口中全身炎性反应综合征(SIRS)的年发病率约为10万分之250,其中40%死于多器官功能障碍.
作者：王士雯 刊期： 2004年第05期
实用老年医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省老年医学研究所
