陈威巍；朱国标；王天然；叶峻杰；曾祥元；李丽萍
目的研究人体生理状态下足甲襞微循环的血管构型，为探索病理状态下的足甲襞微循环形态学变化提供定量化的参考依据。方法用微循环显微镜及其图像处理系统，对120名健康人(儿童40名、青春期青少年40名、成人40名)行左足拇趾甲襞微循环观察，详细记录足甲襞微循环第一排管襻的形态，对各种类型管襻进行统计分析，求出每一类型管襻占总数的构成比。结果足甲襞微循环管襻以发夹型和交叉型为主，分别占37.5％和21.4％，麻花型占13.3％，扭曲型占14.3％，枝生型占6.0％，纤细型占3.0％，扩张型占2.8％，尖状型占1.7％。结论足甲襞微循环管襻存在多种构型，以发夹型为主，是足甲襞微循环管襻的标准构型，交叉型次之，也是足甲襞微循环管襻的基本形态。其余构型包括麻花状、扭曲、枝生、纤细、扩张、尖状等，出现率较低，可视为异型管襻。健康人足甲襞微循环管襻异型率为41.1％。
作者：张庆富；王颜玲；刘勖 刊期： 2001年第01期
目的探讨特种功能精细陶瓷对“血瘀证”兔血红细胞变形性的影响及机理。方法用激光衍射仪测定0～1000s－1切变率下兔红细胞变形性DI－R曲线和应力松弛DI－T曲线，观察红细胞力学特性；采用荧光分光光度计测量经特种功能精细陶瓷温育后兔血液的荧光偏振度，观察其红细胞膜流动性。结果与对照组相比，在特种功能精细陶瓷作用下，兔红细胞变形性得到明显提高(P<0.001),红细胞膜流动性明显改善(P<0.001)。结论特种功能精细陶瓷可增加“血瘀证”兔血红细胞变形性，其机理是增加细胞膜的力学特性、粘弹性和膜流动性。
作者：沈羡云；董颖；陈建和；孟京瑞；吴进前；田杰谟 刊期： 2001年第01期
的观察老年人红细胞压积（HCT）与脑电地形图（BEAM）之间的关系，探讨HCT浓度与缺血性脑病的关系。方法1、采清晨空腹静脉血，用温氏管离心法，测HCT。2、使用BAⅢ型脑电地形图仪描记BEAM。所得采样资料经统计学地形图处理后，与随机所带的正常资料相比，所得偏离度SD值作为诊断。正常：SD<3，可疑异常：35。3、将HCT结果分为≤35，35.1～40，40.1～45，45.1～50，≥50五组，分别与BEAM进行比较，将资料进行X列表，行χ2检验。结果随HCT浓度上调，BEAM异常率显著性增高，P=0.0322。结论HCT上调可致血粘度增高，使脑血管灌注不足，脑神经细胞电生理异常，致BEAM异常率增高，是缺血性脑病的主要病理因素之一。
作者：黄惠军；智屹忠；陈月琴 刊期： 2001年第01期
目的探析牛蒡子汤治疗颈椎病的作用机理。方法分组灌胃牛蒡子汤基础方和加减方，比较了受试大鼠的血液流变学和血清中MDA、SOD以及NO的含量。结果牛蒡子汤基础方和加减方可使大鼠的BEVH、BRVL、PV、PtA和ESP均有不同程度的下降，可改善红细胞的变形能力和聚集性，减缓血小板的聚集性，有利于血流和微循环灌注。可有效降低实验动物血清MDA的水平，提高SOD的活力，可调控一氧化氮。结论牛蒡子汤对颈椎病祛风通络、活血化瘀的药理与血液流变性改善以及提高清除自由基能力、对抗退行性病变有关。
作者：汤正蓉；黄晓青；褚书弟；梁世瓢；张晓玲 刊期： 2001年第01期
长期过量饮酒是人类晚期肝病的主要原因，许多嗜酒者发生脂肪肝而没有其它的并发症，仅有15％～20％的大量饮酒者发生肝硬化。从脂肪变性进展到更严重的肝病可能需要其它刺激或危险因子的参与，内毒素是与长期酒精中毒相关肝损害发生的重要可疑因素之一。内毒素在嗜酒者和某些酒精性肝病动物模型血液中一般是升高的，动物研究和临床观察发现它引起细胞激肽释放，支持内毒素诱导细胞激肽在酒精性肝病起关键作用的学说[1]。 内毒素（脂多糖，LPS）来自G－阴性菌的细胞壁，包括肠道细菌丛。它们通常有少量穿透肠壁屏障，与LPS结合蛋白LPB结合输送到肝脏，在这里主要经枯否细胞清除。细胞表面存在若干内毒素受体亚型，CD14功能突出。内毒素结合和胞饮作用导致枯否细胞活化，因而发生细胞激肽和其它促效剂的合成和分泌，包括炎症前细胞激肽、TNF－α、IL－1β和前列腺素类如PGE2和PGD。由枯否细胞产生的产物可以进一步促进白细胞的浸润和后可能导致肝衰竭。中度内毒素水平是没有伤害的，但毒素（如氨基半乳糖）可以造成肝坏死和严重肝损害。喂饲含酒精饮食的大鼠急性内毒素处理后可以促进肝坏死。 测定滥用酒精者循环内毒素水平和炎症前细胞激肽升高，与各种酒精性试验动物模型的结果是一致的。发生酒精性肝病的各种危险因素均与内毒素增高有关。Nanji等[2]报告胃内酒精饲养模型的饮食操作法有关的肝损害程度和循环内毒素水平有相关性，这跟枯否细胞暴露于内毒素发生反应释放的许多炎症前细胞激肽和花生酸类（eicosanoids)是一样的。酒精诱导内毒素升高的主要原因认为是其诱导肠壁对内毒素的渗透性增加，但也可能是酒精过量、相关菌丛增加和清除内毒素的能力降低所致。在动物试验中，抗生素治疗或乳酸杆菌饮食清除肠道G－细菌有防止发生肝病的作用。Thurman等[3]提供了胃内喂饲动物模型发生酒精性肝病需要枯否细胞的有力证据：用GdCI3灭活这些细胞可预防饮酒引起的肝病。中和TNF－α抗体也能预防酒精性肝损害，提示枯否细胞产生的TNF－α是致病本质。近报告缺乏55－kdTNF受体小鼠也能耐受胃内喂饲酒精引起的酒精性肝病[4]。
作者：王清图 刊期： 2001年第01期
目的研究白细胞呼吸暴发化学发光活性与细胞形态行为变化特征及其相互关系，并探讨GbE对白细胞活化的干预作用。方法体外循环冠脉搭桥病人20例，采集转流前升主动脉血样，分离白细胞加入FMLP激活剂，孵化后置入超弱化学发光系统中，计算机描记白细胞呼吸暴发化学发光活性。根据发光曲线分为5个时段：0=未活化，1=活化初期，2=活化极期，3=活化后期，4=失活化。同步用布氏显微镜观察（放大1000倍），分析细胞形态行为变化特征,按这5个时段分为：A、B、C、D和E型5个细胞亚型，并作形态、功能相关分析。GbE（含黄酮苷0.545mg/ml)对白细胞呼吸暴发干预试验分为：对照组（白细胞＋FMLP）、GbE－1组（加入GbE5μl)、GbE－2组（加入GbE10μl)。结果1.FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光计数峰值明显升高，显示白细胞氧化暴发释放反应氧类活性的定量表达。2.白细胞活化的极期、后期发光活性与形态活化率呈正相关（r=0.91，0.75)，也与C型、D型细胞形态改变相一致。但活化初期B型细胞因缺乏脱颗粒释放，未能与发光计数平行上升。A型和E型细胞分别反映未活化和失活化状态均相符合。3.GbE对FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光活性有明显浓度依赖性抑制作用。活化极期GbE1组、GbE2组抑制百分率分别为：23.6％，53.35％(P<0.001)。结论FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光活性明显升高，表明白细胞释放自由基增加。布氏显微镜下细胞形态学可以区别白细胞未活化、活化和失活功能状态，为临床了解白细胞活性程度提供快速诊断方法。GbE对白细胞氧化暴发显示浓度依赖性抑制作用。
作者：骆秉铨；黄荣国；邵博一；冯小平；吴金良；龙村；任笑明；冯正义 刊期： 2001年第01期
日咯血量在500ml以上的支气管咯血称为大咯血，如果不能及时妥善止血可因失血或窒息死亡。内科保守治疗无效需要立即手术，但有时出血的部位难以确定，手术无法进行。我们在对4例大咯血的患者进行支气管动脉造影的同时，栓塞支气管动脉取得了良好的治疗效果。报道如下： 例1男，47岁。有反复咯血史。因急性大咯血入院，日咯血量1000ml，经内科保守治疗无效。常规胸片及胸部CT未见异常。行支气管动脉造影发现：左上肺有血管畸形，并见少量造影剂外溢（见图1）。用1～2mm大小的明胶海绵与造影剂混合后，经导管缓慢注入支气管动脉，直止完全堵塞。再造影证实支气管动脉完全闭塞（见图2），拔管后送回病房。栓塞后病人不再出血，亦无任何不适，3d后出院。 例2男，45岁。突发性大咯血3d，每天咯血量500ml以上，多达800ml。胸片未见异常，CT发现右肺上叶背段小片浸润影，诊断为浸润性肺结核。经保守治疗无效，转来我科行介入治疗。造影发现：右上叶后段支气管动脉分支充血扩张，未见造影剂外溢；右第4肋间动脉与支气管动脉共干。用明胶海绵栓塞后右背部有疼痛，第2d有约100ml咯血，第3d有约20ml咯血，第4d后咯血完全停止，1周后出院。背部隐痛持续1月，2月后复查CT右肺浸润影基本吸收。 例3女，35岁。发热、咳嗽伴突发性大咯血2d，日咯血量500ml左右，胸片见右肺下叶背段片状肺炎，支气管动脉造影见右下叶支气管动脉分支轻度充血。栓塞右支气管动脉后有2d少量咯血，量约10～15ml，第3d后咯血停止，10d后肺炎吸收出院。 例4男，46岁。咳嗽、咯血3d，大咯血量达550ml。胸片未见异常，CT发现左肺下叶背段片状肺炎。支气管动脉造影见左支气管动脉分支充血。栓塞左支气管动脉后，有2d咯血，第1d约60ml，第2d约10ml，抗炎治疗1周后复查CT炎症吸收，出院。图1左上肺见两团畸形血管，并见少量造影剂外溢图2栓塞后仅见左支气管动脉主干，其远段完全闭塞 大咯血常见于支气管扩张、血管畸形、炎症、结核及肺癌。肺的血供主要由肺动脉和支气管动脉供血，而咯血又主要是由支气管动脉破裂引起。栓塞支气管动脉不会造成肺组织的缺血坏死，所以，支气管动脉造影栓塞既可以明确出血部位，又能进行治疗。但是在栓塞前一定要弄清血管的解剖，特别是右支气管动脉常和肋间动脉和脊髓动脉共干，栓塞前者可引起胸背痛，栓塞后者可造成瘫痪。另外注入栓塞剂时一定要慢而小心，不能让栓塞剂返流入主动脉，一旦返流可造成其它部位的栓塞。
作者：沈晓文 刊期： 2001年第01期
红细胞体积分布宽度(RDW)为反映红细胞体积异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数(CV％)来表示。RDW增大时具有临床意义，但RDW增大是否改变红细胞变形能力(RCD)呢?为此选择86例RDW增大的病例，观察RCD，报告如下。对象和方法对象对照组40例，为体检健康者，平均年龄48岁。RDW增高组86例。其中缺铁性贫血34例，巨幼细胞性贫血10例，溶血性贫血16例，铁粒幼细胞性贫血8例，其他疾病18例。方法及测定指标RDW测定由AC－920血细胞计数仪测得。RCD采用静脉血以核膜滤筛法，滤过指数IF作为评价RCD的指标。IF值高RCD低。结果表1RDW升高组与正常对照组IF值比较RDW升高组较正常对照组IF高，经t检验有非常显著性差异(P<0.001)，见表1。讨论RDW增大表现在贫血或其他疾病中，原因是RBC合成原料的缺乏或合成障碍，引起RBC体积大小的异质性。这种异质性的产生如是膜结构合成正常，RBC内结构合成异常，则使RBC的内环境发生改变。RBC内环境渗透压增高，内粘度增加；RBC内环境渗透压降低，内粘度降低[1,2]。这些都会增加RBC的刚性，使RCD降低。如是内结构合成正常，膜结构合成异常，膜对水的通透性发生改变而形成RBC的异质性，这样膜的电荷也随之发生变化，RBC之间相互排斥力下降[3]，凝集性增加使RCD下降。
作者：姚虹 刊期： 2001年第01期
目的观察刺五加对糖尿病下肢血管病变疗效及甲襞微循环改变情况。方法对应用刺五加治疗的糖尿病下肢血管病变患者66例进行临床及治疗前、治疗后2周甲襞微循环改变观察，并与对照组比较。结果治疗组临床有效率为96.97％，与对照组相比有显著差异（P<0.01)。结论刺五加治疗糖尿病下肢血管病变具有疗效显著，无毒副作用的特点。
作者：吴海霞；郭晓波；张红菊；郭晓霞 刊期： 2001年第01期
目的探讨结核杆菌纯化蛋白衍生物(PPD)在人脐静脉内皮细胞(EC)对外周血单个核细胞(PBMC)粘附过程中的作用。方法利用培养的人脐静脉内皮细胞株，测定人PBMC和EC的粘附率；采用McAbCD62E抑制试验，检测PPD对EC表达粘附分子的作用。结果经PPD处理的EC对PBMC的粘附率增加，并有一定的时相关系。结论PPD可以直接刺激EC表达粘附分子，进一步参与介导白细胞与内皮细胞的粘附。
作者：叶峻杰；曾祥元 刊期： 2001年第01期
目的探讨高压氧对动物减压损伤的治疗效用。方法大鼠18只，随机分为3组，清醒状态置于加压舱内，进行加、减压实验，造成急性减压损伤。高压氧治疗组动物形成减压损伤后随即再置于小型高压氧舱内，在250kPa高压氧暴露60min。出舱后进行脑和肝胞液糖皮质激素受体结合量的检测。结果动物出现减压损伤后，脑和肝胞液糖皮质激素受体结合量分别比对照组减少25％和16.4％，尤其以脑胞液糖皮质激素受体结合量减少为明显，与对照组相比差异显著(P<0.05)。高压氧暴露后脑和肝胞液糖皮质激素受体结合量可比高压氧暴露前分别回升9.5％和9.2％，动物一般状态亦随之好转。结论(1)快速减压时可引起动物脑和肝胞液糖皮质激素受体结合量明显减少，并造成动物病理性应激反应；(2)高压氧暴露对减压损伤所致的糖皮质激素受体代谢具有调整作用。
作者：蔺世龙；刘景昌；陈勇；伍吉祥；姜峰；谭金兴 刊期： 2001年第01期
目的建立可同时观察局灶性梗塞区及周边血管损伤半暗带的大鼠脑缺血动物模型，并可进行局部脑组织血流、t－PA、PAI、NO、ET等指标变化的监测，以期为脑缺血血管因素变化规律的研究及治疗药物的筛选提供可靠实用的工具。方法利用已建立的光化学诱导血栓形成的原理，短时间内造成大鼠脑皮质大脑中动脉供血区的完全性局灶性梗塞，观察梗塞面积、血管损伤半暗带面积及程度、组织病理、局部脑组织血流、t－PA、PAI、NO、ET等指标的时相变化。结果实验数据显示，在局灶性梗塞形成后，梗塞灶、周边血管损伤半暗带、脑组织血流、纤溶、凝血各指标，模型动物与对照组比较表现出不同的时相变化趋势。结论该模型观察指标较全面，可为脑梗塞后血管损伤保护及溶栓治疗提供实用性工具。
作者：韩东；廖福龙；李文；梁日欣；殷晓杰；王洪志 刊期： 2001年第01期
目的把微循环容积波用于高脂血症和脑梗塞患者，研究微循环容积波的变化规律。方法用YHG微循环容积波仪检测各组患者的指腹微循环，并用仪器专用软件进行统计计算，比较各组间的差异显著性。结果高脂血症组的流入时间比、快速流入时间比、波峰传导时间比、流出时间比等五项参数与正常组对比有显著性差异。脑梗塞组与正常组对比，除以上五项有显著性差异外，流入时间、快速流入时间等五项亦有显著性差异，其中波峰传导时间和波顶宽度比两项还与高脂血症组有显著性差异。结论高脂血症和脑梗塞患者的微循环容积波的改变具有以下两个特点：微循环容积波的一致性改变显示两组患者具有基本相同的微循环病理性改变；微循环容积波的进行性改变显示两组的微循环改变与其病理变化一致。根据微循环容积波有关参数的改变来监视高脂血症和脑梗塞病情的发生和发展，观察高脂血症和脑梗塞病人的疗效和恢复程度，是一种重要、方便而又可靠的手段。
作者：唐占府；刘慧娟 刊期： 2001年第01期
本文对46例老年不稳定型心绞痛患者进行血液流变学7项指标检测，现报告如下。资料与方法1检测对象46例不稳定型心绞痛患者均符合1979年国际心脏病学会冠心病诊断标准[1]，且经血清酶学检查除外急性心肌梗塞。其中男25例，女21例。年龄61～74岁,平均63.8岁。正常对照组46例，男23例，女23例。年龄60～72岁，平均62.5岁。经临床检查均除外糖尿病、高血脂性心脑血管病和血液病。2观察项目及方法2.1检查前一天，病人禁食高脂肪和高蛋白类食物，清晨空腹采血，20μl/ml肝素抗凝。2.2于25℃恒温下，检测全血比粘度(高切120s－1、低切20s－1)，血浆比粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间、血沉、血沉方程K值共7项指标。结果结果见表1。
作者：邢忠 刊期： 2001年第01期
缺血性血管病严重威胁着人民的健康，许多血管病的共同表现为细胞活化、血流减少、血栓形成，使局部组织急性缺血以致造成严重后果如急性心梗、脑卒中等。炎症，动脉粥样硬化（AS），血栓形成是许多血管病的共同特点。要提高对血管病的治疗效果，应该在对维持血管正常结构、内环境稳定功能调节及造成病理异常过程机制的深入认识的基础上提出新的途径。 正常血管衬覆一层内皮细胞（VEC），通过整合素与内皮下细胞外基质连接构成血管内膜，其下为平滑肌中层及外周结缔组织的外膜。VEC位于血液与血管壁的界面，能感知微环境的各种信号，通过合成释放种种活性物质，调节血管张力、凝血状态、血管通透性及细胞生长。VEC还起着门卫作用，调控着各种血细胞的出入。正常状态下，血管内膜是非粘附与非致栓表面，流动的血细胞不与VEC相互作用，保持着血液正常流动。但在一些因素作用下，血细胞与VEC或内皮下基质的异常粘附，在形成病理过程，如炎症血栓及血管病发生发展机制中起着作用。本文介绍在缺血性血管病中内皮细胞与白细胞、血小板相互作用的有关内容。 细胞间粘附是通过细胞膜上表达粘附蛋白的介导，体内血细胞在切应力作用下与VEC相互作用，不仅取决于粘附分子表达并与作用的切应力有密切关系。血细胞与VEC粘附经过多个步骤，初两种细胞间呈可逆性粘附（或称依附）、依附细胞活化，而引起细胞间紧密粘附，此时能对抗剪切力的去粘附作用，而后血细胞伸展穿膜迁移进入组织间，在这个过程中除了粘附分子参与外，还需有趋化因子或趋化物参与。
作者：钱冠清 刊期： 2001年第01期
内皮细胞位于血管壁的内层，因其独特的解剖位置，内皮细胞常常暴露于血液流动所产生的血流应力的作用下。血液在流动过程中，对不同血管的内皮细胞有着不同类型、不同强度的力学作用。血管的锥度、分枝分叉等均可改变血流方式，使内皮细胞所受的切应力大不相同。在生理稳态范围内，组织(或器官)内的应力分布应使得组织(或器官)处于某种优化状态[1]。血液流动对血管壁产生的力包括由于对血管壁面摩擦而产生的剪切力、血管周向应力和压应力。离体血流系统模型证明剪切力可调节内皮细胞结构和功能的各个方面，这些影响在一定程度上是由于对内皮细胞转录水平的调节。这里所述的主要是对原癌基因的调节。原癌基因是在细胞受刺激后，短时间内由转录因子或称第三信使迅速调控表达。细胞通过选择性诱导这些基因而对外部刺激作出应答。原癌基因在未受刺激的细胞中表达量极其微弱，但受刺激后几分钟即可检测到这些基因转录的mRNA。但这些基因诱导是短暂的，其mRNA寿命很短，而且诱导这些基因并不依赖于新蛋白的合成。这些变化主要是由于内皮细胞对剪切力开始作用后的反应是产生一定的第二信使激活特定的代谢通路，这些在细胞功能方面的迅速改变常常伴有蛋白的合成，这在剪切力作用后几小时内即可检测出来。原癌基因有多种，如c_fos、c_jun、c_myc、egr_l、c_kit、c_myb、c_met、c_ets_1、bcl_2、c_mas、fps、fes、ret、c_fms、c_src等等。血流状况不同，即剪切力作用方式、大小、持续时间的不同，对基因表达的调节也不同。下面分别阐述。1c_fosc_fos是编码AP－1家庭的一个DNA结合蛋白。在静止状态下(不受剪切力的情况)，培养内皮细胞内的c_fos的转录水平很低，但在剪切力作用下，可直接导致c_fos转录及翻译水平表达量增高[2]。尤其高水平剪切力(如25达因/平方厘米)，c_fos可很快达到高水平(高可达基础水平的20倍)，然后很快回到基线水平[3，4]。剪切力大小不同，对c_fos基因的调节作用也不同，vibhuRanjanandScottL.Diamond的研究指出在培养的人脐静脉内皮细胞中，核内c_fos蛋白水平在动脉水平剪切力(25达因/平方厘米)作用时比在静止状态(无剪切力作用)时高5.4＋/－2.0倍(P<0.01);而在低水平剪切力(4达因/平方厘米)作用下，内皮细胞中c_fos水平仅轻度增加，但比静止状态高2.4＋/－0.73倍(P<0.01)[5]。这是由于剪切力作用于内皮细胞后，诱导c_fos基因转录和其蛋白质转运过程均有蛋白激酶E，G－蛋白，磷脂酶C和细胞内钙离子参与[6，7]。上述无论是高水平剪切力还是低水平剪切力都指的是稳定的层流。就层流而言，稳定性的和波动性的对内皮细胞的c_fos的影响也是不同的。Hdyue_JenHsieh等研究表明波动性血流(频率为1赫兹，平均剪切力为16达因/平方厘米)使培养的人脐静脉内皮细胞内的c_fos在受到血流剪切力作用0.5h后迅速而明显地增加，1h后降到基础水平。稳定的血流(剪切力为16达因/平方厘米)使培养的人脐静脉内皮细胞内的c_fos水平的增加程度较波动性血流轻而且短暂[8]。在人体中，除了大多为层流外，有一些部位如动脉分叉部、弯曲部等这些动脉粥样硬化好发部位是涡流频发部位，它形成空间剪切力梯度，涡流对内皮细胞基因的影响与层流是不同的[9]。TobiNagel指出涡流时的剪切力使培养的人脐静脉内皮细胞内的c_fos增加的程度比层流大，用平均灰度值来表示分别为1018和397[10]。
作者：李彩霞；曾衍钧；于红梅；乔晔；胡金麟 刊期： 2001年第01期
我院对21例血栓闭塞性周围血管病患者使用蕲蛇酶伍用丹参液治疗，取得较好疗效，现报告如下。1临床资料治疗组21例，男10例，女11例。年龄27～81岁，平均52岁。病程1月～3年。下肢深静脉血栓12例，血栓闭塞性脉管炎4例，动脉硬化闭塞症3例，痛风性动脉炎2例。其中合并冠心病2例，高血压病2例，脑梗塞2例。闭塞性周围血管病的诊断符合1987年9月南京周围血管病学术讨论会重新审核标准。治疗组：蕲蛇酶150～200μg加用复方丹参液20ml静滴，每日1次。肠溶阿斯匹林50mg口服，每日1次。1疗程10～14d，一般2～3疗程，每年进行1～2次治疗，根据治疗情况决定治疗次数，并适当运用抗生素及外用生肌药。对照组：18例闭塞性周围血管病用脉络宁加右旋糖酐治疗。统计学处理用u检验，2结果治疗组经治疗后随访5月～5年，12例下肢深静脉血栓治愈3例，显效5例。血栓闭塞性脉管炎4例治愈1例，其余均好转。总治愈率19.0％，总有效率100.0％。对照组下肢深静脉血栓16例，治愈1例，显效1例，好转9例，无效5例。脉管炎两例无效，总治愈率5.65％，总有效率61.1％。治疗组有效率明显高于对照组(P<0.01)，治疗组治疗前后血粘度变化见表1。
作者：张国印；陈洪生 刊期： 2001年第01期
目的观察口服减肥药金多靶对单纯性肥胖病人皮肤微循环与皮下脂肪的影响。方法用接触式显微电视系统对23例病人及20例健康人作治疗前后（2个月）动态观察。肥胖病人服药剂量0.8～2.4g(每日3次）。活体观察部位为：前额、腹部和上臂内侧，微循环与皮下脂肪组织为观察重点，指标为毛细血管、毛细血管血流、皮肤皱折、皮下脂肪。后者的定量是根据形态用积分法表示。结果与对照组比肥胖病人额部及腹部毛细血管襻呈襻顶者明显增多（P<0.05)，分别占74％及47％，毛细血管血流淤滞或看不清者明显增多占70％（与对照组比P<0.05)。金多靶减肥治疗有效的同时，毛细血管襻无变化，但血流明显改善。上臂内侧及腹部脂肪组织积分明显降低（P<0.05)，腹部皮肤皱折明显增加（P<0.05)。结论接触式显微电视系统可作为衡量肥胖程度及减肥疗效的观察工具。经活体观察证实金多靶减肥有效，减肥同时有改善皮肤毛细血管血流的作用。
作者：曲晓义；张国平；金惠铭；焦东海；高雅萍 刊期： 2001年第01期
目的研究20例老年肝癌患者经导管化疗栓塞（TACE）治疗前后微循环的变化。方法将导管经股动脉插入肿瘤区供血动脉进行药物灌注。结果介入治疗后管襻模糊增加，红细胞聚集、微血栓增多(P<0.05)，管襻周围渗出增加，血流缓慢加剧，血管襻畸形增加(P<0.01)，低切全血粘度增加(P<0.05)，血浆粘度增加。结论化疗药物冲击治疗对肝细胞功能、对微血管内皮细胞和血细胞的损害是介入治疗后微循环改变主要原因之一，所以介入治疗后改善肝癌患者微循环、增加血流量、加快血流速度、降低血液粘度，不同程度延缓并控制肿癌转移，延长患者生命有一定意义。
作者：沈庆乐；张存琪 刊期： 2001年第01期
目的比较速尿与甘露醇治疗脑出血、脑梗死疗效。方法近5年我院收治的730例脑出血、脑梗死病人随机分为两组，治疗组380例，用速尿治疗，对照组350例用甘露醇。治疗组患者平均每天静注速尿240mg，2周后改为每天120mg。对照组患者平均每天静滴20％甘露醇750ml，1周后用量减半。两组患者每天均静注白蛋白10～20g。结果治疗组患者总有效率89.1％，对照组患者总有效率68.9％(P<0.05)；两组患者并发急性肾衰、急性心衰和上消化道出血分别为22.3％和56.0％，18.7％和42.5％，20.2％和35.6％。结论速尿合用白蛋白比甘露醇合用白蛋白治疗脑出血、脑梗死，不但能提高总有效率，而且显著降低急性肾衰等并发症。
作者：杜梁枫 刊期： 2001年第01期
中国微循环杂志
主管:江苏省科委
主办：江苏省微循环学临床应用实验培训中心(南通市第一人民医院) 中国微循环学会 江苏省无锡市第三人民医院
