郑庆梅；叶杏萍；李耀东；谭祝英
目的 探讨抑郁症患者血浆Nesfatin-1水平的变化及其与抑郁症的关系.方法 将89例抑郁症患者设为观察组,89名健康志愿者设为对照组,采用汉密顿抑郁量表评定两组抑郁程度,同时检测两组血浆Nesfatin-1水平,对检测结果进行相关分析.结果 观察组汉密顿抑郁量表总分及Nesfatin-1水平均显著高于对照组(P＜0.01),观察组血浆Nesfatin-1水平与汉密顿抑郁量表总分呈显著正相关(r=0.625,P＜0.05).结论 抑郁症患者血浆Nesfatin-1水平明显升高,且随着抑郁程度的加重血浆Nesfatin-1水平逐渐升高.血浆Nesfatin-1水平可作为判定抑郁症的病情、判断预后的生物学指标.
作者：赵会芬；孙振涛；曹亚娟 刊期： 2016年第05期
目的 了解酒精戒断性震颤谵妄患者的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 对40例酒精戒断性震颤谵妄患者的病例资料进行回顾性分析.结果 本组患者均为男性,其中少数民族占67.5％,初中及以下文化程度周占82.5％,农民、工人占97.5％,婚姻状况较差(离婚率7.5％);临床表现为不同程度的意识障碍,有明显的肢体震颤;合并躯体疾病较多,辅助检查结果异常率较高;治疗后临床治愈率为80.0％,总有效率为97.5％.结论 酒精戒断性震颤谵妄患者以男性、少数民族患者居多,多为体力劳动者,文化程度较低;患者有明显的肢体震颤及不同程度的意识障碍,病情危重,临床治疗效果较好.
作者：刘永萍；汤士林；张丽芬；陈承 刊期： 2016年第05期
目的 探讨重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症患者的临床疗效和安全性.方法 将61例老年抑郁症患者按随机数字表法分为研究组31例,对照组30例,均口服米氮平治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,观察4周.治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前持续下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗第2周、4周末评分显著低于对照组(P＜0.05),同期总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 米氮平联合重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症患者具有协同增效作用,起效快,临床效果显著,安全性高,是治疗老年抑郁症患者的有效方法.
作者：周春英；吴淑云 刊期： 2016年第05期
目的 探讨综合疼痛护理干预对翼状胬肉术后疼痛的效果.方法 将132例翼状胬肉患者按就诊先后顺序分为两组,每组66例.两组患者均行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,术后进行常规治疗,对照组予以常规护理,观察组予以综合疼痛护理.观察3d.术后第1d、2d、3d,采用视觉模拟评分法评定疼痛程度;术后第3d,统计两组患者的满意度及心理状态.结果 术后两组视觉模拟评分法评分逐渐降低(P＜0.01),术后第1d及3d观察组显著低于对照组(P＜0.05或0.01).观察组满意率为94.4％,对照组为80.3％,观察组显著高于对照组(P＜0.05);观察组焦虑、恐怖率显著低于对照组(P＜0.05),轻松率显著高于对照组(P＜0.01).结论 综合疼痛护理干预能显著缓解翼状胬肉术患者术后疼痛程度,有利于提高护理满意度.
作者：丛卓林；吴小鑫；李丽兰 刊期： 2016年第05期
目的 了解住院精神病患者夜间突发事件的类型及原因,并提出相应的护理对策.方法 对71例住院精神病患者夜间发生突发事件的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者夜间突发事件以攻击行为(53.5％)、跌倒坠床(19.7％)及外走(11.3％)为主,突发事件原因涉及精神症状因素(49.3％)、医护缺陷(19.7％)、环境因素(12.7％)、药物不良反应(9.9％)及其他(8.5％).结论 住院精神病患者夜间发生突发事件以攻击行为、跌倒坠床、外走为主,事件原因涉及精神症状、医护缺陷、环境因素、药物不良反应等,应从多方面着手减少此类事件的发生.
作者：范秀清 刊期： 2016年第05期
目的 探讨基于农疗成果分享的家庭功能康复技术干预对稳定期精神分裂症患者整体状况和家庭关系的影响.方法 将60例稳定期精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均予以1种非典型抗精神病药物维持治疗和常规院内康复干预,并参加农艺治疗,研究组在此基础上开展以农疗成果分享为主题的互动性结构式团体家庭治疗,观察1 a.干预前后采用大体评定量表评定患者的整体状态变化,采用家庭亲密度适应性量表评价患者及家属的家庭关系.结果 干预后两组大体评定量表评分均较干预前显著升高(P＜0.01),研究组显著高于对照组(P＜0.01);研究组患者及家属家庭亲密度适应性量表的家庭亲密度、家庭适应性因子评分均较干预前显著升高(P＜0.05),对照组均无显著变化(P＞0.05),研究组显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 基于农疗成果分享的精神分裂症患者家庭功能康复技术干预能显著提高患者的整体治疗效果和患者与家属的亲密度,改善家庭关系,提高家庭功能.
作者：卢惠鹏；马沛珍；曹民佑 刊期： 2016年第05期
功能磁共振成像是近年来广泛应用于抑郁症研究的一项成像技术,能够对脑组织进行实时功能显影.静息态时大脑存在着有序的脑活动,静息态功能性磁共振由于其具有可重复性和可验证性等特点被广泛应用.本文对功能磁共振成像在抑郁症中的应用研究现状进行了综述,以期为抑郁症的研究提供依据.
作者：元月；李嫣然 刊期： 2016年第05期
目的 探讨支持性心理干预对保护性约束精神分裂症患者自尊水平的影响.方法 将首次住院且保护性约束时间＞4 d的70例精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,每组35例.两组均予以一般护理,观察组在此基础上联合支持性心理干预,解除保护性约束后观察4周.于干预前后应用罗森伯格自尊量表评定自尊水平.结果 心理干预后观察组罗森伯格自尊量表总分较干预前显著升高(P＜0.01),对照组较护理前显著降低(P＜0.01),观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论 支持性心理干预能显著提高保护性约束精神分裂症患者的自尊水平.
作者：薛琴；瞿淑雯；邬晓蓉 刊期： 2016年第05期
目的 观察巩膜隧道小切口超声劈核后手法娩出核与透明角膜切口超声乳化碎核治疗青光眼术后硬核白内障的疗效和安全性,为临床选择合适的手术方法提供依据.方法 将118例(130眼)青光眼术后硬核白内障患者按照随机数字表法分为两组,每组59例(65眼).A组采用巩膜隧道小切口超声劈核后手法娩出核治疗,B组采用透明角膜切口超声乳化碎核治疗.比较两组治疗前后的视力情况、前房深度分级、前后眼压及角膜内皮细胞密度,统计并发症发生情况.结果 治疗前两组各项指标比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗后两组视力、前房深度分级、角膜内皮细胞计数均较治疗前显著改善(P＜0.01),眼压无显著变化(P＞0.05),两组间前房深度分级、角膜内皮细胞计数比较差异有显著性(P＜0.01),视力、眼压比较差异无显著性(P＞0.05).A组并发症发生率为32.3％,B组为26.2％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 采用巩膜隧道小切口超声劈核后手法娩出核与透明角膜切口超声乳化碎核治疗青光眼术后硬核白内障疗效显著,安全性高,但前者在改善前房深度分级方面具有明显优势.
作者：赵晓华 刊期： 2016年第05期
目的 探讨希望理论干预对慢性精神分裂症患者希望水平及生活质量的影响.方法 将100例康复期慢性精神分裂患者根据入院单双号分为两组,每组50例.两组均予以精神科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合希望理论干预,观察6个月.于干预前及干预后采用Herth希望水平量表、社会支持量表及世界卫生组织生存质量测定量表评定希望水平、社会支持状况及生活质量.结果 干预2个月起研究组各量表评分和对照组世界卫生组织生存质量测定量表评分均较干预前显著升高(P＜0.05或0.01),对照组干预2个月社会支持量表评分和干预6个月Herth希望水平量表评分较干预前显著升高(P＜0.05或0.01),其他时间点则无显著变化(P＞0.05);干预后研究组各量表评分均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 希望理论干预能够显著提高慢性精神分裂症患者的希望水平及生活质量,改善其社会支持状况,有利于促进患者的全面康复.
作者：马厚辉；陈阳；刘雪英；李卡梅；黄健华；何飞燕 刊期： 2016年第05期
目的 探讨关联规则在预防住院精神病患者发生暴力攻击行为中的应用效率,为预防患者发生暴力攻击行为提供依据.方法 采用数据挖掘中关联规则分析方法,对46例精神病患者发生暴力攻击行为的相关数据进行分析.结果 通过条件设定,共找出关联规则2 500条,筛查出56条,再结合专业知识分析,终找到7条关联规则.结论 关联规则分析可以发现精神病患者发生暴力攻击行为的关联因素,对建立暴力攻击的防范体系具有重要意义.
作者：宋健慧 刊期： 2016年第05期
目的 探讨精神药物联合心理干预对恶性肿瘤患者心理健康状况的影响.方法 将2 516例恶性肿瘤患者根据治疗方法分为两组,均行肿瘤科常规治疗及护理干预,研究组在此基础上予以精神药物联合心理干预治疗,观察2周,随访1 a.采用症状自评量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评定临床疗效.结果 治疗后及随访1 a末研究组症状自评量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P＜0.01),对照组随访1 a末抑郁自评量表评分较治疗前显著升高(P＜0.01).结论 对恶性肿瘤患者在肿瘤科常规治疗及护理的基础上,予以精神药物联合心理干预能显著改善恶性肿瘤患者的焦虑抑郁情绪,提高心理健康水平.
作者：王四明；蔡苏玲；钱海洪；马玉荣；王华；张恒娇；李秀；白珍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨社区精神卫生服务体系及社会行为干预对精神疾病患者康复的影响.方法 对178例精神疾病患者给予社区精神卫生服务及社会行为干预,观察6个月,比较干预前后患者的服药依从性、精神症状发作次数及暴力行为发生率.结果 干预后患者服药依从性显著好于干预前(P＜0.01),精神症状发作次数及暴力行为发生率显著低于干预前(P＜0.01).结论 社区精神卫生服务及社会行为干预能提高精神疾病患者的服药依从性,降低精神症状发作次数及暴力行为发生率,促进患者的康复.
作者：施媛媛；舒亮晶；曹永春 刊期： 2016年第05期
目的 探讨精神分裂症急性发作期患者心肌酶谱的变化及其临床价值.方法 将88例精神分裂症急性发作期患者设为研究组,80名健康志愿者设为对照组.研究组均予以抗精神病药物常规治疗及护理,观察4周.研究组于治疗前后采用简明精神病量表评定精神症状,同时监测血清心肌酶谱的变化;对照组于入组时检测血清心肌酶谱水平.结果 研究组治疗前血清心肌酶谱各项指标均显著高于对照组(P＜0.01);治疗2周末起心肌酶谱各项指标及简明精神病量表总分、各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗第4周末简明精神病量表总分减分率达49.8％.结论 精神分裂症急性发作患者心肌酶谱的变化与其症状严重程度密切相关,监测其心肌酶谱的变化对病情程度的评估具有重要价值.
作者：吴艳春；方洁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症伴躯体症状患者的临床疗效和安全性.方法 对60例轻、中度抑郁症伴躯体症状患者予以口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察4周.治疗前后采用汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评估临床疗效,随时记录治疗过程中出现的不良反应.结果 本组患者治疗第2周末起汉密顿抑郁量表总分、各因子分及汉密顿焦虑量表总分均较治疗前显著下降(P＜0.01);不良反应多发生在治疗初期,且程度较轻微,随着治疗时间的延续均可自行缓解.结论 氟哌噻吨美利曲辛治疗轻、中度抑郁症伴躯体症状患者起效快,疗效显著,安全性高.
作者：韩跃平；石顺治 刊期： 2016年第05期
目的 探讨改良无抽搐电休克治疗老年精神病患者的临床疗效和安全性.方法 将132例老年精神病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组66例,观察组实施改良无抽搐电休克治疗,对照组予以常规药物治疗,观察8周.治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,随时记录治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前呈持续性下降(P＜0.01),观察组治疗后各时点评分显著低于对照组(P＜0.05或0.01);治疗8周末观察组显效率为60.6％、总有效率为92.4％,对照组分别为42.4％、78.8％,观察组显效率、总有效率显著高于对照组(x2 =4.37、4.98,P＜0.05).治疗初期两组均出现轻度不良反应,观察组发生率为30.3％、对照组为51.5％,观察组显著低于对照组(x2=6.14,P＜0.05).结论 改良无抽搐电休克治疗老年精神病患者起效快,疗效显著,安全性高.
作者：范建华；王培娟；吴郁琼 刊期： 2016年第05期
目的 探讨ABC-X理论模型在改善急诊重症患者家属心身健康状况中的应用效果.方法 对110名急危重症患者家属根据ABC-X理论模型采用康耐尔心身健康问卷进行筛查,对存在心身健康问题的家属予以有针对性的心理干预,观察患者住院全程.心理干预后再次采用康耐尔心身健康问卷评定被试的心身健康状况及对疾病的认知状况.结果 本组患者家属焦虑、紧张、恐惧等心理问题检出率为90.9％,心理干预后康耐尔心身健康问卷中躯体症状各因子分与干预前比较差异无显著性(P＞0.05),心理症状的焦虑、敏感因子分较干预前显著降低(P＜0.01),愤怒、紧张、抑郁及不适应因子分与干预前比较差异无显著性(P＞0.05);掌握相关知识、掌握相关技能、态度和行为改变率均较干预前显著升高(P＜0.01).结论 急危重症患者家属心理问题检出率较高,根据ABC-X理论模型予以有针对性的心理干预,能显著缓解其存在的心理问题,提高心身健康水平.
作者：李雪云；王红球；李燕媚 刊期： 2016年第05期
目的 探讨血栓弹力图检测结果对综合判断肝癌患者的凝血功能、指导成分血输注的价值.方法 将80例肝癌患者分别采集血液标本进行血栓弹力图检测和传统凝血项目检测,对血栓弹力图检测中从标本开始检测到凝块开始形成所需时间(R值)、从R值终点至曲线振幅达20 mm所需时间(K值)、从凝固曲线开口处作曲线切线与水平线夹角的Angle角、凝固曲线分叉后大振幅的MA值与传统凝血项目检测的活化部分凝m活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原和血小板计数各项指标进行双变量直线相关分析,并对两种凝血检测结果指导患者实际输注成分血情况进行对比分析.结果 血栓弹力图检测的R值与活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间呈正相关(P＜0.05),K值与纤维蛋白原呈负相关(P＜0.05),Angle角与纤维蛋白原呈正相关(P＜0.05),MA值与纤维蛋白原、血小板计数呈正相关(P＜0.05).本组血栓弹力图检测指导需输血率为36.3％,传统检测方法指导需输血率为55.0％,血栓弹力图检测指导需输血率显著低于传统检测方法(P＜0.05).结论 血栓弹力图检测可以阻止不必要的血液输注,防止血源浪费,降低输血风险,减轻患者经济负担,优于传统检测方法.
作者：申家辉；宋士军 刊期： 2016年第05期
目的 探讨精神疾病患者药物中毒的原因,并提出相应的护理对策.方法 对45例精神药物中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 精神药物副作用、患者误服或自行加大药物剂量、过量服药欲自杀、吸食过量中枢神经兴奋药等是造成患者药物中毒的主要原因.结论 加强医护人员精神药物知识培训,做好家庭用药安全知识宣传和规范用药指导,是预防精神药物中毒的关键.
作者：何超如；陈丽坚 刊期： 2016年第05期
目的 探讨超低频重复经颅磁刺激与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将65例老年抑郁症患者采用随机数字表法分为两组,研究组给予超低频重复经颅磁刺激治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6周.于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及临床疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表与汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),治疗1周末研究组各量表评分显著低于对照组(P＜0.05),其他时点评分两组比较差异无显著性(P＞0.05);治疗6周末研究组总有效率为78.8％,对照组为81.3％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后两组临床疗效总评量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.05或0.01),同期两组间评分比较差异均无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为12.1％,对照组为34.4％,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 超低频重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症起效快,疗效显著且与帕罗西汀相当,安全性高.
作者：庞润慧；何莉萍；马元业；魏长礼 刊期： 2016年第05期
临床心身疾病杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
