王思霞;倪铭;程华;陈丽艳
卫生假说是指在儿童早期到的感染越少,则日后发展出过敏性疾病的机会愈大,虽然卫生假说并无法解释所有与过敏性疾病有关的现象,有一些研究甚至对此假说提出反驳,但卫生假说的证据远比反驳者的证据多,多数学者也认可此假说有一定的正确性及参考价值.
作者:陈永芳;林东红 刊期: 2008年第03期
良性前列腺增生是指前列腺重量在50g以上,年龄大于80岁,合并心、脑、肝、肺、肾等脏器病交的,临床称为高危BPH.我院使用前列腺电切术治疗后,疗效明显.
作者:郭培林;蒋春涛;赵伟 刊期: 2008年第03期
青霉素过敏致死事故时有发生,在基层卫生单位行医人员不按规定操作是事故发生的主要原因.对过敏者,应急时处理和有效的护理措施,避免事故的发生.
作者:邢书然 刊期: 2008年第03期
由于糖皮质激素类药物具有很强的抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克、免疫抑制等作用,因而使其成了基层医疗机构某些医生的万能灵丹妙药,不管什么病都用上,从而造成糖皮质激素类药物在基层的滥用.轻者给基层患者造成不必要的痛苦和经济损失;重者则危及病人生命.其在基层的使用亟待规范.
作者:刘红梅 刊期: 2008年第03期
扁平苔鲜除了药物治疗外,主要的是精神疗法和饮食调理,放松性情很重要,平时多与人交流,排愁解忧,缓解心理压力,忌葱、姜、蒜等.再配合药物治疗,效果明显.
作者:张晓辉 刊期: 2008年第03期
随着经济的发展和人民生活水平的提高,生活方式的改变以及人口老龄化,糖尿病患者的数量迅速增加,其发病率在全球范围内有逐渐增加的趋势,尤其是发展中国家,增加速度更快,巳成为继肿瘤及心血管疾病之后威胁人类的第三大疾病.胰岛素疗法是治疗糖尿病的主要措施之一.目前,临床上使用不当的现象非常普遍.胰岛素在糖尿病病人中使用的指针越来越宽而影响胰岛素的因素较多,2003年3月~2004年3月,我院对73例糖尿病患者的使用,胰岛素疗法血糖控制不佳的原因进行了分析.
作者:刘荟萍;陆艳丽 刊期: 2008年第03期
目的:探讨甘油三酯、尿酸、尿素氮与胰岛素抵抗的相关性.方法:收集空腹胰岛素升高及胰岛素抵抗指数>2的体检人员76例,分别统计其空腹血糖、甘油二酯、尿酸、尿素氮值,加以对照分析.结果:76例中,空腹血糖升高27例,甘油三酯升高49例,尿酸升高18例,尿素氮升高6例,百分比分别是35.53%、64.47%、26.68%和7.89%.经X2 检验,空腹血糖与甘油三酯比较,P<0.005;空腹血糖与尿酸比较,两者间统计学分析显著无差异(P>0.1);空腹血糖与尿素氮比较,两者间差异有显著统计学意义(P<0.005).结论:已知空腹血糖升高与胰岛素抵抗相关,故经统计学分析,尿改升高与胰岛素抵抗相关,尿素氮升高与胰岛素抵抗无相关性,尽管空腹血糖与甘油三酯比较,P<0.005,表面上看两者问有显著差异,其实不然,这是由于甘油三酯升高百分比(64.47%)明显高丁空腹血糖升高三分比(35.53%)所致,事实上甘油三酯升高也应与胰岛素抿抗相关.
作者:陆燕;顾静;姜涌斌 刊期: 2008年第03期
目前农村公共卫生存在着各级政府之间责任划分不明确、农村公共卫生内部补偿机制不健全等问题.解决这些问题就要从强化政府责任、完善可持续的农村公共卫生投入机制等几方面入手.
作者:林小华 刊期: 2008年第03期
目的:调查社区妇女围绝经期的有关知识的认知情况,提高生活质量,预防各种疾病.方法:采用自设问卷调查,选择我院所辖社区适龄妇女419人采用问卷的方式进行调查.结果:多数妇女对围绝经期的缺乏有关知识,对囤绝经期知识有强烈的渴求.结论:围绝经期社区妇女需大力加强健康教育.
作者:邓小红;熊万军 刊期: 2008年第03期
目的:探讨可来福接头和肝素帽接头在浅静脉留置针应用中的利弊.方法:选择2005年8月~2006年8月我们应用浅静脉留置针患者132例随机分为观察组和对照组,观察组使用可来福接头,对照组使用肝素帽接头,对两组病人回血和堵管情况进行疗效观察.结果两组病人疗效有显著性差异,观察组使用可来福接头疗效明显优与对照组使用旰素帽接头.结论:可来福接头使用安全,方便,值得临床推广和应用.
作者:袁会平;刘艳芳;沈月霞 刊期: 2008年第03期
目的:探讨肺结核在同一患者肺部感染部位的差异.方法随机选取我科-侧肺部正常的复治肺结核患者20例,每例均痰涂片找抗酸杆菌>3次阴性.①取治疗前外周血标本和治疗后2个月外周血标本查CD3、CD4、CD8、NK细胞及CD4/CD8比值;②选取病变累及的肺段作为灌洗部位,同时选中对侧没有病变的肺段作为对照.取灌洗液查CD3、CD4、CD8、NK细胞及CD4/CD8比值,同时取灌洗液找抗酸杆菌和结核菌培养.结果病交累及的肺段支气管肺泡灌洗液中CD3T细胞明显低于没有病交累及的肺段组,CD4T细胞、CD4/CD8、NK细胞明显低于病变没有累及的对侧肺段组.抗结核治疗2个月后CD3、CD、CD8比值较治疗前明显上升,CD、CD8T细胞治疗前后差异无显著,NK细胞治疗前后明显上升.结论复治痰菌阴性肺结核患者肺部正常与不正常部位存在CD3、CD4、NK细胞和CD4/CD8比值不同同局部细胞免疫功能有关.
作者:潘洪秋;陈永忠;严金二;贡献华;龚玉华;黄晓云;彭加茂;武谦虎;孙国华 刊期: 2008年第03期
急性肾衰竭是常见的危重急症之一,病死率高,随着腹膜透析技术的不断改进,腹膜透析在治疗急、慢性肾衰竭得到了临床医生的重视.为评价腹膜透析在急性肾衰竭中的治疗效果及在基层医院开展腹膜透析的可行性.
作者:王国才 刊期: 2008年第03期
腹腔镜胆囊切除术是在电视腹腔镜窥视下,利用特殊器械,通过腹壁小切口在腹腔内施行胆囊切除术.它将现代高科技与传统外科技术相结合,是一种不用开腹、切口小、术后伤口疼痛轻微、住院天数减短、病人恢复快的手术.越来越受到病人和医生的青睐.它己成为治疗慢性结石性胆囊炎的首选的外科治疗手段.
作者:陆艳丽 刊期: 2008年第03期
本文主要综述了创伤后病人的胰岛素抵抗机制和使用药物进行治疗的临床经验,旨在为今后的胰岛素抵抗临床治疗提供一定的参考.
作者:彭伟 刊期: 2008年第03期
引起宫颈糜烂的病原体多为化脓性细菌,如葡萄球菌、淋病双球菌、大肠肝菌等.多与阴道炎宫颈息内,那氏囊肿等同时存在,波姆光治疗具有时问短、痛苦小、操作简单、方便等特点.
作者:张美珍;李松涛;徐瑞庆 刊期: 2008年第03期
目的:探讨产后抑郁症的现状并分析影响因素,为合理制定防治措施提供社学依据.方法:选取在我院分娩并进行产后诊视的产妇310例,应用HADS量表、EPDS量表和自编问卷进行孕妇产前产后调查和一般情况调查.结果:310例孕妇中,EPDS总分≥13分者有37例,抑郁发生率为11.9%,与国内外报道相符;孕期健康状况、孕妇经济收入和文化程度、家庭关系、婴儿性别对产后抑郁有影响,而孕妇年龄和分娩方式对产后抑郁的影响不显著.结论;应加强孕产期心理保健,普及与分娩有关的心理卫生教育,充分发挥社会支持系统,孕妇要摒弃旧的思想观念,以有效预防产后抑郁的发生.
作者:黄亦萍 刊期: 2008年第03期
新生儿HIE是围产期新生儿常见病,也是引起新生儿死亡及影响其健康发育的重要因素,因此对 HIE的合理治疗极为重要.新生儿HIE可引起代谢障碍细胞损伤,血管调节机制障碍,脑水肿及神经元坏死等病理生理的改变.本文证实,大剂量黄芪治疗新生儿HIE有确切的疗效.
作者:哈斯图雅 刊期: 2008年第03期
目的:探讨老年2型糖尿病患者合并心脑血管病变的相关危险因素及临床护理要点.方法:回归分析179例老年2型糖尿病患者病情情况,将其分为合并心脑血管病变组97例,无大血管病变组82例,进行对照研究.结果:①病例组患者嗜甜食、嗜荤食、吸烟史、低血糖发作史、低血糖发生频率显著高于对照组;运动频率及时间显著低于对照组;②Logistic回归分析显示,老年2型糖尿病合并心脑血管病变与饮食控制程度、吸烟、经常低血糖发作有关.结论:饮食控制差、有吸烟史、经常低血糖发作是老年2型糖尿病合并心脑血管病变的危险因素,应当积极采取相应的护理措施.
作者:于洁萍 刊期: 2008年第03期
目的:提高对十二指肠间质瘤的临床特点、病理和免疫组织化学(免疫组化)及治疗方法的认识.方法:对报道1例十二指肠间质瘤的临床资料进行数理分析,并结合文献进行复习和讨论.结果:该例主要临床表现为腹痛、排黑便,上腹部CT、磁共振和胃镜检查均提示十二指肠肿瘤,行十二指肠肿瘤切除术,术后病理检查示十二指肠梭形细胞瘤,免疫组化结果示肿瘤细胞CD117(+),CD34(+),结合蛋白(一),S-100蛋白(一),肌动蛋白(一),后确诊为十二指肠良性同质瘤.结论:十二指肠问质瘤临床少见,症状无特异性,主要依靠组织病理及免疫组化检查来确诊,免疫组化表型特征为CD117(+),CD34(+),治疗方法以手术切除为主.
作者:和贵患 刊期: 2008年第03期
目的:观察阿德福韦酯(ADV)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效预测指标,为个体化抗乙型肝炎病毒(HBV)提供参考依据.方法:32例拉米夫定(LAM)治疗后发生YMDD变异的CHB患者,予口服ADV,每日一次,每次一片,每片10mg,治疗52周;检测治疗前、24周和52周时的HBV DNA定量、肝功能,采用几何均数的t检验和X2 检验分析对比.结果:52周时,获得HBV DNA阴转者与未阴转者在治疗前两组HBV DNA定量、ALT均数相比有高度显著差异(P<0.01);早期病毒学应答者(24周时HBV DNA定量下降至小于1.0×103 拷贝/ml)与未早期病毒学应答者在52周时的HBV DNA阴转率相比有高度显著差异(P<0.01).结论:LAM治疗后发生YMDD变异的CHB患者应用ADV治疗前HBV DNA低水平、ALT高水平且24周时HBV DNA阴转是52周疗效好的预测指标.
作者:移军;朱蔚岗;周稳兰;花兴萍 刊期: 2008年第03期