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阿德福韦酯治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎的疗效预测因素临床研究

移军;朱蔚岗;周稳兰;花兴萍

关键词:肝炎, 乙型, 慢性, 肝炎病毒, YMDD变异, 阿德福韦酯, HBVDNA定量, 肝功能
摘要:目的:观察阿德福韦酯(ADV)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效预测指标,为个体化抗乙型肝炎病毒(HBV)提供参考依据.方法:32例拉米夫定(LAM)治疗后发生YMDD变异的CHB患者,予口服ADV,每日一次,每次一片,每片10mg,治疗52周;检测治疗前、24周和52周时的HBV DNA定量、肝功能,采用几何均数的t检验和X2 检验分析对比.结果:52周时,获得HBV DNA阴转者与未阴转者在治疗前两组HBV DNA定量、ALT均数相比有高度显著差异(P<0.01);早期病毒学应答者(24周时HBV DNA定量下降至小于1.0×103 拷贝/ml)与未早期病毒学应答者在52周时的HBV DNA阴转率相比有高度显著差异(P<0.01).结论:LAM治疗后发生YMDD变异的CHB患者应用ADV治疗前HBV DNA低水平、ALT高水平且24周时HBV DNA阴转是52周疗效好的预测指标.
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    目的:观察阿德福韦酯(ADV)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效预测指标,为个体化抗乙型肝炎病毒(HBV)提供参考依据.方法:32例拉米夫定(LAM)治疗后发生YMDD变异的CHB患者,予口服ADV,每日一次,每次一片,每片10mg,治疗52周;检测治疗前、24周和52周时的HBV DNA定量、肝功能,采用几何均数的t检验和X2 检验分析对比.结果:52周时,获得HBV DNA阴转者与未阴转者在治疗前两组HBV DNA定量、ALT均数相比有高度显著差异(P<0.01);早期病毒学应答者(24周时HBV DNA定量下降至小于1.0×103 拷贝/ml)与未早期病毒学应答者在52周时的HBV DNA阴转率相比有高度显著差异(P<0.01).结论:LAM治疗后发生YMDD变异的CHB患者应用ADV治疗前HBV DNA低水平、ALT高水平且24周时HBV DNA阴转是52周疗效好的预测指标.

    作者:移军;朱蔚岗;周稳兰;花兴萍 刊期: 2008年第03期

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