邓勇
目的:提高对十二指肠间质瘤的临床特点、病理和免疫组织化学(免疫组化)及治疗方法的认识.方法:对报道1例十二指肠间质瘤的临床资料进行数理分析,并结合文献进行复习和讨论.结果:该例主要临床表现为腹痛、排黑便,上腹部CT、磁共振和胃镜检查均提示十二指肠肿瘤,行十二指肠肿瘤切除术,术后病理检查示十二指肠梭形细胞瘤,免疫组化结果示肿瘤细胞CD117(+),CD34(+),结合蛋白(一),S-100蛋白(一),肌动蛋白(一),后确诊为十二指肠良性同质瘤.结论:十二指肠问质瘤临床少见,症状无特异性,主要依靠组织病理及免疫组化检查来确诊,免疫组化表型特征为CD117(+),CD34(+),治疗方法以手术切除为主.
作者：和贵患 刊期： 2008年第03期
目的:为了观察中西医结合对慢性盆腔炎患者的疗效、方法:对照组80例,单用西药抗炎治疗,治疗组228例.在对照组治疗的基础上加用了中药治疗结果:治疗组痊愈、显效、好转分别为129例、41例和46例,总有效率94.8%,对照组分别为21例,25例、和24例,总有效率7.5%.结论:治疗组采用中西医结合治疗疗效较满意,显著优于对照组.
作者：王万奎 刊期： 2008年第03期
目的:探讨直肠肛管损伤的诊断及处理.方法:回顾我院近年收治的28例直肠肛管损伤的临床资料.分析其诊断,处理及预后.结果:腹膜返折以上的直肠损伤5例,腹膜返折以下的直肠损伤19例,肛管损伤4例.同时ll例合并其他脏器损伤.2例清创后未缝合.一期愈合21例,出现并发症4例.结论:直肠肛管损伤应尽早清创、冲洗、修复、引流;合并腹腔脏器损伤不确定时可以实行腹腔镜检查;腹膜返折以下应尽可能一期修复;损伤严重者,有严重合并损伤者应行结肠造口术.
作者：黄云贵 刊期： 2008年第03期
目的:评价宫颈电环切除术(LEEP)同时达到治疗和诊断官颈病变的临床价值.方法:对335例各种官颈病变患者采用LEEP治疗,切除全部官颈移行区,切除组织全部送病理.观察手术时间、出血量、病人反应及术后修复情况.结果:LEEP治疗一次成功率为98.5%(330/335),平均手术时间为5.8分钟,出血量8ml,无继发性出血和感染发生.结论:LEEP诊断和治疗宫颈病变操作简单、安全、成功率高,尤其适用于CINl-2患者.
作者：王秀芬；谢玉翠 刊期： 2008年第03期
目的:探讨胆囊大部分切除在胆道外科中的应用价值.方法:对1986年6月～1997年8月行胆囊大部分切除的45例临床资料进行分析.结果:45例中因胆囊本身病变行胆囊大部分切除41例,术后无胆瘘、出血、黄疸、腹腔脓肿等并发症.非胆囊病变行胆囊大部分切除、保留带血管蒂胆囊瓣修复良性肝胆管狭窄与缺损4例,术后3个月经T管胆道造影修复处无狭窄.结论:胆囊大部分切除能降低术后并发症,且操作方法简单、安全有效.
作者：赵宗学 刊期： 2008年第03期
目的:比较横突问植骨融合与椎间融合器治疗腰椎滑脱的疗效.方法:收集我院住院治疗的81例患者,分为两组分别进行横突间植骨融合(37例)及椎间融合器融合(44例)治疗,分析二种方法对腰椎滑脱症的疗效.结果:椎间融合器组的融合率明显高于横突间植骨融组.结论:椎间融合器融合为治疗腰椎滑脱症的效方法之一,可推广应用.
作者：叶茂；赵新建；郑泽锋 刊期： 2008年第03期
龋病是人类常见的疾病之一,是危害人类口腔健康主要的疾病,是造成失牙的主要原因,防止龋病的发生是口腔预防保健工作的重点.它通过破坏咀嚼器官的完整性,严重的影响着全身健康.
作者：张馨予 刊期： 2008年第03期
肿瘤病人静脉导管留置时间可根据病人病情及治疗需要而定,可达数周数月,由于导管前端已达上腔静脉,开辟了肿瘤病人化疗的快速输液的方便安全通道,避免了病人反复穿刺的痛苦,且锁骨下置入中心静脉导管的并发症少,疗效好,病人痛苦小等优点.
作者：杨兆荣 刊期： 2008年第03期
目的:分析护理文件书写中存在的问题,查找原因,规范护理文件的书写.方法:对出院病历中的200份护理文件进行检查分析.结果:护理文件书写中存在的主要缺陷为医护记录时间内容不统一,记录书写欠及时准确,字迹不清晰,内容不连贯等问题.结论:护理管理者必须加大护理文件的检查与管理力度,重视护理人员的法律知识和文化业务素质的培养,以规范护理文件的书写.
作者：王玲 刊期： 2008年第03期
中医药针剂是按中医辨证论治的医疗法则,是祖国宝贵医学遗产的进一步发展和提高,它的独到之处是疗效奇特,作用持久,药性稳定,在治疗某些顽疾比西药更胜一筹.
作者：刘林堂 刊期： 2008年第03期
目的:探讨心理干预对分娩期产妇的作用.方法:对120例分娩期产妇进行心理干预,观察其效果.结果:干预后的产妇在分娩中情绪良好,疼痛明显减轻,产后出血率降低.结论:做好产妇的心理护理,对稳定产妇情绪,减轻产时疼痛,保证母婴健康起着重要作用.
作者：胡春香 刊期： 2008年第03期
脑积水、病毒性脑炎、癫痫等小儿脑病,在目前医学界治疗仍为刺手,暂无理想的特效的治疗方法.几年来,笔者采用中医中药治疗,临床获效满意.中医中药治疗原则:整体观念、辨症施治、治病求本、扶正祛邪,标本兼顾,急则治标,缓则治本,多无创伤,无毒副作用,深受病家欢迎.
作者：史存娥 刊期： 2008年第03期
目的:探讨药物性肝病的临床特点及致病药物.方法:采用回顾性调查方法对我院收治的56例药物性肝病患者临床资料、实验室检查、治疗转归进行分析.结果:引起药物性肝病的药物中,抗结核药23.2%、中草药17.9%、抗生素16.1%、化疗药物12.5%、其他30.4%.结论:引起药物性肝病的常见药物为抗结核药,中药及抗菌药,应当引起临床医生的足够的重视.
作者：罗小桂 刊期： 2008年第03期
目的:探讨肺结核在同一患者肺部感染部位的差异.方法随机选取我科-侧肺部正常的复治肺结核患者20例,每例均痰涂片找抗酸杆菌＞3次阴性.①取治疗前外周血标本和治疗后2个月外周血标本查CD3、CD4、CD8、NK细胞及CD4/CD8比值;②选取病变累及的肺段作为灌洗部位,同时选中对侧没有病变的肺段作为对照.取灌洗液查CD3、CD4、CD8、NK细胞及CD4/CD8比值,同时取灌洗液找抗酸杆菌和结核菌培养.结果病交累及的肺段支气管肺泡灌洗液中CD3T细胞明显低于没有病交累及的肺段组,CD4T细胞、CD4/CD8、NK细胞明显低于病变没有累及的对侧肺段组.抗结核治疗2个月后CD3、CD、CD8比值较治疗前明显上升,CD、CD8T细胞治疗前后差异无显著,NK细胞治疗前后明显上升.结论复治痰菌阴性肺结核患者肺部正常与不正常部位存在CD3、CD4、NK细胞和CD4/CD8比值不同同局部细胞免疫功能有关.
作者：潘洪秋；陈永忠；严金二；贡献华；龚玉华；黄晓云；彭加茂；武谦虎；孙国华 刊期： 2008年第03期
跟骨骨折是临床常见的一种跗骨骨折,约占全部跗骨骨折的60%.跟骨骨折可分为波及跟距下关节骨折与不波及跟距下关节骨折两大类,以波及跟距下关节骨折者多见.治疗方法较多.
作者：李智奎 刊期： 2008年第03期
随着傲创外科技术的发展,腹腔镜的应用越来越广泛,有关腹腔镜手术并发症的报道也越来越多,而在临床护理工作中如何及早发现这些并发症的报道却很少.
作者：秦玉芬 刊期： 2008年第03期
目的:探讨低场强0.35T MR胰胆管成像在胆道梗阻临床应用.方法:用重T2WI MR水成像技术检查患者78例,采用非屏气后薄层扫描,图像经计算机叠加重建处理.结果:78例7例阴性,68例阳性,其中65例经手术病理或临床证实,阳性患者MRCP均能显示各类疾病引起胆道梗阻,梗阻性质的判断,阴性者能展示胆总管、胆囊、肝总管、左右肝管的形态.结论:低场强MRCP能够反映胰胆管的正常与异常情况和胰胆管梗阻的部位与程度,与MR原始图像结合能够提高诊断胰胆管疾病病因的水平.
作者：吴慧忠 刊期： 2008年第03期
妊娠期糖尿病是以高血糖为标志的高危妊娠,其可导致妊高征等产妇合并症,还可以发展成2型糖尿病,也可导致新生儿的畸形.所以,对妊娠糖尿病确诊后,早期干预,对经饮食控制后血糖不能维持在理想水平者,及时加用胰岛素治疗,以降低对母要健康的危害.
作者：张兵 刊期： 2008年第03期
中医针对恶性肿瘤患者的抑郁症认为,养心安神,和中缓急,兼补脾气,健脾养心,燥湿化痰,诸药合用,提高患者的生活质量,使其心情疏畅,以积极的态度配合医院工作.
作者：许俊华 刊期： 2008年第03期
目的:观察阿德福韦酯(ADV)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效预测指标,为个体化抗乙型肝炎病毒(HBV)提供参考依据.方法:32例拉米夫定(LAM)治疗后发生YMDD变异的CHB患者,予口服ADV,每日一次,每次一片,每片10mg,治疗52周;检测治疗前、24周和52周时的HBV DNA定量、肝功能,采用几何均数的t检验和X2 检验分析对比.结果:52周时,获得HBV DNA阴转者与未阴转者在治疗前两组HBV DNA定量、ALT均数相比有高度显著差异(P＜0.01);早期病毒学应答者(24周时HBV DNA定量下降至小于1.0×103 拷贝/ml)与未早期病毒学应答者在52周时的HBV DNA阴转率相比有高度显著差异(P＜0.01).结论:LAM治疗后发生YMDD变异的CHB患者应用ADV治疗前HBV DNA低水平、ALT高水平且24周时HBV DNA阴转是52周疗效好的预测指标.
作者：移军；朱蔚岗；周稳兰；花兴萍 刊期： 2008年第03期
人人健康（医学导刊）杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省健康教育所
