刘晶;宋光;张男
目的:探讨心电图(ECG)V1,5导联T波的特征及V6导联T波和R波的特征; TV1/T v5>1,V6T/R<1/10在冠心病的诊断及预后评价中的作用.方法:分析150例因胸部不适而接受冠状动脉造影(CAG)患者的心电图TV1/T V5>1,V6T/R<1/10阳性率在CAG阳性及阴性组中的差异,以及随访观察CAG阳性患者中冠状动脉(简称冠脉)事件发生率.结果: TV1/T V5>1,V6T/R<1/10阳性率在CAG阳性组和阴性组中分别为54.0%,14.1%,两者间差异显著(P<0.01);在CAG阳性患者中,有TV1/TV5>1,V6T/R<1/10阳性患者冠脉事件发生率高于TV1/T V5>1,V6T/R<1/10阴性患者.结论:对于胸部不适的患者,心电图T V1>T V5,6阳性可提示冠脉存在病变,并可预示在CAG阳性患者中,有TV1/T V5>1,V6T/R<1/10阳性其冠脉事件发生率高.
作者:楼航平;郑爱新 刊期: 2008年第05期
低血钾是一种常见病,临床表现迟缓性骨骼肌瘫痪或无力,血清钾低于正常值,大部分病例典型,容易诊断,但有一部分患者继发于甲亢,一部分因食用劣质油,易被临床医生忽视,且致死原因多与呼吸循环系统有关.为了提高对本病的临床特点的认识,进一步了解该病心律变化情况,收集我院近15年来的26例病例进行探讨.
作者:陈彩凤;孙承洪 刊期: 2008年第05期
目的:观察10%、15%、30%过氧化脲漂白剂对牙釉质脱矿的影响.方法:选用正畸拔除的健康前磨牙,制备成釉质块,经10%、15%、30%过氧化脲漂白剂处理6h后,采用Perkin-Elmer 5100 PC原子吸收分光光度计检测牙釉质脱矿产生的Ca2+浓度.结果:10%、15%、30%过氧化脲对釉质脱矿与对照组(去离子水)相比有统计学差异,然而,不同浓度的过氧化脲对釉质脱矿与可乐相比无统计学差异.结论:不同浓度的过氧化脲会对釉质产生脱矿,然而,因釉质脱矿产生Ca2+量较少,对过氧化脲作为漂白剂运用于临床不会产生影响.
作者:任劲松;黄盛斌;刘劲松 刊期: 2008年第05期
目的:掌握孕产妇死亡率及死因变化趋势,制定相应干预措施.方法:对扶沟县1990~2007年孕产妇死亡率、死亡原因、保健服务、影响因素分前、中、后6年进行统计分析.结果:孕产妇死亡率前、中、后6年呈明显下降趋势,死亡原因中羊水栓塞的构成明显提高;孕产妇分娩、死亡地点前、中、后6年无明显改变;可避免及创造条件可避免死亡占72.2%.结论:孕立妇保健服务有待规范;产科质量建设有待完善;规范宫缩素应用,加强新增接生人员专业培训及群众性健康教育,是进一步降低孕产妇死亡干预措施.
作者:胡安良;王新菊 刊期: 2008年第05期
目的:了解妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病( vulvovaginal candidiasis ,VVC)的发生率,母婴垂直传播及对孕产妇的影响.方法:选取定期产检的孕妇200例,进行外阴阴道假丝酵母菌涂片、培养及菌种鉴定.未检出者为对照组,分娩时及产后3d评价妊娠的结局.结果:妊娠期外阴阴道假丝酵母菌的感染率为40%,发病率22%.白色假丝酵母菌仍是造成外阴阴道假丝酵母菌病常见的致病菌,占80%.与对照组相比,VVC感染阳性组胎膜早破及产褥感染发病率无明显增加,但增加早产的发生.结论:孕期VVC发病率高,与孕期无明显相关性,以白色假丝酵母菌为主.孕期感染VVC对胎膜早破和产褥感染的发生影响不大.
作者:陈冀欣 刊期: 2008年第05期
目的:探讨药物加理疗治疗幼年型风湿性关节炎的临床疗效.方法:选择经临床确诊的幼年型关节炎132例,将本组病例随机分为常规组(药物治疗加风湿合剂)和加中药透疗组(药物治疗加风湿剂和理疗);其中常规组30例,加中药透疗组102例,疗程6~8周.结果:常规组近期治愈6例(20.0%),显效7例(23.3%),有效8例(26.7%),9例无效(30.0%)总有效率70%,加中药透疗组近期治愈49例(37.1%),显效50(37.9%),有效31例(23.5%),2例无效(1.5%),总有效率98.5%,经统计两组在近期治愈和总有效率有显著的差异.结论:实践证明,药物治疗加热电药透综合幼年型风湿性关节炎疗效好;热透操作简使,患者易接受,值得推广.
作者:莫建勋;叶烨;莫春荣;杨灵红;林建慧 刊期: 2008年第05期
目的:探讨剖宫产手术佳麻醉方式.方法:选择140例剖宫产患者,分硬膜外穿刺针直接注药组和经导管给药组各70例,进行麻醉效果比较.结果:硬膜外穿刺针直接注药组优良率94.3%,经导管给药组优良率82.8%.结论:经硬膜外穿刺针直接注药用于剖宫产手术起效快,阻滞完全,可以避免导管置入引起的出血、折管和刺伤神经等并发症.
作者:薛涛 刊期: 2008年第05期
目的:讨论尿液常规分析中显微镜检查的重要性.方法:应用Uritest-200B对尿液进行常规分析,对其中尿干检测全阴的1000份标本离心沉淀后用OLYMPUS-CX 显微镜进行镜检.结果:其中有23例红细胞(RBC)镜检阳性(5/hp~++),有17例白细胞(WBC)镜检阳性(+~+++).结论:尿液常规检测中干化学法不能替代显微镜检查,即使干化学法均为阴性也要进行显微镜检查.
作者:杨桂芝;李高兰 刊期: 2008年第05期
消防队员大练兵是一项大强度、大运动量的训练,会使消防队员身体机能产生变化,出现疲劳状态.及时地补充能量,利用各种手段加快代谢物的排出是保证训练成效的决定性因素.教练员只有在训练过程中不断掌握消防队员训练后的身体状况,及时地调整,进行科学的训练与恢复,才能有效地提高训练成绩.本文介绍了消防队员大练兵后所采取的几种恢复途径和主要恢复手段.
作者:马雪余 刊期: 2008年第05期
肺动脉栓塞(Plumonary Embolism, PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征.近年来临床实践证明PE是危害人类健康的常见病、多发病之一.我国目前尚无确切的PE流行病学资料,但现有资料表明其发病率不低.如果不及时进行抗凝治疗,PE死亡率可高达30%~36%,及时有效的抗凝治疗可使死亡率降至2.5%~8.0%,因此早期诊断是降低死亡率、改善预后的关键.
作者:余水全;王耿;肖格林;李水连;傅万红 刊期: 2008年第05期
我院2002年~2007年采用一次性根治术治疗肛周脓肿,既缩短了治疗时间,又减轻了病人二次手术之痛苦和经济负担.经治69例,疗效满意.
作者:陈兆义 刊期: 2008年第05期
甲胎蛋白(AFP)是有卵黄囊及胚胎产生的糖蛋白,是肝细胞癌重要的肿瘤标志物.肝细胞癌变时AFP基因常被激活而强烈表达,转录成AFP mRNA和翻译成AFP,因此根据AFP mRNA的表达情况可判断AFP基因的活化情况,为原发性肝癌的诊断提供了可靠的依据,为临床治疗争取了时间.
作者:宋光;刘晶;张男 刊期: 2008年第05期
牙髓炎是口腔科临床上常见病、多发病,牙髓炎分为急性和慢性两类.急性牙髓炎的特点是发病急、疼痛剧烈,由炎症引起的急性症状可持续较长时间,给患者造成巨大痛苦.因此,研究急性牙髓炎的临床特征,分析引起该病的原因,这对于合理选择治疗方法及判断预后,从而提高患牙的治疗效果,具有十分重要的理论和现实意义.
作者:潘瑾茹 刊期: 2008年第05期
目的:观察麻杏石甘汤配合抗生素治疗肺心病合并肺部感染的疗效方法:选择肺心病合并肺部感染者30例.随机对照组10例和治疗组20例,对照组只采用抗生素治疗.结果:治疗组与对照组比较:在缩短疗程,减轻症状,改善心功能及患者生活质量方面疗效确切.
作者:杨永华;严玉丽 刊期: 2008年第05期
目的:探讨吗丁啉治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将选择门诊病人68例的功能性消化不良患者随机分成2组,治疗组35例和对照组33例.分别给予吗丁啉与健胃消食片和帕罗西汀治疗.结果:治疗组与对照组显效率和总有效率分别为71 4%和45.5%, 94.3%和87.9%,两组比较显效率具有显著性差异(P<0.05),总有效率不存在显著性差异.且两组患者没有发生严重的不良反应.结论:吗丁啉在治疗功能性消化不良具有较优的临床疗效.
作者:顾鸣 刊期: 2008年第05期
目的:探讨针刺结合穴位注射治疗三叉神经痛的疗效.方法:对我院80例三叉神经痛患者将患者随机分为观察组,对照组,对照组采用针刺治疗,观察组在此基础上加用穴位治疗,比较两组的疗效.结果:经过治疗,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用本方法的三叉神经痛,能巩固疗效,有效预防复发,较单纯针刺治疗更为有效.
作者:刘旭升 刊期: 2008年第05期
中风保健药枕,借中药之辛散香窜挥发性而有机刺激头部腧穴,如风池、风府、哑门、大椎、太阳、翳风、角孙、攒竹、丝竹空、清明、阳白、头维、上星等,从而达到芳香开窍,醒脑开窍,破血逐瘀,消除血栓,息风通络,平肝降压,补脑安神.
作者:阳彦华;李萍 刊期: 2008年第05期
真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高、治疗极棘手的感染性眼病.我国作为农业大国,从事农业生产的人口众多,农业性眼外伤,尤其是以植物性眼外伤多见.农药及化肥的广泛使用,使土壤中的腐生寄生菌的拮抗菌减少,从而使镰刀菌等真菌大量滋生.此外,滥用糖皮质激素和广谱抗生素,使机体菌群失衡,也会增加真菌感染的机会.如何大限度地保留患者宝贵的视力,是我们目前的研究课题.我科自2004年11月~2007年10月应用碘酊烧灼联合氟康唑与消朦片治疗真菌性角膜溃疡30例,取得了满意效果.
作者:黎鹏;黄才英;李晓燕;刘雄飞 刊期: 2008年第05期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其发病率近年上升趋势明显,约1%.患者胚胎若死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离,而发生阴道出血,与先兆流产和不全流产难以鉴别,故大多数患者以不规则阴道出血来就诊.本文就3例误诊宫外孕对此谈些体会.
作者:杨泽妹 刊期: 2008年第05期
诊断学是临床各科的基础,是基础医学向临床医学过渡的一门桥梁课.掌握好诊断学的内容.对临床医学专业学生进一步学习其他临床课,强化科学正确的诊断治疗疾病的思维有着重要意义.由于诊断学都是条理性知识,如果单纯以教材为主,教学与临床相脱节,影响学生实践能力的培养以及教学质量的提高.为改善这种情况,调动学生学习的热情和积极性,提高学生分析问题、解决问题的能力,必须加强诊断学教学改革.
作者:周水菊 刊期: 2008年第05期