戴晶晶
目的 探讨多发腔隙性脑梗死患者的血纤维蛋白原水平及其多发腔隙性脑梗死发生发展中的临床诊断价值.方法 对2010年1月-2013年10月间我院收治的84例多发腔隙性脑梗死患者进行血纤维蛋白原(FIB)等生化指标水平分析、颈动脉内膜厚度(IMT)检测,分析FIB与IMT、腔隙性脑梗死相关性关系.结果 本组患者经IMT检测显示有71例(84.52％)存在内膜增厚或斑块形成,斑块组FIB及IMT水平均明显高于增厚组和正常组,各亚组间比较差异显著(P＜0.01);IMT与FIB水平的Pearson相关性分析显示两者呈正相关关系(r=0.913,P＜0.01).结论 FIB水平过高是评价多发腔隙性脑梗死的重要指标,对此类患者予以积极的降纤、抗凝治疗,对于防止病情加重和复发意义重大.
作者：张弘；赵慧荣；吕原峰 刊期： 2014年第02期
目的 分析脑出血患者并发肺部感染的原因以及临床护理方式.方法 分析我院收治的脑出血并发肺部感染患者共46例的发病原因,予以规范病情观察控制、抗感染护理、氧疗、呼吸道护理、口腔护理、体位护理、营养支持.结果 发生肺部感染的原因有免疫低下、意识障碍、机体衰弱、静脉回流等;46例患者死亡5例(病死率10.87％),低于国内同等临床实践的病死率(P＜0.05).结论 脑出血患者并发肺部感染的因素有多种,临床上应当针对脑出血患者肺部感染的各项危险因素进行病情观察、肺部感染预防与治疗护理,提升脑出血治疗效果及肺部感染的防治效果.
作者：赵树新 刊期： 2014年第02期
目的 分析封闭式负压引流(VSD)治疗骨外科患者合并高血压疾病的护理方法,从而改善临床护理效果.方法 严格控制护理方法,提供有效的维护负压护理、健康指导以及心理护理.结果 28例患者的创口均实现有效愈合、血压得到有效控制、生存质量获得显著性提高;患者以及患者家属对于护理的满意度为96.58％.结论 VSD手术对于骨外科患者疾病的康复具有重要作用,为了提高临床治疗效果,则应在综合了解患者病情的基础上强化临床护理.
作者：武江虹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨耐药肺结核临床护理方法.方法 回顾性分析我院2012年6月-2013年6月收治耐多药肺结核患者64例患者临床资料,对64例耐多药肺结核患者采用早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则,并采取有效的护理措施.结果 本组64例患者,痰菌转阴率76.56％,病灶吸收率70.31％,空洞闭合有效率73.31％.结论 采用有效的治疗方案基础上采取相应有效护理措施,对提高治愈率起着重要的作用.
作者：裴爱武 刊期： 2014年第02期
单硝酸异山梨酯缓释片是一种治疗冠心病、心绞痛和心肌梗死的药物,它是硝酸异山梨酯的活性代谢产物,单硝酸异山梨酯中有两个硝基,经过体内的代谢之后,才能形成一个具有硝基的单硝酸异山梨酯,如果不经过代谢,它是不会产生任何疗效的.它可以通过扩张患者的外周血管,增加静脉容量,减少回流量,终降低患者的心脏负担.目前,单硝酸异山梨酯缓释片已经得到了广泛的应用.笔者根据实际情况,针对单硝酸异山梨酯缓释片进行了研究,希望能为广大的相关工作者提供一些参考依据.
作者：梁海燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨和分析消毒供应中心对临床特殊物品的管理方法.方法 将传统的回收方法取消,并建立相关的物品清单,并制定一些专用的不锈钢标识牌挂这物品上进行清洗.结果 100.0％达到了消毒水平,没有发生特殊物品配送错误和遗失的情况.同时工作效率和安全性得到了明显性的提高.结论 在消毒供应中心,对其的回收流程进行有效地规范主要是对使用的物品实施清单登记制度,同时采用标识牌来对特殊物品进行分类管理,进而能够有效地减少错误的发生,提高工作效率和质量.
作者：魏红丽；李丽艳 刊期： 2014年第02期
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播性疾病.潜伏期1-8个月不等,平均3个月.好发于男女外生殖器及肛门.女性以联合、小阴辱内侧为常见,也可于阴道口、阴道及宫颈粘膜上皮等.男性以冠状普及包皮系为常见,也可于阴茎、包皮、龟头、尿道口、尿道及肛门周围等.患者大多处于性活跃期的中青年.发病前多有不洁性交史或配偶有感染史.
作者：李柯 刊期： 2014年第02期
目的 观察尿激酶静脉静点治疗心源性脑栓塞临床疗效.方法 选取20例栓子来源于心源性,并为心房纤颤患者,随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=10),2组均给予常规改善循环、清除氧自由基治疗,治疗组在此基础上将100-150万U尿激酶溶于100-200ml生理盐水中,静脉30分钟滴入,对比组应用低分子肝素钠5000u,每日2次抗凝,共5日.对治疗前后神经功能缺损程度进行评定,观察2组患者病情变化.结果 2组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(p＜0.01),且治疗组效果可定.结论 静脉滴注尿激酶治疗心源性脑栓塞有效.
作者：苗阳；于楠 刊期： 2014年第02期
目的 分析尼莫地平对高血压脑出血患者的临床治疗效果.方法 从2012年1月-2013年1月这段时间内我院心血管内科收治的高血压脑出血患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为人数相等的治疗组与对照组.以15天作为一个疗程,对治疗组患者采用常规+尼莫地平的方法进行治疗,对对照组患者只采用常规方法进行治疗.选择两组患者脑部血肿体积的变化情况作为疗效判定依据,对比两组患者接受1个疗程后的总有效率,同时采用统计学软件分析处理,得到的结果差异以P ＜0.05为有意义.结果 治疗组患者中显著有效34例,好转5例,无效1例,总有效率97.5％;对照组患者中显著有效30例,好转4例,无效6例,总有效率85％.经过1个疗程的治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理后差异显著,有意义(P＜0.05).结论 对高血压脑出血患者在常规治疗的基础上加以应用尼莫地平能促进患者脑部血肿的吸收,能有效改善不适合外科手术治疗的患者的治疗效果,在临床中具有可行性与可推广性.
作者：郑长春 刊期： 2014年第02期
目的 分析小儿高热的不同降温方法的疗效和护理方法.方法 选取我院2011年12月-2012年12月间收治的50名小儿高热患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患儿各25例.两组患儿均给予常规治疗,在此基础上,对照组患儿采用布洛芬混悬液口服,观察组给予吲哚美辛栓塞肛,对两组患儿治疗药物的起效时间、体温情况和持续退热时间进行分析对比.结果 对比两组治疗结果发现,观察组患儿的临床效果明显优于对照组,惠儿的治疗药物的起效时间明显低于对照组,退热持续时间明显长与对照组.两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论 吲哚美辛栓塞肛治疗小儿高热具有良好的临床效果,能大大缩短退热时间,并提高退热持续时间,值得在临床应用上推广.
作者：顾宁 刊期： 2014年第02期
目的 总结腰椎间盘突出症术后症状复发的原因,探讨预防术后复发的治疗方案.方法 对2003-2012年收治的56例腰椎间盘突出症术后症状复发患者的资料进行回顾性分析.结果 随访12月-9年,再次手术术后优良率93.42％,术前术后JOA评分差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 腰椎间盘突出症术后复发原因多样,手术时摘除病变椎间盘,彻底减压,维持脊柱稳定,术后正确功能锻炼,是避免再手术的关键.对于复发患者,二次手术临床效果确切.
作者：张露 刊期： 2014年第02期
随着我国社会经济、文化的发展和人们行为生活方式的改变,人群的健康模式发生了明显变化,以高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等疾病为代表的慢性非传染性疾病的“三率”(发病率、致残率和死亡率)明显上升.慢病已成为影响居民健康的重要因素.“三率”的不断增高,使居民对自身的健康也越来越重视,对生活质量的要求不断提高,特别是需要在社区长期管理的慢性病人、老年病人、出院病人对社区卫生服务综合防治成为主要的需求[1].在此种条件下,为了更好的服务社区居民,家庭医生式(制)服务应运而生.2012年5月山东省卫生厅公布了《山东省城市社区家庭医生式服务工作方案(试行)》.目前世界上已有50多个国家和地区推行家庭医生制服务,其在合理利用卫生资源、降低医疗费用、改善全民健康状况等方面起到了积极的作用[2].
作者：韩林；张丽娟；刘倩 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析替米沙坦治疗老年轻中度高血压的临床疗效.方法 选择我院于2013年1月到2013年8月收治的70例轻中度高血压患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除口服替米沙坦,对照组口服氯沙坦,对比两组患者不良反应发生情况与治疗疗效.结果 观察组显效、有效、无效例数分别为18、13、4,对照组显效、有效、无效例数分别为12、11、12,两组治疗有效率分别为88.5％与65.7％,观察组疗效显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义;在观察组中,4例出现不良反应,其中2例疲劳,1例头痛,1例心悸,不良反应发生率为11.4％;对照组中5例发生不良反应,其中2例心悸,2例头痛,1例头晕,其症状都较为轻微,休养后自行好转.在不良反应发生情况方面,观察组与对照组无统计学差异(P＞0.05).结论 对于老年轻中度高血压患者而言,使用替米沙坦治疗效果显著,安全性高,不良反应的发生率低,该种治疗方式值得在临床中进待推广与使用.
作者：斯献耿 刊期： 2014年第02期
目的 探讨右美托咪定治疗硬膜外麻醉期间寒战的效果,为临床进一步有效的治疗该病提供一定的理论依据.方法 将2010年4月至2012年4月接受诊治的68例硬膜外麻醉期间ASA Ⅰ和Ⅱ患者分为对照组和治疗组,每组34例,分别给与患者静脉注射右美托咪定(0.35 μg/kg)和哌替啶(0.421μg/kg),注射所用时间约4min为,观察患者的HR、MAP及SpO2水平的变化状况,以及不良反应的发生.结果 治疗组患者的有效治疗率为94.14％,对照组的为82.35％,两组患者比较具有明显的统计学差异(P＜0.05);治疗组患者出现轻度的眩晕患者2例,1例患者出现呕吐的状况,对照组患者发生眩晕患者3例,恶心及嗜睡患者4例,比较两组患者的不良反应发生状况对照组显著高于治疗组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 右美托咪啶对治疗ASA Ⅰ和Ⅱ患者的疗效显著,且用药相对安全,对临床进一步有效的治疗该病提供了一定的理论依据,值得推广使用.
作者：郝春会 刊期： 2014年第02期
目的 总结高血压脑出血的显微手术治疗经验.方法 回顾性分析本科近3年来78例脑出血显微手术治疗病历资料.结果 本组恢复良好19例(24.36％),中残31例(39.74％),重残19例(24.36％),死亡9例(11.54％).结论 显微手术治疗高血压脑出血能够有效清除血肿、止血效果满意、降低病死率、提高术后恢复水平,应施行于所有具有手术指征的高血压脑出血病人.
作者：张金立 刊期： 2014年第02期
目的 探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病慢性充血性心力衰竭的有效性.方法 40例患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,于治疗后1个月和1年通过超声心动图评价左室功能和容积.结果 治疗后两组的左室射血分数均有增加,左室收缩末期容积和舒张末期容积均减少,曲美他嗪组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病慢性充血性心力衰竭安全有效.
作者：王小红 刊期： 2014年第02期
目的 比较和分析PCD批量检测与化学指标卡检测灭菌效果.方法 对高压灭菌质量采用批量检测PCD包内化学指示卡以及生物指示剂进行检测,同时对相关的数据进行记录和比较.结果 我院从2013年1月-2013年10月期间,我院的消毒供应中心一共进行300次灭菌,其中采用PCD检测化学指示剂为300张,合格为298张;在300批次灭菌中,一共放置了1800张生物检测剂,其中有效的为1788张.在PCD进行检测合格的298批次中,1788张生物监测剂全部合格.在检测不合格的2个批次中,有4张生物检测剂显示为灭菌失败.在PCD所检测合格的298批次中,包内化学指示卡为47680张,合格的为47257张,不合格的为423张,其中有200张在玻璃器皿包中,出现在金属类包中为223张,然而在布类包中则没有发现不合格的包内化学指示卡.PCD批量检测效果明显优于包内化学指示卡检测,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在消毒供应中心,采用PCD批量检测与生物指示剂检测以及包内化学指示卡检测灭菌效果,前者的效果要更加的可靠,进而有效的减少院内感染的发生,保障患者的生命健康,值得进行推广和应用.
作者：林兰英 刊期： 2014年第02期
目的 统计产后抑郁症的发生率,并探讨导致产后抑郁症的相关因素.方法 以我院2012年1月-2013年9月接收的426例产妇作为研究对象,使用参照爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)设计的问卷进行调查,统计产后抑郁的发生率,并分析相关病因.结果 本组426例产妇中,符合产后抑郁症产妇45例,占10.56％.重要致病因素是夫妻关系、亲人关怀、产后并发症,与产妇文化程度、年龄、分娩方式、家庭条件也相关,但是比较差异不显著(P＞0.05).进行临床对症干预后,37例产妇的抑郁症状显著改善(P＞0.05).结论 产妇产后抑郁症发生率相对较高,采取改善夫妻关系、改善环境、增强社会和家庭支持、产后心理干预等措施,可有效改善或预防孕产妇出现产后抑郁症.
作者：王晓燕 刊期： 2014年第02期
目的 比较脚踏车行走和地面行走功能锻炼对脑梗患者行走功能恢复情况.方法 随机挑选60位脑梗3月后患者分成3组.TWET组20例在接受传统的康复治疗同时给予脚踏车功能锻炼(TWET);OWET组20例在接受传统的康复治疗同时给予平地行走功能锻炼(OWET);对照组20例仅仅接受传统的康复治疗.3组患者均接受为期治疗3月的治疗,每4周进行10米行走时间(10MWT)和6分钟行走距离(6MWD)测试并收集数据.采用配对t检验检测结果,2种功能锻炼前后的结果是否具有统计学意义(P＜0.05).结果 TWET组10MWT和减少33.32±6.90％和6MWD增加46.15±26.21％;OWET组10MWT减少28.34±7.70％和6MWD增加40.34±23.94％.TWET和OWET组的行走功能改善具有统计学意义.结论 脚踏车和平地行走锻炼结合传统的康复治疗,能够显著改善脑梗患者的行走功能.其操作简单,费用低,适合于广大基层医院推广.
作者：宋顺宇 刊期： 2014年第02期
目的 静脉全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为复合组和连硬组各30例,对平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)比较分析两组患者的麻醉效果.结果 两组患者在气腹后5min的MAP、HR均较麻醉前明显增高(P＜0.01),复合组在气腹后5min的MAP、HR仍较麻醉前高(P＜0.05),而连硬组基本保持麻醉前水平.复合组气腹后5minSpO2明显增加(P＜0.01);而连硬组SpO2较麻醉前改变不明显(P＞0.05).复合组与连硬组术中不良反应发生率分别为0.05％和0.025％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后清醒时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后均未出现与麻醉相关的并发症.结论 硬膜外麻醉复合全麻优于硬膜外麻醉.
作者：张新风；王慧君 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
