宋文桐
随着我国卫生事业的发展,人们对公共卫生管理越来越重视,公共卫生与社会环境有着很大的联系,公共卫生管理是为了改善社会的环境卫生,对地区性疾病进行防范与控制,从环境到个人都要进行卫生知识的宣传与教育,并建立一套社会体制,从而保障社会成员在生活中保持健康的身体.我国对公共卫生管理制度也展开了深入调查,目的是要建立完善的法制化的公共卫生管理制度.该项制度的建立先是要考虑长效机制的概念,分析我国现阶段公共卫生管理机制中存在的问题,根据问题所在而研究一套长效的公共卫生管理机制.
作者：曾彦 刊期： 2014年第02期
目的 探讨变异型心绞痛的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2010年3月-2011年3月间我院收治的50例变异型心绞痛患者的临床资料.结果 变异型心绞痛好发于男性,吸烟是重要的危险因素,心绞痛多发生于休息和一般日常活动时,胸痛发作常呈昼夜节律性,胸部不适通常非常严重,发作持续的时间差异很大:短则几十秒钟,长则可达20-30min,诱发原因通常为高通气、运动及暴露于寒冷环境中,发作常呈周期性,舌下含化硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解症状.所有患者均给予硝酸酯类和钙通道阻滞剂治疗.结论 变异型心绞痛常伴严重心律失常,可发生急性心肌梗死.硝酸酯类和钙通道阻滞剂是主要的治疗药物,疗效显著.
作者：王兆赟；宋炜敏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将76例反流性食管炎患者分为两组,研究组给予埃索美拉唑+莫沙必利联合治疗,对照组给予雷尼替丁+莫沙必利联合治疗.结果 研究组总有效率为97.44％,不良反应发生率为7.69％,对照组总有效率为70.27％,不良反应发生率为10.81％,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,可提高疗效,不良反应少.
作者：何玉洁 刊期： 2014年第02期
目的 探讨多发性骨折患者的急诊急救护理措施.方法 选取我科收治的多发性骨折患者78例进行分析研究,此组患者骨折部位包括四肢骨折、肋骨骨折、脊柱骨折、颅脑损伤、骨盆骨折等,通过及时准确的快速急诊救治工作,严格遵守无菌操作,有效的护理措施包括迅速建立静脉通道;保持呼吸道通畅;及时给予吸氧;密切观察各项生命体征、尿量、中心静脉压等,积极配合医生观察治疗效果.结果 此组患者中救治成功率为72例(92.3％),其余6例患者出现不同程度脏器衰竭经抢救无效临床死亡.结论 在多发性骨折急诊救治中,尽早正确给予救治和护理是抢救生命和进行手术的关键,所以通过全方面的救治和护理,能够提高治疗效果,减少病人痛苦,提高抢救的成功率,和愈合率.
作者：哈力玛·夏买提；马依努尔·阿尼开 刊期： 2014年第02期
目的 了解“医院社区联动自我管理”模式对糖尿病患者治疗效果的影响.方法 选择140例糖尿病患者分成研究组80例和对照组60例.对照组行常规健康教育及随访;研究组使用“医院社区联动自我管理”模式行健康教育.对比两组治疗前、后的空腹血糖以及对糖尿病知识的掌握情况、自我管理能力.结果 两组治疗前的空腹血糖差别不明显,治疗后以研究组较低,有关知识掌握得更好,自我管理能力较强.结论 “医院社区联动自我管理”模式能有效的促进对糖尿病患者的治疗效果,增强其的自我管理能力.
作者：赵慧丽；张平；孙翔 刊期： 2014年第02期
针对儿科工作的特殊性,对儿科工作中影响护患沟通的因素进行总结归纳,医务人员缺乏有效的沟通技巧,患儿对住院紧张焦虑恐惧,依从性差,患儿家长紧张、自责、怀疑、不信任及对医疗工作不理解等,提出针对儿科这一特殊群体的沟通方法与技巧,有效促进医患关系和谐,大大减少医患纠纷发生.
作者：罗玉梅 刊期： 2014年第02期
目的 探究老年呼吸内科导致感染发生的因素有哪些,进行针对性治疗和临床效果分析.方法 选取2013年2月到2013年6月期间住进呼吸内科出现感染的老年患者25名做试验组,进行可能导致感染的高危因素控制处理;回顾性选择2013年以前出现感染的患者的病例资料20份进行对比分析.结果 试验组进过感染因素的控制处理感染率为20％明显低于对照组的感染率70％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸系统感染,消化系统感染,泌尿系统感染等是呼吸内科老年患者被感染所得的疾病,在其住院期间避免这些因素的发生能有效降低感染率的发生,提高呼吸内科的治疗效果.
作者：陈启华；王改丽 刊期： 2014年第02期
沟通是工作开展的坚实基础,对于精神病医院的护理来说,这一点就显得更为重要;针对老年人这一特殊群体开展护理工作;提高自我调试能力与自我保护能力.
作者：龙丽君 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经皮穿刺肝胆管引流术(PTCD)治疗恶性阻塞性黄疸的护理方法.方法 对恶性阻塞性黄疸120例实施围手术期的健康宣教.给予术前、术中及术后的观察与护理、保证引流通畅、及时处理并发症.结果 112例黄疸症状在术后3-7d减退,7-10d后直接胆红素、总胆红素明显降低.8例引流不畅,黄疸无减退,再次手术后6例引流通畅,效果满意,2例仍引流无效,1个月后死亡.结论 PTCD是治疗恶性阻塞性黄疸的一种有效方法,围手术期的护理至关重要,保持术后引流的通畅是治疗效果的关键,严密观察引流情况,加强相应护理措施,可提高患者生活质量,延长带瘤生存期.
作者：鲁杰 刊期： 2014年第02期
目的 分析儿童红皮病的病因特点,研究有效的治疗方法.方法 资料选取我院2010年5月-2012年5月收治的红皮病患者共35例,分析病因,根据病因进行针对性治疗,观察治疗效果.结果 在本组35例患儿的研究中,继发于银屑病3例,药物过敏12例,继发于麻疹15例,继发于恶性肿瘤1例,不明原因4例;治愈18例,显效13例,有效3例,无效1例,总的治疗有效率为97.1％.结论 儿童红皮病的病因主要有继发于皮肤病、药物过敏、继发于恶性肿瘤、不明原因等四类,临床采取针对性治疗能取得很好的治疗效果.
作者：高树成 刊期： 2014年第02期
目的 探讨阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术手术指征、优点、适应征、禁忌症及临床应用价值.方法 回顾分析江苏省滨海县人民医院2010-2013年阴式全子宫切除术的30例患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间,与同期60例腹式全子宫切除术进行比较.结果 阴式全子宫切除术手术时间(77±17)min,明显短于腹式全子宫切除术组(112±23) min(P ＜0.01) 术中失血量阴式全子宫切除术组(94±20) ml明显少于腹式全子宫切除术组(153±14)ml(P ＜0.01).且肛门排气时间、住院时间明显少于腹式全子宫切除术组(P＜0.01).结论 阴式和腹式均是安全可靠的手术.阴式与腹式相比具有术后疼痛轻、恢复快、住院日短、病人满意、手术效果好的优点,且副作用、并发症少.
作者：王海红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨小儿肠套叠稀硫酸钡液灌肠复位的风险,分析钡灌肠中提示肠管破裂可能的征象.方法 反复对比分析肠套叠稀钡加压复位成功与失败的影像表现.结论小儿肠套叠加压复位风险高低与肠套叠的长短及时间密切相关.患儿年龄越大复位的风险越大,复位成功率越低.
作者：王宝锋；孟春香 刊期： 2014年第02期
目的 分析讨论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果以及安全性.方法 选取96例需要做胃肠镜的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组为芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,治疗组为地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,观察两组的麻醉效果、丙泊酚用量、苏醒时间及其离院时间.结果 两组的不良反应和离院时间相比较具有显著性差异,麻醉效果、丙泊酚用量以及苏醒时间无统计学意义.结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的不良反应发生率低,在短时间内就能离开医院,安全性好,值得在临床推广应用.
作者：项兆坤 刊期： 2014年第02期
流产是指妊娠不足28周,胎儿不足1000克而终止者,流产的发生,一般要经过先兆流产阶段,先兆流产除染色体异常者尚不能治疗外,绝大多数患者,经过及时合理治疗后多能转危为安至妊娠足月.目前研究中多采用中西医结合疗法治疗此病,疗效确切,且无明显副作用,易为患者接受,笔者总结采用固肾安胎汤治疗先兆流产的经验,报道如下:
作者：曹秀清 刊期： 2014年第02期
目的 对脑瘫儿康复治疗方案进行分析.方法 将我院2011年1月至2013年1月间的98例脑瘫儿分为对照组49例以及治疗组49例,对照组采用功能康复训练治疗,观察组患者采用综合康复训练方法进行治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者脑瘫改善情况较对照组患者更优.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合康复训练方法对于脑瘫儿的治疗有着较好的效果,值得临床推广.
作者：万鸽 刊期： 2014年第02期
腹部切口裂开是腹部手术后重要的并发症之一,临床早期不易发现,其原因是腹壁完整性遭到破坏,腹壁与外界相通,甚至内膜脱出,如不能及时处理,将会严重影响全身基本状况及伤口的愈合.伤裂开与机体基础营养不良、组织愈合能力差、手术操作不当、术后腹压增高、伤口感染、肥胖等因素有关.
作者：郑祥书 刊期： 2014年第02期
目的 回顾分析20例感染性休克患者的麻醉处理,报告心得体会.方法 入室后建立静脉通道,并进行全面监测,然后进行全麻诱导,快速气管插管;术中维持麻醉,并同步抗休克;术后将患者送ICU继续抗休克治疗.结果 20例患者中,17例术后明显好转,送ICU继续抗休克治疗;3例病情加重,于术后几小时死亡.结论 感染性休克手术一般选用气管插管全身麻醉为佳,麻醉应选择对循环抑制较轻的药物,手术同时全面监测各项相关指标,积极进行抗休克治疗.
作者：赵丹 刊期： 2014年第02期
目的 沐舒坦单独使用或者联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢支,观察并分析临床治疗效果不同.方法 选取我院2010-2012年78例肺炎患者作为研究对象.将以上78例患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组40例采用沐舒坦和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗,对照组38例雾化吸入沐舒坦,比较两组治疗效果.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上治疗慢支时,沐舒坦和沙丁胺醇联合使用雾化吸入比单一使用沐舒坦雾化吸入效果更显著.
作者：崔艳红 刊期： 2014年第02期
目的 对县级综合性医院精神心理科会诊情况进行分析研究.方法 我院为全国县级三级甲等综合医院,2010年卫生部马小伟副部长评价为“代表全国县级医院高水平”.对我院2011年-2013年间100例住院病人精神会诊情况进行回顾性分析,以了解精神心理科在县级综合医院的应用情况,包括申请会诊的科室、精神障碍的种类及治疗方法.结果 邀请会诊的科室以神经内科多(18.9％),脑器质性精神障碍要求协助诊治是会诊的主要原因(38.9％),会诊处理方面以抗精神病药物合并抗抑郁、抗焦虑药物多,占38.9％.结论 会诊-联络精神病学在县级综合医院的应用有重要价值,是精神科与其他医学学科纽带,是现代医学发展的趋势,是三级医院的重要标志,对促进医院的发展及非精神科医生了解精神科知识,全方位提高医院诊治水平有重要意义.
作者：李馨 刊期： 2014年第02期
目的 探讨无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障的临床疗效.方法 选择我院2010-2012年收治的51例白内障患者,共99只眼,采用无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗,对患者术后不同时间段视力以及散光情况进行观察.结果 治疗后3个月有98只眼视力在0.5以上;患者术后1个月散光度数为(0.94±0.62),术后3个月为(0.87±0.60);术中并发症发生率为5.1％,术后并发症发生率为18.2％.结论 无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障能有效改善患者视力,安全性高,临床中值得推广.
作者：崔莉 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
