学术投稿

腹部手术后切口裂开的原因及预防对策

郑祥书

关键词:切口, 裂开, 原因, 预防对策
摘要:腹部切口裂开是腹部手术后重要的并发症之一,临床早期不易发现,其原因是腹壁完整性遭到破坏,腹壁与外界相通,甚至内膜脱出,如不能及时处理,将会严重影响全身基本状况及伤口的愈合.伤裂开与机体基础营养不良、组织愈合能力差、手术操作不当、术后腹压增高、伤口感染、肥胖等因素有关.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 血管内皮因子在非小细胞肺癌患者血清中的表达价值

    目的 分析探讨血管内皮因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清中所具有的临床表达价值.方法 将我院自2010年3月-2012年2月所收治的60例NSCLC患者作为实验组,实验组60例患者的血清标本分别于治疗前以及治疗结束后的1个月抽取,同时选择60例健康人的血清作为对照组,采取酶联免疫吸附法对VEGF的表达水平进行测定,化疗采取联合顺铂方案,比较NSCLC患者与健康人之间的血清VEGF表达水平,化疗前后的VEGF表达水平是否有差异以及VEGF的含量和NSCLC的组织病理类型,临床分期关系.结果 实验组60例患者的血清VEGF表达水平比对照组要高,化疗可以使血清VEGF的表达值降低,且结果显示化疗前的血清VEGF水平和疗效有一定的相关性.结论 实验组患者的血清VEGF表达水平要显著高于对照组,化疗可以降低NSCLC患者的血清VEGF表达值,疗效不相同的NSCLC患者在化疗后,VEGF的变化趋势也有所不同.治疗前的血清VEGF含量和NSCLC的临床分期有密切关系,而且可能会成为判断患者临床疗效的一个参考指标,化疗前的血清VEGF水平和疗效具有一定的相关性.

    作者:金艳 刊期: 2014年第02期

  • 小剂量氨茶碱治疗小儿哮喘64例临床效果分析

    目的 探讨小剂量氨茶碱治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取128例哮喘患儿,按数字单双号排序分为氨茶碱组(实验组)和雾化吸入组(对照组)各64例,比较两组患儿临床疗效.结果 实验组治疗总有效率达(96.87%),组内患儿未出现并发生及不良反应;对照组治疗总有效率达(90.62%),组内患儿有轻微恶心.两组疗效对比具有差异统计学意义(P<0.05).结论 氨荼碱治疗小儿哮喘效果显著,无不良反应及并发生出现,安全性好,值得临床推广.

    作者:邱建芬 刊期: 2014年第02期

  • 妇产科开展护理优质服务对孕妇分娩影响

    目的 探讨开展优质护理服务对孕产妇分娩的影响.方法 将入院待产的单胎头位正常初产妇360例,孕周37-42周,随机分为试验组和对照组各180例,对照组进行常规入院教育与护理;实验组进行优质护理服务与产前教育.结果 实验组孕妇自然分娩率和满意率均高于对照组.结论 通过优质护理服务,可以有效解决现阶段孕产妇住院分娩过程中存在问题,提高自然分娩率和满意度.

    作者:任英霞 刊期: 2014年第02期

  • 电离子手术治疗小儿皮肤病的临床效果分析(附126例)

    目的 探讨和分析电离子手术治疗对小儿皮肤病的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的126例小儿皮肤病患者的临床资料,随机分为实验组和对照组,每组63例.实验组患者采用电离子手术疗法联合抗感染药物进行治疗;对照组患者采用常规抗感染药物治疗.经治疗后,分析两组患者的治疗效果.结果 两组患者的治疗效果具有显著差异(p<0.05),实验组患者经治疗后,总有效率明显高于对照组患者.结论 电离子手术对小儿皮肤症患者的治疗具有辅助作用,且有效地降低了并发症的发生,值得临床推广应用.

    作者:王胜春;葛清莲;袁爽 刊期: 2014年第02期

  • 布氏菌病患者血清学检验和细菌学检验结果比较分析

    目的 研究布氏菌病患者的细菌学检验及血清学检验的结果进行比较.方法 我院选择2010年8月-2012年8月间进行诊治的76例布氏菌病患者,对其临床资料进行分析,进行血清学检验及细菌学检验,同时比较两种检验方法的对比结果.结果 对本文的患者研究发现,本文的76例患者中有74例患者运用血清学检验终确诊,有4例患者进行了细菌学检验得到确诊,还有12例患者同时进行了细菌学及血清学检查得到确诊.结论 在对布氏菌病进行检验时运用细菌学检验与血清学检验并不存在一定的必然联系,需要进一步研究.

    作者:赵玲 刊期: 2014年第02期

  • 复方丁香开胃贴联合奥美拉唑治疗静滴红霉素不良反应疗效观察

    目的 观察复方丁香开胃贴联合奥美拉唑治疗静滴红霉素不良反应的临床疗效.方法 将应用红霉素患儿128例随机分为观察组64例和对照组64例,观察组予复方丁香开胃贴及奥美拉唑,对照组口服思密达,观察用药后腹部不适表现的变化及不良反应.结果 观察组总有效率81.25%,对照组总有效率71.87%,2组比较差异无统计学意义(X2 =1.56,P>0.05),不良反应发生率比较差异有统计学意义(X2 =6.34,P<0.05).结论 联合应用复方丁香开胃贴与奥美拉唑降低红霉素胃肠道反应有明显疗效,优于口服思密达的作用效果,且不良反应少,患儿易于耐受,值得临床推广.

    作者:李文澜 刊期: 2014年第02期

  • 30例派罗欣(聚乙二醇干扰素)治疗慢性病毒性肝炎的护理体会

    慢性病毒性肝炎,是由病毒性(乙型、丙型)肝炎引起的一类传染性疾病,我国是乙、丙型肝炎(HBV)感染高流行区,据新统计:我国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿,占世界比例的34%.在肝硬化与肝癌病人中有80%-90% HbsAg阳性.其中15%-25%的人存在因HBV肝硬化与肝癌导致过早死亡的危险.慢性丙肝是我国引发肝纤维化和肝癌的主要原因之一.研究显示:丙肝慢性转化率为50%-85%,感染丙肝病毒20年后,一般人群中约10-15%患者会发展为肝硬化.一旦发展为肝硬化,肝细胞癌的年发生率为1%-7%.根据世界卫生组织(WHO)的报告,全球丙肝导致死亡人数位于传染病致死的第10位,和癌症相关疾病中被列在第三位.丙肝恶化后,不仅给自身带来病痛的折磨,还给家庭带来沉重的经济负担,因此,对于此类病人,要早预防、早发现、早诊断、早治疗.从而减低新发感染率、提高临床治愈率、降低疾病的进展率,延缓病人的生存期.目前,治疗病毒性肝炎,根本治疗方法是抗病毒治疗.抗病毒有两种方式可供选择:①核苷类似物口服药物治疗.②干扰素,皮下注射治疗.派罗欣(聚乙二醇干扰素)具有抗病毒、调节免疫的双重作用,且是丙型肝炎抗病毒治疗的唯一途径.现将30例病毒性肝炎的患者,应用派罗欣(聚乙二醇干扰素interferon.IFN)抗病毒治疗,护理体会,分享如下:

    作者:董岚;孟莉 刊期: 2014年第02期

  • 丙泊酚辅以氯胺酮加臂丛神经阻滞在小儿肱骨外髁手术中的应用

    目的 观察丙泊酚辅以氯胺酮加臂丛神经阻滞的临床效果.方法 选择60例择期手术患儿,施行丙泊酚辅以氯胺酮加臂丛神经阻滞.入室后均基础麻醉后,施行肌间沟法臂丛神经阻滞,术中记录呼吸循环情况,观察麻醉效果.术毕观察小儿苏醒时间及有无烦躁等.结果 术中生命体征平稳,术毕清醒快,无明显谵妄,烦躁.结论 丙泊酚辅以氯胺酮加臂丛神经阻滞术中呼吸循环稳定,术毕苏醒期平稳,适用于小儿肱骨外髁手术.

    作者:沈霞 刊期: 2014年第02期

  • 综合性医院精神心理科会诊100例分析

    目的 对县级综合性医院精神心理科会诊情况进行分析研究.方法 我院为全国县级三级甲等综合医院,2010年卫生部马小伟副部长评价为“代表全国县级医院高水平”.对我院2011年-2013年间100例住院病人精神会诊情况进行回顾性分析,以了解精神心理科在县级综合医院的应用情况,包括申请会诊的科室、精神障碍的种类及治疗方法.结果 邀请会诊的科室以神经内科多(18.9%),脑器质性精神障碍要求协助诊治是会诊的主要原因(38.9%),会诊处理方面以抗精神病药物合并抗抑郁、抗焦虑药物多,占38.9%.结论 会诊-联络精神病学在县级综合医院的应用有重要价值,是精神科与其他医学学科纽带,是现代医学发展的趋势,是三级医院的重要标志,对促进医院的发展及非精神科医生了解精神科知识,全方位提高医院诊治水平有重要意义.

    作者:李馨 刊期: 2014年第02期

  • Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感症的疗效观察

    目的 观察Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床疗效.方法 选取牙齿感觉过敏症患者随机分为两组:观察组用Gluma脱敏剂脱敏,对照组用75%氟化钠甘油脱敏,观察两组即刻、1个月、3个月后的疗效.结果 Gluma脱敏剂组即刻有效率为76.3%,3个月后有效率为73.6%;75%氟化钠甘油即刻有效率及3个月后有效率为46.1%和39.7%.2组之间疗效有显著差异(P<0.01).结论 Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床效果优于75%氟化钠甘油.

    作者:武华;刘向东 刊期: 2014年第02期

  • 普外科手术切口感染的预防与控制研究

    目的 在分析普外科手术切口感染的影响因素的基础上分析其预防和控制对策.方法 2010年2月-2013年10月普外科手术患者200例,回顾分析其临床资料.结果 通过分析,术后发生切口感染有5例,发生机率为2.5%.感染原因与患者本身、医护人员、医疗干预、环境等4个方面因素有关.通过护理干预手段控制相关因素,有利于避免或减少切口感染的发生.结论 医院普外手术切口感染主要危险因素是患者原创伤严重程度,同时伴随影响免疫力的基础病和手术环境条件,应有针对性地加强防控措施.

    作者:崔国良 刊期: 2014年第02期

  • 探讨护理组长在层级管理中实施质控的效果

    目的 分析护理组长在层级管理中实施质控的效果.方法 在2011年1月产科开始实施层级管理,同时由护理组长进行监督指挥,做好质控本组护士的各项工作,对实施前后科室的护理质量、护士工作能力和患者满意度等方面进行分析对比.结果 通过实施层级管理护理组长质控后,护理质量和护士护理能力大大提高,患者的满意度也不断提高,实施前后各项数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理组长在层级管理中实施质控具有良好的效果,大大提高了护士工作的主动性,从而提高了护理质量、护士护理能力和患者满意度,值得在临床上应用和推广.

    作者:周春梅 刊期: 2014年第02期

  • 66例心力衰竭患者的护理干预体会

    目的 研究对心力衰竭(简称心衰)的护理,以减少并发症的发生,提高患者的生存率和生存时间.方法 通过有效的饮食护理、心理护理,并做好病情观察、预防并发症等各项护理措施,达到良好的效果.结果 66例心衰患者,62例康复或症状缓解,无并发症发生,并发症4例,其中2例死亡.结论 有效的护理可减少和避免并发症的发生,提高患者生存率.

    作者:周彩霞;李俊红;王静 刊期: 2014年第02期

  • 42例胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床护理

    目的 探讨胰岛素泵在治疗2型糖尿病的临床护理.方法 选取我科收治的2型糖尿病患者42例进行分析,此组患者均使用胰岛素泵治疗,并实施有效的护理干预措施.结果 此组患者在使用胰岛素泵治疗中置管顺利,通过各项有效的护理措施对糖尿病患者使用胰岛素泵控制和治疗血糖明显有成效.其中显效率为54.8%,有效率为42.9%,无效率为2.4%.结论 2型糖尿病患者给予胰岛素泵治疗后提高临床治疗效果,减少糖尿病的并发症发生,提高了患者的生活质量,并提升了患者的满意度.

    作者:刘翠英 刊期: 2014年第02期

  • 醒脑静注射液的合理应用

    对醒脑静注射液临床应用现状进行总结分析,提出严格掌握适应证和用药人群,加强用药教育和用药监护,设计合理的给药方案等建议,以期促进醒脑静注射液的临床合理应用,保证患者用药安全.

    作者:杨淑洁;宋媛媛 刊期: 2014年第02期

  • 手掌法则在糖尿病科优质护理服务中的应用

    目的 探讨手掌法则在糖尿病科优质护理服务中的应用.方法 随机选择住院糖尿病患者240例,应用手掌法则他们进行相关饮食知识教育.结果 通过对开展优质护理服务前后进行比较发现,糖尿病患者饮食知识的达标率及满意度均有显著的提高.结论 通过手掌法则在优质护理服务中的应用,使糖尿病患者人人提高了糖尿痛饮食知识知晓率,提高了患者满意度,促进了优质护理服务.

    作者:龚兴平;陈莲花 刊期: 2014年第02期

  • 氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比研究

    目的 研究为老年冠心痛患者应用氯吡格雷与阿司匹林治疗的实际效果,比较两种药物的应用价值.方法 回顾2010年04月-2013年07月老年冠心病患者87例,因药物选择不同将其分成氯吡格雷组50例,对照组37例,比较两组药物总有效率及并发症出现情况.结果 ①对比药物总有效率,氯吡格雷组(94.00%)高于对照组(67.57%);②对比血小板聚集率,氯吡格雷组为(29.84±11.53)%,对照组为(42.35±11.13)%;③对比血清CRP水平,氯吡格雷组为(5.02±0.48) mg/L,对照组为(5.51±0.54) mg/L;④比较胃粘膜出血,氯吡格雷组3例,对照组9例,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与对照组相比,氯吡格雷组老年冠心痛的药物疗效更佳.氯吡格雷疗效确切,安全性高,值得应用.

    作者:郝彬 刊期: 2014年第02期

  • 镇痛泵在剖宫产术后的临床应用与护理体会

    目的 观察剖宫产术后使用病人自控镇痛泵(PCA)的效果,总结护理经验.方法 对120例剖宫产术后使用PCA的患者仔细观察,精心护理,指出了术前术后护理要点、注意事项,可能出现的并发症及护理措施.结果 PCA泵有效解决了病人术后的疼痛问题,提高了病人的生活质量,减少术后并发症.结论 PCA泵镇痛效果良好,护理人员应做好观察护理,提高护理质量.

    作者:王秀霞;葛俊辉 刊期: 2014年第02期

  • 支原体肺炎应用阿奇霉素与克拉霉素联合治疗的临床分析

    目的 研究分析阿奇霉素与克拉霉素联合治疗支原体肺炎的临床治疗效果.方法 选取我院于3011年6月到3012年9月收治的60例支原体肺炎患者,将其随机划分为两组,其中对照组30例患者接受阿奇霉素治疗,治疗组30例患者接受阿奇霉素与克拉霉素联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者实施治疗后,治疗组患者显著改善23例,改善6例,无效1例,总有效率为95.0%,对照组患者显著改善18例,改善5例,无效7例,总有效率为79.4%,两组患者治疗总有效率对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿奇霉素与克拉霉素联合治疗支原体肺炎,治疗方便有效,经济实惠,且疗效显著,不良反应少,临床治疗效果显著,值得在临床医学中推广使用.

    作者:赵信超 刊期: 2014年第02期

  • 脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理分析

    目的 研究分析脑血栓并伴有下肢深静脉血栓形成有效的护理方法.方法 以2011年3月到2013年6月到我院接受治疗的脑血栓并伴有下肢深静脉血栓病人作为研究对象,共60例.将其随机分成观察组及对照组,各30例.其中,对照组中病人予以常规性护理措施,而观察组则进行综合护理.对比分析两组病人的临床护理效果.结果 经护理后,观察组中病人的护理效果显著好于对照组,其组间的差异比较,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑血栓并伴有下肢深静脉血栓形成病人,予以其综合护理措施,不仅可以减少治疗时间,还能降低并发症的发生率.

    作者:苏红;杨金萍 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会