杨淑洁；宋媛媛
目的 观察尿激酶静脉静点治疗心源性脑栓塞临床疗效.方法 选取20例栓子来源于心源性,并为心房纤颤患者,随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=10),2组均给予常规改善循环、清除氧自由基治疗,治疗组在此基础上将100-150万U尿激酶溶于100-200ml生理盐水中,静脉30分钟滴入,对比组应用低分子肝素钠5000u,每日2次抗凝,共5日.对治疗前后神经功能缺损程度进行评定,观察2组患者病情变化.结果 2组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(p＜0.01),且治疗组效果可定.结论 静脉滴注尿激酶治疗心源性脑栓塞有效.
作者：苗阳；于楠 刊期： 2014年第02期
目的 探究肾综合征出血热病程中彩超对肾脏的观察.方法 选择64例肾综合征出血热患者,应用彩超观察肾脏的表现.结果 根据患者病情程度的不同,肾脏的表现存在差异.轻型患者肾脏改变较为轻微,超声显像,肾脏的形态大小、内部的结构以及血流的显像情况都在正常的范围内.中型以及重型患者肾脏的形态出现明显的改变.结论 应用彩超检查,观察肾综合征出血热过程中的肾脏损害程度,可以为诊断疾病、监测治疗以及疾病转归、预后等提供根据,值得临床推广.
作者：郑俐婷 刊期： 2014年第02期
总结一例PICC拔管困难的处理及操作体会.分析拔管困难的原因是患者处于紧张状态,导致交感神经兴奋性增强,使血管收缩和痉挛,引起拔管困难.在数字减影血管造影(DSA)引导下应用微导丝引导下拔出导管,操作简单,不容易体内断管,效果好、安全,但费用高,只作为正常拔管出现困难时的一种应急措施.
作者：代艳敏；李景庆；白洁 刊期： 2014年第02期
目的 对脑瘫儿康复治疗方案进行分析.方法 将我院2011年1月至2013年1月间的98例脑瘫儿分为对照组49例以及治疗组49例,对照组采用功能康复训练治疗,观察组患者采用综合康复训练方法进行治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者脑瘫改善情况较对照组患者更优.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合康复训练方法对于脑瘫儿的治疗有着较好的效果,值得临床推广.
作者：万鸽 刊期： 2014年第02期
营养不良是危重症患者普遍存在的问题,近年来肠内营养因符合生理,能减少肠道细菌和内毒素移位,调节肠道免疫应答而倍受重视.目前对于进行肠内营养佳时机尚无统一标准,故此,通过对两组危重症患者分别进行早期肠内营养和延迟性肠内营养,比较两种不同方法对患者临床转归的影响,探讨肠内营养的佳时机.
作者：徐瑞山；李柱 刊期： 2014年第02期
目的 探究越秀区0-3岁的健康儿童进行跟骨骨密度检测,对儿童的跟骨骨密度变化规律进行深入归纳总结.方法 选自越秀区1600例年龄在0-3岁之间婴幼儿对其进行定量超声法进行跟骨骨密度的测定,同时统计研究对象的身高体重,对其体质量(BMI)进行计算.结果 不同性别之间的婴幼儿,其跟骨骨密度数值在各个年龄阶段存在有显著差异性,两者对比具有统计学意义(P＜0.05);男性婴幼儿在同一个年龄阶段的跟骨骨密度数值要比女性婴幼儿稍高,但是两者差距无统计学意义(P＞0.05);年龄小于6个月的儿童其跟骨骨密度会随着年龄的增加而下降,超过6个月年龄的婴幼儿则会随着年龄增长而使得跟骨骨密度出现上升趋势;跟骨骨密度受到婴幼儿的身高体重影响,但和BMI数值则无太紧密联系.结论 婴幼儿的跟骨骨密度和年龄、体重还有身高等存在一定联系,对此应该有所重视.
作者：林洪宜 刊期： 2014年第02期
笔者通过采用紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙化疗并同步放疗治疗晚期食管癌120例,临床效果良好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2009年5月至2013年5月我科收治的食管癌患者120例,均经胃镜检查及病理检查示:食管癌,按1997年国际抗癌联盟(U1CC)食管癌国际TNM分期标准为Ⅲa-Ⅳ期.其中男72例,女48例,年龄36-79岁,平均年龄55.2岁.进食梗阻感101例,进食困难者19例,症状持续1-9个月不等.上段食管癌23例,中段食管癌63例,食管下段癌34例;轻度贫血66例,中度贫血34例,重度贫血20;卡氏评分均＞ 60分.将所有患者随机分为单纯放疗组(RT组)和同步放化疗组(RT+C组)各60例,其中2组患者的性别、年龄、卡氏评分、癌症部位、发生症状的时间及TNM分期比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：胡元合 刊期： 2014年第02期
目的 探讨慢性肺心病的诊断标准.方法 选择150例慢性肺心病与80例肺气肿患者进行心电图分析.结果 Ptfv1＜-0.04mm.s,avR R/Q或R/S≥1,V1R/S敏感性虽低,但正确性较高,同时特异性高达100％,可作为诊断肺心病的主要指标.
作者：丁桂菊 刊期： 2014年第02期
目的 探讨多发性骨折患者的急诊急救护理措施.方法 选取我科收治的多发性骨折患者78例进行分析研究,此组患者骨折部位包括四肢骨折、肋骨骨折、脊柱骨折、颅脑损伤、骨盆骨折等,通过及时准确的快速急诊救治工作,严格遵守无菌操作,有效的护理措施包括迅速建立静脉通道;保持呼吸道通畅;及时给予吸氧;密切观察各项生命体征、尿量、中心静脉压等,积极配合医生观察治疗效果.结果 此组患者中救治成功率为72例(92.3％),其余6例患者出现不同程度脏器衰竭经抢救无效临床死亡.结论 在多发性骨折急诊救治中,尽早正确给予救治和护理是抢救生命和进行手术的关键,所以通过全方面的救治和护理,能够提高治疗效果,减少病人痛苦,提高抢救的成功率,和愈合率.
作者：哈力玛·夏买提；马依努尔·阿尼开 刊期： 2014年第02期
Turner是一种综合性先天性疾病.主要发生于女性.包括身材矮小,性腺不发育,子宫及输卵管小,原发性闭经、不育;智力低下;璞颈、璞肘、肘外翻、内眦赘皮等.现将我们收治2例的治疗做一汇报.1 资料与方法1.1 临床资料 2例均为女性年龄14岁及17岁.除璞颈外,伴有璞肘,身材矮小,智力偏低,第二性征发育欠佳;常常表现为颈部左右活动受限,短颈畸形.发际低,毛发分布范围大.1.2 治疗方法1.2.1 手术方法 对于患者的璞颈、璞肘均采用“Z”成形术.以璞的纵向璞缘为中轴,纵行切开达全层达筋膜,必要时将切口两端(上自乳突,下至肩峰)加与中轴成60度的附加切口,分离切口两侧全层皮瓣,注意皮瓣厚度不要太薄,将分离的两个皮瓣交叉旋转缝合.对于严重的璞颈可将璞直接切断,分离松解后,游离皮片移植.对于发际较低,璞颈上有毛发者则根据发际的标准形状去除带有毛发的皮肤.璞肘的治疗方法同璞颈.
作者：刘葵 刊期： 2014年第02期
目的 总结胰岛素泵(CSⅡ)治疗糖尿病的护理要点,为今后胰岛素泵治疗进入社区家庭提供指导.方法 对92例住院2型糖尿病患者使用美国Minimed712泵进行胰岛素强化治疗并实行全面、系统、个体化的健康教育,心理疏导、饮食及运动、血糖监测等护理.结果 92例患者都积极配合治疗,不仅有效地将患者血糖控制在理想范围,减少低血糖发生率,缩短住院日,还进一步提高了患者依从性和生活质量而且也为出院后的延续管理服务提供了良好的基础.
作者：王永萍 刊期： 2014年第02期
目的 对儿科临床应用阿奇霉素的不良反应进行研究.方法 选取2012年8月-2013年8月我院儿科收治的52例患者,随机分为观察组和对照组,每组各26例.观察组患者给予口服阿奇霉素进行治疗,对照组患者给予静脉注射阿奇霉素进行治疗,对比两组患者在用药后的不良反应.结果 两组患者用药治疗后的主要不良反应为肠胃的不适、过敏性的皮炎、发热、听力受损等,两组患者不良反应的对比差异较小,无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素在临床的治疗中给药的方式不会对患者的治疗产生影响,若出现不良反应的症状应及时的进行治疗并做到有效的预防,避免不良反应症状的加重.
作者：郝东卫 刊期： 2014年第02期
目的 分析对比进展期胃癌根治术后放化疗(RCT)与单纯化疗(CT)的疗效.方法 选择我院收治的进展期胃癌根治术患者82例,根据治疗方法将其分为RCT组与CT组各41例.结果 ①RCT组2年的生存率为85.37％,3年为70.73％,CT组分别为73.17％、41.46％(P ＜0.05).RCT组2年无复发生存率为73.17％,3年为48.78％,CT组分别为48.78％、31.71％(P ＜0.05).②RCT组胃肠道不良反应率为14.63％,CT组为39.02％,P＜0.05;RCT组白细胞降低率为24.39％,CT组为26.83％,P＞0.05.结论 RCT能够有效提升进展期胃癌根治术患者的生存率,降低复发率,虽然胃肠道不良反应高于仅采取CT治疗的患者,但均在耐受范围内,值得在临床中广泛推广应用.
作者：谷军旗 刊期： 2014年第02期
目的 探讨白内障超声乳化联合人工晶体种植术的临床护理方法.方法 对80例白内障超声乳化联合人工晶体种植手术患者术前术后护理进行分析总结.结果 对患者术前术后进行护理,80例患者无伤口感染或出血,术后恢复良好.结论 加强手前术后护理,使患者以良好的身心状态进行手术治疗,对促进手术的顺利进行和患者术后康复具有十分重要的作用.
作者：孟桂桃 刊期： 2014年第02期
目的 分析康复科住院患者安全隐患和护理对策.方法 将2012年8月至今入住我院的康复科住院患者136例作为研究对象,使用单双号将患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组患者给予优质护理,对比观察两组患者的护理服务满意度.结果 康复科住院患者的安全隐患主要有病房环境安全隐患、合并基础疾病、对所患疾病缺少足够认识等,观察组患者对护理服务满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 快速准确地找出康复科住院患者存在的安全隐患,针对性地制定相关的护理措施,可以有效地减少护理安全事故发生的可能,提高患者对护理服务的满意度.
作者：陈映宇；侯玉华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨128层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞诊断价值.方法 回顾性分析了2011年1月-2013年10月我院确诊的32例急性肺栓塞患者的影像学资料.结果 CT平扫表现不规则斑片状实变密度影9例,磨玻璃样影5例,典型楔形变5例,胸腔积液及局限性胸膜肥厚7例,马赛克征6例.增强扫描显示中央型肺动脉栓塞20例,周围型肺动脉栓塞4例,闭塞型肺动脉栓塞8例.本组32例病变共累及肺动脉122支,其中肺动脉主干2支、左/右肺动脉23支、中间段肺动脉16支、叶肺动脉21支、段肺动脉40支、亚段肺动脉20支.结论 128层螺旋CT肺动脉造影诊断急性肺栓塞正确性高,具有安全、迅速、有效、无创伤等优点,值得临床推广应用.
作者：周鹏；任岩；纪春东；王烁；郑玉明 刊期： 2014年第02期
目的 观察氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎(CC)的临床疗效.方法 80例CC患者于经期结束后3-5d开始使用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,每晚临睡前清洁外阴部后将药物塞入阴道深部,1片/次,1次/日,连续用药18d.用药结束后于下次经期结束后的5d至我院复查,观察患者临床表现、糜烂面积及糜烂程度的改善情况,同时详细记录患者治疗期间不良反应发生的情况.结果 轻度患者40例,总有效率为95.0％;中度患者29例,总有效率为79.3％;重度患者11例,总有效率为54.5％;不同糜烂面积患者组间疗效比较,轻、中、重度患者的总有效率差异比较具有统计学意义(P＜0.05).单纯型患者56例,总有效率为94.6％;颗粒型患者18例,总有效率为61.1％;乳突型患者6例,总有效率为50.0％;不同糜烂程度患者组间疗效比较,单纯型患者总有效率明显高于颗粒型及乳突型,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).所有患者均未发生药物不良反应.结论 氯喹那多-普罗雌烯阴道片对CC患者的临床疗效显著,尤其对轻度、单纯型CC治疗甚佳,且安全性高,值得临床普遍应用.
作者：孟亚丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨任务便条在儿科护理实习带教中的应用.方法 选取2012年1月到12月在儿科实习的108名护理大专学生为研究对象,随机分实验组与对照组各54名,对照组给予传统常规带教,实验组给学生发放任务便条提高学生学习的积极性和督促带教老师教学.观察比较2组学生的考试成绩和对带教老师的满意度.结果 实验组的考试成绩和对带教老师的满意度显著高于对照组.结论 应用任务便条在儿科护理实习带教中可以提高学生的考试成绩和对带教老师的满意度.
作者：吴淑君 刊期： 2014年第02期
我院神经外科为医院重点专科,入院患者较多,重症监护病房更是我科工作的重点,本人近年来一直在我科重症监护室从事护理工作,现将护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 监护设备及监护措施 我们监护室市医院重点科室,医院斥巨资购人了一批先进设备,例如惠普SMT810型监护仪.先进的仪器能够随时监测患者的心率、血压、体温、呼吸、颅内压、血氧饱和度等.根据人体生理指标设定报警装置,及时发现及处理.
作者：酒晓盈 刊期： 2014年第02期
目的 影响产后恶露时间的因素分析及对策分析,降低产妇产后恶露时间,保证产妇的产后恢复.方法 选取我院从2012年3月到2013年3月在我院产科分娩的产妇共230例.入选患者中有118例患者发生恶露不绝.回顾性分析入选产妇的一般资料情况如妊娠史,人流史,年龄等;妊娠并发症,分娩情况以及分娩后新生儿喂养情况等.观察统计分析导致产后恶露时间延长的相关因素,并且对相关的治疗护理对策进行讨论.结果 导致产后恶露时间延长的因素主要包括有:高龄产妇其产后恶露时间会延长,并且其并发率高达90％以上;剖宫产产妇产后的恶露时间也明显要高于阴道顺产产妇;而同样妊娠并发症会提高患者产后恶露时间;而母乳哺乳喂养对比人工喂养则会使得产后恶露时间缩短;人流史产妇其产后恶露时间延长的并发率为84.7％.结论 高龄,妊娠并发症,剖宫产,人流史以及人工哺乳等均是到导致产妇产后恶露时间延长的相关影响因素.
作者：董碧勤 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
