学术投稿

紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗治疗晚期食管癌120例分析

胡元合

关键词:食管癌晚期, 同步放化疗, 紫杉醇, 恶性肿瘤
摘要:笔者通过采用紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙化疗并同步放疗治疗晚期食管癌120例,临床效果良好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2009年5月至2013年5月我科收治的食管癌患者120例,均经胃镜检查及病理检查示:食管癌,按1997年国际抗癌联盟(U1CC)食管癌国际TNM分期标准为Ⅲa-Ⅳ期.其中男72例,女48例,年龄36-79岁,平均年龄55.2岁.进食梗阻感101例,进食困难者19例,症状持续1-9个月不等.上段食管癌23例,中段食管癌63例,食管下段癌34例;轻度贫血66例,中度贫血34例,重度贫血20;卡氏评分均> 60分.将所有患者随机分为单纯放疗组(RT组)和同步放化疗组(RT+C组)各60例,其中2组患者的性别、年龄、卡氏评分、癌症部位、发生症状的时间及TNM分期比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 急性无结石性坏疸行胆囊炎的临床诊断及治疗

    目的 分析急性无结石性坏疽性胆囊炎的诊断及外科治疗方法.方法 选取我院2009年12月-2012年12月间收治的30名急性无结石性坏疽性胆囊炎患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,总结治疗过程和治疗结果.结果 在本组30名患者中,有26名患者通过胆囊切除术,其中有2例行胆囊切除加T型管引流术,3例行胆囊切除加胆总管探查;另外4名患者实施胆囊大部分切除术.手术后有29例得到良好的治疗,仅有4例患者发生感染,占总数的13.33%,有3例患者切口脂肪出现液化,占总数的10.0%,1例由于中毒性休克死亡.结论 急性无结石性坏疽性胆囊炎的诊断主要是依靠B超和白细胞检查结合临床症状及体征.及早的诊断并积极的接受治疗可提高治疗的效率.

    作者:伍豪 刊期: 2014年第02期

  • 替米沙坦治疗老年轻中度高血压的临床观察

    目的 研究并分析替米沙坦治疗老年轻中度高血压的临床疗效.方法 选择我院于2013年1月到2013年8月收治的70例轻中度高血压患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除口服替米沙坦,对照组口服氯沙坦,对比两组患者不良反应发生情况与治疗疗效.结果 观察组显效、有效、无效例数分别为18、13、4,对照组显效、有效、无效例数分别为12、11、12,两组治疗有效率分别为88.5%与65.7%,观察组疗效显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义;在观察组中,4例出现不良反应,其中2例疲劳,1例头痛,1例心悸,不良反应发生率为11.4%;对照组中5例发生不良反应,其中2例心悸,2例头痛,1例头晕,其症状都较为轻微,休养后自行好转.在不良反应发生情况方面,观察组与对照组无统计学差异(P>0.05).结论 对于老年轻中度高血压患者而言,使用替米沙坦治疗效果显著,安全性高,不良反应的发生率低,该种治疗方式值得在临床中进待推广与使用.

    作者:斯献耿 刊期: 2014年第02期

  • 老年性胆管结石患者治疗性ERCP的护理

    目的 探讨老年性胆管结石患者治疗性ERCP的护理要点.方法 回顾25例老年性胆管结石患者治疗性ERCP的护理临床资料,并加以总结.结果 25例成功进行诊治,其中留置鼻胆引流管15例,EST治疗11例,乳头柱状气囊扩张8例,碎石网篮碎石5例,都取得良好的效果,术后发热3例,出现高淀粉酶血症2例.结论 ERCP安全、有效,患者易接受,术前、术中、术后积极的护理措施是手术成功的基础和保障.

    作者:黄小莉 刊期: 2014年第02期

  • 西沙必利联合厚朴排气合剂治疗老年人功能性腹胀

    目的 探讨如何有效改善老年人功能性腹胀.方法 选择42例患有功能性腹胀的老年人,随机分为口服西沙必利与厚朴排气合剂及单纯口服西沙必利两组,每组各21例;对联合组给予口服西沙必利5mg餐前半小时口服3/日,厚朴排气合剂50ml口服1/日;另一组给予西沙必利5mg餐前半小时口服3/日;共给予服药一周后,对患者的腹胀、排气等症状评分,并进行治疗前后腹平片评价.结果 治疗后,两组患者症状均有改善,但联合组患者症状改善更明显,有效率更高.结论 西沙必利联合厚朴排气合剂能更好的改善老年人的功能性腹胀.

    作者:尹立峰 刊期: 2014年第02期

  • 绝经前子宫切除术后雌激素与微循环变化的动态观察

    目的 探讨绝经前子宫切除术对患者的雌激素与甲襞微循环变化的影响.方法 选取2012年4月-2013年4月期间来我院采取子宫切除术进行治疗的子宫肌瘤患者60例,将患者进行随机分为观察组和对照组,每组各30例患者.观察组患者采取子宫切除术进行治疗,并且在手术前3天和手术后3个月,采取国产XTW-ⅡB型彩色多功能微循环检测仪,对患者的雌激素与甲襞微循环各项主要指标的变化进行测定.对照组患者在月经干净7-11天时,取清晨空腹血测定其雌二醇水平.结果 观察组患者术前3天的雌二醇水平为(221.28±54.87)pmoL/L,患者术后3个月时的雌二醇水平为(139.62±38.45) pmol/L,术前术后雌二醇水平比较差异具有统计学意义(P<0.01).对照组患者月经干净后7-11天时的雌二醇水平为(224.87±30.18),与观察组患者术前雌二醇水平相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).与观察组患者术后雌二醇水平相比,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组患者术后3个月时输入支变细、输出支变细、管袢性状异常、血流速度减慢以及汗腺增多等甲襞微循环各项主要指标较手术前均有显著变化,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于绝经前子宫肌瘤患者进行手术治疗时尽量保留其子宫,对于必须进行子宫切除治疗的患者,在术中需尽量保护其卵巢血管,以此来维持患者的卵巢功‘能,同时在术后要适当的为患者补充雌激素.

    作者:孙红霞;卢桂雨;包宝柱 刊期: 2014年第02期

  • 医院社区联动自我管理对糖尿病患者治疗的影响

    目的 了解“医院社区联动自我管理”模式对糖尿病患者治疗效果的影响.方法 选择140例糖尿病患者分成研究组80例和对照组60例.对照组行常规健康教育及随访;研究组使用“医院社区联动自我管理”模式行健康教育.对比两组治疗前、后的空腹血糖以及对糖尿病知识的掌握情况、自我管理能力.结果 两组治疗前的空腹血糖差别不明显,治疗后以研究组较低,有关知识掌握得更好,自我管理能力较强.结论 “医院社区联动自我管理”模式能有效的促进对糖尿病患者的治疗效果,增强其的自我管理能力.

    作者:赵慧丽;张平;孙翔 刊期: 2014年第02期

  • 解脲支原体感染对精液影响与男性不育的相关性探讨

    目的 探讨解脲支原体(UU)感染与男性不育症的关系.方法 通过检测362例男性不育症患者(不育症组)和82例有正常生育能力的男性(对照组)的解脲支原体感染状况及精液质量进行对比分析.结果 不育症组中检测出解脲支原体阳性有146例,阳性率达40.3%;对照组中有11例阳性,阳性率为13.4%,结果比较,差异有统计学意义(P<0.01).不育组UU阳性患者的精液质量比较,精子密度、精子存活率、精子的活力都明显低于生育组UU阴性组,而精子畸形率、精液液化的时间比对照组高.结论 解脲支原体感染可影响精液的质量,从而导致男性不育症.

    作者:伍拓 刊期: 2014年第02期

  • 消毒供应中心对临床特殊物品的管理方法探讨

    目的 探讨和分析消毒供应中心对临床特殊物品的管理方法.方法 将传统的回收方法取消,并建立相关的物品清单,并制定一些专用的不锈钢标识牌挂这物品上进行清洗.结果 100.0%达到了消毒水平,没有发生特殊物品配送错误和遗失的情况.同时工作效率和安全性得到了明显性的提高.结论 在消毒供应中心,对其的回收流程进行有效地规范主要是对使用的物品实施清单登记制度,同时采用标识牌来对特殊物品进行分类管理,进而能够有效地减少错误的发生,提高工作效率和质量.

    作者:魏红丽;李丽艳 刊期: 2014年第02期

  • 手术治疗Ⅳ期非小细胞肺癌27例

    目的 探讨手术治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效及影响预后的因素.方法 回顾性分析了我院手术治疗27例Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料,总结影响术后5年生存率的因素.结果 27例患者术后病理诊断腺癌15例,鳞癌10例,其他2例.全部患者术后随访,1、3、5年生存率分别为70.4%、40.7%、18.5%.其中患者的性别、手术方法、病理类型与5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后是否接受综合性治疗与5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术是治疗非小细胞肺癌的首选方案,术后接受综合性治疗是影响预后的主要因素.早期诊断、早期手术治疗及术后多学科综合治疗可改善患者的预后.

    作者:张振龙 刊期: 2014年第02期

  • 基于纤支镜检查的舒适护理应用效果分析

    目的 探讨舒适护理在纤支镜检查中的应用效果.方法 选取2010年1月至2013年1月在我院首次行纤支镜检查的患者80例,将所有随机分为观察组和对照组,观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,并对两组的护理效果进行比较.结果 观察组护理满意度(97.5%)明显大于对照组(80.0%),术中、术后不良反应的发生率(22.5%)明显小于对照组(52.5%),且P<0.05.结论 在纤支镜检查中应用舒适护理可明显提高患者的护理满意度,并可显著减少不良反应的发生,值得临床推广.

    作者:胡蓉 刊期: 2014年第02期

  • 无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障的临床疗效

    目的 探讨无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障的临床疗效.方法 选择我院2010-2012年收治的51例白内障患者,共99只眼,采用无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗,对患者术后不同时间段视力以及散光情况进行观察.结果 治疗后3个月有98只眼视力在0.5以上;患者术后1个月散光度数为(0.94±0.62),术后3个月为(0.87±0.60);术中并发症发生率为5.1%,术后并发症发生率为18.2%.结论 无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障能有效改善患者视力,安全性高,临床中值得推广.

    作者:崔莉 刊期: 2014年第02期

  • PAMG-1与HCG联合诊断胎膜早破及其对早产的预测

    目的 探讨宫颈阴道分泌物中胎盘α1微球蛋白(PAMG-1)联合HCG检测胎膜早破及预测早产的临床价值.方法 选择2013年1月至2013年12月在我院住院并临床确诊的胎膜早破孕妇80例,临床确诊无胎膜早破孕妇83例,临床疑似胎膜早破孕妇20例,对宫颈分泌物分别进行PAMG-1联合HCG检测以及单纯PAMG-1、HCG检测,并对PAMG-1预测早产情况进行分析.结果 PAMG-1联合HCG检测同PAMG-1比较,灵敏度、准确值和阴性预测值均具有统计学差异(P<0.05),但特异性、阳性预测值无统计学差异(P>0.05).而同单独HCG检测比较,在所有方面都有统计学差异(P<0.05).结论 联合检测宫颈分泌物中PAMG-1和HCG是诊断胎膜早破快速、准确的方法,PAMG-1对预测早产有积极的意义.

    作者:薛芬;陶学强 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈急诊护理纠纷的原因及防范措施

    本文总结了在急诊护理纠纷中的常见原因,包括护理人员的业务能力差、护患沟通不畅、护理人员法律风险意识淡薄、护理管理体制差,提出培养护理人员的业务能力、建立健全护理管理制度、加强护患沟通、增强护理人员法律风险意识,从而防止急诊护理纠纷的发生.

    作者:李娟 刊期: 2014年第02期

  • 孕期保健对产妇的影响

    为了降低孕产妇的死亡率.我县主要围绕“提高住院分娩率”开展项目活动.据数据统计,从1989-2000年,我国“院分娩率”上升了住50.20%,孕产妇死亡率降低了44.04%,城市从1990年的49.9/10万降低为2000年的29.3/10万,农村地区从1989年的114.9/10万降低为2000年的69.6/10万,无论是城市还是农村都保持较大幅度的下降,年均下降达4%左右;但是,据师宗县有关资料显示,当住院分娩率达到某个程度时,死亡率的降低幅度很小.所以降低死亡率,除了“提高住院分娩率”,还要重视孕期保健,孕期保健是提高高危筛查率,预防孕期并发症、降低难产率、降低孕产妇死亡率、保护胎儿健康发育、提高母婴健康水平的重要措施.

    作者:王潆莲 刊期: 2014年第02期

  • 104例胃癌化疗患者的护理体会

    目的 探讨胃癌患者化疗期间不良反应的临床护理措施.方法 选取我科收治的104例胃癌化疗患者进行分析研究,密切观察化疗期间不良反应,并采取针对性的护理措施.结果 此组患者经过有效的护理干预,明显的降低了化疗药物的不良反应,使患者全部坚持化疗至结束.结论 胃癌患者化疗期间,实施有效的护理措施,就可减少患者的痛苦,提高患者对化疗的依从性.

    作者:鲍彦乔 刊期: 2014年第02期

  • 尼莫地平对高血压脑出血的临床疗效分析

    目的 分析尼莫地平对高血压脑出血患者的临床治疗效果.方法 从2012年1月-2013年1月这段时间内我院心血管内科收治的高血压脑出血患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为人数相等的治疗组与对照组.以15天作为一个疗程,对治疗组患者采用常规+尼莫地平的方法进行治疗,对对照组患者只采用常规方法进行治疗.选择两组患者脑部血肿体积的变化情况作为疗效判定依据,对比两组患者接受1个疗程后的总有效率,同时采用统计学软件分析处理,得到的结果差异以P <0.05为有意义.结果 治疗组患者中显著有效34例,好转5例,无效1例,总有效率97.5%;对照组患者中显著有效30例,好转4例,无效6例,总有效率85%.经过1个疗程的治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理后差异显著,有意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者在常规治疗的基础上加以应用尼莫地平能促进患者脑部血肿的吸收,能有效改善不适合外科手术治疗的患者的治疗效果,在临床中具有可行性与可推广性.

    作者:郑长春 刊期: 2014年第02期

  • 地尔硫卓针剂治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性

    目的 观察地尔硫卓针剂治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴.方法 本研究随机选取我院2012年3月-2013年7月期间收治的不稳定型心绞痛患者86例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予传统硝酸甘油治疗,观察组则给予地尔硫卓针剂治疗,对比分析两组疗效,评价用药安全性.结果 观察组总有效率为93.02%明显高于对照组的69.77%(x2=17.5427,P=0.0000);观察组的不良反应率为6.98%明显低于对照组的27.91%(x2=15.2727,P=0.0001).结论 地尔硫卓针剂治疗不稳定型心绞痛见效快,能有效地减少患者心绞痛发作次数,恢复其心电图ST段,缩短疗程,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广.

    作者:刘贵湖 刊期: 2014年第02期

  • 替硝唑口腔贴片治疗牙周炎的临床疗效观察

    目的 探讨替硝唑口腔贴片治疗牙周炎临床疗效.方法 将128例牙周炎患者分为两组,对照组口服替硝唑片剂,观察组进行替硝唑口腔贴片治疗,比较两组患者的临床疗效和临床指标.结果 治疗效果比较,观察组有效率明显高于对照组(p<0.05);菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、附着水平(AL)、牙周袋深度(PD)比较对照组明显降低(P<0.05).结论 替硝唑口腔贴片治疗牙周炎疗效明显,值得在临床推广.

    作者:瞿山珊 刊期: 2014年第02期

  • 放大内镜对胃息肉的临床探讨

    目的 探讨胃息肉的临床及胃镜下治疗的方法和效果.方法 回顾性分析我院2012年5月-2013年5月对79例胃息肉采用不同的方法进行内镜下息肉切除术的临床资料,对其进行分析,观察临床疗效及复发情况.结果 所有患者均在放大内镜下一次切除成功,无一例发生胃出血和胃穿孔.结论 内镜下息肉切除术是安全有效的治疗方法,早期切除息肉防止恶变,避免剖腹手术,痛苦少,损伤小、费用低及可重复实施等特点,是一种消化道息肉治疗的首选方法.

    作者:王文军 刊期: 2014年第02期

  • 舒肝宁和肝得健对肝功能损害疗效的对比观察

    目的 对比舒肝宁和肝得健对肝功能损害治疗的临床疗效.方法 选择120例肝功能损害患者分成A组和B组各60例.所有患者都按常规进行治疗.同时给予A组患者舒肝宁静脉注射,B组肝得健静脉注射.对比两组的治疗效果.结果 A组治疗的总有效率高于B组.结论 与肝得健相比较,舒肝宁治疗肝功能损害的临床疗效更好.

    作者:于新华;李怡霏 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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