瞿山珊
目的 探讨多层螺旋CT对主动脉壁间血肿的影像诊断.方法 资料选取2012年1月-2013年3月本院收治的主动脉壁间血肿患者61例,对其进行多层螺旋CT扫描,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 行多层CT直接征象中,环形增厚患者27例,新月形增厚的患者34例;间接征象中,17例患者出现钙化内移的间接征象,16例可见穿透性溃疡征,21例呈动脉粥样硬化性的改变,14例内膜渗漏;并发症发生情况中,11例主动脉夹层,36例胸腔积液,14例心包积液.结论 MSCT诊断主动脉壁间血肿,能够将壁间血肿征象、并发症清晰的显示出来,同时,还能对其结局进行预测,为其临床整治提供重要的数据依据和指导.
作者:张小林 刊期: 2014年第02期
目的 探究人工髋关节置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床疗效.方法 对在我院接受治疗的39例进行人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的高龄患者资料进行回顾性的分析,其中,39例患者中应用骨水泥型全髋关节的有9例,生物性的全髋关节的有26例,人工半髋关节置换术的有4例.对研究的患者进行随访观察,应用Harris评分法[1]对手术的疗效进行评价.结果 通过随访的结果分析,患者髋关节水平按照Harris评分法,优的有27例,良好的有8例,可的有2例,差的有2例,总体优良率89.7%.结论 对高龄的股骨颈骨折的患者应用人工髋关节置换术的方式进行治疗能够有效的提高患者术后的关节功能恢复,缩短患者的卧床时间,并预防并发症的发生,提高患者手术后的生活质量.
作者:甄海滨;杨彩萍;甄海源 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分析应用护理干预对慢性心力衰竭治疗的效果.方法 对150例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,其中观察组80例,实施系统的护理干预;对照组70例实施常规护理,比较两组患者的临床疗效和复发率.结果 观察组80例通过护理干预,只有7例患者出现再次衰竭,复发率8.75%;对照组70例中,37例患者出现再次衰竭,复发率38.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过系统的护理干预,慢性心力衰竭患者的自理能力明显提高,再次衰竭的复发率降低,生活质量也得到了提高.
作者:杨光 刊期: 2014年第02期
目的 观察来曲唑(LE)在多囊卵巢综合征促排卵的治疗效果.方法 选择多囊卵巢综合征初次促排卵治疗的患者90例,随机分为LE组和CC组各45例,于月经第5天开始,LE组服用LE5mg/日一次共5天,CC组服用CC50mg./日一次共5天,2组患者监测卵泡发育及子宫内膜厚度,当优势卵泡的平均直径≥18-20mm时,肌注绒毛膜促性腺激素(HCG) 5000-10000IU诱发排卵,观察两组排卵率、子宫内膜厚度、妊娠率的情况.结果 LE组出现优势卵泡并排卵34例,排卵率75.6%,CC组出现优势卵泡并排卵32例,排卵率71.1%(P>0.05);单卵泡发育LE组32例,CC组19例;HCG注射日子宫内膜厚度LE组(8.13±1.54)mm,CC组(6.98±1.03)mm(P <0.05);LE组24例临床妊娠,妊娠率53.3%,CC组16例临床妊娠,妊娠率35.6%(P <0.05).结论 LE组单卵泡发生率高,对子宫内膜影响小,促排卵疗效果优于CC.
作者:王云英 刊期: 2014年第02期
目的 比较24小时(AECG)心电图与常规心电图在诊断冠心病心律失常中的疗效,探讨24h心电图的应用价值.方法 对86例冠心病患者进行24h心电图与常规心电图检查,比较二者差异.结果 24h心电图对心律失常的检出率及检出程度均高于常规心电图(P<0.05),但2种方法的诊断阳性率对比无显著差异(P>0.05).结论 24h心电图与常规心电图比较可以做到早期诊断,而且可以对心律失常型冠心病进行疗效评价.
作者:尹乐芬 刊期: 2014年第02期
目的 探讨宫颈阴道分泌物中胎盘α1微球蛋白(PAMG-1)联合HCG检测胎膜早破及预测早产的临床价值.方法 选择2013年1月至2013年12月在我院住院并临床确诊的胎膜早破孕妇80例,临床确诊无胎膜早破孕妇83例,临床疑似胎膜早破孕妇20例,对宫颈分泌物分别进行PAMG-1联合HCG检测以及单纯PAMG-1、HCG检测,并对PAMG-1预测早产情况进行分析.结果 PAMG-1联合HCG检测同PAMG-1比较,灵敏度、准确值和阴性预测值均具有统计学差异(P<0.05),但特异性、阳性预测值无统计学差异(P>0.05).而同单独HCG检测比较,在所有方面都有统计学差异(P<0.05).结论 联合检测宫颈分泌物中PAMG-1和HCG是诊断胎膜早破快速、准确的方法,PAMG-1对预测早产有积极的意义.
作者:薛芬;陶学强 刊期: 2014年第02期
目的 了解中药注射剂不良反应发生特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析某院2012年收集的90例中药注射剂不良反应报告,对发生不良反应患者的性别、年龄、给药途径、累及系统/器官、所涉中药注射剂品种及分类等方面进行统计分析.结果 60岁以上老年人不良反应病例数较多,占26.67%;90例不良反应病例中有87例采用静脉给药;90例不良反应是由6类17个品种所致,累及人体6大系统.结论 医院应重视中药注射剂的不良反应,加强合理用药管理,尽量避免或减少中药注射剂不良反应的发生.
作者:何宁峻;谢崇健;蒋瑜;李美銮;何峻峰 刊期: 2014年第02期
目的 研究甘精胰岛素结合口服瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的临床治疗效果.方法 选取在我院接受治疗的2型糖尿病病人20例作为研究组,给予甘精胰岛素结合瑞格列奈药物进行治疗.另外选取20例患者作为对照组,通过皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素,对比观察两组患者的临床疗效.结果 治疗后研究组病人低血糖情况发生率显著小于对照组患者,并且研究组病人在HbAlC以及2hPG方面对比显著优于对照组,两组在FBG上比较差异不显著.结论 针对2型糖尿病患者给予瑞格列奈药物结合甘精胰岛素药物进行治疗,获得治疗效果显著,其具有治疗安全性较高,有效降低低血糖情况发生.
作者:郑琼芳 刊期: 2014年第02期
目的 比较传统西药治疗和中西医结合治疗的临床疗效,分析临床效果.方法 将40例功能性消化不良患者随机分成西药组和中西医结合组,分别采用传统西药治疗和中西医结合治疗的方法进行为期3周的临床治疗,并对临床效果进行比较.结果 西药组20例患者,治愈的10例,有所见效的6例,无效的4例,临床治疗效率达到80%;中西医结合组20例患者,治愈的13例,有所见效的5例,无效的2例,临床治疗率达到90%,西药组患者在复检时5例出现呕吐反应,中西医结合组复检时无任何不良反应.结论 从治疗效果还有治疗后复检情况来看,采取中西医结合的方式更有利于治疗功能性消化不良,通过西药改善身体机能,中药调整气血、脾胃等功能,复发率低,疗效明显.同时患者应该增强体质,加强锻炼,更好的提高生活质量,因此采用中西医结合的方法更具有临床使用价值.
作者:庞彩霞 刊期: 2014年第02期
目的 探讨观察布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的临床疗效及其安全性,分析影响其治疗结果相关因素.方法 选取我院2009年5月至2013年5月收治的45例早产儿动脉导管未闭(PDA)患儿,均给予口服或经鼻饲布洛芬混悬滴剂进行2个疗程的治疗,分别观察第1疗程和第2疗程患儿动脉导管关闭情况以及不良反应发生情况,并分析不同患儿性别、出生体重、出生孕周、首日剂布洛芬应用时间、婴儿宫内发育以及动脉导管内径对布洛芬治疗效果的影响.结果 45例患几经第1疗程治疗后动脉导管关闭37例(82.2%),经2个疗程治疗,动脉导管关闭40例(88.9%);不同患儿的出生孕周、性别、宫内发育情况和动脉导管内径对布洛芬的治疗效果比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),首日用药时间和出生体重对布洛芬的治疗效果有明显影响(P<0.05).结论 布洛芬治疗PDA的临床疗效确切,且副作用较轻,其疗效和患儿的出生体重成正相关,尽早使用布洛芬治疗,可提高关闭率.
作者:韦秋菊 刊期: 2014年第02期
目的 探讨阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术手术指征、优点、适应征、禁忌症及临床应用价值.方法 回顾分析江苏省滨海县人民医院2010-2013年阴式全子宫切除术的30例患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间,与同期60例腹式全子宫切除术进行比较.结果 阴式全子宫切除术手术时间(77±17)min,明显短于腹式全子宫切除术组(112±23) min(P <0.01) 术中失血量阴式全子宫切除术组(94±20) ml明显少于腹式全子宫切除术组(153±14)ml(P <0.01).且肛门排气时间、住院时间明显少于腹式全子宫切除术组(P<0.01).结论 阴式和腹式均是安全可靠的手术.阴式与腹式相比具有术后疼痛轻、恢复快、住院日短、病人满意、手术效果好的优点,且副作用、并发症少.
作者:王海红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨周期性麻痹临床特征及抢救治疗方法.方法 采用0.2-0.3%氯化钾溶液静脉点滴,静脉注射氯化钙溶液配合对因对症治疗及护理干预疗法.结果 使用生理盐水+氯化钾溶液静脉滴注,同时给予口服氯化钾,能快速缓解患者临床症状.结论 去除病因、积极治疗原发病,选用适宜稀释液,及时正确补钾和护理干预等综合治疗是抢救成功的关键.
作者:王景洋 刊期: 2014年第02期
目的 探索自我管理行为水平的影响因素.方法 应用王憬漩修订的糖尿病患者自我管理行为水平量表进行问卷调查.结果 自我管理行为水平由高到低依次为:遵医嘱服药、饮食控制、运动控制、血糖监测、高低血糖控制、足部护理.有健康教育经历者自我管理水平得分高于无健康教育经历者.结论 门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为水平总体不高,应该创新健康教育形式,完善健康教育内容,重视行为改变和自我管理技能的培养.
作者:李依莲 刊期: 2014年第02期
目的 探讨联合药物降压治疗对高血压控制率的影响.方法 采用对社区中既往明确诊断的199例高血压病患者进行规范化管理及药物治疗.结果 高血压规范化管理联合降压治疗提高了控制率,减轻或防止心脑肾等靶器官损害,降低心血管事件.结论 说明高血压患者治疗的临床获益主要来源于血压降低,联合药物治疗控制血压行之有效.
作者:张润萍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分析肝胆管结石患者手术后再手术的原因及治疗方法.方法 回顾性分析2005年4月到2009年8月在我院就诊治疗的100例肝胆管结石术后再手术患者的临床资料.结果 肝内病灶清除不彻底、肝内病灶未处理、术式选择不当等是再次手术的主要原因.所有患者均治愈出院,出院后均获得2年的随访,无结石再发.结论 详尽的术前检查、充分的术前准备、对病情的准确判断,手术方法及引流方式的合理选择,术后的综合治疗是肝胆管结石术后降低再手术率的关键.
作者:葛俊辉;王秀霞 刊期: 2014年第02期
目的 观察匹伐他汀钙在治疗早期糖尿病肾病(DN)中对尿白蛋白排泄率(ACR)及尿8-OHdG的影响.方法 80例早期DN患者随机分为匹伐他汀钙治疗组DN2和常规治疗组DN1.DN1组在常规治疗的基础上每晚加服匹伐他汀钙2mg治疗.结果 DN两组在治疗前各项指标无明显差异;经过12周的治疗,治疗组的ACR、尿8-OHdG较治疗前改善明显.结论 匹伐他汀钙能有效减少ACR、尿8-OHdG,可能对延缓早期DN的进展有益.
作者:周月宏;孙雪;李昭;田坚;沈静雪 刊期: 2014年第02期
目的 观察分析急性农药中毒致应激性溃疡治疗的临床效果.方法 选取我院在2012年10月至2013年9月收治的50例急性农药中毒致应激性溃疡疾病患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(25例)和对照组(25例),对照组患者在常规治疗的基础上采用法莫替丁治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上采用泮托拉唑治疗,对比两组患者治疗效果.结果 治疗组患者治疗总有效率为96.00%,对照组患者治疗总有效率为76.00,对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑对急性农药中毒致应激性溃疡疾病具有显著效果,可有效提高患者临床症状,值得推广应用.
作者:罗丕广 刊期: 2014年第02期
目的 探讨微创手术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效.方法 分析了我院采用微创手术治疗168例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,随机分为三组,A组采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,B组采用微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗,C组采用经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,比较三种方法治疗的疗效.结果 MPCNL组和RLUL组术后3天、术后1月结石清除率均明显高于URL组,差异有统计学意义(P<0.05),但MPCNL组和RLUL组术后3天及1月结石清除率差异均无统计学意义(P >0.05).RLUL组手术时间、住院天数长于URL组及MPCNL组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 对于嵌顿性输尿管上段结石,根据实际情况选择合适的微创手术方法治疗可明显提高疗效.
作者:李江;陈勇 刊期: 2014年第02期
目的 探讨丙泊酚、利多卡因复合芬太尼静脉全麻下辅助电子胃镜用于食道支架置入的安全性及效果分析.方法 选择无绝对禁忌症食管癌患者、贲门失弛缓症及纵隔肿瘤并食管痿病人50例置入食管支架,静脉推注芬太尼,丙泊酚与利多卡因混合液后进行食道支架置入术,同时进行多功能监护的回顾性分析.结果 麻醉效果满意,支架置入病人无疼痛感,操作过程病人无记忆、无恶心、呕吐发生.支架置入成功率100%.结论 丙泊酚、利多卡因复合芬太尼静脉全麻下辅助电子胃镜用于食道支架置入术麻醉安全性高,减少操作时间,减轻病人痛苦,提高支架置入的成功率.
作者:沙占明;赵毓毅;肖磊;王宝华 刊期: 2014年第02期
通过对20例剖宫产术后子宫切口疤痕妊娠的临床资料分析,对其病因、临床特点、临床处理进行讨论,对剖宫产术中切口缝合、切口妊娠、早期诊断及处理,结合B超、宫腔镜检查,采取合适的治疗措施.
作者:王一娜 刊期: 2014年第02期