李江;陈勇
近些年来医疗事业在不断发展,如何在医疗工作中做好护理服务成了医患都非常关心的问题.优质护理服务指的是以病人为中心,加强基础护理工作,全面落实护理责任制,强化护理内涵,以提升整体的护理服务水平.但目前许多医院在开展护理服务工作中存在着多种问题,亟待解决,以便保证医患关系和谐.本文就当前优质护理服务工作开展过程中所存在的问题以及对策做了相关分析描述,以供大家参考.
作者:冯晓峰 刊期: 2014年第02期
糖尿病是以血糖增高为特征的慢性代谢紊乱性疾病,而老年糖尿病患者所占的比例亦越来越大;感染是糖尿病的常见并发症之一,而泌尿系感染在糖尿病合并感染性疾病中居首位或仅次于呼吸道感染,[1].了解老年糖尿病患者合并泌尿系感染的特点,有助于及早诊断与治疗,避免并发菌血症、败血症、肾功能衰竭等危重疾病,提高糖尿病患者的生活质量.
作者:王晶 刊期: 2014年第02期
目的 比较和分析PCD批量检测与化学指标卡检测灭菌效果.方法 对高压灭菌质量采用批量检测PCD包内化学指示卡以及生物指示剂进行检测,同时对相关的数据进行记录和比较.结果 我院从2013年1月-2013年10月期间,我院的消毒供应中心一共进行300次灭菌,其中采用PCD检测化学指示剂为300张,合格为298张;在300批次灭菌中,一共放置了1800张生物检测剂,其中有效的为1788张.在PCD进行检测合格的298批次中,1788张生物监测剂全部合格.在检测不合格的2个批次中,有4张生物检测剂显示为灭菌失败.在PCD所检测合格的298批次中,包内化学指示卡为47680张,合格的为47257张,不合格的为423张,其中有200张在玻璃器皿包中,出现在金属类包中为223张,然而在布类包中则没有发现不合格的包内化学指示卡.PCD批量检测效果明显优于包内化学指示卡检测,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心,采用PCD批量检测与生物指示剂检测以及包内化学指示卡检测灭菌效果,前者的效果要更加的可靠,进而有效的减少院内感染的发生,保障患者的生命健康,值得进行推广和应用.
作者:林兰英 刊期: 2014年第02期
目的 探讨老年急性左心衰(ALHF)中的临床治疗效果.方法 选取我院2012年4月-2013年4月收治的124例老年(年龄>60岁)急性左心衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各62例,对照组在常规治疗基础上静脉注射硝酸甘油;治疗组在常规心力衰竭治疗的基础上静脉注射血栓通,两组患者治疗效果对比.结果 治疗组近期治愈14例,显效18例,有效26例,总有效率93.5%;对照组近期治愈5例,显效15例,有效20例,总有效率为64.5%,治疗组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用血栓通治疗,效果可靠,值得临床使用.
作者:刘明 刊期: 2014年第02期
目的 研究中医护理在中风急症患者中的应用措施,为患者进一步恢复健康奠定基础.方法 采用中医辩证法进行施护,针对患者急性阶段和康复阶段进行中医护理性正确指导.将患者分为两组,分别为一般护理组和特殊护理组,并进行对比分析.结果 我院50例患者,治愈35例,13例好转,2例死亡.中医护理在中风急症中的应用具有可行性.结论 中医护理在中风急症中的应用不仅提高了临床治疗效率还减少了患者的并发情况,从而降低了死亡率,这种护理方法对中风急症患者是值得推广应用的.
作者:郑丽丽 刊期: 2014年第02期
根据发展性照顾理念实施早产儿护理的优越性和经验体会,对NICU的早产儿制定个性化护理方案,可以使早产儿进奶量增加、体重增长明显,并发症减少,缩短住院时间,提高早产儿的存活质量.
作者:刘萍 刊期: 2014年第02期
目的 为了把超声刀更好、更快地应用到临床妇科手术中,给患者使用良好的手术器械,让患者早日康复.方法 回顾总结556例患者在妇科腹腔镜手术中使用超声刀进行微创治疗.结果 出血少,手术时间短,术后恢复快.结论 超声刀的应用及不足,有待大力推广.
作者:刁云春 刊期: 2014年第02期
目的 探讨护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫治疗的临床效果.方法 针对我院于2013年1月-9月接收的70例重症病毒性脑炎继发癫痫患者的临床表现以及护理干预的效果进行分析.结果 本组70例患者经过抗癫痫药物治疗以及抗病毒、糖皮质激素的应用,加上全程的护理干预,痊愈55例,遗留后遗症12例,死亡3例.结论 对重症病毒性脑炎继发癫痫的治护理过程中,由于护理措施到位,同时也做好了心理护理,促进了重症病毒性脑炎继发癫痫的治疗过程顺利进行,并且提高了治愈率、减少了后遗症的发生.
作者:邵兰云 刊期: 2014年第02期
目的 探讨对于呼吸科患者实施综合护理干预在临床护理中的意义.方法 2011年5月-2013年4月在我院呼吸科住院患者146例,其中将2011年5月-2012年4月72例患者作为对照组,将2012年5月-2013年4月72例患者作为观察组,其对照组采用常规护理;观察组在对照组基础上实施综合护理干预.两组患者基线资料之间无显著性意义(P>0.05).结果 观察组的满意度(包括态度满意度、环境满意度、咨询满意度、信任满意度、尊重满意度、技术满意度及综合满意度)显著优于对照组,且有显著性意义(P<0.05).结论 在呼吸科实施综合护理干预满意度明显优于常规护理,对于临床护理具有重要意义.
作者:宋文红;周丹丹 刊期: 2014年第02期
目的 探讨食管患者术后肺部感染的原因及治疗分析,指导临床治疗及预防.方法 对2006年4月-2013年9月在我院就诊的确诊为食管癌并行手术治疗的94患者,进行回顾性分析.结果 94例食管癌患者中,发生肺部感染的有21例,占22.34%,死亡6例,占肺部感染患者的28.57%,发生肺部感染患者大多年龄偏大或本身有肺部疾病,有长期吸烟史、营养不良、合并其他疾病、手术时间过长、术后损伤喉返神经等因素,都是术后患者发生肺部感染的危险因素,术后给予常规雾化吸入、抗炎等相应治疗,患者多好转.结论 食管癌的早期治疗首选手术切除,但术后肺部感染率较高,切死亡率很高,选择合理的手术时机及尽量避免损失喉返神经,均会降低患者术后肺部感染几率,因此本文在探讨引起肺部感染的原因及术后相应的治疗措施,大大避免食管癌术后患者肺部感染几率,提高患者术后生存率.
作者:刘松 刊期: 2014年第02期
慢性病毒性肝炎,是由病毒性(乙型、丙型)肝炎引起的一类传染性疾病,我国是乙、丙型肝炎(HBV)感染高流行区,据新统计:我国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿,占世界比例的34%.在肝硬化与肝癌病人中有80%-90% HbsAg阳性.其中15%-25%的人存在因HBV肝硬化与肝癌导致过早死亡的危险.慢性丙肝是我国引发肝纤维化和肝癌的主要原因之一.研究显示:丙肝慢性转化率为50%-85%,感染丙肝病毒20年后,一般人群中约10-15%患者会发展为肝硬化.一旦发展为肝硬化,肝细胞癌的年发生率为1%-7%.根据世界卫生组织(WHO)的报告,全球丙肝导致死亡人数位于传染病致死的第10位,和癌症相关疾病中被列在第三位.丙肝恶化后,不仅给自身带来病痛的折磨,还给家庭带来沉重的经济负担,因此,对于此类病人,要早预防、早发现、早诊断、早治疗.从而减低新发感染率、提高临床治愈率、降低疾病的进展率,延缓病人的生存期.目前,治疗病毒性肝炎,根本治疗方法是抗病毒治疗.抗病毒有两种方式可供选择:①核苷类似物口服药物治疗.②干扰素,皮下注射治疗.派罗欣(聚乙二醇干扰素)具有抗病毒、调节免疫的双重作用,且是丙型肝炎抗病毒治疗的唯一途径.现将30例病毒性肝炎的患者,应用派罗欣(聚乙二醇干扰素interferon.IFN)抗病毒治疗,护理体会,分享如下:
作者:董岚;孟莉 刊期: 2014年第02期
目的 分析鼻咽癌患者的心理特征,探讨减少患者负性情绪的有效护理措施.方法 采用问卷调查法.调查分析60例鼻咽癌患者的心理反应及原因.结果 不同分期、不同阶段的患者产生的不良情绪反应,差异有显著性意义.结论 护理人员应对鼻咽癌患者的负性情绪予以足够重视,制定合理的心理干预及护理对策有利于减轻患者的心理障碍,提高生活质量.
作者:何静 刊期: 2014年第02期
目的 探讨脑内海绵状血管瘤的磁共振影像表现特征及诊断价值.方法 对28例经临床及病理证实的脑内海绵状血管瘤病例的MRI影像进行回顾性分析,所有病例均进行T1WI、T2WI、磁敏感(susceptibility weighted imaging,SWI)序列扫描,其中6例进行增强扫描.结果 本组病例中,单发病例19例,多发病例9例,共发现病灶78个,其中SWI序列可发现全部78个病灶,T1及T2序列可发现46个病灶.在T1 WI上,病灶可呈低、稍低信号或高低混杂信号,在T2W1上,病灶呈高或混合信号,较有特征性的表现为T2WI周围低信号环.于SWI序列病灶呈低信号或爆米花样、桑葚样混杂信号.6例增强扫描病例中所见病灶均未见确切强化.结论 脑内海绵状血管瘤在MRI上有特征性的信号改变,MR常规序列结合磁敏感序列能更准确、更全面的对多数脑海绵状血管瘤作出诊断.
作者:黄飞 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分析焦虑产妇对分娩中疼痛和分娩结局的影响.方法 将我院产科产妇按照其汉密顿量表(HAMA)的得分情况分为两组,比较焦虑组和无焦虑组在分娩疼痛、分娩方式和产程上的区别.结果 焦虑组产妇在生产过程中疼痛较无焦虑组剧烈,实施剖宫产率较无焦虑组高,产程较无焦虑组长,P<0.05.结论 产妇的焦虑情绪能够加重产妇产痛,延长产程,增加剖宫产率,因而应该事先对产妇的焦虑情绪进行疏导,通过心理护理干预缓解产妇焦虑,以提高产科质量.
作者:柴红杰;马小磊 刊期: 2014年第02期
在我国医疗护理行业中,衡量护理专业化的一个重要指标就是专科护理的程度.目前,越来越多的地区从自身实际情况出发,逐渐加强对专科护理教育模式的探索及完善.
作者:许蕊 刊期: 2014年第02期
目的 CQI,也称持续质量改进,本文从CQI入手,探讨其在神经外科术后感染护理中的应用,并总结对患者的护理效果.方法 以我院2011年2月至2013年1月收治的450例患者为例,将其平均随机分为对照组和观察组,每组225人,其中对照组采用一般性常规护理模式,观察组采用CQI的模式护理,并将两组患者护理后的相关项目数据进行对比.结果 观察组患者的各项数据均优于对照组,两组患者相比具有统计学意义(P<0.05).结论 CQI(持续质量改进)在预防神经外科术后感染护理中的应用效果明显较好,能够大幅度降低患者术后的感染率,值得推广应用[1].
作者:卢东文;方玉花;张雪莲 刊期: 2014年第02期
目的 探讨急腹症患者的临床护理.方法 收集我院外科患者进行临床观察.结果 急腹症患者,病情变化快,发展迅猛,护理难度较大.结论 进行严密的观察和细致的护理是康复的关键.
作者:林玲 刊期: 2014年第02期
慢性肺源性心脏病是由于肺部病变引起心脏功能的改变,维持正常呼吸、减轻心脏负荷、预防并发症是一项重要的护理工作.
作者:车瑞芳 刊期: 2014年第02期
目的 探究饮食护理对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法 维持性血液透析患者90例,随机分为观察组和对照组.观察组患者在常规护理的基础上给予日常饮食护理,而时照组患者未进行饮食指导,持续6月后对两组患者进行生活质量问卷调查,问卷调查内容主要包括一般情感指数、情感得分、生活满意度及健康指数四个方面进行.结果 通过对比研究发现,观察组患者通过饮食护理干预后的生活质量明显高于对照组,具有差异性(P<0.05).结论 通过饮食护理可以明显的改善维持性血液透析患者的生活质量.
作者:朱静 刊期: 2014年第02期
目的 探讨抗结核药致药物性肝损伤的临床特点和因素.方法 将我院2010年4月至2013年4月收治的33例结核病人在使用抗结核药后出现肝损伤的资料进行回顾和分析.结果 27例患者经治疗后治愈,5例肝损伤的患者经治疗后好转,1例患者经治疗后无效死亡.结论 结核患者采用抗结核药物易对其肝功能造成不同程度的损伤,因此,在治疗过程中应该高度注意,密切观察患者的肝功能的状况.
作者:王红彦 刊期: 2014年第02期