周月宏；孙雪；李昭；田坚；沈静雪
社区健康教育是以社区为健康教育的基本单位,以社区人群为教育对象,以促进社区居民健康为目标的,有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程.为推进社区卫生服务工作的不断深入,检验近年来社区健康教育工作效果,2013年8月在东坡社区和五里堡社区开展健康教育工作效果评估,同时分析健康教育工作实施过程中存在的问题,探讨适合自身工作发展的可行性方法.
作者：史瑞红；逄炳军 刊期： 2014年第02期
为了降低孕产妇的死亡率.我县主要围绕“提高住院分娩率”开展项目活动.据数据统计,从1989-2000年,我国“院分娩率”上升了住50.20％,孕产妇死亡率降低了44.04％,城市从1990年的49.9/10万降低为2000年的29.3/10万,农村地区从1989年的114.9/10万降低为2000年的69.6/10万,无论是城市还是农村都保持较大幅度的下降,年均下降达4％左右;但是,据师宗县有关资料显示,当住院分娩率达到某个程度时,死亡率的降低幅度很小.所以降低死亡率,除了“提高住院分娩率”,还要重视孕期保健,孕期保健是提高高危筛查率,预防孕期并发症、降低难产率、降低孕产妇死亡率、保护胎儿健康发育、提高母婴健康水平的重要措施.
作者：王潆莲 刊期： 2014年第02期
目的 观察和分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 93例观察组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,93例对照组患者采用单纯甲氨蝶呤进行治疗,观察两组患者的临床效果.结果 治疗结束后,观察组患者的阴道出血例数、用药2周后盆腔包块缩小或消失例数、用药5周后达治愈率明显多于对照组,数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05;观察组患者用药1周后血β-HCG值明显低于对照组,数据差异显著,P ＜0.05.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果显著,可以作为临床参考依据.
作者：安泰红 刊期： 2014年第02期
目的 观察曲美他嗪联合磷酸肌酸治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 选择不稳定型心绞痛患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例.两组均常规给予扩冠、抗凝、抗血小板、调脂、降低心肌耗氧等治疗;治疗组在此基础上加用曲美他嗪联合磷酸肌酸治疗,观察两组治疗后临床疗效及心电图变化.结果 治疗组总有效率优于对照组.与治疗前相比较临床上心绞痛发作的次数和时间减少,心电图ST-T改善.结论 不稳定型心绞痛患者在常规药物治疗的同时联合应用曲美他嗪、磷酸肌酸治疗具有显著改善心肌缺血的作用.
作者：朱洪春；田凤轩 刊期： 2014年第02期
目的 在分析普外科手术切口感染的影响因素的基础上分析其预防和控制对策.方法 2010年2月-2013年10月普外科手术患者200例,回顾分析其临床资料.结果 通过分析,术后发生切口感染有5例,发生机率为2.5％.感染原因与患者本身、医护人员、医疗干预、环境等4个方面因素有关.通过护理干预手段控制相关因素,有利于避免或减少切口感染的发生.结论 医院普外手术切口感染主要危险因素是患者原创伤严重程度,同时伴随影响免疫力的基础病和手术环境条件,应有针对性地加强防控措施.
作者：崔国良 刊期： 2014年第02期
在骨折患者疼痛护理中,建立以护士为主体的疼痛管理模式,明确疼痛护理目标,通过对病人疼痛教育、预先制订镇痛方案、采用非药物疗法与镇痛剂相结合的方式,规范疼痛护理管理.在78例骨折病人中,98.3％的病人术后3天内疼痛控制效果达到Ⅱ度以下.发挥了护士在疼痛管理中的优势,有效地缓解了骨折患者术后疼痛.
作者：李亚群 刊期： 2014年第02期
目的 探讨心理护理对四肢多发骨折患者不良情绪的影响.方法 自2011年1月至2012年12月,收集我院四肢多发骨折的患者119例,随机分为A、B组,A组(59例)采用常规护理作为对照组,B组(60例)在常规护理的基础上实施心理护理.对两组护理后的心理状况进行比较.结果 实施心理护理组(B组)患者的SDS评分及SAS评分较常规组明显降低(P＜0.05),且两组患者对疾病的认识和治疗态度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理有助于消除患者的不良情绪,在四肢骨折治疗中具有重要的作用.
作者：李莹莹 刊期： 2014年第02期
腺样体又称咽扁桃体,腺样体肥大多因腺样体反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应症状,本病3-5岁儿童多见.由于患儿的特殊性,围手术期的护理尤为重要.
作者：张秀铭 刊期： 2014年第02期
目的 保持患者及家属的情绪稳定,积极配合介入治疗和护理,促进患者康复,提高患者的治疗效果和治愈率.方法 从患者入院的治疗和护理、介入手术及术中护理,术后的治疗与护理均由神经外科血管组专职固定的医生和护士陪同,医护患之间及时、准确地进行信息交流与沟通.结果 患者的疾病得到良好的治疗和护理,促进疾病的康复,患者情绪稳定,提高了患者及家属的满意度,提高了治疗效果.结论 医护患一体化的应用在颅内动脉瘤的治疗和护理中达到了良好的效果,强调“以病人为中心”,使医护患之间关系更加融洽,患者及家属更加积极地配合治疗和护理,促进了患者康复.
作者：付敏；谢晓燕；梁廷荣；罗娟 刊期： 2014年第02期
目的 对尿液红细胞的检测方法进行比较,分析影响因素,对比临床价值.方法 对560份尿液采用尿沉渣镜检法、干化学法、全自动尿沉渣分析仪等进行检测,分析不同检测方法的检测结果.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测.结果 以使用尿沉渣镜检法进行检测的结果为基准,使用干化学法进行检测的准确度为94.64％,使用全自动尿沉渣分析仪的进行检测的准确度为96.07％,排除对检测结果有影响的相关因素,在判断尿血来源方面,尿沉渣镜检法的检测结果与全自动尿沉渣分析仪的检测结果之间没有统计学意义上的差异.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测,假阳性率为34.62％.结论 在对患者尿液的检测方法中,各种检测方法均有其优缺点,若单一使用,不可避免的会造成结论的偏差,需要在临床实践中对多种检测方法联合应用,才能提供可靠的检测结论.
作者：张燚 刊期： 2014年第02期
慢性病毒性肝炎,是由病毒性(乙型、丙型)肝炎引起的一类传染性疾病,我国是乙、丙型肝炎(HBV)感染高流行区,据新统计:我国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿,占世界比例的34％.在肝硬化与肝癌病人中有80％-90％ HbsAg阳性.其中15％-25％的人存在因HBV肝硬化与肝癌导致过早死亡的危险.慢性丙肝是我国引发肝纤维化和肝癌的主要原因之一.研究显示:丙肝慢性转化率为50％-85％,感染丙肝病毒20年后,一般人群中约10-15％患者会发展为肝硬化.一旦发展为肝硬化,肝细胞癌的年发生率为1％-7％.根据世界卫生组织(WHO)的报告,全球丙肝导致死亡人数位于传染病致死的第10位,和癌症相关疾病中被列在第三位.丙肝恶化后,不仅给自身带来病痛的折磨,还给家庭带来沉重的经济负担,因此,对于此类病人,要早预防、早发现、早诊断、早治疗.从而减低新发感染率、提高临床治愈率、降低疾病的进展率,延缓病人的生存期.目前,治疗病毒性肝炎,根本治疗方法是抗病毒治疗.抗病毒有两种方式可供选择:①核苷类似物口服药物治疗.②干扰素,皮下注射治疗.派罗欣(聚乙二醇干扰素)具有抗病毒、调节免疫的双重作用,且是丙型肝炎抗病毒治疗的唯一途径.现将30例病毒性肝炎的患者,应用派罗欣(聚乙二醇干扰素interferon.IFN)抗病毒治疗,护理体会,分享如下:
作者：董岚；孟莉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对于呼吸科患者实施综合护理干预在临床护理中的意义.方法 2011年5月-2013年4月在我院呼吸科住院患者146例,其中将2011年5月-2012年4月72例患者作为对照组,将2012年5月-2013年4月72例患者作为观察组,其对照组采用常规护理;观察组在对照组基础上实施综合护理干预.两组患者基线资料之间无显著性意义(P＞0.05).结果 观察组的满意度(包括态度满意度、环境满意度、咨询满意度、信任满意度、尊重满意度、技术满意度及综合满意度)显著优于对照组,且有显著性意义(P＜0.05).结论 在呼吸科实施综合护理干预满意度明显优于常规护理,对于临床护理具有重要意义.
作者：宋文红；周丹丹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重度低血糖昏迷误诊为急性脑血管意外的原因分析及有效的急救护理措施.方法 回顾性分析我院急诊科2011年1月——2012年12月发生的重度低血糖昏迷被初步诊断为急性脑血管意外的40例患者的临床资料,分析其被误诊的原因.结果 40例昏迷患者用药数分钟至2h内意识恢复,苏醒,症状消失者32例,4例因合并有脑血管疾病仍有偏瘫、言语不清症状,4例因患者病情严重,送诊时昏迷时间长,合并有感染、肾功能损害等,导致恢复时间延长,但无死亡.结论 对低血糖昏迷患者行快速血糖测定,不仅可尽快明确诊断,缩短治疗时间,而且患者预后佳,治疗效果满意.
作者：金菲亚 刊期： 2014年第02期
目的 探讨耐药肺结核临床护理方法.方法 回顾性分析我院2012年6月-2013年6月收治耐多药肺结核患者64例患者临床资料,对64例耐多药肺结核患者采用早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则,并采取有效的护理措施.结果 本组64例患者,痰菌转阴率76.56％,病灶吸收率70.31％,空洞闭合有效率73.31％.结论 采用有效的治疗方案基础上采取相应有效护理措施,对提高治愈率起着重要的作用.
作者：裴爱武 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑脊液EMA和CEA免疫细胞化学检查对脑膜癌病的诊断价值.方法 分别运用常规脑脊液细胞学和免疫细胞将MC患者14例的20份脑脊液标本进行化学检查,通过对比这两种检查办法的阳性率.结果 4例第一次脑脊液检查阳性者常规脑脊液细胞学,10例抗癌胚抗原(CEA),10例抗上皮膜抗原(EMA)免疫细胞化学;42.86％(9/20)的总阳性率常规脑脊液细胞学,80.95％(17/20)的抗CEA免疫细胞化学和85.71％(18/20)抗EMA免疫细胞化学.结论 常规脑脊液细胞学的敏感性低于免疫细胞化学,免疫细胞化学能够把MC患者的早期确诊率有效提高.
作者：杨树帜 刊期： 2014年第02期
本文就2型糖尿病胰岛素抵抗的动物模型进行研究,运用中医辨证与辨病相结合的特点,选择中医“证”动物模型与西医“病”动物模型相结合的模型,使2型糖尿痛胰岛素抵抗动物模型证候化.
作者：胡燕；梁治学；王金权；李静雅；徐婕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨验光配镜对因屈光不正造成调节性视疲劳的护理体会.方法 选取我科收治的验光配镜患者45例进行分析研究,均发生因屈光不正造成调节性视疲劳,给予实施有效的护理措施,加强用药的护理以及检查后的护理重点.结果 此组患者均在不同时间内恢复视疲劳现象.结论 对于因验光配镜导致的调节性视疲劳,加强用药的护理及观察能够明显的减轻患者视疲劳程度,提高患者的舒适度,同时增加检查验光配镜的治疗效果.
作者：麦迪尼亚·米拉吾什；张蕾 刊期： 2014年第02期
目的 回顾分析20例感染性休克患者的麻醉处理,报告心得体会.方法 入室后建立静脉通道,并进行全面监测,然后进行全麻诱导,快速气管插管;术中维持麻醉,并同步抗休克;术后将患者送ICU继续抗休克治疗.结果 20例患者中,17例术后明显好转,送ICU继续抗休克治疗;3例病情加重,于术后几小时死亡.结论 感染性休克手术一般选用气管插管全身麻醉为佳,麻醉应选择对循环抑制较轻的药物,手术同时全面监测各项相关指标,积极进行抗休克治疗.
作者：赵丹 刊期： 2014年第02期
凡妊娠不足28周、胎儿体质量不足1kg而终止者为流产.先兆流产通常表现为不规则的轻微下腹痛、腰酸、腰坠及少量的阴道流血等症状,但子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开、胎膜未破、妊娠产物未排出.经休息及治疗后,若流血或腹痛消失,妊娠可继续进行;如不及时治疗,可发展为流产.近年来因发生先兆流产至医院保胎的孕妇逐年增加,在治疗期间通过精心护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：时春梅；张瑜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术手术指征、优点、适应征、禁忌症及临床应用价值.方法 回顾分析江苏省滨海县人民医院2010-2013年阴式全子宫切除术的30例患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间,与同期60例腹式全子宫切除术进行比较.结果 阴式全子宫切除术手术时间(77±17)min,明显短于腹式全子宫切除术组(112±23) min(P ＜0.01) 术中失血量阴式全子宫切除术组(94±20) ml明显少于腹式全子宫切除术组(153±14)ml(P ＜0.01).且肛门排气时间、住院时间明显少于腹式全子宫切除术组(P＜0.01).结论 阴式和腹式均是安全可靠的手术.阴式与腹式相比具有术后疼痛轻、恢复快、住院日短、病人满意、手术效果好的优点,且副作用、并发症少.
作者：王海红 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
