周春梅
近几年,随着社会的发展,我国的医药水平也在进行着不断的提高.药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应或者功能主治、用法和用量的物质,药品与人们的生命健康有着密切的联系,因此制药企业加强药品质量管理是保障人们生命健康的必要条件.2011年2月,国家食品药品监督管理局颁布了新版《药品生产质量管理规范》,并于当年3月1日起正式实施[1].新版GMP在硬件设施、软件管理、质量管理体系建立几方面均提出了新的、更高的要求,旨在大限度地降低药品生产过程中污染、交叉污染以及混淆、差错等风险.确保持续稳定地生产出符合预定用途和注册要求的药品.本文主要探讨质量管理方面的相关内容.
作者:刘保起;王金星;王立标;赵学鹏 刊期: 2014年第02期
目的 探讨双侧钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 选取2012年4月-2013年4月收治的42例肱骨远端粉碎性骨折患者采用双侧钢板内固定的方法进行手术治疗,术后进行早期功能锻炼.结果 采用Cassebaum评分系统对其疗效评定:优16例,占38.1%,良好23例,占54.8%,差3例,占7.1%,优良率达92.9%.在术后感染、异位骨化、肘关节僵硬以及尺神经损伤几种并发症上,均出现1例患者,分别占2.3%.未出现畸形愈合和骨关节炎等相关并发症.结论 肱骨远端粉碎性骨折后采取双侧钢板内固定手术在生物力学方面有着明显的优势,在临床中疗效确切,并发症低,长期随访观察,效果满意,是一种有效、实用、值得推广的手术治疗方法.
作者:张明柱 刊期: 2014年第02期
目的 随着人们健康水平和口腔保健水平的提高,许多人可以保留他们的真牙步入老年,许多学校离退休老年人的口腔混合有真牙和假牙,因而需要进行特殊的口腔护理以维持牙齿的健康状态,本文旨在收集学校离退休老年人的口腔健康调查现状并提出学校离退休老年人口腔保健的建议.方法 本文以某高校为例,首先收集了2011年8月-2013年8月120例离退休老年人的口腔健康调查数据,包括口腔保健知识、口腔保健正确方法、口腔疾病就诊资料.结果 通过结果显示,年龄稍小的学校离退休老年人在口腔保健认知上高于年龄稍长的学校离退休老年人.结论 因此以健康教育的手段把口腔卫生科学知识普及到广大老年群众之中,唤起老年人对维护自我口腔卫生的自觉意识.
作者:周玉龙 刊期: 2014年第02期
对新形势下提高护士长个人素质的途径和方法及护理管理技巧进行了分析和总结.护士长要转变观念、适应角色,具备多元化意识,具备精湛娴熟的业务能力和良好的综合素质、身体素质,并运用现代管理技巧才能适应社会的进步和时代的需求,才能带领护理队伍取得出色的成绩.
作者:侯晓丽 刊期: 2014年第02期
腹部切口裂开是腹部手术后重要的并发症之一,临床早期不易发现,其原因是腹壁完整性遭到破坏,腹壁与外界相通,甚至内膜脱出,如不能及时处理,将会严重影响全身基本状况及伤口的愈合.伤裂开与机体基础营养不良、组织愈合能力差、手术操作不当、术后腹压增高、伤口感染、肥胖等因素有关.
作者:郑祥书 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分析瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性.方法 选取我院2012年8月-2013年7月收治的68例2型糖尿病患者为研究对象,所有患者均给予瑞格列奈进行治疗,观察患者治疗效果.结果 68例患者治疗后其空腹血糖、餐后2h血糖以及血红蛋白水平均有所降低,差异均具有统计学意义(p<0.05);患者体重以及肌酐水平均有所升高,但均未超出正常值,肝功能检测正常.结论 瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效显著,能有效降低患者空腹血糖、餐后血糖以及血红蛋白的水平,且患者不良反应发生较少,安全可靠,值得临床应用推广.
作者:付文国 刊期: 2014年第02期
食道癌是我国常见的一种消化道的恶性肿瘤,手术切除是治疗的主要方法.经胸、颈、腹三切口手术能彻底清除病灶,延长患者生命.我院于2011年12月至2013年6月对12例食道中上段癌患者采取经右胸、腹部、左颈三切口根治术治疗中上段癌,均取得满意效果.由于其手术野范围大,时间长、术中可能出现的护理问题多,所以巡回护士应加强巡视,根据可能出现的护理问题,加以适当的护理防范措施,以减少并发症的发生,现将手术巡回护士的配合体会总结如下:
作者:莫惠玉 刊期: 2014年第02期
目的 回顾分析20例感染性休克患者的麻醉处理,报告心得体会.方法 入室后建立静脉通道,并进行全面监测,然后进行全麻诱导,快速气管插管;术中维持麻醉,并同步抗休克;术后将患者送ICU继续抗休克治疗.结果 20例患者中,17例术后明显好转,送ICU继续抗休克治疗;3例病情加重,于术后几小时死亡.结论 感染性休克手术一般选用气管插管全身麻醉为佳,麻醉应选择对循环抑制较轻的药物,手术同时全面监测各项相关指标,积极进行抗休克治疗.
作者:赵丹 刊期: 2014年第02期
总结一例PICC拔管困难的处理及操作体会.分析拔管困难的原因是患者处于紧张状态,导致交感神经兴奋性增强,使血管收缩和痉挛,引起拔管困难.在数字减影血管造影(DSA)引导下应用微导丝引导下拔出导管,操作简单,不容易体内断管,效果好、安全,但费用高,只作为正常拔管出现困难时的一种应急措施.
作者:代艳敏;李景庆;白洁 刊期: 2014年第02期
目的 探讨脑脊液EMA和CEA免疫细胞化学检查对脑膜癌病的诊断价值.方法 分别运用常规脑脊液细胞学和免疫细胞将MC患者14例的20份脑脊液标本进行化学检查,通过对比这两种检查办法的阳性率.结果 4例第一次脑脊液检查阳性者常规脑脊液细胞学,10例抗癌胚抗原(CEA),10例抗上皮膜抗原(EMA)免疫细胞化学;42.86%(9/20)的总阳性率常规脑脊液细胞学,80.95%(17/20)的抗CEA免疫细胞化学和85.71%(18/20)抗EMA免疫细胞化学.结论 常规脑脊液细胞学的敏感性低于免疫细胞化学,免疫细胞化学能够把MC患者的早期确诊率有效提高.
作者:杨树帜 刊期: 2014年第02期
目的 对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者进行术前与术后的护理,并观察护理效果.方法 回顾分析法是对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者术前、术后护理资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年4月-2013年4月收治的100例病患资料进行临床分析,并观察患者护理效果.结果 我院实施腹腔镜下子宫前肌瘤切除术的病惠均全部痊愈,并顺利出院,其中有1例病惠在治疗过程中转为开腹手术,患者对治疗与护理结果均十分满意.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有良好的临床治疗效果,对患者损伤较小,有利于患者早日恢复,对患者予以临床护理降低了并发症的发生率,值得临床推广与应用.
作者:何伟凤;关向丽;孙丽娜 刊期: 2014年第02期
通过对20例剖宫产术后子宫切口疤痕妊娠的临床资料分析,对其病因、临床特点、临床处理进行讨论,对剖宫产术中切口缝合、切口妊娠、早期诊断及处理,结合B超、宫腔镜检查,采取合适的治疗措施.
作者:王一娜 刊期: 2014年第02期
目的 探讨宫颈阴道分泌物中胎盘α1微球蛋白(PAMG-1)联合HCG检测胎膜早破及预测早产的临床价值.方法 选择2013年1月至2013年12月在我院住院并临床确诊的胎膜早破孕妇80例,临床确诊无胎膜早破孕妇83例,临床疑似胎膜早破孕妇20例,对宫颈分泌物分别进行PAMG-1联合HCG检测以及单纯PAMG-1、HCG检测,并对PAMG-1预测早产情况进行分析.结果 PAMG-1联合HCG检测同PAMG-1比较,灵敏度、准确值和阴性预测值均具有统计学差异(P<0.05),但特异性、阳性预测值无统计学差异(P>0.05).而同单独HCG检测比较,在所有方面都有统计学差异(P<0.05).结论 联合检测宫颈分泌物中PAMG-1和HCG是诊断胎膜早破快速、准确的方法,PAMG-1对预测早产有积极的意义.
作者:薛芬;陶学强 刊期: 2014年第02期
血标本的采集是常用的一项护理操作,本文通过对可能造成标本溶血的原因进行了多方面的分析,探讨了降低标本溶血的方法,并指出提高静脉穿刺率,规范静脉采血操作,及时正确运送标本可以有效降低标本溶血的发生.
作者:王林;李晨颖;王莉;欧阳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨高血压患者血尿酸和血脂变化情况.方法 对2010年1月至2012年10月间来我院就诊的100例原发性高血压患者及100例健康体检者的临床资料进行回顾性分析,并观察血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度及LDL/HDL.结果 观察组UA、TC、TG、LDL-C、LDL/HDL明显高于对照组,P<0.05差异有统计学意义;观察组HDL-C明显低于对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论 高血压患者血尿酸与血脂水平密切相关,UA、TG、LDL/HDL可以作为高血压患者病情发生、发展的易感指标.
作者:张汉明 刊期: 2014年第02期
目的 分析微创牙齿种植手术的临床应用效果.方法 选取我院2010年1月-2012年7月间收治的16名临床种植患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其治疗经过,总结治疗效果.结果 本次16例种植手术种植牙共计21枚,患者手术半年后进行随访,通过X光检查结果显示种植体牙槽骨嵴平均吸收量为0.20mm,患者的牙恢复情况良好,具有良好的咀嚼力,患者对种植牙的外形也比较满意.16名患者中只有1例在植入后短期发生种植体周围炎.其余患者均未出现并发症,所有种植牙固定良好,没有种植体松动、脱落等等.结论 微创牙齿种植手术具有良好的临床应用效果,值得在临床应用上推广.
作者:王耀辉;王广鑫 刊期: 2014年第02期
目的 观察复方丁香开胃贴联合奥美拉唑治疗静滴红霉素不良反应的临床疗效.方法 将应用红霉素患儿128例随机分为观察组64例和对照组64例,观察组予复方丁香开胃贴及奥美拉唑,对照组口服思密达,观察用药后腹部不适表现的变化及不良反应.结果 观察组总有效率81.25%,对照组总有效率71.87%,2组比较差异无统计学意义(X2 =1.56,P>0.05),不良反应发生率比较差异有统计学意义(X2 =6.34,P<0.05).结论 联合应用复方丁香开胃贴与奥美拉唑降低红霉素胃肠道反应有明显疗效,优于口服思密达的作用效果,且不良反应少,患儿易于耐受,值得临床推广.
作者:李文澜 刊期: 2014年第02期
本文总结了在急诊护理纠纷中的常见原因,包括护理人员的业务能力差、护患沟通不畅、护理人员法律风险意识淡薄、护理管理体制差,提出培养护理人员的业务能力、建立健全护理管理制度、加强护患沟通、增强护理人员法律风险意识,从而防止急诊护理纠纷的发生.
作者:李娟 刊期: 2014年第02期
目的 分析胆囊疾患合并外科干预性疾病的诊断和治疗措施.方法 选择2011年8月至2013年8月期间,我院住院接受治疗的胆囊疾病合并外科干预性疾病患者共102例,回顾分析其临床诊断及治疗情况.结果 本组胆囊疾病患者合并外科干预性疾病主要包括胸部肿瘤、肝肾囊肿、腹腔肿瘤、门静脉高压、胃肠道肿瘤、泌尿系结石、妇科肿瘤以及甲亢等,术前误诊1例,误诊率为0.98%.结论 术前详细的病史询问及全面的体格检查,配合辅助检查有利于降低误诊及漏诊率,及时予以腹腔镜下处理或者分期手术,可取得较为满意的治疗效果.
作者:宋扬 刊期: 2014年第02期
目的 分析慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的临床效果.方法 选取2009-2012年我院收治的慢阻肺伴呼吸衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例.对照组采用常规的治疗,在使用抗生素、吸氧、止咳、解痉等基础上,加用硫酸沙丁胺醇气雾剂.治疗组患者在常规治疗的基础上,采用氧气驱动雾化吸人硫酸沙丁胺醇进行治疗.观察两组患者的治疗.结果 治疗组患者的总有效率明显高于对照组,且患者的症状和体征的改善也优于对照组,两组患者均有不同程度的不良反应.结论 雾化吸入对治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者疗效显著.
作者:王娜 刊期: 2014年第02期