付文国
目的 探讨微创手术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效.方法 分析了我院采用微创手术治疗168例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,随机分为三组,A组采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,B组采用微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗,C组采用经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,比较三种方法治疗的疗效.结果 MPCNL组和RLUL组术后3天、术后1月结石清除率均明显高于URL组,差异有统计学意义(P<0.05),但MPCNL组和RLUL组术后3天及1月结石清除率差异均无统计学意义(P >0.05).RLUL组手术时间、住院天数长于URL组及MPCNL组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 对于嵌顿性输尿管上段结石,根据实际情况选择合适的微创手术方法治疗可明显提高疗效.
作者:李江;陈勇 刊期: 2014年第02期
目的 对人性化护理在手术室的应用进行分析讨论.方法 选取2012年于本院治疗的28例实施人性化护理的手术患者,定为观察组.选取2011年1于本院治疗的22例未实施人性化护理的手术患者,定为对比组.医生与患者均填写调查表,其中医师16名.对调查结果进行分析比较.结果 在实施人性化护理后,患者有27例满意,医生有15例满意,实施人性化护理前,患者有17例满意,医生有11例满意.结论 在手术室应用人性化护理,可使患者充分了解护理人员工作质量,对医院整体管理水平有所体会,进而提高对护理工作的满意度,提高对医院的信任度.
作者:戴晶晶 刊期: 2014年第02期
目的 探讨高血压患者血尿酸和血脂变化情况.方法 对2010年1月至2012年10月间来我院就诊的100例原发性高血压患者及100例健康体检者的临床资料进行回顾性分析,并观察血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度及LDL/HDL.结果 观察组UA、TC、TG、LDL-C、LDL/HDL明显高于对照组,P<0.05差异有统计学意义;观察组HDL-C明显低于对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论 高血压患者血尿酸与血脂水平密切相关,UA、TG、LDL/HDL可以作为高血压患者病情发生、发展的易感指标.
作者:张汉明 刊期: 2014年第02期
目的 比较随机尿微量白蛋白尿肌酐比值(UmAlb/Cr)与24小时尿微量白蛋白(24h UmAlb)的相关性,并探讨随机UmAlb/Cr代替24h UmAlb作为临床检测的可行性.方法 选取住院部病人和门诊病人共17人,所有患者24h尿蛋白定量<150mg/24h,留取随机尿和24h尿,测定尿微量白蛋白,随机尿加做尿肌肝.比较随机UmAlb/Cr与24h UmAlb的相关性.结果 随机UmAlb/Cr与24h UmAlb相关系数r=0.964,P>0.05.结论 随机UmAlb/Cr可以用来代替24h UmAlb用于检测肾脏的早期损伤.
作者:吴奇福;林灿英;陈小婷;林华丽 刊期: 2014年第02期
前列腺增生又称前列腺肥大,是中老年男性常见的一种慢性疾病,发病年龄大都在50岁以后,随着年龄增长其发病率也不断升高,目前已成为泌尿外科的常见病之一.前列腺增生患者一般早期表现为排尿次数增多,夜里更为明显,久之可导致膀胱颈充血水肿,排尿更加无力,此时前列腺充水水肿,使排出的尿线纤细、分叉、有时尿不成线,滴沥而出.后期如果残余尿的量与正常的膀胱容量相等时,就会自动溢出尿液.由于增大的前列腺影响性生活中精液的射出,在一定程度上影响性生活质量.经尿道前列腺等离子电切是目前治疗前列腺增生安全的一种新技术,具有低温切割,其温度为40℃-70℃.
作者:张新杰;孙静 刊期: 2014年第02期
目的 分析老年消化道肿瘤患者术后肠内营养支持改善全身状况的效果.方法 选取我院2012年10月至2013年10月收治的30例老年消化道肿瘤患者作为研究对象.对照组与研究组各为15例,对照组采用常规流质饮食支持,研究组采用营养乳剂支持,对比两组患者的效果.结果 研究组全身营养状况改善优于对照组.结论 对老年消化道肿瘤患者术后采用肠内营养乳剂支持值得推广使用.
作者:王宗福;于秀荣 刊期: 2014年第02期
目的 探讨经右胸、腹二切口行食管癌切除术式的应用.方法 经右胸、上腹正中二切口行食管癌切除胸顶食管胃底端侧吻合手术37例,其中胸上段8例,胸中段癌25例,胸下段癌4例;均用吻合器在胸腔内吻合,其中8例在超胸顶吻合.结果 手术切除率为100%,其中根治性切除33例,姑息性切除4例,无手术死亡病例、无吻合口瘘及其他严重并发症发生,吻合口狭窄l例,术后40d分次行食管扩张后临床症状好转.结论 经右胸、上腹正中二切口行食管癌切除胸项食管胃底端侧吻合手术,提高肿瘤切除率,充分清扫胸、腹腔淋巴结,对呼吸功能影响小.肺部并发症少,吻合口瘘发生率低,术后恢复快.
作者:岳光华;曹中良 刊期: 2014年第02期
随着医学科学的发展,眼科手术也得到发展.新技术的推广和应用,使眼底手术得到改善,病人视力得到提高.现更多研究不仅为提高病人视力,更为减轻病人术前及术后反应做出努力.在玻切头的运用,在使切口尽可能缩小.
作者:孙文婷 刊期: 2014年第02期
目的 总结分析兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床治疗效果.方法 选取我院于2012年4月到2013年5月收治的74例十二指肠溃疡患者,将其随机划分为两组,对照组40例患者接受雷尼替丁治疗,治疗组34例患者接受兰索拉哇治疗,对比两组患者治疗疗效以及不良反应发生情况.结果 两组患者实施治疗后,其中治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为82.5%,两组患者治疗总有效率对比有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率对比无统计学意义(P>0.05).结论 以兰索拉唑为主对患者实施三联疗法对十二指肠进行治疗,其临床治疗效果显著,安全可靠,不良反应少,值得在临床医学中推广应用.
作者:任学琴 刊期: 2014年第02期
结核病是全球流行性传染病之一,会给人类的身体健康及日常生活带来相当程度的影响.在日常防治中,我们可以通过加强结核病传染源的隔离与治疗,解决潜在性的结核病感染、加强结核病传播途径的监控与处理,以及加强健康宣讲等方式来实现有效控制结核病的传播.
作者:禹美翠 刊期: 2014年第02期
目的 探讨妇科腹部手术后应用自动镇痛泵的护理方法及效果.方法 收集妇科腹部手术患者88例,随机分为观察组与对照组,对照组术后常规予以肌注镇痛药物法镇痛,观察组则应用自控镇痛泵进行镇痛,并实施相应护理观察,对比分析两组的镇痛效果及康复情况.结果 观察组的镇痛效果显著优于对照组,术后肛门恢复排气时间较对照组显著缩短,不良反应率显著低于对照组,P <0.05.结论 在妇科腹部手术后采用自动镇痛泵镇痛,并配合严密病情观察及精心护理,可有效提高镇痛效果,改善术后生活质量,减少并发症的发生率,值得推广应用.
作者:徐艳芳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨彩色超声在妇产科急诊中的临床诊断价值.方法 选取2010年12月至2012年12月在我院进行妇产科急诊彩色超声检查患者36例为观察的对象,对彩色超声的诊断结果与经手术和病理证实的检查结果及效果进行分析,探讨彩色超声在妇产科急症诊断中的临床应用价值.结果 经过彩色超声诊断得出的结果是,在接受诊断的36例患者中,宫外孕患者6例,不完全流产9例,先兆流产5例,难免流产3例,卵巢肿瘤蒂扭转6例,滋养细胞疾病7例,彩色超声诊断准确率分别为83.3%、88.9%、100%、100%、83.3%和71.4%.结论 彩色超声对妇产科急症的诊断上具有准确率高,检查快速且无痛苦等特点,可作为妇产科急症的首选检查方法,值得临床推广.
作者:邹京 刊期: 2014年第02期
斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎,为类风湿关节炎的一种.早由斯蒂尔(1897)报道,其临床特征有长期不规则发热,伴有肝、脾、淋巴结肿大,贫血,白细胞增多,多发性大、中、小关节炎,肌肉病变等.本病在临床表现和病理上都与成人类风湿关节炎不同.其全身症状较突出,类风湿因子多为阴性,且与HLA-B27相关.1 病例资料患者,女,69岁,因“发热伴咽痛一周”入院,入院查体示:T38.2℃,咽部明显充血,两侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面凹凸不平,余无异常.血常规:WBC9.59×109/L,N67.9%,CRP70.6mg/L,诊断急性扁桃体炎,给予喜炎平清热解毒治疗,当晚有高热,峰值达39.5℃以上,第二天尿常规:白细胞(+),WBC84个/ul,考虑急性扁桃体炎伴尿路感染,加用左氧氟沙星加强抗感染,当日下午出现全身瘙痒,全身散在针尖至绿豆大小红色丘疹,部分融合,怀疑左氧氟沙星药物过敏,给予糖皮质激素及葡酸钙抗过敏等处理,效果欠佳,皮疹及咽痛症状无消退,夜间再有高热,峰值39.5℃,但精神症状尚可,复查血常规:WBC7.5×109/L,N87.6%,CRP92.7mg/L,血沉:26mm/h,遂转上级医院进一步诊治.
作者:黄健 刊期: 2014年第02期
目的 本研究主要就临床护理路径在急性心肌梗塞患者治疗过程中的应用情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考依据.方法 选择我院2011年4月-2012年4月所收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组,对照组的患者在入院后给予常规护理,观察组患者在此基础上给予临床路径护理,比较两组患者的治疗费用、住院时间、并发症发生率以及护理效果.结果 两组患者的治疗费用、住院时间、并发症发生率以及护理效果存在明显差异,具有统计学意义,P <0.05.结论 在对急性心肌梗死患者进行临床治疗时,通过采用临床路径来对患者进行护理,不仅可以缓解患者的心理以及经济压力,而且还可以在一定程度上提高患者的护理满意度,缩短其住院时间.
作者:张敏 刊期: 2014年第02期
目的 对患有脑梗死的老年患者发生痴呆的临床危险因素进行分析.方法 对我院收治的88例脑梗死老年患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 本组88例患者中共有26例患者在脑梗死后发生痴呆,发生率为29.55%;对其资料进行回归分析结果显示双侧半球或左半球发生梗死、糖尿病史、神经功能严重缺损、高龄为主要临床危险因素.结论 老年脑梗死患者的痴呆是由多种因素共同造成的,包括梗死部位、既往病史、年龄等,尽早对危险因素进行干预,能够预防痴呆的发生.
作者:刘红驰 刊期: 2014年第02期
目的 观察腹部彩超应用于胃部疾病的临床诊断效果,探讨其价值.方法 以我院2010年5月至2013年9月收治的40例胃部疾病患者作为研究对象,对照组与研究组各20例,对对照组采用胃镜检查,对研究组采用腹部彩超检查,对比两种检查法的诊断效果.结果 腹部彩超的准确性优于胃镜,且具有诊断无任何痛苦、快速等优势.结论 腹部彩超具有强大的显示功能,有效评价患者的病情发展.
作者:王慧 刊期: 2014年第02期
目的 探讨花生四烯酸(AA)诱导法测定的血小板聚集率与心血管事件之间的关系.方法 应用花生四烯酸诱导法测定血小板聚集率,比较血小板聚集率不同的人群心血管事件的发生情况.结果 血小板聚集率高的病人与血小板聚集率低的病人发生心血管事件的差异具有统计学意义,P<0.01;血小板聚集率越高,发生心血管事件的几率越大,P<0.01有统计学意义.
作者:张洪;薛蕾 刊期: 2014年第02期
目的 探讨对于呼吸科患者实施综合护理干预在临床护理中的意义.方法 2011年5月-2013年4月在我院呼吸科住院患者146例,其中将2011年5月-2012年4月72例患者作为对照组,将2012年5月-2013年4月72例患者作为观察组,其对照组采用常规护理;观察组在对照组基础上实施综合护理干预.两组患者基线资料之间无显著性意义(P>0.05).结果 观察组的满意度(包括态度满意度、环境满意度、咨询满意度、信任满意度、尊重满意度、技术满意度及综合满意度)显著优于对照组,且有显著性意义(P<0.05).结论 在呼吸科实施综合护理干预满意度明显优于常规护理,对于临床护理具有重要意义.
作者:宋文红;周丹丹 刊期: 2014年第02期
目的 探讨鼻内窥镜下鼻息肉摘除的临床护理方法.方法 选取2010年5月以来,在我院进行鼻内镜下鼻息肉摘除的120例患者,搜集其临床护理方法.结果 120例患者平均住院时间7天,治愈率为100%.结论 临床有效的护理与积极的治疗是患者康复的关键.
作者:孟令玉 刊期: 2014年第02期
目的 探讨老年食管癌患者手术期的护理.方法 回顾性分析85例高龄食管癌患者的临床资料,对手术期的护理方法进行总结.结果 85例高龄食管癌患者中,手术治疗后4例出现水电解质平衡紊乱,3例并发肺部感染,并发切口感染1例,经及时治疗、护理,都给予有效的纠正.讨论加强老年食管癌患者手术期的临床观察及护理,对提高手术治疗效果,降低术后并发症发生率具有重要意义.结论 术前访视及手术准备的准确,术中高质量的手术配合和护理是确保手术成功的关键环节.
作者:王芳;田艳芳;王玉红 刊期: 2014年第02期