禹美翠
目的 CQI,也称持续质量改进,本文从CQI入手,探讨其在神经外科术后感染护理中的应用,并总结对患者的护理效果.方法 以我院2011年2月至2013年1月收治的450例患者为例,将其平均随机分为对照组和观察组,每组225人,其中对照组采用一般性常规护理模式,观察组采用CQI的模式护理,并将两组患者护理后的相关项目数据进行对比.结果 观察组患者的各项数据均优于对照组,两组患者相比具有统计学意义(P＜0.05).结论 CQI(持续质量改进)在预防神经外科术后感染护理中的应用效果明显较好,能够大幅度降低患者术后的感染率,值得推广应用[1].
作者：卢东文；方玉花；张雪莲 刊期： 2014年第02期
目的 探究老年呼吸内科导致感染发生的因素有哪些,进行针对性治疗和临床效果分析.方法 选取2013年2月到2013年6月期间住进呼吸内科出现感染的老年患者25名做试验组,进行可能导致感染的高危因素控制处理;回顾性选择2013年以前出现感染的患者的病例资料20份进行对比分析.结果 试验组进过感染因素的控制处理感染率为20％明显低于对照组的感染率70％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸系统感染,消化系统感染,泌尿系统感染等是呼吸内科老年患者被感染所得的疾病,在其住院期间避免这些因素的发生能有效降低感染率的发生,提高呼吸内科的治疗效果.
作者：陈启华；王改丽 刊期： 2014年第02期
目的 了解中学生健康状况及其危险因素,为制定干预对策提供科学依据.方法 通过自制中学生健康现状调查表,对城乡2所中学472名中学生进行现场调查.结果 63.88％的学生了解健康概念,并在城乡、性别、父母不同职业间有显著性差异;中学生普遍存在着不适症状,58.22％的学生表示对自己健康担忧;分别有75.42％和68.75％的学生认为考试成绩不理想、精神压力大是影响自己健康的主要因素.结论 中学生的不适症状相当普遍,已对学生的健康和学习构成潜在威胁,必须引起重视.要多措并举加以干预强化学校健康教育、减轻学习负担、引导养成健康文明的生活方式尤为重要.
作者：张宝珍；李锋 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析DR和螺旋CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值.方法 选取我院在2012年7月至2013年6月收治的60例胸部创伤惠者的临床资料进行研究分析,分析DR和螺旋CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值.结果 对比螺旋CT和DR的诊断结果,螺旋CT对肺挫伤、肺不张、肺撕裂伤、肋骨骨折及胸腔积液疾病的诊断符合率显著优于DR的,有统计学意义(P ＜0.05);DR和螺旋CT对皮下气肿、纵膈气肿疾病的诊断符合率没有显著差异性,无统计学意义(P＞0.05).结论 CT检查在胸部创伤诊断中准确率更高,可提高患者治疗效果.
作者：詹明航 刊期： 2014年第02期
目的 探讨右美托咪定对全麻苏醒拔管期不良反应的作应.方法 将50例全麻手术患者随机分为观察组和对照组,观察组术毕前5min单次静脉给予右美托咪定0.5 μg/kg,对照组给予相同容量的生理盐水,观察两组各时间段SBP、DBP、MAP和HR.结果 两组患者苏醒和拔管时间相似,但观察组在拔管时、拔管后1 min、3min时的血压和心率明显低于对照组.结论 单次静脉小剂量给予右美托咪定可减轻全麻苏醒期的不良反应.
作者：李波 刊期： 2014年第02期
更年期女性因其特殊的生理心理变化,为抑郁症好发人群之一.现代女性生活工作压力日趋增加,发病率有上升趋势,引起了医界对更年期抑郁的关注.本文探讨更年期抑郁症与中医五脏的关系,以及中医的辨证论治.
作者：郁婷婷 刊期： 2014年第02期
目的 评价“品管圈”活动在手术病理标本管理中的应用效果.方法 本研究收集我院2011年4月-2013年4月手术病理标本5784份,其中2011年3月收集2011年4月-2012年3月手术病理标本2774份、缺陷35例为改进前组,2012年3月收集2012年4月-2013年4月手术病理标本3010份、缺陷7例为改进后组,改进前组应用常规管理法,改进后组应用“品管圈”管理法,对比分析两组在手术病理标本管理中的效果.结果 改进后组的手术病理标本缺陷次数0.23％明显低于改进前组的1.26％(x2=21.2106,P=0.0000);改进后组的送检人员从核对标本到送达病理科的平均时间为(1.25±0.28) min明显少于改进前组的(2.38±0.43) min(t =2.2357,P =0.0254);改进后组标本的平均处理费用为(12.34±2.67)元明显少于改进前组的(19.78±2.68)元(t=1.9637,P =0.0496),差异均有统计学意义.结论 “品管圈”活动用于管理手术病理标本,能够有效地提高手术病理标本的管理质量,节约工作人员的劳动时间,降低成本费用,为医院创造良好的经济效益.
作者：罗友利 刊期： 2014年第02期
目的 为了把超声刀更好、更快地应用到临床妇科手术中,给患者使用良好的手术器械,让患者早日康复.方法 回顾总结556例患者在妇科腹腔镜手术中使用超声刀进行微创治疗.结果 出血少,手术时间短,术后恢复快.结论 超声刀的应用及不足,有待大力推广.
作者：刁云春 刊期： 2014年第02期
临床科室护理骨干在临床科室管理中起着至关重要的作用,从临床科室护理骨干精本专业而不通其他专业、精技术而不通管理、精局部而不通全局入手,探索临床科室护理骨干职能科室管理岗位制度,培养了高素质的护理管理队伍.
作者：董作宁；于雪莲；张艳秋 刊期： 2014年第02期
目的 探讨针对脑卒中偏瘫患者,利用运动想象疗法配合强化运动对患者进行治疗,观察对患者上肢功能恢复程度产生的影响.方法 选取我院2010年12月-2012年12月脑卒中偏瘫患者100例,通过抽签法对患者完成随机分组.设为A1组与A2组.在A1组的50例患者中,对其首先按照常规进行康复治疗,并且在此基础上配合运动想象训练结合强化运动的方法对患者进行有效治疗,针对A2组患者,对其只按照常规进行康复治疗.在患者完成治疗的前后对其利用FMA评分法以及MBI评定方法进行有效评定.结果 对于A1组与A2组患者,在完成治疗后,与治疗前进行比较发现,每一项指标都有所提高(P＜0.05).并且在治疗效果方面,A1组患者获得效果较为显著(P＜0.05).结论 针对脑卒中偏瘫患者,除了对其按照常规进行有效康复治疗之外,配合采用运动想象疗法与强化运动对患者进行治疗,能够显著将终的治疗效果提高,并且能够明显促进上肢运动功能可以快速恢复.
作者：邓赟；陈璐；禹继婷；陈龙剑 刊期： 2014年第02期
目的 本研究主要就前列腺癌诊断过程中经直肠B超引导下前列腺穿刺活检的应用情况展开分析讨论.方法 观察组在直肠B超引导下行前列腺穿刺活检,对照组直接行前列腺穿刺活检,对比2组前列腺穿刺活检阳性率.分析观察组的动脉峰值流速包括Vmax、Vmean和阻力指数(RI).结果 观察组在直肠B超引导检出前列腺癌、前列腺增生检出率高于对照组.观察组前列腺癌的经直肠超声检查血流峰值流速Vmax、Vmean和RI值高于和前列腺增生.结论 在对前列腺癌患者进行临床诊断时,经直肠B超引导下前列腺穿刺可以在一定程度上提高患者的确诊率.
作者：董慧；韩涛；高平生；丁伟；朱瑞；魏希锋 刊期： 2014年第02期
本文就2型糖尿病胰岛素抵抗的中医病因病机和中医药治疗概况进行研究探析,许多单味中药和复方均有改善胰岛素抵抗的作用,其实质是多环节、多层次、多途径的,是多种因素共同作用的结果.
作者：梁治学；胡燕；王金权；李静雅；徐婕 刊期： 2014年第02期
目的 分析讨论小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜和无痛肠镜临床麻醉管理中的不同应用.方法 选取我院2011年6月-2013年2月间在我院实施无痛胃镜的患者120例,无痛肠镜的患者114例,观察两组患者在使用小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉后各生命体征的变化以及丙泊酚的用量比较.结果 实施胃镜检查的患者生命体征的变化无统计学意义,肠镜检查患者在过乙状结肠和过肝曲时的NIBP、HR与进镜时以及结束后相比较具有显著性差异,丙泊酚的用量也有显著性差异,肠镜的用量相对较少,胃镜检查时出现异常刺激症状的比率相对较大.结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜和无痛肠镜临床麻醉管理应用中均是比较安全、有效的,患者相对比常规胃镜时的感觉舒适,值得在临床推广应用.
作者：孙忠锋 刊期： 2014年第02期
低钠血症是肺心病常见且较严重的并发症之一,临床表现复杂多样,如不及时治疗将导致严重后果,及时诊断和纠正低钠血症能缩短病程和降低死亡率,为了提高对该并发症的认识,现将我院2000年-2009年收治的180例肺心病患者的资料中并发低钠血症60例,进行分析,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2000年1月-2009年12月我院共收治肺心病患者180例,均符合全国肺心病专业委员会修订的诊断标准,其中合并低钠血症者60例,占33.33％,男性患者45例,女性患者15例,年龄59-81岁,平均70.7岁,肺部原发病包括:慢性阻塞性肺病45例,支气管哮喘10例,支气管扩张5例.
作者：张海英 刊期： 2014年第02期
目的 探讨慢性肝炎血清肝纤维化指标测定的临床意义.方法 选取2012年8月至2013年6月在我院接受治疗的慢性肝炎患者98例,回顾性分析其临床资料,所有患者均采用放射免疫法测定血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ前型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和脯氨酸肽酶(PLD)这五项指标.结果 慢性肝炎患者病情的严重与否和这五项血清肝纤维化检测指标有着一定的关系,其中以慢性肝炎重度和肝硬化的比例高,中度时的各项指标均迅速增高,变化显著(P＜0.05),具有统计学意义;但在重度和肝硬化时的变化不是特别明显(P＞0.05),无统计学意义.结论 肝纤维化指标测定有助于诊断出慢性肝炎病情的严重程度和早期肝硬化程度,具有很大的临床指导意义.
作者：陈漫 刊期： 2014年第02期
目的 探讨本辖区婴幼儿母乳喂养现状及干预对策.方法 研究采用问卷调查的形式,对140例产后4个月来我院进行产后检查的产妇进行问卷调查,问卷内容包括:婴幼儿母乳喂养的具体方式、影响母乳喂养的原因以及产妇自身对于母乳喂养的认知等.整个问卷产妇需在30min内填写完毕.结果 本研究共发放调查问卷140张,回收140张,问卷有效率100％.在接受调查的140例产妇中,完全母乳喂养的婴儿31例,占22.1％;母乳与人工混合喂养的婴儿83例,占59.3％;人工喂养的婴儿26例,占18.6％.影响婴儿母乳喂养的因素主要包括心理因素、社会因素、个人因素、生活习惯.结论 研究结果显示,受多种因素的影响,本辖区的婴儿母乳喂养率偏低,应根据当地情况对产妇进行母乳健康知识教育以及喂养技术指导,提高当地的婴儿母乳喂养率.
作者：徐晓梅；魏明香；黄翠梅 刊期： 2014年第02期
目的 对心脏疾病术后并发精神心理障碍患者的预防和治疗情况进行分析和总结.方法 对我院此次所收治的21例心脏疾病术后并发精神心理障碍疾病患者的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 此次我院心脏疾病术后并发症精神心理障碍的几率为3.9％(21/540),其中有19例患者经过治疗后痊愈,1例患者具有精神疾病家族史,但是经过治疗后,好转出院,1例患者死亡.结论 对心脏手术后发生的精神心理障碍要采取及时而有效地治疗方法以及对患者进行必要的心理治疗.
作者：蒋驹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨内镜下食管静脉曲张套扎术的临床护理.方法 对我院收治行内镜下食管静脉曲张套扎术的63例患者给予术前、术中及术后护理措施.结果 通过与医生密切配合,给予正确有效的护理,所有病例均取得了满意的临床效果.结论 对行内镜下食管静脉曲张套扎术患者给予针对性的全程护理措施,可增强手术安全性,促进患者恢复,提高治疗效果,对手术的成功和患者预后具有重要意义.
作者：赵云；张所敏；徐仟仟；徐云红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨引起肾病透析患者血清钾离子浓度测定出现误差的因素.方法 对83例肾病透析患者血清钾离子明显异常的标本进行复查并作对照分析,结果 发现在83例异常结果中有56例纠正了检测值.产生误差的因素主要有:标本溶血、标本放置时间过长、止血带加压使用时间过长、采血时间和部位不当,极少数是由于离子检测仪吸样量不足和仪器本身故障引起.结论 及时发现血清钾离子浓度严重异常的标本,及时寻找和分析导致结果异常的原因并及时复查该标本,则能够有效减少误差,保证检测结果的准确性和真实性.
作者：杜艳双 刊期： 2014年第02期
前列腺增生是男性老年人常患的疾病,一般采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,老年人各器官功能下降,常合并有高血压,冠心病,糖尿病和肺部疾病等[1].以往TURP多数采用硬膜外麻醉或脊麻,由于该手术需阻滞下胸、腰、骶段脊神经,单纯硬膜外麻醉有时出现阻滞范围不够,镇痛或肌松不完善,局麻药用量大,容易引起循环抑制和局麻药毒性反应等缺点,此外硬膜外麻醉还存在诱导时间较长的缺点.脊麻对血流动力学的影响比较大,而且曾将老年人作为脊麻的相对禁忌症[2].另外老年人普遍存在骨质增生,存在穿刺困难等弊端,由于部分老年人常年卧床以及常年服用抗血栓等药物,存在硬膜外穿刺的禁忌,因此我们采用了清醒镇痛,取得了一点心得现汇报如下:
作者：薛健 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
