李波
目的 对108例创伤性休克早期液体复苏的临床效果进行分析.方法 选自2010年6月-2013年6月本院收治的108例创伤性休克患者,随机分为两组,对照组采用非限制性液体复苏,观察组采用限制性液体复苏,并对两组患者生命体征变化及预后进行分析.结果观察组患者在0.5h、1h、2h的血压、心压、血氧饱和度等指标均明显优于对照组患者,且观察组康复率90.74％,高于对照组康复率75.93％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上救治创伤性休克患者时,在采用早期液体复苏时,可通过限制液体输入量与输入速度,以避免其对患者机体环境的干扰,从而有效地减少休克并发症发生率,降低死亡率.
作者：范先英；莫庆招 刊期： 2014年第02期
目的 探讨CT动态随访联合TCD预测外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)患者预后的临床应用价值.方法 对100例外伤性蛛网膜下腔出血患者给予CT动态随访及TCD监测脑血流,6个月后行GOS评分(预后评分).结果 CT扫描tSAH出血量多、Hidjra分型13分以上、出血部位位于颅底大血管周围(外侧裂池、基底池、鞍上池、环池、四叠体池),合并明显颅内损伤,颅内压较高及TCD监测的大脑中动脉血流明显增快者GOS评分低,预后较差.结论 tSAH患者CT动态随访表现严重、TCD血流增速明显者,预后差.
作者：王俊锋；高朝前 刊期： 2014年第02期
慢性乙型肝炎是我国的常见病、多发病,部分终演变为肝硬化、肝癌,严重危害人类健康,如无抗病毒治疗干预预后差.α-干扰素用于治疗慢性乙型肝炎疗效确切,可明显抑制乙肝病毒的复制、调节免疫功能、减轻肝脏炎症及纤维化,可重复使用,目前已被广泛应用于临床.干扰素也有一些不良反应,如发热、头痛、全身酸痛、乏力、食欲不振、脱发、消瘦等,少数病人可出现白细胞降低、血小板降低、轻微精神症状等.但因疗程长、心理负担重尤其是特殊毒副作用,往往影响患者接受治疗的依赖性和耐受性而中断治疗,导致治疗的失败.所以做好干扰素毒副作用的护理对策,对提高患者耐受性和依从性具有积极作用.
作者：刘圆；时春梅 刊期： 2014年第02期
目的 评价雷尼替丁联合莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽的疗效.方法 将临床拟诊的116例胃食管反流性咳嗽患者随机分为A组、B组,A组共66例,治疗中使用雷尼替丁150mg/次,2次/d,口服;B组60例,治疗中使用雷尼替丁150mg/次,2次/d,加用莫沙比利5mg/次,3次/d,口服.第4周、第8周按食管反流性咳嗽转归进行疗效评判,比较两个时间点治疗前、后A、B两组症状改善率、有效率、显效率及总有效率.结果 第4周时2组治疗后临床疗效评判较比治疗前改善P ＜0.05),2组治疗后临床症状总有效率两组之间比较有统计学意义(P＜0.05),且显效率B组优于A组(P＜0.05);第8周时2组治疗后临床疗效评判较治疗前改善,2组治疗后临床症状总有效率之间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷尼替丁可以改善胃食管反流性咳嗽患者的临床症状,如联合莫沙比利治疗,能在较短时间(4周)内改善临床症状,但随着治疗时间延长(8周)的疗效上对临床症状的缓解两组并无明显差异.
作者：吴友涛；刘瑞娟 刊期： 2014年第02期
目的 比较24小时(AECG)心电图与常规心电图在诊断冠心病心律失常中的疗效,探讨24h心电图的应用价值.方法 对86例冠心病患者进行24h心电图与常规心电图检查,比较二者差异.结果 24h心电图对心律失常的检出率及检出程度均高于常规心电图(P＜0.05),但2种方法的诊断阳性率对比无显著差异(P＞0.05).结论 24h心电图与常规心电图比较可以做到早期诊断,而且可以对心律失常型冠心病进行疗效评价.
作者：尹乐芬 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者术后并发症的预见性护理效果.方法 随机选择2011年12月-2013年2月入住我院的50例老年股骨粗隆间骨折患者,对患者的资料进行回顾性分析,并针对患者术后常见并发症给予预见性护理.总结整个护理的效果.结果 50例患者住院时间短为12d,长为2个月,在给予针对预防并发症的精心护理后,所有患者出现并发症的几率有明显下降,均能够全部痊愈出院,在术后半年的随访中所有患者的骨折部位恢复良好,未有不良并发症发生.结论 在老年股骨粗隆间骨折患者术后给予针对预防并发症发生的精心护理,有助于减少并发症发生,加快治愈速度,值得推广.
作者：袁善花；杨淑玲；宋国玲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的手术室护理.方法 将2012年6月-2013年6月入住我院外科的148例行输尿管镜下气压弹道碎石术达的输尿管结石患者随机分为两组,观察组采用围手术期护理的方法,对照组采用常规护理的方法,比较两组患者的护理效果、并发症发生率.结果 两组患者的手术成功率无明显差异(P＞0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的住院时间及抗生素使用时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管结石的围手术期护理能有效提高治疗效果,减少并发症发生,是保证手术成功的主要因素之一.
作者：王国清 刊期： 2014年第02期
疼痛是指机体受到损伤时发生的不愉快感受和不愉快的情绪体验,往往伴随现有的或潜在的组织损伤.骨科围手术期疼痛十分常见,患者不仅痛苦,而且常因四肢活动不足,引起关节肌肉功能失用、组织慢性水肿、软组织萎缩、局部骨质疏松、关节僵硬,从而导致生活质量丧失的永久性损害.因此,加强骨科患者围手术期的疼痛管理对患者术后患肢的功能恢复至关重要.1 资料与方法1.1 一般资料 将2013年3月-2013年9月收治骨科入选标准的120例患者,随机分为观察组和对照组,患者入选标准为:单纯骨折,无颅脑及内脏损伤,无严重药物过敏史,无消化道溃疡.两组患者一般资料无显著差异,具有可比性.
作者：朱红丽；唐毅斌 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术的护理方法和临床效果.方法 选取我院2011年12月-2012年12月间收治的60名经腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各30例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上予以术前、术中、术后全程进行护理,对两组患者的恐惧感、焦虑情绪、住院时间、手术成功率和满意度进行对比分析,同时总结护理体会.结果 观察组患者的恐惧感评分为14.9±0.5,焦虑情绪评分为12.8±0.4,患者手术后三天患者即可下床活动,5-7天后均痊愈出院,手术成功率为100.0％,患者满意度为99.8％;对照组患者的恐惧感评分为19.6±1.5,焦虑情绪评分为18.6±0.4,患者手术后7-10天后均出院,有3例发生感染,手术成功率为90.0％,患者满意度为89.2％.两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论 在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的护理中实施全过程护理对于提高手术成功率和患者满意度有着非常重要的作用和意义,值得在临床应用上推广.
作者：李翠菊 刊期： 2014年第02期
健康教育路径是将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施[1],是为满足患者在疾病的发生、发展、转归过程中对健康教育的要求,依照标准健康教育计划,为某一疾病患者制定的在院期间进行健康教育路径图表,能指导护士有预见性、主动性地开展工作,并使患者明确自己的护理目标,自觉参与疾病的护理过程,以经济的方式取得佳的治疗效果.我院从2012年8月开始对50例前列腺增生行汽化电切病人应用健康教育路径实施健康教育,取得良好成效,现报道如下:
作者：栾君 刊期： 2014年第02期
目的 探析人性化护理对行腹腔镜胃癌根治术患者康复的影响.方法 随机抽取我院2011年3月-2013年2月期间行腹腔镜胃癌根治术的90例患者为研究对象,采用随机数字法分为2组,对照组45例进行常规护理,研究组45例采用人性化护理,观察对比两组患者康复情况以及护理满意度.结果 研究组患者术中出血量、胃肠道恢复时间、胃管留置时间、下床活动时间、进食时间、住院时间等明显小于对照组(P＜0.05);研究组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理在临床上的广泛应用,能促进腹腔镜胃癌根治术后的康复,缩短康复时间,提高患者对护理的满意度,促进护理质量进一步提升,值得在护理实践中广泛的推广和应用.
作者：陈文菊 刊期： 2014年第02期
目的 对尿液红细胞的检测方法进行比较,分析影响因素,对比临床价值.方法 对560份尿液采用尿沉渣镜检法、干化学法、全自动尿沉渣分析仪等进行检测,分析不同检测方法的检测结果.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测.结果 以使用尿沉渣镜检法进行检测的结果为基准,使用干化学法进行检测的准确度为94.64％,使用全自动尿沉渣分析仪的进行检测的准确度为96.07％,排除对检测结果有影响的相关因素,在判断尿血来源方面,尿沉渣镜检法的检测结果与全自动尿沉渣分析仪的检测结果之间没有统计学意义上的差异.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测,假阳性率为34.62％.结论 在对患者尿液的检测方法中,各种检测方法均有其优缺点,若单一使用,不可避免的会造成结论的偏差,需要在临床实践中对多种检测方法联合应用,才能提供可靠的检测结论.
作者：张燚 刊期： 2014年第02期
目的 回顾分析20例感染性休克患者的麻醉处理,报告心得体会.方法 入室后建立静脉通道,并进行全面监测,然后进行全麻诱导,快速气管插管;术中维持麻醉,并同步抗休克;术后将患者送ICU继续抗休克治疗.结果 20例患者中,17例术后明显好转,送ICU继续抗休克治疗;3例病情加重,于术后几小时死亡.结论 感染性休克手术一般选用气管插管全身麻醉为佳,麻醉应选择对循环抑制较轻的药物,手术同时全面监测各项相关指标,积极进行抗休克治疗.
作者：赵丹 刊期： 2014年第02期
目的 探究健康教育在传染病患者护理中的应用效果.方法 选取本院自2011年3月到2012年3月收治的肠道传染病患者174例,将患者随机均分为护理组和对照组.对照组进行常规护理,护理组在常规护理的基础上实施健康教育,观察两组患者护理效果.结果 护理组患者护理后对疾病的认知程度达到97.7％、患者治疗依从性达到64.3％,护理效果明显好于对照组(P＜0.05).结论 健康教育是传染病护理的重要内容,对患者预防和控制具有非常好的促进作用.
作者：武珊珊；张丽丽 刊期： 2014年第02期
子宫破裂是指子宫在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂的一种威胁产妇生命安全的严重并发症之一,也是目前我国孕产妇严重的急症之一,若未及时诊治,可导致产妇及胎儿死亡.因此,及时查找子宫破裂原因,针对病因进行预防和治疗是减少孕产妇及胎儿死亡的关键,现将笔者所在医院2004年12月-2012年12月收治的14例子宫破裂患者的诊治情况报告如下.
作者：鲍永霞；籍风华 刊期： 2014年第02期
近些年来医疗事业在不断发展,如何在医疗工作中做好护理服务成了医患都非常关心的问题.优质护理服务指的是以病人为中心,加强基础护理工作,全面落实护理责任制,强化护理内涵,以提升整体的护理服务水平.但目前许多医院在开展护理服务工作中存在着多种问题,亟待解决,以便保证医患关系和谐.本文就当前优质护理服务工作开展过程中所存在的问题以及对策做了相关分析描述,以供大家参考.
作者：冯晓峰 刊期： 2014年第02期
社区健康教育是以社区为健康教育的基本单位,以社区人群为教育对象,以促进社区居民健康为目标的,有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程.为推进社区卫生服务工作的不断深入,检验近年来社区健康教育工作效果,2013年8月在东坡社区和五里堡社区开展健康教育工作效果评估,同时分析健康教育工作实施过程中存在的问题,探讨适合自身工作发展的可行性方法.
作者：史瑞红；逄炳军 刊期： 2014年第02期
目的 总结肝硬化病人的护理措施.方法 回顾性分析173例肝硬化病人的临床资料.结果 本组患者均存在不同程度的心身疾病,与患者的治疗及生存质量存在一定的关系.结论 对患者进行有效的心理干预,可消除其心理障碍,保证治疗的顺利进行,提高患者的生活质量.
作者：王晓欢 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者的急诊抢救方法,提高急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者的临床治疗效果.方法 对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗的80例急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者40名.对照分析观察组和对照组患者疗效情况及治疗经过情况.结果 实验组患者治疗时有效率达到100.0％;对照组患者有效率为83.4％.实验组和对照组患者疗效情况对照显示,显效者和死亡者构成比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者应严密监测电解质,并及时纠正;洗胃不宜过度,速度不宜过快,洗胃液应当充分引出,防水中毒及过快进入肠道.
作者：钱玉军；王延菊；刘金莉 刊期： 2014年第02期
2011年1月至2012年7月,我们采用切开挂线结合开窗分段引流及旷置术治疗复杂性肛瘘13例,均获治愈,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 按照肛瘘临床诊治指南(2006年版),13例患者均为复杂性肛瘘患者,男性11例,女性2例,年龄21-55岁,病程2-6年.其中有1例外口距肛缘约20厘米,后蹄铁型肛瘘4例,前“Y”型肛瘘1例.1.2 治疗方法 采用切开挂线结合开窗分段引流及旷置术.术前清洁灌肠,采用简易骶管麻醉或联合腰麻,麻醉成功后,患者取截石位,常规消毒铺无菌巾单,通过外口注入美篮,观察内口位置,用探针自外口探人,根据内口确定主管道与支管道的位置、数量及走行,指诊和探针引导下在和内口相对应的主管道处做一切口(开窗),直径2-3厘米,切口与内口行切开挂线处理,环形切除外口周围皮肤、皮下脂肪、瘢痕等组织,直径2-3厘米,切口与外口之间行分段引流,仔细探查有无支管道,支管道采用旷置术,充分搔刮旷置管道管壁内腐败组织,双氧水、生理盐水、甲硝唑冲洗旷置瘘管,平整创面使引流通畅,查无出血,肛内置碘伏纱条,无菌敷料覆盖,胶布固定.
作者：徐振东 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
